2022年創(chuàng)“二甲”工作總結(jié)范文

1、第PAGE33頁共NUMPAGES33頁2022年創(chuàng)“二甲”工作總結(jié)范文創(chuàng)建二甲醫(yī)院中評(píng)審資料制作的思路：【摘要】二甲醫(yī)院評(píng)審是衛(wèi)計(jì)委評(píng)審組對醫(yī)院總體質(zhì)量的量化評(píng)價(jià)和動(dòng)態(tài)監(jiān)管，體現(xiàn)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量的評(píng)價(jià)與監(jiān)控，并形成持續(xù)改進(jìn)的良性循環(huán)的發(fā)展機(jī)制，新一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審注重運(yùn)用追蹤方法學(xué)來開展檢查，該評(píng)審理念要求科室側(cè)重在“做”的過程中體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)但無論是醫(yī)院迎評(píng)成果的表達(dá)，還是學(xué)科特色的彰顯，都需要臺(tái)帳資料的支撐臺(tái)帳資料貫穿于pdca整個(gè)過程，資料制作和管理是二甲創(chuàng)建的基礎(chǔ)的工作，也是展示成果和持續(xù)改進(jìn)的主要方式?！岸住贬t(yī)院創(chuàng)建是一項(xiàng)長期而艱巨的工作，而作為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審重要指標(biāo)之一的

2、二甲評(píng)審材料，是醫(yī)院各項(xiàng)工作是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求的有力證明，也直接反映了醫(yī)院的管理水平的高低。新一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審注重運(yùn)用追蹤方法學(xué)來開展檢查，該評(píng)審理念要求科室側(cè)重在“做”的過程中體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。這表面上似乎淡化了對醫(yī)院材料準(zhǔn)備的要求。然而無論是醫(yī)院迎評(píng)成果的表達(dá)，還是學(xué)科特色的彰顯，都需要臺(tái)帳資料的支撐；同時(shí)，追蹤檢查、回溯性分析的源頭也需要各種制度、規(guī)范、管理記錄等臺(tái)帳資料的佐證。此外，臺(tái)帳資料貫穿于pdca整個(gè)過程，是可“觸摸”、“可視化”的持續(xù)改進(jìn)痕跡。因此，資料準(zhǔn)備在醫(yī)院評(píng)審中是一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為此，構(gòu)建醫(yī)院二甲評(píng)審材料在醫(yī)院二甲創(chuàng)建中顯得尤為重要。通過反復(fù)深入學(xué)習(xí)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和要求，領(lǐng)

3、會(huì)有關(guān)評(píng)審文件精神，查閱網(wǎng)上相關(guān)的資料，把構(gòu)建醫(yī)院二甲評(píng)審資料過程的思路作一簡單的梳理。1構(gòu)建醫(yī)院二甲評(píng)審資料的整體步驟和方法。一、評(píng)審資料的主要依據(jù)_部二級(jí)綜醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(_版)，各科室建設(shè)與管理指南、各科室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)ws/t、各科室急救管理辦法、各科室急危重癥收住標(biāo)準(zhǔn)、_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士管理?xiàng)l例、傳染病防治法、輸血法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、_傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、病歷書寫基本規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管基本規(guī)定、_侵權(quán)責(zé)任法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、統(tǒng)計(jì)法、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例二、評(píng)審資料目錄的編制主要包括各科室的基礎(chǔ)資料目錄和二甲辦公室的醫(yī)院評(píng)審資料目錄。科室的資料目錄主要為各科室

4、提供一套操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的收集資料索引。如臨床科室人員構(gòu)成花名冊、工作計(jì)劃、工作總結(jié)、科室培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)教學(xué)計(jì)劃、人才培養(yǎng)計(jì)劃、各種制度、崗位職責(zé)、各種流程、預(yù)案、技術(shù)水平、實(shí)施情況、制度落實(shí)的記錄、整改成效、科室有關(guān)的護(hù)理和院內(nèi)感染等。總之，科室目錄要求盡量基礎(chǔ)、系統(tǒng)、完整，體現(xiàn)質(zhì)量控制螺旋式上升。作為醫(yī)院評(píng)審資料目錄，按等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)c、b、a類指標(biāo)要求制定，c類指標(biāo)目錄按基礎(chǔ)指標(biāo)，b類指標(biāo)目錄按必達(dá)指標(biāo)，a類指標(biāo)經(jīng)努力可達(dá)到。目錄則分解成行政、臨床、醫(yī)技、綜合4大塊、_盒分別承裝。2三、評(píng)審資料建立和收集由于等級(jí)醫(yī)院評(píng)審對檔案材料有細(xì)致明確的要求，以求真實(shí)、準(zhǔn)確地反映醫(yī)院工作的全

5、貌。二甲辦對各科室上交的評(píng)審材料，要求內(nèi)容詳實(shí)完整，門類齊全。同時(shí)為保證資料的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，嚴(yán)把資料質(zhì)量關(guān)。如對科研成果、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)報(bào)表、病歷、院務(wù)會(huì)議紀(jì)錄、總值班記錄等評(píng)審材料一律要求提供原件;對所有紙質(zhì)材料統(tǒng)一用a4紙，提供復(fù)印件要求內(nèi)容清楚、文字清晰，并標(biāo)明原件出處;提供照片和光盤等存儲(chǔ)介質(zhì)的，一律要求附紙質(zhì)材料并有簡潔的文字說明。將匯集的全部評(píng)審材料按檔案管理要求進(jìn)行處置，并根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求分別進(jìn)行整理、分類、標(biāo)識(shí)和組卷。盒脊背打印對應(yīng)指標(biāo)的標(biāo)題和醫(yī)院院徽標(biāo)記，盒內(nèi)有材料目錄，并按目錄內(nèi)容逐項(xiàng)依次按序存放，使檢查人員查看資料一目了然，非常清晰。文檔材料：1.歸檔及運(yùn)行病歷質(zhì)量。

6、特別是重點(diǎn)病種和重點(diǎn)手術(shù)病歷，急危重、疑難、死亡病歷，醫(yī)療糾紛病歷，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)病歷，非預(yù)期再次手術(shù)病歷，住院超過_天患者病歷，輸血病歷，單病種、臨床路徑病歷，預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物病歷，多重耐藥菌感染病歷，實(shí)施人工材料植入、置換手術(shù)病歷。2.醫(yī)療質(zhì)量及安全管理記錄本。不能流于形式，總結(jié)分析和改進(jìn)效果必須要有數(shù)據(jù)集材料支撐作為基礎(chǔ)。重點(diǎn)記錄科室管理與安全控制指標(biāo)和監(jiān)測數(shù)據(jù)庫(科室各種運(yùn)行指標(biāo)和檢測指標(biāo)數(shù)據(jù)不僅僅有數(shù)據(jù)資料、提倡增加表單及圖表形式說相應(yīng)指標(biāo)的變化規(guī)律)；對科室質(zhì)量自查和檢查發(fā)現(xiàn)的問題；針對數(shù)據(jù)指標(biāo)變化和存在問題提出的改進(jìn)措施以及措施的落實(shí)情況改進(jìn)效果跟蹤評(píng)價(jià)。3.病歷一級(jí)質(zhì)控記錄本。

7、內(nèi)容要真實(shí)、有內(nèi)涵，能體現(xiàn)對病歷質(zhì)量的管理和控制，杜絕流于形式。4.疑難3病例討論本。記錄本的內(nèi)容與病歷一致、相符；要求確屬疑難病例者必須討論，每月至少_例；部分科室每月不足_例者，可以用教學(xué)查房病例代替，但要注明為教學(xué)查房病例；內(nèi)容要體現(xiàn)出學(xué)術(shù)水平。5.死亡病例討論本。記錄本的內(nèi)容與病歷一致、相符；每例死亡患者必須由死亡討論；內(nèi)容要體現(xiàn)出學(xué)術(shù)水平，主持人小結(jié)要有_個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容(診斷是否明確、診療搶救過程是否符合規(guī)范、死亡原因和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn))。6.術(shù)前討論本。記錄本的內(nèi)容與病歷一致、相符；內(nèi)容要體現(xiàn)出學(xué)術(shù)水平，主持人小結(jié)要有以下重點(diǎn)內(nèi)容(手術(shù)指征是否明確、手術(shù)方案及術(shù)中可能出現(xiàn)意外的防范、術(shù)后注意事

8、項(xiàng))。7.醫(yī)生交接班記錄本。交班內(nèi)容要簡明扼要、重點(diǎn)突出、要有針對性，表現(xiàn)出對患者的高度責(zé)任心；手術(shù)/操作的患者一定要交接手術(shù)/操作是否順利，需要嚴(yán)密注意的事項(xiàng)。出現(xiàn)意外的要具體交代。8.科研教學(xué)(含人才培養(yǎng)計(jì)劃和實(shí)施、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí))記錄本：內(nèi)容包括科研教學(xué)相關(guān)制度，科室科研立項(xiàng)、成果，發(fā)表論文，進(jìn)修學(xué)習(xí)，院內(nèi)、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)、進(jìn)修教學(xué)等內(nèi)容。其中學(xué)習(xí)培訓(xùn)要涵蓋三基培訓(xùn)、診療規(guī)范培訓(xùn)、法律法規(guī)培訓(xùn)、制度職責(zé)培訓(xùn)等內(nèi)容。每位醫(yī)生的記錄內(nèi)容要和科室存檔的資料相符；院內(nèi)_的各種學(xué)習(xí)可代替科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。各種培訓(xùn)的原始資料(培訓(xùn)課件、簽到表、考卷、考試成績、效果評(píng)價(jià)等)可另行分類保存。9.會(huì)診登記本：急

9、危重?fù)尵鹊怯洷尽⑽＜敝档怯洷?、醫(yī)療不良事件登記本、患者隨訪登記本、門診日志、出入院登記本科室簡介、發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃和總結(jié)(年、半年、季度、月)、三基培訓(xùn)考核(每季度要有理論、技能培訓(xùn)和考核)人員資質(zhì)(科室人員_、資格證、執(zhí)業(yè)證、專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格復(fù)印件；排班表整理和資質(zhì)_；4醫(yī)療文書簽名的資質(zhì)_；手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)診療操作等各種分級(jí)授權(quán)管理)的材料醫(yī)院及科室制訂的各種法律法規(guī)、制度職責(zé)、規(guī)范指南、流程、應(yīng)急預(yù)案手冊等科室各種上報(bào)材料(住院超過_天、非計(jì)劃再次手術(shù)、重大手術(shù)、外請會(huì)診手術(shù)、院內(nèi)感染、不良事件等)科室留存清單及資料、職能部門的各種檢查整改資料的反饋記錄、對科室醫(yī)務(wù)人員的履職情況有年度考評(píng)

10、資料四、評(píng)審?fù)ㄟ^走訪、追蹤(個(gè)案追蹤系統(tǒng)追蹤)、查看(設(shè)施設(shè)備安全訪查、其他不確定檢查其中現(xiàn)場檢查占60_%，資料查閱占_%-_%)、考試、模擬、演練等形式對醫(yī)院綜合實(shí)力進(jìn)行綜合評(píng)判，除去_項(xiàng)單項(xiàng)否決外，評(píng)分累加。反映醫(yī)院當(dāng)前水平，甲等醫(yī)院必須達(dá)到：基本標(biāo)準(zhǔn)_條核心條款pdca則是醫(yī)院不斷進(jìn)步的內(nèi)在機(jī)制。體現(xiàn)在資料上則是持續(xù)改進(jìn)。其次，監(jiān)控指標(biāo)數(shù)據(jù)化、數(shù)據(jù)庫羅列計(jì)數(shù)計(jì)量資料，圖表形式表達(dá)其變化趨勢，pdca等管理工具表示其整改有成效?？茖W(xué)有效管理方法：qc常用七大方法1.檢查表(worksheet)-找數(shù)據(jù)2.魚骨圖(因果圖cause-effectdiagram)-追原因3.腦力激蕩法(bra

11、instorming)-激創(chuàng)意_排列圖(pareto)-抓重點(diǎn)5.散布圖(scatter)-看相關(guān)6.直方圖(histogram)-顯分布7.圖表法(statisticalchart)-收成果5評(píng)審實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，資料動(dòng)態(tài)追蹤。四、評(píng)審新_點(diǎn)。醫(yī)院系統(tǒng)管理和整體服務(wù)水平科室質(zhì)量管理的作用質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)數(shù)據(jù)的使用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的機(jī)制資料同步顯示。在具體工作中，我們還強(qiáng)化了以下內(nèi)容。一、思想上有足夠重視，清楚認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀我院管理規(guī)范，有一整套較為完善的規(guī)章制度，各種記錄較為齊備，但起始存在問題也不少，表現(xiàn)在記錄不及時(shí)，無內(nèi)容記錄，回顧性記錄，突擊性記錄，“編寫”等現(xiàn)象。個(gè)別工作計(jì)劃、總結(jié)等日常工作與細(xì)則要求

12、不一致，后按細(xì)則要求補(bǔ)充或完善。初始?xì)w檔材料不及時(shí)、不完整，在科室管理中雖然有制度職責(zé)，但在實(shí)際工作中缺乏獎(jiǎng)懲措施。各級(jí)人員對資料重視程度不夠，甚至認(rèn)為只要工作干好，資料收集、整理無關(guān)重要。還有人認(rèn)為這些工作是重復(fù)勞動(dòng)，花費(fèi)時(shí)間、精力不值得。重視程度不一樣，收集的材料質(zhì)量也不一樣。全員努力創(chuàng)“二甲“，人人參與，高度重視，熟讀標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持“三定”：即定職責(zé)，定位置，定方案。確保在整個(gè)迎評(píng)過程中職責(zé)清晰、定位分明，整改有效；醫(yī)院將進(jìn)行“三?！?，做到一模面，全院性摸底檢查；二模點(diǎn)，突出重點(diǎn)，把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)；三模優(yōu)，力爭取得優(yōu)異的成績。做到“三講：講整體，講依據(jù)，講分?jǐn)?shù)，確保醫(yī)院順利通過評(píng)審。要求全院做到

13、：(1)全院職6工必須明確人人是二甲員的概念，必須參與到評(píng)審中來；(2)各科室必須認(rèn)真精讀評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，條文分解，責(zé)任到人，確保準(zhǔn)備好臺(tái)賬資料；(3)通過全院培訓(xùn)、全員培訓(xùn)，真正做到二甲評(píng)審思想通、認(rèn)識(shí)通、語言通、行為通、業(yè)務(wù)通和信息通；(4)對于在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審過程中大家的辛勤付出，醫(yī)院將在通過評(píng)審后給予全員獎(jiǎng)勵(lì)、高分獎(jiǎng)勵(lì)，而對于工作不力、消極懈怠的科室和人員，給予處罰，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。二、認(rèn)真反復(fù)學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)審文件，領(lǐng)會(huì)精神要領(lǐng)準(zhǔn)備資料也有一個(gè)認(rèn)識(shí)一準(zhǔn)備一再認(rèn)識(shí)一再準(zhǔn)備的過程。標(biāo)準(zhǔn)是客觀存在，但因長期管理上的差異，對標(biāo)準(zhǔn)的理解未必準(zhǔn)確。對標(biāo)準(zhǔn)的曲解，會(huì)導(dǎo)致資料準(zhǔn)備的失誤，影響評(píng)審結(jié)果。因此

14、必須正確領(lǐng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的要求，對不理解的地方，向上級(jí)醫(yī)療行政部門請教。要逐句逐條搞清標(biāo)準(zhǔn)的要求，使材料準(zhǔn)備的齊全，無遺漏及偏頗。三、健全_、明確職責(zé)醫(yī)院成立醫(yī)院二甲辦公室和各科成立?？菩〗M。二甲辦成員全程負(fù)責(zé)全院等級(jí)醫(yī)院資料的收集、整理、分類、編排目錄、保管、利用及檔案指導(dǎo)工作。各?？菩〗M成員負(fù)責(zé)各科室的基礎(chǔ)資料的建立和收集?？剖页闪?chuàng)二甲工作小組負(fù)責(zé)具體工作?？傊?，醫(yī)院二甲評(píng)審資料構(gòu)建是一項(xiàng)復(fù)雜而龐大的工作，我們把準(zhǔn)備資料設(shè)為一條線，把評(píng)審的其他各項(xiàng)工作統(tǒng)領(lǐng)起來，把資料制作過程、二甲創(chuàng)建過程作為各項(xiàng)工作的推手，二甲創(chuàng)建成功作為階段性目標(biāo)，促進(jìn)科室各項(xiàng)工作的整體推進(jìn)，并出色完成醫(yī)院二甲的創(chuàng)建。202

15、2年創(chuàng)“二甲”工作總結(jié)范文（二）二甲創(chuàng)建護(hù)理工作總結(jié)_年_月_日，我院順利通過市專家組對二甲創(chuàng)建工作的驗(yàn)收，成為聊城市首家股份制二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。通過創(chuàng)建二甲醫(yī)院，醫(yī)院的管理水平、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)能力、醫(yī)院文化建設(shè)水平、各科室的協(xié)同作戰(zhàn)能力均得到全面提高，為醫(yī)院的發(fā)展掀開了輝煌的一頁。_月_日-_日、_月_日-_日，市醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專家組對我院二級(jí)甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)行了初評(píng)和復(fù)評(píng)。護(hù)理組對二甲評(píng)審實(shí)施細(xì)則中護(hù)理相關(guān)的_個(gè)條款(其中包含_個(gè)核心條款)的落實(shí)進(jìn)行了全面現(xiàn)場評(píng)審，通過查閱資料、人員訪談、現(xiàn)場訪視、抽查考核、個(gè)案追蹤等方法檢查了護(hù)理部與科室工作。護(hù)理專家組對護(hù)理工作表示了充分肯定，認(rèn)為

16、：1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視護(hù)理工作，落實(shí)_工程，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對護(hù)理工作給予大力支持，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性。2、護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神面貌好，積極主動(dòng)，工作的開展扎實(shí)有效，執(zhí)行力強(qiáng)，對初評(píng)審提出的問題積極進(jìn)行了整改。3、重癥監(jiān)護(hù)室急救儀器設(shè)備齊全、醫(yī)護(hù)人員急救技能知識(shí)掌握熟練。4、職業(yè)防護(hù)落實(shí)到位，腫瘤科_生物安全柜，減少化療藥物對護(hù)士身體的損害?！坝帽粫r(shí)，養(yǎng)兵千日?！弊o(hù)理部自_年起，即_創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的護(hù)理全員動(dòng)員，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感、使命感和緊迫感；_各科室護(hù)士長_學(xué)習(xí)二甲評(píng)審細(xì)則患者安全、護(hù)理質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)章節(jié)，細(xì)化要求和任務(wù)；督導(dǎo)各科室對照二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則解讀和分工

17、，借鑒縣醫(yī)院創(chuàng)建二甲經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范完善檔案資料。護(hù)理部圍繞創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的主要工作目標(biāo)，以“質(zhì)量、管理、安全、服務(wù)、績效”為切入著力點(diǎn)，對日常護(hù)理工作嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)深抓落實(shí)，持續(xù)改善護(hù)理工作質(zhì)量。一、加強(qiáng)質(zhì)量規(guī)范化管理，全面提高護(hù)理質(zhì)量1、_年初，按照二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則實(shí)施要求修改和完善了護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，增加了護(hù)士長工作考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、危重患者質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和安全輸血質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等，完善了質(zhì)量控制內(nèi)容。2、建立以分管院長為首的質(zhì)量管理_體系，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理部-護(hù)士長-質(zhì)控小組的三級(jí)質(zhì)控體系，落實(shí)質(zhì)量管理計(jì)劃，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。3、對護(hù)理核心制度流程進(jìn)行系統(tǒng)培

18、訓(xùn)考核并深入科室指導(dǎo)實(shí)際落實(shí)過程，從細(xì)節(jié)上全面規(guī)范重點(diǎn)工作。二、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，保障病人護(hù)理安全1、落實(shí)患者安全目標(biāo)，加強(qiáng)了對重點(diǎn)環(huán)節(jié)如輸血安全、查對、危重病人等的管理和督查。2、對護(hù)士進(jìn)行了患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的培訓(xùn)，如壓瘡、跌倒、墜床、管路滑脫等，并指導(dǎo)督促護(hù)士嚴(yán)格落實(shí)防范措施。3、統(tǒng)一急救藥品、高危藥品的標(biāo)識(shí)、放置和交接，規(guī)范管理冷藏藥品，保證合格率_%。4、實(shí)行護(hù)理不良事件非懲罰性報(bào)告制度和主動(dòng)報(bào)告的激勵(lì)機(jī)制。護(hù)理部對收集的護(hù)理不良事件進(jìn)行月匯總季度分析，重點(diǎn)監(jiān)控跌倒墜床、壓瘡等指標(biāo)，并提出切實(shí)可行的防范措施。在護(hù)理安全教育講座中全員知曉，引起警示，避免類似事件的再發(fā)生，確保護(hù)理安全。5、護(hù)

19、理部_開展了緊急狀況下護(hù)理系統(tǒng)應(yīng)急演練，提高護(hù)理人員處理_的應(yīng)急能力，保證緊急狀態(tài)下護(hù)理人員的有效調(diào)配。三、注重護(hù)理人員培養(yǎng)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)1、制定護(hù)理部及科內(nèi)詳細(xì)的分層級(jí)操作技能和業(yè)務(wù)理論的培訓(xùn)計(jì)劃并嚴(yán)格落實(shí)，有效提高護(hù)理人員的內(nèi)涵素質(zhì)。2、_臨床科室護(hù)士長參加護(hù)理查房和病例討論，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)和交流，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。3、完成了?？谱o(hù)士的院內(nèi)培訓(xùn)工作并根據(jù)醫(yī)院安排，選派護(hù)理骨干參加了_省護(hù)理學(xué)會(huì)的?？谱o(hù)士培訓(xùn)認(rèn)證。4、對護(hù)理應(yīng)急隊(duì)和機(jī)動(dòng)隊(duì)進(jìn)行了理論及操作技能的培訓(xùn)，人人考核合格，均能迅速有效地應(yīng)對公共衛(wèi)生_和人力資源的調(diào)配，確保了人力資源的高效合理使用。四、持續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

20、1、完善修訂護(hù)理工作指南、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范及操作并發(fā)癥的預(yù)防，加強(qiáng)對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。2、制定護(hù)士能級(jí)管理實(shí)施方案，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，規(guī)范護(hù)理照護(hù)程序，提高護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題及時(shí)實(shí)施護(hù)理措施的能力，督導(dǎo)護(hù)理人員為病人實(shí)施專業(yè)的健康教育指導(dǎo)，并定期進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，提高患者和家屬的依從性，加快疾病的恢復(fù)，為患者提供高專業(yè)水平的護(hù)理服務(wù)。3、護(hù)理部建立了機(jī)動(dòng)護(hù)士庫并進(jìn)行理論和操作技術(shù)的培訓(xùn)，為人力資源調(diào)配儲(chǔ)備力量，保證臨床護(hù)理中的合理護(hù)患比。4、持續(xù)探索改革績效考核辦法，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)得，調(diào)動(dòng)臨床護(hù)士積極性，穩(wěn)定臨床

21、一線護(hù)士隊(duì)伍，提高護(hù)理效率。5、不定期_召開科室護(hù)士長與其他職能科室的聯(lián)席會(huì)議，加強(qiáng)溝通協(xié)作、銜接聯(lián)動(dòng)，保障多層次、多方位的服務(wù)質(zhì)量和患者安全?；仡櫣ぷ饔谐煽兏胁蛔?，等級(jí)評(píng)審的通過也不是結(jié)束，而是新征程的開始。_年護(hù)理部將根據(jù)專家組反饋及建議，逐步建立以病人需求為導(dǎo)向的培訓(xùn)模式，提升護(hù)理人員的床邊綜合能力和觀察病情、預(yù)見病情變化的能力；加強(qiáng)?？谱o(hù)士建設(shè)；提升護(hù)理質(zhì)量控制內(nèi)涵，從根本上持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)常態(tài)化管理。篇二：創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作總結(jié)創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院分級(jí)管理與等級(jí)醫(yī)院評(píng)審，是運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)院管理理論，根據(jù)醫(yī)院的功能、任務(wù)、規(guī)模和技術(shù)水平等對醫(yī)院實(shí)行的標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理。對于

22、促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展和護(hù)理質(zhì)量的提高具有極其重要的意義。我院于_年開始通過了第一周期的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審驗(yàn)收。去年以來開始進(jìn)入第二周期的創(chuàng)建活動(dòng)，護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士堅(jiān)持以人為本、與時(shí)俱進(jìn)，按照二級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)、開展整體護(hù)理和溫馨護(hù)理服務(wù)，在鞏固基礎(chǔ)、提高護(hù)士素質(zhì)、提高護(hù)理質(zhì)量和保證醫(yī)療安全等方面下功夫。使各項(xiàng)工作有了新的提高和發(fā)展?，F(xiàn)將護(hù)理部的等級(jí)醫(yī)院管理工作情況匯報(bào)如下：一、貫徹衛(wèi)生_加強(qiáng)護(hù)理工作的有關(guān)規(guī)定，建立健全護(hù)理管理體制。我院實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制，由主管業(yè)務(wù)的副院長具體負(fù)責(zé)護(hù)理工作。為護(hù)理部主任病區(qū)護(hù)士長二級(jí)管理體制。護(hù)理部設(shè)主任一名、干事_名。業(yè)務(wù)院長定期

23、參加護(hù)理工作會(huì)議，隨時(shí)聽取護(hù)理部主任的工作匯報(bào)和總結(jié)，并深入科室研究和解決護(hù)理工作中問題。病區(qū)護(hù)士長現(xiàn)有_人。_年通過改革實(shí)行護(hù)士長競聘上崗，競聘上崗后的護(hù)士長管理隊(duì)伍平均年齡_歲，全部是大專以上學(xué)歷、護(hù)理師以上職稱。實(shí)現(xiàn)了護(hù)理管理隊(duì)伍的年輕化、專業(yè)化和現(xiàn)代化。這些護(hù)士長均參加了_省護(hù)理管理培訓(xùn)班和院內(nèi)護(hù)理部_的培訓(xùn)，并領(lǐng)取了護(hù)理管理人員上崗證。我院現(xiàn)共有床位_張，臨床科室_個(gè)。全院共有在崗正式護(hù)士_人，臨聘護(hù)士_人、護(hù)工_人?？傆?jì)_人。其中包括高級(jí)護(hù)理人員_名、中級(jí)護(hù)理人員_名、初級(jí)人_名，護(hù)工_名。各臨床科室均配備有一定數(shù)量的中高級(jí)職稱的護(hù)士。臨床護(hù)士床位之比為：1：03。二、完善充實(shí)護(hù)理

24、規(guī)章制度，實(shí)行制度化和規(guī)范化管理。近年來完善了護(hù)理工作制度_條；各級(jí)各類護(hù)理人員崗位責(zé)任制_條。新增護(hù)理人員繼續(xù)教育制度等_條；重新修訂疾病護(hù)理常規(guī)_條，修訂護(hù)理操作規(guī)程_條，制定了護(hù)理緊急預(yù)案_條，(詳細(xì)目錄見后)這些規(guī)章制度的修訂和完善使護(hù)理管理進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了科學(xué)管理，各項(xiàng)護(hù)理工作做到了有章可循，有法可依，有效的防范了護(hù)理糾紛和護(hù)理事故的發(fā)生。三、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)士整體素質(zhì)。建立健全了護(hù)理人員繼續(xù)教育制度，采取理論考試、技術(shù)操作考核、平時(shí)考核相結(jié)合的方法，對各級(jí)護(hù)理人員有目標(biāo)、有計(jì)劃、分層次培訓(xùn)和考核，考核的內(nèi)容包括護(hù)士三基理論、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作、?？谱o(hù)理知識(shí)及護(hù)理學(xué)科發(fā)展新知識(shí)、新

25、動(dòng)向等，考核方法為理論考試、操作考核、平時(shí)工作考核，考核結(jié)果記錄于技術(shù)檔案中，作為護(hù)理人員評(píng)優(yōu)、聘任、晉升、年度考核的重要依據(jù)。同時(shí)結(jié)合我院開展的溫馨服務(wù)、創(chuàng)文明醫(yī)院、創(chuàng)“百姓放心醫(yī)院”和外賓定點(diǎn)醫(yī)院等對護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德教育和禮儀培訓(xùn)、使護(hù)士的整體素質(zhì)得到了較大的提高，促進(jìn)了護(hù)理各項(xiàng)工作的開展。四、建立健全護(hù)理質(zhì)量控制體系，確保各項(xiàng)護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)、科室護(hù)理質(zhì)控小組二級(jí)質(zhì)量控制。護(hù)理部按照質(zhì)量目標(biāo)，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況不斷修訂和完善了質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)_部分，_項(xiàng)。護(hù)理管理委員會(huì)設(shè)_個(gè)質(zhì)控檢查組對照標(biāo)準(zhǔn)每月對科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核檢查，護(hù)理部總結(jié)評(píng)價(jià)后將考核結(jié)果上報(bào)醫(yī)院考核

26、辦，作為科室質(zhì)量考核和獎(jiǎng)勵(lì)的依據(jù)，同時(shí)將本科室存在的問題反饋給護(hù)士長，護(hù)士長及時(shí)分析問題原因并采取措施，通過pdca循環(huán)使護(hù)理質(zhì)量不斷得到持續(xù)改進(jìn)，保證各項(xiàng)護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。五、增強(qiáng)法制觀念，強(qiáng)化安全意識(shí)。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理安全管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理缺陷、護(hù)理事故登記報(bào)告制度，定期分析總結(jié)安全隱患，及時(shí)對護(hù)理人員進(jìn)行安全教育。在護(hù)理站、治療室等護(hù)理人員工作的場所張貼醒目的警示標(biāo)語，時(shí)刻提醒護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、認(rèn)真履行操作規(guī)程，同時(shí)制定了住院指南、輸液巡視卡住院病人須知等對病人履行必要的告知義務(wù)，不斷規(guī)范和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。堅(jiān)持定期護(hù)理質(zhì)量檢查、夜班總護(hù)士長值班查房和護(hù)理部不定期查房制度，由于

27、制度落實(shí)、考核嚴(yán)密，幾年來無護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。六、開展以病人為中心的整體護(hù)理，為病人提供滿意的服務(wù)。我院于_年開展整體護(hù)理，先由1_個(gè)模式病房逐年擴(kuò)大到_個(gè)病區(qū)，在開展整體護(hù)理的過程中結(jié)合我院實(shí)際情況，通過舉辦整體護(hù)理學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)責(zé)任護(hù)士，強(qiáng)調(diào)了觀念的轉(zhuǎn)變，要求在護(hù)理工作中樹立以病人為中心的思想，以健康教育為重點(diǎn)，從入院宣教、用藥指導(dǎo)、術(shù)前、術(shù)后教育和出院指導(dǎo)入手，為病人提供個(gè)體化人性化的護(hù)理服務(wù)。全體護(hù)理人員努力做到“病人入院有迎聲、護(hù)理操作有請聲、操作不周有歉聲、病人出院有送聲”的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為病人提供溫馨周到的護(hù)理服務(wù)，使病人對護(hù)理人員的滿意度始終保持在_%以上。七、護(hù)理科研教學(xué)、新業(yè)

28、務(wù)新技術(shù)開展情況。我院擔(dān)負(fù)_市衛(wèi)生學(xué)校、_學(xué)附中護(hù)理班、_職工醫(yī)學(xué)院高護(hù)班、_中醫(yī)學(xué)院高護(hù)班等大中專學(xué)生的實(shí)習(xí)任務(wù)，在科教科的統(tǒng)一安排下，完善了教學(xué)機(jī)構(gòu)和各種制度，護(hù)理部專人負(fù)責(zé)_的教學(xué)計(jì)劃和實(shí)施、輪轉(zhuǎn)、評(píng)學(xué)評(píng)教等工作。近三年來共接收_人次。教學(xué)工作受到實(shí)習(xí)單位的好評(píng)。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展和提高，科室新技術(shù)新項(xiàng)目不斷開展，促進(jìn)了護(hù)理水平的提高，_年共開展新技術(shù)新項(xiàng)目_項(xiàng)；_年到目前為止開展了_項(xiàng)，護(hù)理人員撰寫的論文在省級(jí)以上雜志發(fā)表_年_篇；_年_篇。_年_篇。護(hù)理部每年召開專題研討會(huì)，_年護(hù)理部舉辦了“怎樣開展健康教育專題研討會(huì)”，共有_人在院內(nèi)進(jìn)行了論文演講答辯和交流。_年舉辦了?？谱o(hù)理研討

29、會(huì)，重點(diǎn)研討危重病人的觀察與護(hù)理。八、存在問題及應(yīng)對措施；1、由于我院最近幾年發(fā)展迅速，新進(jìn)護(hù)理人員逐年增加，新招聘的護(hù)士業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)均有待于培訓(xùn)和提高。今后要進(jìn)一步加強(qiáng)三基學(xué)習(xí)和考試考核，特別是加強(qiáng)是新護(hù)士的基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作的訓(xùn)練和考核。2、我院科室病床少，因此護(hù)理人員相對緊張，雖然配備了一定數(shù)量的護(hù)工，但還是不能滿足臨床需要，在一定程度上影響了護(hù)理質(zhì)量的提高，因而探索護(hù)理人力資源的合理應(yīng)用和統(tǒng)一管理是我們今后的方向。3、護(hù)士長隊(duì)伍的年輕化雖然給護(hù)理管理隊(duì)伍增添了活力，但是也帶來了護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)不足和管理不到位的問題，要通過護(hù)理部的經(jīng)常性教育和外出培訓(xùn)等手段促進(jìn)護(hù)理管理水平的提高。4、

30、雖然我院建院時(shí)間不長，但是已經(jīng)有一部分護(hù)士年齡偏大。她們的體力和精力都不適合擔(dān)任臨床繁重的工作，怎樣針對老護(hù)士的特點(diǎn)發(fā)揮她們的積極作用，同時(shí)予以安排適合她們工作的崗位也是我們面臨的實(shí)際問題?？傊?，通過醫(yī)院等級(jí)管理，我院護(hù)理工作基本實(shí)現(xiàn)了管理制度化、操作規(guī)范化、服務(wù)人性化，我們將以這次評(píng)審為新的目標(biāo)和動(dòng)力，進(jìn)一步提高和發(fā)展我院的護(hù)理工作，更好地為人民的健康服務(wù)。二甲中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)如何才能學(xué)好中醫(yī)培養(yǎng)造就一大批新一代中醫(yī)名家，不僅是我國中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略的選擇，而且也是年輕中醫(yī)的成長目標(biāo)。振興中醫(yī)，關(guān)鍵是人才。在全國僅有的_萬中醫(yī)藥人員中，年輕中醫(yī)肩負(fù)著承上啟下的重任。一、堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)完善知識(shí)結(jié)

31、構(gòu)，不斷更新知識(shí)年輕中醫(yī)在校讀了很多書，畢業(yè)之后走上工作崗位，要把學(xué)校所學(xué)的知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作能力，仍然需要讀書，仍然需要繼續(xù)學(xué)習(xí)。1.學(xué)好基礎(chǔ)理論?？v觀歷代名醫(yī)的形成，都是在學(xué)好中醫(yī)基礎(chǔ)理論之后，通過拜師學(xué)習(xí)而成名的。因此，畢業(yè)之后，要重溫_，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床各科知識(shí)和現(xiàn)代化科學(xué)及西醫(yī)學(xué)有關(guān)知識(shí)。2.學(xué)好經(jīng)典著作。古代的經(jīng)典著作是醫(yī)學(xué)發(fā)展的源頭和基石，是中醫(yī)學(xué)知識(shí)寶庫的核心內(nèi)容。因此，學(xué)中醫(yī)，精讀經(jīng)典尤為重要。內(nèi)經(jīng)、傷寒雜病論、溫病學(xué)、神農(nóng)本草經(jīng)等經(jīng)典著作，是古代醫(yī)家的智慧結(jié)晶，也是從醫(yī)者必讀的典籍。由于這些著作文簡理奧，只有反復(fù)閱讀，才可能理解透徹，掌握其要義，才可能從“心悟”到

32、臨床有所得。同時(shí)，對后世歷代名著也要進(jìn)行泛覽，在其泛讀的基礎(chǔ)上，可擇其優(yōu)而從之。3.學(xué)好哲學(xué)。哲學(xué)是各門學(xué)科的思辨基礎(chǔ)。中醫(yī)藥學(xué)中蘊(yùn)含著極其豐富的哲學(xué)內(nèi)涵。如中醫(yī)基礎(chǔ)中的“天人相應(yīng)”、“形神合一”理論，中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病的“司外揣內(nèi)”、“比類取象”、“由臆達(dá)語(心悟)”法，中醫(yī)診斷疾病的“四診合參”法，中醫(yī)治療疾病的“辨證論治”、“同病異治、異病同治”等方法，都具有一定的哲學(xué)內(nèi)涵。這種思維方式作為說理工具，已經(jīng)融化在中醫(yī)學(xué)理論中。正因?yàn)槿绱?，才有“沒有中國古代哲學(xué)就沒有中醫(yī)藥學(xué)”的說法。所以，一代名醫(yī)朱良春講，“繼承中醫(yī)傳統(tǒng)文化的思維方式，是造就一代名醫(yī)的鑰匙”。4.學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)案。歷代名中醫(yī)的醫(yī)案，

33、是老前輩畢生從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的積累和總結(jié)，如名醫(yī)醫(yī)案、臨證指南醫(yī)案等，思路獨(dú)特，療效卓越，各有特色。學(xué)習(xí)這些經(jīng)驗(yàn)對年輕中醫(yī)的成長和發(fā)展是非常重要的。臨床上，只有精讀名醫(yī)醫(yī)案，才可能揣摩到歷代名家的臨床技巧。5.向病人學(xué)習(xí)。病人是醫(yī)師實(shí)踐的對象。病人對疾病的感受、對癥狀的演變、對治療效果的感覺、對毒副作用的體會(huì)等，都是極為重要的第一手資料。所以，每一位中醫(yī)師都要關(guān)心病人。在尊重病人的實(shí)踐活動(dòng)中得出新體會(huì)，解決新問題。帶著臨床實(shí)踐中出現(xiàn)的問題再去讀書，才能得到更大的收獲，成長更快。6.學(xué)習(xí)邊緣學(xué)科知識(shí)。包括人文科學(xué)和自然科學(xué)知識(shí)兩個(gè)方面。如中醫(yī)史學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、中西

34、醫(yī)比較學(xué)、醫(yī)學(xué)方法學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)文化學(xué)、醫(yī)學(xué)生態(tài)學(xué)、計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等。泛覽以上知識(shí)，可以拓寬醫(yī)者的視野，激活醫(yī)者的思路?？梢栽诓煌瑢W(xué)科之間互吸所長，互補(bǔ)所短?？梢詫⒉煌瑢W(xué)科的理論與技能或滲透、或交叉、或融合，這些方法是年輕中醫(yī)創(chuàng)新思路的源泉。7.更新知識(shí)：年輕中醫(yī)除了不斷積累知識(shí)外，還應(yīng)不斷地更新知識(shí)。更新知識(shí)的方法有三種：一是看最新出版的專著，因?yàn)閳D書是系統(tǒng)、全面、成熟的知識(shí)；二是讀原始論文期刊、核心期刊，因?yàn)榭萍计诳切轮R(shí)的來源；三是要參加學(xué)術(shù)會(huì)議，因?yàn)閰⒓訉W(xué)術(shù)會(huì)議和閱讀會(huì)議資料是走向?qū)W科前沿的重要途徑。8.學(xué)習(xí)如何利用醫(yī)學(xué)參考資料。醫(yī)學(xué)參考資源有詞典、術(shù)語、百科全書、_、國內(nèi)外

35、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、會(huì)議文獻(xiàn)等?？梢酝ㄟ^計(jì)算機(jī)檢索，從浩瀚的文獻(xiàn)中獲取有用的東西，了解需要的專業(yè)知識(shí)，解決工作中的各種難題。9.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的寫作和作學(xué)術(shù)報(bào)告的技巧。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的寫作利于寫出優(yōu)秀的科技論文，學(xué)習(xí)作學(xué)術(shù)報(bào)告的技巧利于進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和科普宣傳，利于帶徒和講課。因?yàn)?，吸收知識(shí)是為了創(chuàng)造知識(shí)，學(xué)術(shù)交流是吸收知識(shí)和創(chuàng)造知識(shí)的紐帶。一個(gè)年輕醫(yī)生只有掌握了學(xué)術(shù)交流的方法，才能進(jìn)入醫(yī)學(xué)知識(shí)的大循環(huán)?？傊?，作為一名中醫(yī)，在當(dāng)今知識(shí)社會(huì)里必須持之以恒地終身學(xué)習(xí)。只有把學(xué)習(xí)和積累知識(shí)的過程擴(kuò)展到一生，才可能有所成就，在學(xué)習(xí)中創(chuàng)造，在擴(kuò)展中加深。二、堅(jiān)持終身實(shí)踐練就扎實(shí)的基本技能，積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)生大學(xué)畢

36、業(yè)之后進(jìn)入社會(huì)，成長為一名獨(dú)立工作的醫(yī)生，要有一個(gè)實(shí)踐的過程。這一成長過程就是提高實(shí)踐工作能力的過程，成為有能力解決實(shí)際問題的過程。1.拜名師。中醫(yī)學(xué)自古以來，多是以師帶徒的方式傳授。因?yàn)?，中醫(yī)學(xué)的許多實(shí)踐技能不是全然規(guī)范化可以照本宣讀的“技術(shù)”，而是高度個(gè)體化、靈活性很強(qiáng)的“技藝”。因?yàn)?，中醫(yī)學(xué)的思維方法是直覺體悟、取象比類，如果沒有大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，這種思維方式就無法進(jìn)行。所以，師承是年輕中醫(yī)師成長過程最重要的一環(huán)。首先要找名師。我們要謙虛請教，勤奮學(xué)習(xí)，堅(jiān)持臨證抄方，有疑必問，有聞必錄，認(rèn)真分析體悟老師的辨證思路和用藥特色，往往能舉一反三，得到真?zhèn)鳌省岳陽市中醫(yī)院的尚品潔醫(yī)師說得好，年輕

37、中醫(yī)要放下科班出身的架子，虛心向本地區(qū)、本單位威望高的老中醫(yī)學(xué)習(xí)臨床經(jīng)驗(yàn)，哪怕是一技之長也好，積少成多，終成大器。拜名師不一定只拜一位名師，在條件允許的情況下，多拜名師是我們成才的一種理想選擇。因?yàn)槎喟菝麕?，可多有收獲，可多得真?zhèn)?。清代名醫(yī)葉天士先后拜師達(dá)十七人之多，現(xiàn)代名醫(yī)陳可冀院士，先后拜冉_、趙錫武、岳美中等名家為師。當(dāng)然，拜師要與自己所學(xué)專業(yè)方向一致?？v觀歷史，不論是古代名醫(yī)，還是現(xiàn)代名醫(yī)，只有多拜名師，方可能匯各家之長，才可能成為中醫(yī)大家。2.接受正規(guī)的住院醫(yī)師培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)之后，最好能在一個(gè)正規(guī)的教學(xué)醫(yī)院接受幾年有計(jì)劃的住院醫(yī)師培養(yǎng)，在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下從事醫(yī)療實(shí)踐。一般而言，正

38、規(guī)的教學(xué)醫(yī)院，有豐富的圖書資料，有較為先進(jìn)的設(shè)備，更主要的是有一套比較完善的以中醫(yī)藥為主的中西醫(yī)結(jié)合治療的方法和經(jīng)驗(yàn)。在這樣的環(huán)境里鍛煉幾年，實(shí)踐幾年，肯定能在實(shí)踐中強(qiáng)化中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，就能基本掌握臨床診療程序和技術(shù)操作方法，就能學(xué)習(xí)一套處理常見病、多發(fā)病的經(jīng)驗(yàn)，就能在觀察、思考、推理、判斷方面養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的作風(fēng)，就能使自己逐漸成熟，盡快步入成才的道路。同時(shí)，也可以避免一些純中醫(yī)只可坐門診，不能管住院病人的弊端。3.接受?？茖２∨嘤?xùn)，進(jìn)行專科專病研究。名醫(yī)的最重要的指標(biāo)是臨床療效，但臨床療效必須體現(xiàn)在治療某一種或某一類疾病的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)上。所以，選擇好自己的專業(yè)發(fā)展方向，接受?？?/p>

39、專病培訓(xùn)，終身堅(jiān)持專項(xiàng)或?qū)２〉难芯亢蛯?shí)踐，是成為中醫(yī)大家的必經(jīng)之路。接受?？茖２∨嘤?xùn)，可以到國家中醫(yī)研究院或省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的國家重點(diǎn)?？七M(jìn)行培訓(xùn)或進(jìn)修，選擇的醫(yī)院在本專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)一定要有權(quán)威，治療上一定要有優(yōu)勢與特色?？傊?，一切解決問題的能力，只能來自實(shí)踐，必須把實(shí)踐放在第一位，離開了實(shí)踐，就不能真正懂得前人實(shí)踐中所總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，更不能掌握知識(shí)為自己所用。三、堅(jiān)持思考與總結(jié)在繼承與創(chuàng)新中引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展知識(shí)很重要，但只有在實(shí)踐和思考中才能總結(jié)出來，方可轉(zhuǎn)化為才能。因?yàn)橐薪鉀Q實(shí)際問題的能力，就需要在知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)、理論與實(shí)踐中有一個(gè)融會(huì)貫通的過程，這就是堅(jiān)持終身思考與總結(jié)的意義。1.培養(yǎng)思考能力。思考是

40、一種有目的的腦力勞動(dòng)，是從感性認(rèn)識(shí)努力向理性認(rèn)識(shí)提高的過程，是從事物的現(xiàn)象去探討本質(zhì)的一種基本功。一個(gè)好的醫(yī)生必須善于思考，學(xué)會(huì)思考，培養(yǎng)自己的思考能力。醫(yī)生服務(wù)的對象是人，世界上最復(fù)雜的事物莫過于人，人不但是生物有機(jī)體，而且有社會(huì)性，是有思維和心理活動(dòng)的。一個(gè)具體病人所提供的信息常常是零散的、復(fù)雜的、甚至是矛盾的。這就需要醫(yī)生對信息進(jìn)行“去粗取精、去偽存真、由此及彼、由表及里”的處理，這就需要思考，面對一個(gè)病人或一個(gè)具體醫(yī)療問題，醫(yī)生要思考的范圍是很寬的，除了疾病本身所涉及的問題外，還要考慮到病人的家庭條件、社會(huì)環(huán)境、科學(xué)文化素質(zhì)、心理狀態(tài)等等，這些與診斷和處置有直接或間接的關(guān)系。只有進(jìn)行全

41、面周密和認(rèn)真的思考，才可能理解貫串于整個(gè)疾病、整個(gè)病人的有內(nèi)在聯(lián)系的東西，從而得出正確的概念和判斷，提出科學(xué)的而切合實(shí)際的處理辦法，付諸臨床實(shí)踐。醫(yī)生要在實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的判斷及處理辦法是否正確，從而不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高才能。這個(gè)實(shí)踐、思考和知識(shí)不斷結(jié)合的過程，就是醫(yī)生不斷體會(huì)病人疾苦，提高對疾病診斷的準(zhǔn)確率和治療有效率的過程，也就是醫(yī)生成長必經(jīng)的過程。2.培養(yǎng)總結(jié)能力和科研能力。一個(gè)年輕醫(yī)生，要想提高自己的業(yè)務(wù)水平，跟上本學(xué)科發(fā)展并力爭走在其前列，就需要不斷地總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行臨床科學(xué)研究。就需要經(jīng)常追蹤本專業(yè)在國內(nèi)外的有關(guān)文獻(xiàn)資料，了解這一領(lǐng)域的最新成果、發(fā)展動(dòng)向和存在問題。同時(shí)把自己在實(shí)踐中

42、和科學(xué)研究中的成果、經(jīng)驗(yàn)，寫成文章發(fā)表或作學(xué)術(shù)報(bào)告交流。3.著書立說，引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展。名醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)，除了臨床療效高之外，還應(yīng)該對中醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐的繼承與創(chuàng)新有推動(dòng)和促進(jìn)作用。不論是創(chuàng)新的理論，還是創(chuàng)新的實(shí)踐，都應(yīng)體現(xiàn)在建立一個(gè)新的學(xué)科、建立一種新的學(xué)說的基礎(chǔ)上。因此，年輕中醫(yī)應(yīng)當(dāng)在搞好臨床、教學(xué)、科研的同時(shí)，不斷地升華其研究成果，及時(shí)捕捉學(xué)科發(fā)展動(dòng)向，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積累資料，整理醫(yī)案，觀察病例，撰寫文章，著書立說。只有如此，才能將自己的學(xué)術(shù)特色傳播出去，達(dá)到引領(lǐng)本學(xué)科發(fā)展的目的?？傊?，一代名中醫(yī)的成長歷程，是一個(gè)漫長歷練的過程。除了以上談到的三個(gè)方面之外，還要樹立牢固的專業(yè)思想，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，更

43、主要的是堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)，終身實(shí)踐，終身思考與總結(jié)，只有這樣，才可能成為真正的名中醫(yī)。篇三：二甲創(chuàng)建工作總結(jié)創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院工作總結(jié)今年是我院令人振奮的一年，按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署，為搶占有限的醫(yī)療市場，為我院爭取穩(wěn)定的病患資源，我科于_年底由醫(yī)院本部遷址分院建科，三年來全科室人員一直為“創(chuàng)建二甲醫(yī)院”打基礎(chǔ)，作準(zhǔn)備，并積極配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力，使我院創(chuàng)建“二級(jí)甲等”綜合型醫(yī)院愿望得以夢圓。為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、理清思路，保證創(chuàng)建工作的連續(xù)性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，為我院創(chuàng)建“三級(jí)醫(yī)院”下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，特對科室創(chuàng)建工作進(jìn)行如實(shí)回顧和總結(jié)：一、制定創(chuàng)建二甲醫(yī)院的實(shí)施方案1、完善科室創(chuàng)建班子建制根據(jù)醫(yī)院創(chuàng)二甲的總

44、體規(guī)劃，按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署，成立了以科主任任組長，治療及護(hù)理組長為小組成員的科室“二甲”創(chuàng)建小組。2、制定工作重點(diǎn)2.1鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。2.2認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)，醫(yī)院規(guī)章制度及診療護(hù)理規(guī)范，常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。2.3健全、科室規(guī)章制度，并付諸實(shí)施，特別是對與醫(yī)療安全相關(guān)的核心制度的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化崗位責(zé)任制，竭力保障醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。2.4進(jìn)一步健全落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控評(píng)價(jià)和保障體系，結(jié)合我科實(shí)際，加強(qiáng)“三基”、“三嚴(yán)”、“四心”、“四職”教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。牢固樹立“安全穩(wěn)定”和“責(zé)任重于泰山”的觀念，定期分析

45、和排查隱患制度。2.5嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離制度和衛(wèi)生規(guī)范。加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)和傳染病報(bào)告工作。2.6醫(yī)患溝通的重要性，減少了醫(yī)療資源的不正當(dāng)流失，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，建立和諧醫(yī)患關(guān)系。二、改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)1.科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)。2.增添便民措施，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。3.為患者提供私密性良好的診療環(huán)境。4.增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，讓“四心”落到實(shí)處。三、提升服務(wù)質(zhì)量，建設(shè)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)1、科主任經(jīng)常性、常規(guī)性地_全科室人員認(rèn)真

46、學(xué)習(xí)并貫徹落實(shí)相關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)法律法規(guī)及規(guī)章制度。2、尊重、關(guān)愛患者，主動(dòng)、熱情地為患者服務(wù)、做到文明行醫(yī)、規(guī)范執(zhí)業(yè)不斷充實(shí)和提高自己，不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)和責(zé)任意識(shí)，立足本職，盡職盡責(zé)，踏實(shí)進(jìn)取，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)技能和執(zhí)業(yè)水平，竭誠為患者服務(wù)，謀病人所想，急病人所痛，為病人所需，解病人所難，讓科室的各項(xiàng)工作落到實(shí)處。3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度建設(shè)，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施并認(rèn)真執(zhí)行。4、科室嚴(yán)禁向患者索要、收受紅包、物品、有價(jià)證券和謀取其他不正當(dāng)利益。5、不得索要、收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、統(tǒng)方費(fèi)、開單提成等。6、嚴(yán)禁推諉、拒診患者。四、端正工作及學(xué)習(xí)態(tài)度1

47、、科室高度重視并積極配合“醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院”，科室規(guī)章、制度等軟件資料的建立健全、收集、整理和歸檔，盡其所能地做好科室在這一方面的本職工作，不拖醫(yī)院創(chuàng)建工作的后腿。為了使“二甲”能順利達(dá)標(biāo)，為了更好完善“二甲”相關(guān)資料及病歷，科室全體人員毫無怨言，經(jīng)過近_月的深夜加班，并放棄國家規(guī)定假期，終于提前高質(zhì)量的完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，共修改病歷約_余份，完成二甲相關(guān)資料百余份。2、堅(jiān)持每月一次的定期政治學(xué)習(xí)慣例，并期待能達(dá)到預(yù)期的效果增強(qiáng)科室的凝聚力、職工的危機(jī)感和緊迫意識(shí)以及職工的奉獻(xiàn)精神，加強(qiáng)了科室團(tuán)結(jié)，保持政令暢通。3、不折不扣地執(zhí)行了每月兩次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，并注重授課題材主任把關(guān)制，做到不敷

48、衍，高質(zhì)量，把業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)真正辦成了職工業(yè)務(wù)知識(shí)和操作技能交流的平臺(tái)，較大程度的提高了職工的專業(yè)知識(shí)和執(zhí)業(yè)水平。4、響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召，_科室人員開展“崗位練兵”活動(dòng)，通過此“活動(dòng)”的開展，我科醫(yī)護(hù)人員的計(jì)劃、_、協(xié)調(diào)、控制能力顯著增強(qiáng)，科室護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步提高，醫(yī)護(hù)隊(duì)伍得到了錘煉，人才梯隊(duì)趨向合理。醫(yī)生理論基礎(chǔ)扎實(shí)，基本技能及操作規(guī)范嫻熟。醫(yī)護(hù)人員樹立了“以人為本”的服務(wù)觀念，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步融洽。5、為了使創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院一舉成功，我科人員克服了麻痹、懈怠及厭倦情緒，擯棄了陳舊思想陋習(xí)，自覺執(zhí)行上班、值班到、在崗制度，基本上形成了無特殊例外不休息的慣例，滿負(fù)荷工作，基本上做到全月30(或31)天上班

49、，下班后主動(dòng)加班更是常有的事?？剖衣毠げ恢灰淮螢橥晟啤岸住辟Y料因連日加班后拒絕休息，導(dǎo)致暈倒在工作崗位上，仍無怨無悔，繼續(xù)堅(jiān)持工作。6、我科室狠抓了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的提高，加大了科室質(zhì)檢小組的督察力度，為保障科室醫(yī)療安全打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，杜絕了醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。7、逐漸規(guī)范交班行為，改變了以前無序雜亂的_狀態(tài)，做到了“有案可稽，一目了然，管理方便”，初步建立了適合康復(fù)理療科交班特點(diǎn)的科室規(guī)范。8、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，樹立“以病人為中心”“全心全意為人民健康服務(wù)”的宗旨，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷”的服務(wù)，取得了患者的廣泛信任，建立起了和諧醫(yī)患關(guān)系，成績固然喜人，我們也自知工作沒能

50、盡善盡美，有待進(jìn)一步完善。我科正為把我院建設(shè)成為“技術(shù)一流、服務(wù)一流、設(shè)備一流、管理一流”的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院繼續(xù)作出不懈努力。創(chuàng)建“三級(jí)醫(yī)院”固然困難重重，需要作出加倍的努力，但我們更懂得“攀登有心唯久鍥，攻關(guān)無前在熟謀”的道理，我科同仁對未來充滿信心。篇四：創(chuàng)二甲工作總結(jié)2022年創(chuàng)“二甲”工作總結(jié)范文（三）藥劑科工作總結(jié)_月_日，在莊院長帶領(lǐng)下，帶著圍繞創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的目的，到樂山人民醫(yī)院進(jìn)行了參觀學(xué)習(xí)。下面就我院目前創(chuàng)建情況，通過對比，查找差距，談?wù)勎业囊稽c(diǎn)體會(huì)。1.領(lǐng)導(dǎo)重視，_保證。樂山醫(yī)院在創(chuàng)三甲過程中，成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，院長唐劉紅擔(dān)、黨委書記劉洪剛?cè)谓M長，親自抓創(chuàng)建

51、工作。醫(yī)院分為管理、醫(yī)療、護(hù)理、院感、醫(yī)技五個(gè)專業(yè)組，每一組都有一名院領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé)，抓各專業(yè)組的創(chuàng)建實(shí)施、自查整改、評(píng)審迎檢工作。目前，各種因素致使我院創(chuàng)三甲工作仍停留在準(zhǔn)備階段，_架構(gòu)中尚未成立專業(yè)組及相應(yīng)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)人，臨床、醫(yī)技、職能科室的創(chuàng)建工作缺乏相應(yīng)的督導(dǎo)，各科室創(chuàng)建工作進(jìn)展緩慢。為此，我院應(yīng)該在條件允許下，盡早完善_結(jié)構(gòu)，結(jié)合自身特點(diǎn)，建立相應(yīng)的督導(dǎo)組，加快創(chuàng)建步伐。2.創(chuàng)建辦公室職責(zé)明確，成員經(jīng)驗(yàn)豐富，分工細(xì)致。樂山醫(yī)院把創(chuàng)建辦定位為職能科室常設(shè)機(jī)構(gòu)，等級(jí)評(píng)審時(shí)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院創(chuàng)建工作，制定創(chuàng)建實(shí)施方案及各階段工作安排;_、指導(dǎo)各科室學(xué)習(xí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn);督查、指導(dǎo)各部門、各科室的

52、創(chuàng)建;負(fù)責(zé)創(chuàng)建資料的收集、整理。等級(jí)評(píng)審后，與質(zhì)控科共同負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理及行政后勤質(zhì)量綜合目標(biāo)管理及考核工作，把各科室的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)作為工作重點(diǎn)。因此，在創(chuàng)二甲、三乙醫(yī)院等級(jí)基礎(chǔ)上，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和大量的原始資料。其次，醫(yī)院聘請了長期負(fù)責(zé)質(zhì)控工作和有多次創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)的一位退休主任在創(chuàng)建辦做工作指導(dǎo)，極大提高了工作效率。相比之下，我院二甲創(chuàng)建時(shí)間距離現(xiàn)在已有_多年，中間停頓時(shí)間長。創(chuàng)建辦成立時(shí)間短，成員缺乏創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)，因此，創(chuàng)建辦成員要在學(xué)習(xí)中鍛煉，善于總結(jié)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)。由于_省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)終稿尚未出臺(tái)，我們在努力研讀評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)討論稿同時(shí)，隨時(shí)注意最終稿是否出臺(tái)并及時(shí)找出與討論

53、稿的區(qū)別，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案及各階段的工作計(jì)劃和安排。其次，虛心聽取各方面意見，尤其對有創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)主任提的意見更要重視。多向兄弟單位及上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)成功的創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)，多走捷徑，少走彎路。最后，我們還要有敏銳的神經(jīng)，及時(shí)掌握評(píng)審方面的新動(dòng)向，以便及時(shí)調(diào)整工作策略，如關(guān)于三甲醫(yī)院評(píng)審方式，是否摒棄原有的以查臺(tái)帳為主的考核方式，改為專家對醫(yī)療過程的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位的跟蹤檢查。是否重點(diǎn)考核制度建設(shè)、醫(yī)療流程、質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)、和醫(yī)療安全?？傊?，我們應(yīng)盡早邀請_省有豐富評(píng)審經(jīng)驗(yàn)的專家給我們介紹經(jīng)驗(yàn)和解讀標(biāo)準(zhǔn)，并長期保持聯(lián)系。3宣傳到位，人人重視，全員參與。樂山醫(yī)院在創(chuàng)建工作啟動(dòng)前廣泛聽取意見，并經(jīng)職工代表

54、大會(huì)通過。啟動(dòng)時(shí)，召開全院動(dòng)員大會(huì)，深入踐行醫(yī)院“仁愛濟(jì)世、精誠行醫(yī)”理念，要求全院職工從思想上、行動(dòng)上給予高度重視。營銷科利用網(wǎng)站、宣傳欄、簡報(bào)、及新聞媒體等形式廣泛宣傳。職能部門及科室定期召開會(huì)議，_科室人員學(xué)習(xí)，以“人人都是評(píng)價(jià)對象，事事都是評(píng)價(jià)重點(diǎn)”為工作指針，扎扎實(shí)實(shí)開展創(chuàng)建工作。相比之下，目前我院存在領(lǐng)導(dǎo)層面熱，中間層面溫，基層冷現(xiàn)象。雖然通過召開三甲會(huì)議、撰寫簡報(bào)、舉辦三甲知識(shí)學(xué)習(xí)班，職工對醫(yī)院創(chuàng)三甲有了一定的認(rèn)識(shí)，但認(rèn)真解讀評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的不多，有人甚至認(rèn)為創(chuàng)三甲是高不可攀的事情，盲目喪失信心。因此，醫(yī)院要進(jìn)一步加大宣傳力度，尤其是醫(yī)院動(dòng)員大會(huì)，時(shí)機(jī)成熟，盡早召開，讓職工看到領(lǐng)導(dǎo)層的

55、決心。醫(yī)院_的三甲會(huì)議、學(xué)習(xí)班要有計(jì)劃性、連續(xù)性，不要讓人有忽冷忽熱的感覺。參與對象要廣泛性，真正做到人人知曉，人人參與的氛圍?？剖乙猒人員每周學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，提高認(rèn)識(shí)，領(lǐng)會(huì)創(chuàng)三甲重要性，增強(qiáng)信心，努力尋找差距，持續(xù)改進(jìn)。藥劑科在這方面走在前頭，科主任除了_家認(rèn)真解讀標(biāo)準(zhǔn)，還親自帶隊(duì)，_骨干人員到南山醫(yī)院藥劑科學(xué)習(xí)三甲創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)。4評(píng)審指標(biāo)分解詳細(xì)，責(zé)任落實(shí)，考核嚴(yán)格，獎(jiǎng)懲分明。樂山醫(yī)院創(chuàng)建辦把評(píng)審指標(biāo)按專業(yè)、科室要求詳細(xì)分解后，逐條落實(shí)，責(zé)任到人。堅(jiān)持誰主管，誰負(fù)責(zé)的責(zé)任制，科室主任為第一負(fù)責(zé)人。區(qū)別對待臨床技術(shù)指標(biāo)，通過努力可以完成的項(xiàng)目，指派專人負(fù)責(zé)，限期完成。差距較大的項(xiàng)目，把困難向職能部

56、門上報(bào)，并列出相應(yīng)的達(dá)標(biāo)措施。職能部門除了做好自身達(dá)標(biāo)工作外，還要負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)科室的專業(yè)達(dá)標(biāo)情況，加強(qiáng)指導(dǎo)和幫助解決實(shí)際困難。醫(yī)院把創(chuàng)三甲列入綜合目標(biāo)管理，堅(jiān)持職能科室支部科室的三級(jí)考核管理。每月都有督查考核，成績?nèi)汗九琶?，考核結(jié)果嚴(yán)格按醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度執(zhí)行，并與職工晉升掛鉤。因?yàn)槿巳擞胸?zé)，極大提高了行政部門的執(zhí)行力。相比之下，我院目前指標(biāo)雖已落實(shí)分配到科室負(fù)責(zé)人，但缺乏相應(yīng)的考核和獎(jiǎng)懲制度，科室執(zhí)行不得力，工作進(jìn)展緩慢。因此，我們很有必要學(xué)習(xí)樂山醫(yī)院的每月考核和獎(jiǎng)懲制度，職能部門更應(yīng)該負(fù)起指導(dǎo)、監(jiān)督責(zé)任。利用醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)平臺(tái)，公示科室三甲工作進(jìn)展，介紹先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和分析落后原因，責(zé)令整改。5資料歸

57、檔規(guī)范、完整，記錄詳細(xì)、真實(shí)。樂山醫(yī)院平時(shí)在工作中各科室、各部門嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理工作并及時(shí)記錄在案。質(zhì)控辦嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)的同時(shí)，注意各科室記錄的規(guī)范性、真實(shí)性。有了平時(shí)原始資料的積累，并在三乙創(chuàng)建、復(fù)審和醫(yī)院質(zhì)量管理年中不斷歸類完善，最終保證了三甲創(chuàng)建中資料的完整、連續(xù)和規(guī)范。相比之下，我院管理規(guī)范，有一整套較為完善的規(guī)章制度。通過“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，醫(yī)院管理水平再上一個(gè)臺(tái)階。標(biāo)準(zhǔn)討論稿要求的各種管理內(nèi)容基本開展，各部門也有各種資料和記錄備查，但由于平時(shí)職能部門監(jiān)督不嚴(yán)，對記錄的真實(shí)性和規(guī)范性沒有很好的督導(dǎo)，獎(jiǎng)懲力度不大，以致科室平時(shí)不注意原始資料積累，開展工作記錄不及時(shí)，甚至有目錄無內(nèi)容記錄。為了檢查應(yīng)付過關(guān)，采用回顧性記錄，突擊性記錄，“編寫”等現(xiàn)象嚴(yán)重。為此，我院在資料的準(zhǔn)備方面要狠下功夫。首先，思想上要認(rèn)識(shí)到資料準(zhǔn)備是醫(yī)院全員的事，可以說資料幾乎涉及到每一個(gè)人。例如醫(yī)護(hù)交班報(bào)告，重病人搶救記錄，醫(yī)技科室出具的檢查報(bào)告，甚至維修工人的記錄。因此要強(qiáng)調(diào)每一位職工都應(yīng)認(rèn)真書寫自己的資料。只有人人負(fù)責(zé)，人人把關(guān)，才可能確保資料的完整、準(zhǔn)確。其次，資料準(zhǔn)備必須樹立正確的態(tài)度，即以實(shí)事求是的態(tài)度進(jìn)行。假資料、假數(shù)據(jù)比沒有資料、沒有數(shù)據(jù)危害更大。如果沒有這