“分娩排石法”治療膽石癥

1、“分娩排石法治療膽石癥【摘要】“分娩排石法系在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，采用特制藥物，借助藥力促使膽管高度松弛、擴(kuò)張，使尺寸超過膽管極限的結(jié)石經(jīng)“分娩過程順利排除體外的一種治療膽石癥的方法。臨床應(yīng)用說明，“分娩排石法療程短，不傷及膽管等臟器組織，可快速、有效地治療膽石癥，而且復(fù)發(fā)率低?！娟P(guān)鍵詞】膽石癥；排石療法；分娩排石法【Abstrat】AethdfrdisharginggallstneithhelpfT,alledasbirth-likedisharginggallstne,asprpsedinthisartile.Ardingtthetheriesftraditinalhineseediine,t

2、heprpsedethdusedspeially-adetraditinalhineseediinethatanexpandthebileduttdishargegallstnesithasizelargerthanthediaeterfnralbileduts,hihissiilartthebirthpress.linialpratiesshedthatthisethdhasadvantagesfinexpensivetreatentst,effetiveandfasttreatentithutdaagetgallbladderandfeerrerudesene.【Keyrds】hlelit

3、hiasis;dishargegallstne;birth-likeventingalulus.膽石癥是膽道系統(tǒng)結(jié)石的總稱，依其所在部位的不同，可分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石等。根據(jù)中醫(yī)“臟腑學(xué)說理論，膽結(jié)石屬中醫(yī)“脅痛、黃疸范疇，其病位在膽，肝膽互為表里，肝主疏泄，喜條達(dá)，惡抑郁，分泌與排泄膽汁，膽為“中精之腑，以通降為順。作為一種古老的疾病，人們研究膽石癥已有幾千年的歷史，但到如今為止醫(yī)學(xué)家還不能很明確地指出膽石形成的直接原因終究是什么。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，膽結(jié)石的形成主要是由于脾胃虛弱，“外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食不節(jié)及蟲積等，導(dǎo)致肝、膽、腎氣郁結(jié)，氣滯血瘀和膽腑不通，從而影響了膽汁

4、輸送和腎臟排泄功能以及內(nèi)分泌功能，破壞了機(jī)體的正常運動，導(dǎo)致肝、膽、腎郁氣滯留，聚成結(jié)石1。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為形成因素有三個：膽汁瘀滯、細(xì)菌感染和膽汁化學(xué)成分的改變，且三種因素互相影響、互為因果。其中，肝臟質(zhì)地的變化和功能的影響應(yīng)是主要的原因，其中膽道動力學(xué)改變在膽石形成中起重要作用2。此外，膽囊排空障礙，膽汁淤滯是膽石形成的重要條件，假如膽囊排空障礙，膽流驅(qū)動力減弱，膽動力障礙就會造成膽汁淤滯，形成結(jié)石3。人體的膽總管很細(xì)，只有0.6，膽囊頸部的膽小管更細(xì)，僅有0.20.3。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，膽囊結(jié)石，直徑低于0.5，通過藥物可以讓它排出，但膽總管結(jié)石不能超過1，因為膽總管不可能擴(kuò)張得很大。所以海

5、內(nèi)外的醫(yī)學(xué)權(quán)威曾斷言,但凡直徑超過1的結(jié)石不可能通過藥物排出來，只能動手術(shù)把它取出來4。我國著名肝膽腎結(jié)石癥專家王長根醫(yī)師獨創(chuàng)的“分娩排石法卻打破了這一斷言。作為國藥“準(zhǔn)字號創(chuàng)造人，他借助獨創(chuàng)的現(xiàn)代中藥，創(chuàng)造了在肝膽管擴(kuò)張作用下，排出超過肝膽管內(nèi)徑的結(jié)石而不損傷肝膽管的奇特成效，該法在諸多非手術(shù)治療結(jié)石病的方法中脫穎而出。1“分娩排石法的治療原理“分娩排石法從醫(yī)理上稱為“膽管擴(kuò)張法。意思是把結(jié)石像母親分娩嬰兒一樣把它排到體外。它的治療原理是：通過特制藥物作用，肝臟大量分泌膽汁，產(chǎn)生壓力，同時促使膽管高度松弛，膽管擴(kuò)張到可使結(jié)石順利地排出，同時增強(qiáng)膽囊蠕動。隨著膽管的擴(kuò)張和膽囊的蠕動，膽管內(nèi)的結(jié)

6、石就有了出路。膽汁一多，壓力就增加，就能加快結(jié)石的挪動。這好比是一個推動結(jié)石的液壓裝置，將結(jié)石漸漸往外頂。增加的膽汁在膽管中還能起光滑作用，促使結(jié)石挪動，并能對膽管起到很好的消炎作用。從藥理上來說，對所有用“分娩排石法治療的患者而言，都能到達(dá)有效的治療目的。采用此法治療效果有兩方面，一方面是順利排出了結(jié)石，還有另一方面是緩解了病痛，尤其對有些因為結(jié)石太大，卡得太緊，痛起來用“度冷侗都不太顯效的病人而言，效果更為顯著?！胺置渑攀ㄖ委煹年P(guān)鍵是解決了排除超過膽管極限的結(jié)石而不傷及膽管的醫(yī)學(xué)難題。我們在醫(yī)學(xué)理論中發(fā)現(xiàn)，膽管內(nèi)膽結(jié)石根本上是軟的，只有在排出體外接觸空氣、水分蒸發(fā)后才會變干，但也是很松不

7、硬的?！胺置渑攀ㄋ幬锏牧硪蛔饔檬鞘韪?、利膽、進(jìn)一步軟化結(jié)石，到達(dá)平安排石的目的。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2“分娩排石法特點多年臨床理論說明，“分娩排石法具有鮮明的三大特點：首先，病人既不需要住院、不需手術(shù)，保住膽囊的同時也不需忌口。通常，膽石病人最怕吃油膩，不敢吃肥肉、煎蛋一類的食物，而此療法對病人卻全無禁忌，雞、鴨、蛋、年糕，甚至紅燒肉，能吃什么就吃什么。其次，“分娩排石法不僅能有效排出結(jié)石，還能標(biāo)本兼顧，有效治療結(jié)石病，防止復(fù)發(fā)。只要堅持按療程治療，一般都能到達(dá)治療的目的。第三，一些結(jié)石大的患者，治療中會像分娩嬰兒一樣有陣痛。但長痛不如短痛，這種陣痛，目的是增加膽囊的蠕動和收縮功能，促使結(jié)

8、石的排出，患者不必過分緊張。盡管非手術(shù)治療結(jié)石病的方法有許多，而“分娩排石法，以其疏肝、利膽、消炎、排石、緩解疼痛的獨特成效，受到了廣泛的關(guān)注。3“分娩排石法的治療案例迄今為止“分娩排石法已治療了海內(nèi)外結(jié)石病患者45萬人次之多，均到達(dá)了有效的治療目的。下面幾例是其中的典型治療案例。病例1，男，45歲，浙江普陀人。患者膽囊切除術(shù)后,膽總管結(jié)石?；颊唠淅呙浲矗弁磿r向肩背放射，惡心嘔吐，畏寒發(fā)熱，鞏膜皮膚深度黃染，消瘦明顯，不能食用蛋肉等食物，稍一不注意，疼痛發(fā)作頻繁。來診后患者服用“分娩排石法的二十余劑中藥煎劑及排石散后，排出膽結(jié)石三枚，其中最大的一枚直徑4.84.4，狀如雞蛋。排石后患者病癥消

9、失，飲食恢復(fù)正常，體重恢復(fù)，治愈。病例2，男，18歲，浙江溫嶺人。膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石。患者先后到五家醫(yī)院治療，治療無效，花費萬元?；颊吖鞘萑绮瘢淅呙浲?，疼痛時向肩背放射，惡心嘔吐，寒戰(zhàn)高熱，乏力，食高脂類有礙，已忌口，疼痛發(fā)作頻繁。來診后患者服用“分娩排石法的中藥煎劑后，排出結(jié)石，其中最大的一枚長達(dá)9.3，比一般雞蛋還大。排石后患者病癥消失，飲食恢復(fù)正常，體重恢復(fù)，治愈。病例3，女，80歲，浙江嘉善人。膽囊切除術(shù)，膽總管切開取石術(shù)及ERP術(shù)先后8次后，肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石。患者脘肋脹痛，疼痛時向肩背放射不舒，惡心嘔吐，寒戰(zhàn)高熱，食高脂類有礙，已忌口，疼痛發(fā)作頻繁。來診后患

10、者服用“分娩排石法的中藥煎劑及中成藥后，排出結(jié)石。排石后患者病癥消失，飲食恢復(fù)正常，治愈。病例4，女，64歲，上海人。腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，術(shù)中膽總管破損行膽腸內(nèi)引流術(shù)，肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石，肝功能異常?；颊呦荩淅呙浲?，疼痛時向肩背放射，惡心嘔吐，畏寒發(fā)熱，乏力，食高脂類有礙，已忌口，疼痛發(fā)作頻繁，住院中。來診后患者服用“分娩排石法的中藥煎劑及中成藥后，排出結(jié)石。排石后患者病癥消失，飲食恢復(fù)正常，體重恢復(fù)，治愈。4預(yù)防膽石癥的復(fù)發(fā)治療結(jié)石，防止結(jié)石再生是一項復(fù)雜而艱巨的工作，必須全盤考慮，治本治標(biāo)相結(jié)合。除了采取正確的治療方法外，科學(xué)保健也是相當(dāng)必要的，可以有效降低結(jié)石的復(fù)發(fā)率。首先，要

11、培養(yǎng)良好的飲食規(guī)律。一日三餐均勻進(jìn)食，葷素搭配合理，使膽汁分泌有規(guī)律，防止膽汁濃縮與瘀積；平時適量飲水，不過量飲酒。第二，要適當(dāng)運動，做到勞逸結(jié)合。久坐久臥不動會使膽汁在膽道內(nèi)運行緩慢，膽汁的滯留會為結(jié)石的產(chǎn)生提供條件。第三，要保持樂觀開朗的情緒。有些病人因病情頑固或者反復(fù)發(fā)作，心理、情緒上便會產(chǎn)生憂慮、悲觀絕望、喪失治愈信心、煩惱暴躁等，都不利于治療。第四，要積極防止膽道感染，尤其要講究飲食衛(wèi)生，預(yù)防蛔蟲等寄生蟲感染，以防結(jié)石再生。對于那些采用“分娩排石法已排出、排凈結(jié)石的病人，最好可以定期復(fù)查，每年定期服用一些“分娩排石法預(yù)防復(fù)發(fā)的中藥制劑，促進(jìn)肝膽功能正常運作，這樣就可以很好地預(yù)防膽石癥的復(fù)發(fā)和控制其進(jìn)一步開展?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1馮秀英，劉翠芳，田美欣傳統(tǒng)中藥和現(xiàn)代高科技結(jié)合辨證治療膽石癥68例實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2022,204:385.2張進(jìn)紅，陳國忠，楊