健康廣東行動(dòng)（2019-2030年）實(shí)施心腦血管疾病防治行動(dòng)

1、 健康XX行動(dòng)（2019-2030年）實(shí)施心腦血管疾病防治行動(dòng)（一）行動(dòng)目標(biāo)。序號(hào)指標(biāo)基期水平2022年目標(biāo)值2030年目標(biāo)值指標(biāo)性質(zhì)1心腦血管疾病死亡率（1/10萬）209.7/10萬190.7/10萬預(yù)期性23070歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率（%）13.94（2016年）12.8211.39預(yù)期性說明：指3070歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病死亡的概率。3人群健康體檢率（%）持續(xù)提高持續(xù)提高倡導(dǎo)性418歲及以上成人定期自我監(jiān)測(cè)血壓，血壓正常高值人群和其他高危人群經(jīng)常測(cè)量血壓倡導(dǎo)性說明：血壓正常高值在醫(yī)學(xué)上是指收縮壓介于1201

2、39 mmHg 之間，和（或）舒張壓介于8089 mmHg之間的情況。540歲以下血脂正常人群每25年檢測(cè)1次血脂，40歲及以上人群至少每年檢測(cè)1次血脂，心腦血管疾病高危人群每6個(gè)月檢測(cè)1次血脂。高血壓和糖尿病人群至少每年測(cè)一次血脂倡導(dǎo)性630歲及以上居民高血壓知曉率（%）2012 年為475565預(yù)期性7高血壓治療率（%）2012 年為41.1持續(xù)提高預(yù)期性說明：調(diào)查的18歲及以XX血壓人群中，近兩周內(nèi)服用降壓藥物者所占的比例。8高血壓控制率（%）2012 年為13.8持續(xù)提高預(yù)期性說明：調(diào)查的18歲及以XX血壓人群中，通過治療將血壓水平控制在140/90mmHg以下者所占的比例。9靜脈溶栓

3、技術(shù)開展情況所有二級(jí)及以上醫(yī)院卒中中 心均開展預(yù)期性1035歲及以上居民年度血脂檢測(cè)率（%）2735預(yù)期性說明：該指標(biāo)是指35歲及以上居民中每年對(duì)自身血液中所含脂類進(jìn)行定量測(cè)定的人群比例。11鼓勵(lì)開展群眾性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，取得培訓(xùn)證書的居民比例（%）13預(yù)期性說明：依托紅十字會(huì)等社會(huì)組織和急救中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展心肺復(fù)蘇、止血包扎等應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，合格者頒發(fā)相應(yīng)資格證書。（二）行動(dòng)任務(wù)。 1.普及心腦血管疾病防治知識(shí)。通過新媒體、APP、小冊(cè)子等方式持續(xù)宣傳心腦血管疾病危險(xiǎn)因素、防治基本知識(shí)和自測(cè)血壓正確方式，利用世界高血壓日、世界心臟病日等主題日集中宣傳防控知識(shí)，提高群眾的知識(shí)知曉率。倡導(dǎo)健康生活

4、方式，深入開展減鹽、減油、減糖等專項(xiàng)行動(dòng)，倡議每日食鹽攝入量為5克以下、減少油脂和糖的攝入等健康行為。各地黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、人民團(tuán)體、社區(qū)發(fā)動(dòng)職工群眾積極參加有氧運(yùn)動(dòng)，積極組織工間健身和職工運(yùn)動(dòng)會(huì)。依托基本公共衛(wèi)生服務(wù)，推進(jìn)“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）共管，開展超重肥胖、血壓、血糖、血脂異常等高危人群的患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)，做好高血壓、糖尿病、血脂異常的規(guī)范化管理。 2.加強(qiáng)心腦血管疾病篩查與監(jiān)測(cè)。堅(jiān)持早篩、早診、早治，擴(kuò)大心腦血管疾病高危人群篩查干預(yù)覆蓋面，開展高血糖糖尿病及心腦血管疾病機(jī)會(huì)性篩查和腦卒中、冠心病高危人群篩查，降低心血管疾病高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和早死率。強(qiáng)化健康教育，

5、推動(dòng)18歲以上成人定期測(cè)量血壓，高血壓高危人群每半年測(cè)量血壓，高血壓和心腦血管疾病患者經(jīng)常家庭自測(cè)血壓，推廣遠(yuǎn)程家庭自測(cè)血壓。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施35歲以上人群首診測(cè)血壓工作，對(duì)可疑高血壓患者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，建立40歲以上人群測(cè)血脂制度。加強(qiáng)慢性病管理，依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，對(duì)心腦血管疾病高危人群每6個(gè)月檢測(cè)1 次血脂，高血壓和糖尿病患者每年檢測(cè)1次血脂。落實(shí)用人單位責(zé)任，支持為高血壓病和心腦血管疾病患者每年進(jìn)行體格檢查、血壓、心率及血脂、空腹血糖、腎功能、電解質(zhì)、尿蛋白/肌酐比年檢，有條件者可開展頸動(dòng)脈超聲及心臟B超檢查。鼓勵(lì)在機(jī)場(chǎng)、藥店和社區(qū)等公眾場(chǎng)所放置合格電子血壓計(jì)，方便群眾測(cè)量

6、使用。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普及血脂檢測(cè)儀器，開展尿蛋白/肌酐和糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)。完善城鄉(xiāng)運(yùn)動(dòng)健康服務(wù)設(shè)施場(chǎng)所。 3.提升心腦血管疾病診療服務(wù)能力。建立健全疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、三級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，推進(jìn)心腦血管疾病防、治、管融合發(fā)展。依托國家心血管病區(qū)域醫(yī)療中心和國家神經(jīng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，組建區(qū)域?qū)？坡?lián)盟，帶動(dòng)提升學(xué)科整體能力與水平。全面開展城市三級(jí)醫(yī)院定點(diǎn)幫扶縣級(jí)醫(yī)院，完善落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生人才對(duì)口幫扶政策措施，定期開展義診查房、患者隨訪、教學(xué)培訓(xùn)等工作。在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行首席醫(yī)師培養(yǎng)制度，重點(diǎn)培養(yǎng)一名高血壓或心腦血管疾病首席醫(yī)生，由其開設(shè)?？崎T診并帶領(lǐng)基層團(tuán)隊(duì)提高診療水平。加強(qiáng)高

7、血壓糖尿病等心腦血管危險(xiǎn)因素管理，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極開展“高血壓糖尿病防治規(guī)范（示范）區(qū)”建設(shè)，制定高血壓、心血管疾病和糖尿病規(guī)范的診斷、治療、隨訪、轉(zhuǎn)診和康復(fù)流程，推廣簡(jiǎn)單易行的臨床路徑，提高規(guī)范管理率和達(dá)標(biāo)率。依托XX省心血管病中心牽頭組建專家委員會(huì)，編寫心腦血管疾病綜合防治培訓(xùn)教材，定期組織專家到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展教學(xué)培訓(xùn)。鼓勵(lì)協(xié)會(huì)、企業(yè)、公益慈善組織、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等參與慢性病高危人群風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康咨詢和健康管理。 4.健全心腦血管疾病應(yīng)急救治網(wǎng)絡(luò)。加快全省胸痛中心、卒中中心建設(shè)，強(qiáng)化院前急救設(shè)備設(shè)施配備，二級(jí)及以上醫(yī)院卒中中心具備開展靜脈溶栓技術(shù)能力，腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院和

8、三級(jí)醫(yī)院卒中中心具備開展動(dòng)脈取栓技術(shù)能力。發(fā)布腦卒中、胸痛“急救地圖”，建設(shè)醫(yī)院急診腦卒中、胸痛綠色通道，實(shí)現(xiàn)院前急救與院內(nèi)急診的互聯(lián)互通和有效銜接。加強(qiáng)卒中中心與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)作聯(lián)動(dòng)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)溶栓知識(shí)知曉率和應(yīng)對(duì)能力，建立患者卒中出院后在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)的對(duì)接機(jī)制。各地市完善公共場(chǎng)所急救設(shè)施設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)，在學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和機(jī)場(chǎng)、車站、港口客運(yùn)站、大型商場(chǎng)、電影院等人員密集場(chǎng)所配備急救藥品、器材和設(shè)施，逐步擴(kuò)展自動(dòng)體外除顫器（AED）覆蓋面。加強(qiáng)緊急救援能力，落實(shí)每5 萬人口配置1 輛救護(hù)車的標(biāo)準(zhǔn)?？s短急救反應(yīng)時(shí)間，院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)電話10 秒接聽率達(dá)到100，進(jìn)一步提高救護(hù)車接報(bào)后5 分鐘內(nèi)發(fā)車率。各級(jí)紅十字會(huì)組織開展群眾性應(yīng)急救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，普及心肺復(fù)蘇等應(yīng)急自救互救知識(shí)與技能，到 2022 年和 2030 年取得急救培訓(xùn)證書的人員分別達(dá)到 1%和 3%，按照師生 150 的比例對(duì)中小學(xué)教職人員進(jìn)行急救員公益培訓(xùn)。 5.加