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1、 HYPERLINK Impoortaant河北省欒欒城縣農(nóng)村合作作醫(yī)療管管理系統(tǒng)統(tǒng)方案建建議書(shū)20044.1.6北京北方方銀星軟軟件有限限公司目錄TOC o 1-3 h z第一章 概述述31.1 背景景31.2 系統(tǒng)統(tǒng)建設(shè)目目標(biāo)3第二章 農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療管理理系統(tǒng)主主要功能能及系統(tǒng)統(tǒng)特點(diǎn)62.1 農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療管理理系統(tǒng)功功能62.2 農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療管理理系統(tǒng)特特點(diǎn)6第三章 農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療管理理系統(tǒng)主主要構(gòu)成成73.1 參合合登記管管理83.2 醫(yī)療療基金管管理83.3 補(bǔ)助助管理83.4 費(fèi)用用測(cè)算管管理93.5 監(jiān)督督審計(jì)管管理93.6 查詢?cè)兘y(tǒng)計(jì)管管理93.7 系統(tǒng)統(tǒng)維護(hù)管管理1
2、03.8 聯(lián)機(jī)機(jī)幫助10第四章 河北北省欒城城縣農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療管理理系統(tǒng)建建設(shè)方案案114.1 實(shí)現(xiàn)現(xiàn)說(shuō)明114.2 網(wǎng)絡(luò)絡(luò)拓樸圖圖12第五章 案例湖南南省長(zhǎng)沙沙縣農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)統(tǒng)建設(shè)135.1 背景景概述135.2 應(yīng)用用方案135.3 產(chǎn)品品鑒定14第一章概概述1.1 背景景從上世紀(jì)紀(jì)80年代以以后,全全國(guó)多數(shù)數(shù)農(nóng)村合合作醫(yī)療療制度逐逐步萎縮縮并解體體,農(nóng)民民失去了了最基本本的醫(yī)療療保健,幾乎完完全變成成了自費(fèi)費(fèi)醫(yī)療,廣大農(nóng)農(nóng)民陷入入了小病病不看、大病多多病不敢敢看的窘窘境,看看病成了了農(nóng)民沉沉重的負(fù)負(fù)擔(dān)。農(nóng)農(nóng)民迫切切需要一一定程度度的醫(yī)療療保障,希望政政府為他他們解除除疾病之之憂
3、。在這種背背景下,為加強(qiáng)強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)衛(wèi)生工作作,提高高農(nóng)村衛(wèi)衛(wèi)生整體體水平,積極穩(wěn)穩(wěn)妥地發(fā)發(fā)展和完完善農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療制度度,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)農(nóng)村人人人享有有初級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生保健健的目標(biāo)標(biāo),特提提出了本本項(xiàng)系統(tǒng)統(tǒng)的建設(shè)設(shè)任務(wù)和和目標(biāo)。河北省欒欒城縣農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療管理理系統(tǒng)是是覆蓋全全縣縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的的大型綜綜合信息息應(yīng)用管管理系統(tǒng)統(tǒng)。系統(tǒng)統(tǒng)的業(yè)務(wù)務(wù)處理數(shù)數(shù)據(jù)來(lái)自自鄉(xiāng)鎮(zhèn)和和縣區(qū)兩兩級(jí)。系統(tǒng)應(yīng)面面向各類類數(shù)據(jù)通通信網(wǎng),提供相相應(yīng)的業(yè)業(yè)務(wù)管理理,旨在在為管理理者構(gòu)筑筑一個(gè)數(shù)數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)務(wù)服務(wù)管管理平臺(tái)臺(tái),組織織、協(xié)調(diào)調(diào)和規(guī)范范各環(huán)節(jié)節(jié)的工作作,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)各環(huán)節(jié)節(jié)的閉環(huán)環(huán)管理,達(dá)到集集中管理理、分布布作業(yè)的的目的,提高合合作醫(yī)療
4、療業(yè)務(wù)的的服務(wù)質(zhì)質(zhì)量和綜綜合管理理水平。1.2 系統(tǒng)建建設(shè)目標(biāo)標(biāo)農(nóng)村合合作醫(yī)療療管理系系統(tǒng)的的功能滿滿足各級(jí)級(jí)合作醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)不同層層次和崗崗位使用用者的需需要,這這包括:行業(yè)管管理者在在行業(yè)宏宏觀管理理和決策策方面的的需要;工作人人員在對(duì)對(duì)合作醫(yī)醫(yī)療管理理業(yè)務(wù)中中和分析析上的需需要;行行政人員員在日常常工作中中對(duì)事務(wù)務(wù)處理和和匯總的的需要;以及系系統(tǒng)管理理員對(duì)系系統(tǒng)管理理和維護(hù)護(hù)支持的的需要。使用本系系統(tǒng),促促進(jìn)合作作醫(yī)療工工作開(kāi)展展,可以以改善黨黨群、干干群關(guān)系系,使農(nóng)農(nóng)民切身身感受到到黨和政政府的關(guān)關(guān)懷,有有利于農(nóng)農(nóng)村其他他工作的的開(kāi)展,有利于于農(nóng)村穩(wěn)穩(wěn)定,在在保障農(nóng)農(nóng)村群眾眾身體健健康
5、和促促進(jìn)農(nóng)村村經(jīng)濟(jì)發(fā)發(fā)展中發(fā)發(fā)揮重要要作用。為管理人人員提供供服務(wù)對(duì)合作醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)的各級(jí)級(jí)管理者者來(lái)講,每一項(xiàng)項(xiàng)管理工工作的最最終目的的就是保保證本單單位以最最高的工工作效率率,為各各個(gè)參合合農(nóng)村家家庭提供供最好的的服務(wù)。農(nóng)村合合作醫(yī)療療管理系系統(tǒng)的運(yùn)運(yùn)行,可可以幫助助合作醫(yī)醫(yī)療管理理機(jī)構(gòu)的的管理者者及時(shí)了了解各自自管轄范范圍的各各種情況況,開(kāi)展展一些在在以往的的傳統(tǒng)管管理中不不能或難難于實(shí)現(xiàn)現(xiàn)的工作作,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)宏觀管管理目標(biāo)標(biāo)。這也也是應(yīng)用用本系統(tǒng)統(tǒng)的最主主要目的的。合作作醫(yī)療管管理系統(tǒng)統(tǒng)的這個(gè)個(gè)使命在在具體業(yè)業(yè)務(wù)管理理和宏觀觀調(diào)控管管理兩個(gè)個(gè)方面的的功能中中得到了了體現(xiàn)。例如:通過(guò)統(tǒng)一一管
6、理各各項(xiàng)政府府政策參參數(shù),系系統(tǒng)自動(dòng)動(dòng)調(diào)整,使各級(jí)級(jí)單位及及時(shí)調(diào)整整政策,保證合合作醫(yī)療療保險(xiǎn)能能正常運(yùn)運(yùn)營(yíng);通過(guò)對(duì)各各類信息息的綜合合,提供供了各類類業(yè)務(wù)統(tǒng)統(tǒng)計(jì)分析析情況,如各地地農(nóng)民參參合情況況、醫(yī)療療費(fèi)用補(bǔ)補(bǔ)助情況況等;通過(guò)對(duì)各各農(nóng)村家家庭在合合作醫(yī)療療保險(xiǎn)管管理過(guò)程程中信息息的收集集和匯總總,可以以完整地地以現(xiàn)代代化的手手段保存存和管理理信息,為領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)決策提提供完整整的信息息。各級(jí)政府府機(jī)構(gòu)、合作醫(yī)醫(yī)療管理理機(jī)構(gòu)的的負(fù)責(zé)人人,在各各自權(quán)限限范圍內(nèi)內(nèi),可以以:以下級(jí)單單位業(yè)務(wù)務(wù)為主線線,包括括各級(jí)鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生生院、合合作醫(yī)療療管理機(jī)機(jī)構(gòu)等,隨時(shí)隨隨地的了了解和監(jiān)監(jiān)督有關(guān)關(guān)單位的的全部業(yè)業(yè)務(wù)
7、和財(cái)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)據(jù);以所管轄轄范圍內(nèi)內(nèi)的總體體業(yè)務(wù)為為主線,包括農(nóng)農(nóng)民參合合情況,醫(yī)療費(fèi)費(fèi)用補(bǔ)助助情況等等,隨時(shí)時(shí)隨地的的了解和和監(jiān)督下下屬單位位的業(yè)務(wù)務(wù)情況和和業(yè)務(wù)數(shù)數(shù)據(jù)。所所產(chǎn)生的的統(tǒng)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均以以衛(wèi)生部部標(biāo)準(zhǔn)和和省廳有有關(guān)規(guī)定定為準(zhǔn)繩繩,并同同時(shí)生成成非常詳詳盡和清清晰了然然的統(tǒng)計(jì)計(jì)分析圖圖。提高使用用單位管管理水平平基金管理理提供嚴(yán)格格的業(yè)務(wù)務(wù)管理和和基金管管理手段段,堵塞塞手工管管理的漏漏洞,減減少使用用單位的的損失;提供強(qiáng)大大的數(shù)據(jù)據(jù)分析和和處理的的功能,向管理理者提供供準(zhǔn)確豐豐富的決決策依據(jù)據(jù)。業(yè)務(wù)信息息管理能及時(shí)準(zhǔn)準(zhǔn)確地獲獲得管理理和決策策需要的的統(tǒng)計(jì)信信息,以以及衛(wèi)生生行政管管理
8、要求求;工作人員員可方便便地通過(guò)過(guò)計(jì)算機(jī)機(jī)查閱參參合人員員的信息息,提高高業(yè)務(wù)辦辦理效率率。監(jiān)督審計(jì)計(jì)管理有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)可以方方便的通通過(guò)本系系統(tǒng)對(duì)有有關(guān)業(yè)務(wù)務(wù)處理和和基金使使用情況況進(jìn)行監(jiān)監(jiān)督審計(jì)計(jì),從而而杜絕弄弄虛作假假情況的的發(fā)生。方便數(shù)據(jù)據(jù)交換和和信息共共享系統(tǒng)提供供了可靠靠的數(shù)據(jù)據(jù)交換功功能。各各級(jí)合作作醫(yī)療管管理機(jī)構(gòu)構(gòu)可以利利用本系系統(tǒng),通通過(guò)郵件件以及互互聯(lián)直傳傳等方式式交換數(shù)數(shù)據(jù),保保證數(shù)據(jù)據(jù)的有效效性和一一致性。社會(huì)效益益本系統(tǒng)產(chǎn)產(chǎn)生的社社會(huì)效益益主要體體現(xiàn)在:推廣和應(yīng)應(yīng)用本系系統(tǒng),通通過(guò)搜集集各類一一線業(yè)務(wù)務(wù)數(shù)據(jù),為政府府在農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療工作作方面提提供有力力的決策策依據(jù),適
9、應(yīng)衛(wèi)衛(wèi)生決策策智能化化發(fā)展的的需求,并不斷斷促進(jìn)農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療的的改革進(jìn)進(jìn)程,從從而提供供農(nóng)村整整體醫(yī)療療健康水水平;應(yīng)用本系系統(tǒng),將將極大的的促進(jìn)行行業(yè)的信信息化建建設(shè),為為適應(yīng)WTO的需求求,省衛(wèi)衛(wèi)生行業(yè)業(yè)信息化化建設(shè)與與國(guó)際接接軌創(chuàng)造造良好的的條件;應(yīng)用本系系統(tǒng),提提高監(jiān)管管力度,能有力力的提高高、促進(jìn)進(jìn)合作醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)的服務(wù)務(wù)水平和和質(zhì)量,帶動(dòng)整整個(gè)農(nóng)村村經(jīng)濟(jì)乃乃至整個(gè)個(gè)社會(huì)的的發(fā)展;第二章農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療管管理系統(tǒng)統(tǒng)主要功功能及系系統(tǒng)特點(diǎn)點(diǎn)2.1 農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療管理理系統(tǒng)功功能提供強(qiáng)大大的調(diào)查查統(tǒng)計(jì)功功能,根根據(jù)調(diào)查查統(tǒng)計(jì)結(jié)結(jié)果對(duì)各各項(xiàng)費(fèi)用用情況可可進(jìn)行預(yù)預(yù)算;實(shí)現(xiàn)對(duì)參參與合作作
10、醫(yī)療的的家庭和和個(gè)人信信息進(jìn)行行統(tǒng)一管管理與維維護(hù);實(shí)現(xiàn)對(duì)參參合人員員通過(guò)醫(yī)醫(yī)療證卡卡進(jìn)行統(tǒng)統(tǒng)一管理理,并對(duì)對(duì)其進(jìn)行行維護(hù)管管理等功功能;對(duì)合作醫(yī)醫(yī)療基金金繳納、流向等等情況進(jìn)進(jìn)行監(jiān)督督審計(jì),避免出出現(xiàn)業(yè)務(wù)務(wù)漏洞;實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)務(wù)處理自自動(dòng)化、規(guī)范化化,減輕輕合作醫(yī)醫(yī)療工作作人員的的勞動(dòng)強(qiáng)強(qiáng)度;實(shí)現(xiàn)對(duì)補(bǔ)補(bǔ)償業(yè)務(wù)務(wù)的自動(dòng)動(dòng)清算,大大提提高工作作效率;實(shí)現(xiàn)年度度各參合合家庭、單位和和合管機(jī)機(jī)構(gòu)之間間的費(fèi)用用結(jié)轉(zhuǎn)功功能;實(shí)現(xiàn)管理理、監(jiān)控控功能。2.2 農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療管理理系統(tǒng)特特點(diǎn)本系統(tǒng)是是根據(jù)廣廣大農(nóng)村村建立新新型農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療制度度而專門(mén)門(mén)設(shè)計(jì)的的,廣泛泛適用于于各級(jí)農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療管管理機(jī)構(gòu)構(gòu)、
11、縣定定點(diǎn)醫(yī)院院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院等;采用全縣縣聯(lián)網(wǎng),數(shù)據(jù)集集中管理理方式,大大加加強(qiáng)了合合作醫(yī)療療監(jiān)督管管理力度度;采用磁卡卡來(lái)制作作證卡,攜帶方方便、美美觀大方方,且具具有防偽偽功能;參合人員員醫(yī)療補(bǔ)補(bǔ)助在全全縣范圍圍內(nèi)可以以即付即即補(bǔ);業(yè)務(wù)辦理理提供了了團(tuán)體辦辦理功能能。允許許進(jìn)行團(tuán)團(tuán)體辦證證、繳費(fèi)費(fèi)、制證證、發(fā)證證操作,大大加加快了工工作效率率;提供上級(jí)級(jí)衛(wèi)生管管理部門(mén)門(mén)所需的的各類統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表表,為領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)提供供全面的的決策支支持;系統(tǒng)利用用磁卡對(duì)對(duì)參加合合作醫(yī)療療的家庭庭信息進(jìn)行行管理;靈活的業(yè)業(yè)務(wù)定制制、全方方位動(dòng)態(tài)態(tài)查詢,處理模模式合理理;結(jié)構(gòu)靈活活多變、適用性性通用性性強(qiáng);錄入、查查
12、詢、修修改、統(tǒng)統(tǒng)計(jì)、分分析的均均可由用用戶操作作時(shí)自選選,使用用簡(jiǎn)單方方便。在開(kāi)放的的業(yè)務(wù)上上,可以以不斷建建立和擴(kuò)擴(kuò)充新業(yè)業(yè)務(wù),實(shí)實(shí)現(xiàn)各種種增值功功能;第三章農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療管管理系統(tǒng)統(tǒng)主要構(gòu)構(gòu)成系統(tǒng)維護(hù)子系統(tǒng)靜態(tài)數(shù)據(jù)表維護(hù)報(bào)表自定義數(shù)據(jù)管理權(quán)限管理密碼修改用戶管理系統(tǒng)參數(shù)農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)補(bǔ)嘗管理就診管理基金管理參合管理查詢統(tǒng)計(jì)管理結(jié)算核算管理日常事務(wù)管理子系統(tǒng)費(fèi)用測(cè)算補(bǔ)助方案管理子系統(tǒng)需求利用的信息管理費(fèi)用調(diào)查補(bǔ)助方案的模擬遴選服務(wù)費(fèi)用的信息管理基金監(jiān)管管理子系統(tǒng)安全性監(jiān)管公平性監(jiān)管合理性監(jiān)管財(cái)務(wù)監(jiān)管3.1 參合合登記管管理參合登記記管理主主要對(duì)參參與合作作醫(yī)療的的家庭和和個(gè)人信信息進(jìn)
13、行行管理與與維護(hù),重要內(nèi)內(nèi)容是建建立家庭庭及個(gè)人人的醫(yī)療療帳戶,并提供供對(duì)其信信息的日日常管理理功能。主要功功能子模模塊有:參合登記記:主要要完成家家庭和個(gè)個(gè)人信息息的入庫(kù)庫(kù)操作。證卡變更更:對(duì)于于家庭信信息和個(gè)個(gè)人信息息的變動(dòng)動(dòng)(如遷遷址、出出嫁、死死亡等),提供供變更手手段予以以實(shí)現(xiàn)。證卡換補(bǔ)補(bǔ):對(duì)醫(yī)醫(yī)療證卡卡的遺失失、損壞壞等提供供重新制制作證卡卡的功能能。證卡制作作:制作作合作醫(yī)醫(yī)療證和和合作醫(yī)醫(yī)療卡。證卡注銷(xiāo)銷(xiāo):對(duì)遷遷址到外外?。ㄊ惺校┑募壹彝ィ砸约安辉僭賲⒑系牡募彝?,以注銷(xiāo)銷(xiāo)的方式式鎖定其其存于系系統(tǒng)中的的記錄。停保/復(fù)復(fù)保:對(duì)對(duì)于暫時(shí)時(shí)停?;蚧蛞笾刂匦聟⒑虾系募彝ネミM(jìn)行相相應(yīng)
14、的操操作處理理。年度結(jié)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn):參合合期滿一一年,清清空家庭庭帳戶和和個(gè)人帳帳戶,并并作相應(yīng)應(yīng)操作處處理。3.2 醫(yī)療療基金管管理一方面,對(duì)村委委會(huì)繳納納的合作作醫(yī)療保保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)進(jìn)行管理理,根據(jù)據(jù)各村委委會(huì)提供供的參合合人員名名單,按按規(guī)定計(jì)計(jì)算應(yīng)交交保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi);另一一方面,對(duì)定點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)提供供補(bǔ)助,按償付付方案計(jì)計(jì)算應(yīng)補(bǔ)補(bǔ)助醫(yī)療療費(fèi)用?;鹄U納納:提供供以村組組、鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)為單位位繳納醫(yī)醫(yī)療基金金的功能能?;鹣?lián)軗埽禾峁┕┮脏l(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)為單位位下?lián)茚t(yī)醫(yī)療基金金的功能能。基金變動(dòng)動(dòng):對(duì)鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣縣區(qū)的醫(yī)醫(yī)療基金金帳戶變變動(dòng)情況況予以記記載和管管理。年度結(jié)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn):匯總總年度基基金使用用情況,并作相相應(yīng)處理理。
15、3.3 補(bǔ)助助管理提供一定定的手段段實(shí)現(xiàn)對(duì)對(duì)農(nóng)民醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用用補(bǔ)助、合作醫(yī)醫(yī)療管理理機(jī)構(gòu)與與醫(yī)院、銀行之之間的費(fèi)費(fèi)用清算算的管理理。主要要包括:費(fèi)用補(bǔ)助助:對(duì)農(nóng)農(nóng)民在進(jìn)進(jìn)行的門(mén)門(mén)診醫(yī)療療、住院院以及大大病等情情況下花花費(fèi)的醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用用根據(jù)一一定的補(bǔ)補(bǔ)助規(guī)則則進(jìn)行補(bǔ)補(bǔ)助。醫(yī)院費(fèi)用用清算:根據(jù)系系統(tǒng)的記記錄,對(duì)對(duì)醫(yī)院預(yù)預(yù)支的醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用用予以補(bǔ)補(bǔ)助。銀行費(fèi)用用清算:根據(jù)系系統(tǒng)的記記錄,對(duì)對(duì)銀行預(yù)預(yù)支的醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用用予以補(bǔ)補(bǔ)助。3.4 費(fèi)用用測(cè)算管管理通過(guò)對(duì)各各類調(diào)查查數(shù)據(jù)的的管理和和維護(hù),以這些些調(diào)查數(shù)數(shù)據(jù)為依依據(jù),根根據(jù)一定定的規(guī)則則進(jìn)行門(mén)門(mén)診、住住院等費(fèi)費(fèi)用進(jìn)行行測(cè)算。主要包包括:入戶調(diào)查查:完成成
16、對(duì)入戶戶調(diào)查信信息的入入庫(kù)和管管理功能能。門(mén)診費(fèi)用用調(diào)查:完成對(duì)對(duì)門(mén)診費(fèi)費(fèi)用調(diào)查查信息的的入庫(kù)和和管理功功能。住院費(fèi)用用調(diào)查:完成對(duì)對(duì)住院費(fèi)費(fèi)用調(diào)查查信息的的入庫(kù)和和管理功功能。費(fèi)用測(cè)算算:根據(jù)據(jù)系統(tǒng)中中存在的的調(diào)查數(shù)數(shù)據(jù),根根據(jù)一定定的規(guī)則則,對(duì)門(mén)門(mén)診費(fèi)用用、住院院費(fèi)用等等進(jìn)行測(cè)測(cè)算。3.5 監(jiān)督督審計(jì)管管理提供對(duì)各各類業(yè)務(wù)務(wù)處理情情況、基基金使用用等情況況的監(jiān)督督審計(jì)功功能。主主要包括括:基本情況況監(jiān)管:提供對(duì)對(duì)某村組組、鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)、縣區(qū)區(qū)的基本本情況監(jiān)監(jiān)管查詢?cè)児δ??;鸸芾砝韺徲?jì):提供對(duì)對(duì)醫(yī)療基基金的使使用管理理情況的的審計(jì)查查詢功能能。補(bǔ)助審計(jì)計(jì):提供供對(duì)有關(guān)關(guān)費(fèi)用補(bǔ)補(bǔ)助情況況的審計(jì)計(jì)查
17、詢功功能。抽檢管理理:提供供對(duì)各種種抽檢數(shù)數(shù)據(jù)的入入庫(kù)和管管理功能能。3.6 查詢?cè)兘y(tǒng)計(jì)管管理查詢統(tǒng)計(jì)計(jì)管理主主要提供供對(duì)系統(tǒng)統(tǒng)業(yè)務(wù)數(shù)數(shù)據(jù)的查查詢、匯匯總操作作功能。主要包包括:基本情況況查詢:以村組組、鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)、縣區(qū)區(qū)為單位位,查詢?cè)兤鋮⒑虾系幕颈厩闆r。醫(yī)療需求求情況查查詢:以以村組、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣區(qū)為為單位,查詢其其醫(yī)療需需求情況況?;鹳M(fèi)用用情況查查詢:以以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣區(qū)為為單位,查詢其其基金費(fèi)費(fèi)用情況況。監(jiān)督審計(jì)計(jì)情況查查詢:提提供對(duì)監(jiān)監(jiān)督申請(qǐng)請(qǐng)情況進(jìn)進(jìn)行查詢?cè)兊膶?shí)現(xiàn)現(xiàn)手段。入保匯總總清單:以村組組、鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)、縣區(qū)區(qū)為單位位,統(tǒng)計(jì)計(jì)其在一一段時(shí)間間內(nèi)參合合家庭清清單、參參合個(gè)人人清單。補(bǔ)助人員員清
18、單:以村組組、鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)、縣區(qū)區(qū)為單位位,統(tǒng)計(jì)計(jì)其在一一段時(shí)間間內(nèi)補(bǔ)助助醫(yī)療費(fèi)費(fèi)用的人人員清單單。補(bǔ)助匯總總清單:以村組組、鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)、縣區(qū)區(qū)為單位位,統(tǒng)計(jì)計(jì)其在一一段時(shí)間間內(nèi)補(bǔ)助助醫(yī)療費(fèi)費(fèi)用的清清單。3.7 系統(tǒng)統(tǒng)維護(hù)管管理系統(tǒng)維護(hù)護(hù)管理主主要包括括用戶管管理、權(quán)權(quán)限管理理、數(shù)據(jù)據(jù)字典維維護(hù)、數(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)備備份、數(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)恢恢復(fù)、密密碼修改改等。在在數(shù)據(jù)字字典維護(hù)護(hù)模塊中中,可以以對(duì)醫(yī)療療費(fèi)用補(bǔ)補(bǔ)助規(guī)則則表、各各地區(qū)代代碼、民民族分類類、單位位代碼等等靜態(tài)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行行維護(hù)。3.8 聯(lián)機(jī)機(jī)幫助以詳盡的的圖表和和文字說(shuō)說(shuō)明,對(duì)對(duì)系統(tǒng)各各個(gè)功能能模塊的的操作進(jìn)進(jìn)行描述述,幫助助系統(tǒng)使使用者正正確、快快捷的操操作
19、本系系統(tǒng)。第四章河河北省欒欒城縣農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療管管理系統(tǒng)統(tǒng)建設(shè)方案案4.1 實(shí)現(xiàn)現(xiàn)說(shuō)明系統(tǒng)采用用Broowseer/SServver結(jié)構(gòu)。只在全全縣范圍圍內(nèi)建立立一個(gè)合合作醫(yī)療療信息管管理中心心,全縣縣的業(yè)務(wù)務(wù)數(shù)據(jù)存存放在縣縣數(shù)據(jù)中中心,各各業(yè)務(wù)點(diǎn)點(diǎn)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院、縣級(jí)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)醫(yī)院、各各個(gè)數(shù)據(jù)據(jù)查詢點(diǎn)點(diǎn))通過(guò)過(guò)因特網(wǎng)網(wǎng)方式上上網(wǎng),通通過(guò)身份份驗(yàn)證登登錄合作作醫(yī)療WEB系統(tǒng)。合作醫(yī)療療證與合合作醫(yī)療療卡均采采用磁卡卡記錄家家庭帳戶戶信息,并提供供網(wǎng)上磁磁卡信息息查詢功功能。4.2 網(wǎng)絡(luò)拓拓樸圖第五章案案例湖南省省長(zhǎng)沙縣縣農(nóng)村合合作醫(yī)療療系統(tǒng)建建設(shè)5.1 背景景概述長(zhǎng)沙縣為為全國(guó)排排名第72位
20、的縣縣級(jí)單位位,為20003年湖南南省5個(gè)農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療試點(diǎn)點(diǎn)縣之一一。全縣縣共22萬(wàn)農(nóng)戶戶、農(nóng)民民71萬(wàn)人,參參加合作作醫(yī)療農(nóng)農(nóng)戶有13萬(wàn)戶,達(dá)45萬(wàn)人。為積極極推行新新型農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療制度度,確實(shí)實(shí)保障農(nóng)農(nóng)民的切切身利益益,根據(jù)據(jù)屬地管管理和方方便群眾眾的原則則,以鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單單位,信信息化管管理為依依托,全全縣設(shè)立立20個(gè)住院院補(bǔ)償兌兌付點(diǎn),實(shí)行每每周集中中兌付一一次;以以定點(diǎn)醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)為單位位,全縣縣設(shè)立40個(gè)門(mén)診診補(bǔ)償兌兌付點(diǎn),在兌付付點(diǎn)就診診實(shí)行“即生即補(bǔ)”,真正正做到了了“一條龍”審核,一次性性兌付,免去了了農(nóng)民看看病就醫(yī)醫(yī)到處受受阻,兌兌付手續(xù)續(xù)繁多的的煩惱。并對(duì)農(nóng)農(nóng)村合作
21、作醫(yī)療服服務(wù)機(jī)構(gòu)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)監(jiān)管力度度,運(yùn)用用網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)機(jī)技術(shù)實(shí)實(shí)行動(dòng)態(tài)態(tài)管理。為配合湖湖南省衛(wèi)衛(wèi)生廳和和長(zhǎng)沙縣縣政府對(duì)對(duì)農(nóng)村合合作醫(yī)療療高標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)、高效效率、高高管理的的政策要要求,本本公司為為長(zhǎng)沙縣縣農(nóng)村合合作醫(yī)療療信息化化建設(shè)提提供了全全方位的的服務(wù):從整體體解決方方案的設(shè)設(shè)計(jì)、一一流產(chǎn)品品的提供供,到最最終的實(shí)實(shí)施,充充分滿足足了長(zhǎng)沙沙縣農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療業(yè)務(wù)務(wù)工作管管理的需需要。長(zhǎng)沙縣農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療管管理委員員會(huì)是這這樣評(píng)價(jià)價(jià)本公司司這套系系統(tǒng)的:“農(nóng)村村合作醫(yī)醫(yī)療管理理系統(tǒng)在總體體設(shè)計(jì)上上完全符符合中共共中央國(guó)國(guó)務(wù)院衛(wèi)衛(wèi)生部及及省衛(wèi)生生廳建立立新型農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療管管理體制制的政策策要求,符合本本縣的實(shí)實(shí)際情況況,技術(shù)術(shù)先進(jìn),操作簡(jiǎn)簡(jiǎn)單易用用,安全全性高,全面實(shí)實(shí)現(xiàn)了農(nóng)農(nóng)村合作作醫(yī)療的的業(yè)務(wù)處處理數(shù)據(jù)據(jù)化、自自動(dòng)化、規(guī)范化化,加快快了本縣縣農(nóng)村合合作醫(yī)療療信息化化建設(shè)的的步伐,并且該該公司售售后服務(wù)務(wù)工程師師、
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