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1、口腔門診工作制度1、 醫(yī)務(wù)人員上班必需穿工作服,戴口罩、帽子。2、 護(hù)理人員必需穿護(hù)士服、護(hù)士鞋,戴護(hù)士帽。3、 在診療病人過程中可能消滅血液、體液噴濺時(shí),戴護(hù)目鏡。4、 每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。5、 醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí),每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。6、 醫(yī)務(wù)人員有固定的治療臺(tái),每日下班前清掃干凈,痰盂用消毒液沖洗。7、 每個(gè)診室桌面,地面下班時(shí)要清理干凈,用消毒毛巾拖把擦拭。8、 各個(gè)診室每日都要進(jìn)展紫外線消毒1 小時(shí)。9、 對(duì)口腔診療器械進(jìn)展清洗,消毒或滅菌工作的人員門診操作中做好個(gè)人防護(hù)工作。10、工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的水、電、氣開關(guān)關(guān)
2、掉,以防發(fā)生意外??谇辉\療器械消毒滅菌遵循原則1、 進(jìn)入口腔內(nèi)的全部診療器械,必需到達(dá)“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。2、 凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類診療器械,包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、 手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必需到達(dá)滅菌。3、 接觸病人完整粘膜,皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械,各類用于關(guān)心治療的物理測(cè)量?jī)x器,印 模托盤,漱口杯等,使用前必需到達(dá)消毒。4、 凡接觸病人血液、體液的修復(fù),正畸模型等物品,送技工室操作前必需消毒5、 牙科綜合治療臺(tái)及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔,防止管道堵塞,遇污染應(yīng)準(zhǔn)時(shí)清潔、消毒。6、
3、對(duì)口腔診療器械進(jìn)展清洗,消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。口腔科清洗消毒制度1、 進(jìn)入口腔內(nèi)的全部診療器械,必需到達(dá)“一人一用一消毒”的要求。2、 凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類診療器械,包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、 手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必需到達(dá)滅菌。高壓滅菌3、 接觸病人完整粘膜,皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械,各類用于關(guān)心治療的物理測(cè)量?jī)x器,印 模托盤,漱口杯等,使用前必需到達(dá)消毒。4、 凡接觸病人血液,體液的修復(fù),正畸模型等物品,送技工室操作前必需消毒。5、 牙科綜合治療臺(tái)及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔,防止管
4、道堵塞,遇污染應(yīng)準(zhǔn)時(shí)清潔,消毒。6、 對(duì)口腔診療器械進(jìn)展清洗,消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。7、 嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)并有醒目標(biāo)記,未消毒和已消毒的物品要分別放置。8、 無(wú)菌物品要專柜放置,注明有效日期??谇豢破餍稻S護(hù)與保養(yǎng)制度1、 每天診療完畢后,對(duì)所用器械設(shè)備進(jìn)展徹底清潔處理。2、 每個(gè)治療臺(tái)使用后都要沖洗干凈,綜合治療臺(tái)保持清潔,管道通暢,手機(jī)管道用完后空鉆一分鐘。3、 大型設(shè)備要有專人保管,定時(shí)保養(yǎng),定時(shí)記錄運(yùn)行狀況,準(zhǔn)時(shí)報(bào)修。4、 對(duì)口腔科全部手機(jī)等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌??谇辉\療器械清洗規(guī)程1、 口腔診療器械使用后,應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時(shí)用流淌水徹底清洗,其方
5、法應(yīng)當(dāng)用手工刷洗或者使用機(jī)械清洗設(shè)備進(jìn)展清洗。2、 有條件時(shí)應(yīng)當(dāng)使用加酶洗液清洗,再用流淌水清洗干凈;對(duì)構(gòu)造簡(jiǎn)單、縫隙多的器械, 應(yīng)當(dāng)承受超聲清洗。3、 清洗后器械應(yīng)當(dāng)擦干或者承受機(jī)械設(shè)備烘干。口腔科器械清洗消毒工作流程一、 口腔外科器械清洗,消毒工作流程第 1 步:拔牙鉗,刀子,鑷子,挺子,骨鑿,口鏡,探針,大刮匙,剪子和手術(shù)器械一經(jīng)使用,先用健之素液浸泡,再用加酶洗液清洗1:270 酶洗液浸泡15 分鐘;第 2 步:用流淌的水清洗干凈;第 3 步:清洗后的器械擦干,分類,軸節(jié)處注油;第 4 步:把器械放入有孔的器械盒里,內(nèi)放化學(xué)指示卡,外貼3M膠帶;第 5 步:把包好的器械送消毒供給室高壓
6、滅菌溫度132,時(shí)間8 分鐘。二、口腔內(nèi)科器械消毒,消毒工作流程 對(duì)口內(nèi)手機(jī)一經(jīng)使用必需消毒滅菌、消毒。 第 1 步:用75%酒精棉球消毒外表; 第 2 步:用清洗機(jī)清洗,注油機(jī)注油; 第 3 步:上打包機(jī)封袋;第 4 步:放消毒鍋里滅菌溫度134,時(shí)間 6 分鐘。 三、對(duì)修復(fù)室托盤的清洗,消毒工作流程將口腔修復(fù)室使用過的托盤放入消毒液中浸泡15-20 分鐘1000 毫克每升的健之素。第 1 步:將托盤外表物去掉;第 2 步:擦干托盤放入儲(chǔ)槽中;第 3 步:送供給室高壓滅菌溫度132,時(shí)間 8 分鐘。手機(jī)消毒流程污 染 機(jī) 頭 回 收 消 毒 間 放 入 清 洗 機(jī) 清 洗 注 油 機(jī) 注 油
7、酒 精 擦 拭 進(jìn)入診室備用放入無(wú)菌間高壓鍋消毒封裝袋封口小器械消毒流程表滅 菌 性 小 器械 污 染 小 器 械 放 入 專 用 器械 盒高壓滅菌統(tǒng)一消毒室 分類裝入專用清潔器械超聲波震蕩2%戊二醛泡 30 分鐘 清潔器械盒 外表殘?jiān)?0 分鐘口腔科消毒與滅菌監(jiān)測(cè)1、 對(duì)口腔一次性治療盤由院里監(jiān)測(cè)后發(fā)放到科室。2、 口外手術(shù)器械反復(fù)使用的每月承受化學(xué)監(jiān)測(cè),每日指示卡。 3、 手機(jī)、小器械每月采樣送化驗(yàn)室,細(xì)菌化膿菌培育。 4、 2%戊二醛每周監(jiān)測(cè)濃度。5、 高壓消毒鍋每月做化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)??谇豢苽€(gè)人防護(hù)規(guī)程1、 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展口腔診療操作時(shí),應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套,可能消滅病人血液、體液噴
8、濺時(shí),應(yīng)當(dāng)戴護(hù)目鏡。 2、 每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。3、 醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí),每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。4、 護(hù)理人員清洗器械時(shí)應(yīng)帶防護(hù)圍裙、手套。 5、 嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法。口腔門診治療室工作標(biāo)準(zhǔn)1、 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入診室必需穿工作服、戴口罩、帽子。2、 診室候診區(qū)域保持干凈,物品擺放整齊、環(huán)境干凈、舒適優(yōu)雅。 1 日通風(fēng) 2 次/ 日,每次 20 分鐘,地面每日用 1:500“84”消毒液濕拖 2 次,拖布用 1:500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。電視柜、茶幾、沙發(fā)、窗臺(tái)每日用1:500“84”消毒液擦拭一次。沙發(fā)一周用擦洗劑清潔,保養(yǎng)一次。圖書
9、專欄每日用 1:500“84”消毒液擦拭一次,圖書雜志擺放整齊,隨時(shí)更,每日清點(diǎn),不外借。清洗池每日用 1:500“84”消毒液清洗一次,隨時(shí)擦洗污垢,保持瓷面、水龍頭干凈光亮。保持清洗池上方鏡面無(wú)水漬、污垢,干凈光明。3、 治療室每日紫外線消毒 2 次,每次 30 分鐘,紫外線消毒車每日用 1:500“84”消毒液擦拭 1 次,用完后放置指定位置;每周對(duì)治療室環(huán)境進(jìn)展一次徹底的清潔消毒,消毒完后開窗通風(fēng),紫外線燈使用累計(jì)時(shí)間應(yīng)有明確記錄。4、 治療隔斷間地面干凈,物品擺放整齊有序。1 地面每日用 1:500“84”消毒液濕托 2 次,治療臺(tái)、治療椅醫(yī)生座椅,副臺(tái)用 1:500 “84”消毒液
10、擦抹 2 次,有污染時(shí)隨時(shí)消毒擦拭,抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。 2 治療完畢后,副臺(tái)臺(tái)面干凈,無(wú)雜物,右側(cè)擺放電腦,電腦左側(cè)放名片盒,治療椅工作臺(tái)面干凈僅放敷料缸和玻璃皿,容器標(biāo)記醒目。3 治療完畢后,治療椅歸于休整位即治療椅達(dá)最低位,椅背與座椅成 90 度,照明燈位于治療椅前方正中,工作臺(tái)擺放于尾部與椅身平行,醫(yī)生座椅擺放于椅背后側(cè)。 4 副臺(tái)第一層抽屜專放充填材料,咬合紙等物品,其次層放試戴模型,第三層放登記預(yù)約本和其他辦公用品,副臺(tái)中間櫥柜放印模材料和物品,一次性器械盒。 5 副臺(tái)末端櫥柜內(nèi)的污物桶每日清理1 次,污物桶垃圾不宜放置過多,達(dá) 2/3 處,準(zhǔn)時(shí)回收清理按醫(yī)院醫(yī)療廢物安
11、全處置制度執(zhí)行,污物桶一周消毒 2 次污物桶內(nèi)套袋加蓋。治療椅左前方治療間東北角放置治療車,治療車上放置的小型設(shè)備根管治療儀、根測(cè)儀、光固機(jī)等保持電路通暢,電源完好,每日用1:500“84” 消毒液擦拭治療車及小型設(shè)備 2 次。治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒 2 次,每診療完一個(gè)病人,對(duì)痰盂隨時(shí)進(jìn)展清洗,必要時(shí)消毒,保持痰盂清潔、無(wú)污物。5、 治療間無(wú)菌櫥柜內(nèi)物品擺放整齊,無(wú)菌容器標(biāo)簽名稱,消毒日 期清楚無(wú)誤,并有專人負(fù)責(zé)。6、 醫(yī)護(hù)人員衣帽干凈,不帶首飾,定時(shí)修剪指甲,每周清洗工作服2 次,操作時(shí)戴手套、口罩、帽子,必要時(shí)戴防護(hù)鏡,防止自身感染,每操作一人前后要洗手,治療下個(gè)患者要更換
12、手套,一次性手套用后做毀壞無(wú)害化處理。7、 醫(yī)護(hù)人員上崗工作時(shí),接診熱忱,態(tài)度和氣,急躁講解,操作時(shí)認(rèn)真細(xì)致,一絲不茍, 盡職盡責(zé)。8、 上午,下午治療完畢后,由專職人員將污染的器械回收清理,送至消毒間清洗,消毒按消毒隔離制度執(zhí)行。9、 下班前應(yīng)檢查各診室及其他工作間電源,水路線路是否正常有損壞磨損現(xiàn)象準(zhǔn)時(shí)上報(bào), 下班前切斷水電總開關(guān),以防發(fā)生意外。 10、 治療室的各項(xiàng)物品均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn), 專人保管,逐日檢查,隨時(shí)補(bǔ)充,準(zhǔn)時(shí)更換。11、 治療室全部設(shè)備器械經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并有檢查保養(yǎng)記錄。12、 治療室應(yīng)備常規(guī)急救藥品,專人負(fù)責(zé),每日檢查。辦公區(qū)域工作標(biāo)準(zhǔn)1、 室內(nèi)空氣流通,每日
13、通風(fēng) 2 次,每次 20 分鐘,地面每日用 1:500“84”消毒液濕拖 2次,桌面,窗臺(tái),櫥柜每日用 1:500“84”消毒液擦拭 1 次。抹布專用。2、 辦公桌面物品擺放整齊,物品放置合理,無(wú)個(gè)人生活用品。 3、 抽屜整齊清潔,物品擺放有序,櫥柜上下無(wú)雜物。 4、 各種登記本清潔,封面整齊,有標(biāo)記。 5、 洗手池清潔, 肥皂枯燥存放。6、 辦公區(qū)域的文件柜門,櫥柜門,抽屜使用后準(zhǔn)時(shí)關(guān)閉,人離位后座椅準(zhǔn)時(shí)收回辦公臺(tái)下。7、 制止在辦公診療區(qū)域玩?zhèn)€人通訊設(shè)備,計(jì)算機(jī)玩耍等與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。8、 辦公室走廊處的通道出口及消防系統(tǒng)貼有標(biāo)識(shí)并處于正常狀態(tài)。9、 辦公室飲水處保持干凈衛(wèi)生,無(wú)垃圾和怪味
14、現(xiàn)象,茶杯擺放整齊有序,茶葉筒放入抽屜。10、 辦公室接聽 有禮貌,講 或與他人溝通時(shí)小聲不影響他人工作。11、 辦公室制止吸煙。12、 辦公區(qū)域生活垃圾和廢紙分類存放,垃圾不能滿出應(yīng)準(zhǔn)時(shí)清理。13、 辦公區(qū)域電腦,飲水機(jī),冰箱及其他電器的電源線用導(dǎo)管固定和綁扎好,下班準(zhǔn)時(shí)切斷電源,以免發(fā)生意外。14、 更衣柜內(nèi)物品擺放整齊,下班后工作服不隨處亂放,納入更衣柜,柜門順手關(guān)閉。15、 辦公室墻角及室頂每周清掃一次,做到無(wú)污染,無(wú)爆皮,無(wú)蜘蛛網(wǎng),墻上不亂貼亂畫亂釘亂掛。診療時(shí)醫(yī)生工作標(biāo)準(zhǔn)1、 認(rèn)真學(xué)習(xí)把握口腔科的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守避開醫(yī)源性穿插感染。2、 接診每個(gè)患者首先要說:“您請(qǐng)坐”引導(dǎo)患
15、者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問: “您怎么不好?”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”,患者在表達(dá)病史時(shí)要看著患者急躁傾聽,并通過提問溝通把握患者的整個(gè)病程,患者的心理需求以及患者的期望。 3、 醫(yī) 生在檢查治療的過程中必需戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口假設(shè)患者主訴冷水刺 激痛需溫水漱口,檢查時(shí)最好交給患者一面鏡子,然后先檢查主訴牙齒,并告知患者牙齒的病情,檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)展全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患,檢查的動(dòng)作要輕柔, 口鏡避開壓迫牙齦區(qū)引起患者的不適。4、 治療前向患者介紹 2-3 種治療方案,并急躁介紹各種方案的治療時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致價(jià)格,在征得患者同意后
16、,再開頭治療阻生齒拔除小手術(shù)需要簽同意書必要時(shí)可 以用收費(fèi)名目,模型或畫圖來具體介紹該治療方案。5、 治療中在進(jìn)展每一步操作前必需向患者事先提示,在開髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必需向患者提示可能消滅的病癥和感覺。6、 治療中假設(shè)臨時(shí)離開椅位需要向患者說明狀況,并留意關(guān)掉椅位照明燈。7、 治療過程中必需向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn)展口腔衛(wèi)生保健學(xué)問的宣教。8、 治療后必需清潔患者的口腔四周的血跡,唾液以及印模材料,用鏡子或內(nèi)窺鏡介紹今日的治療效果,叮囑治療后的留意事項(xiàng)及可能消滅的病癥和處理方法,做好預(yù)約并提示患者留下 便利通知預(yù)約和取消預(yù)約。 9、 認(rèn)真具體書寫病歷記錄。10、
17、患者復(fù)診時(shí)要認(rèn)真詢問治療后的反響并急躁解釋相關(guān)病癥,說明下一步的治療方案。11、 對(duì)治療后的患者進(jìn)展隨訪 、郵件。 12、 確定不允許和患者發(fā)生爭(zhēng)吵。13、 必需遵守和患者商定的時(shí)間,確定不允許預(yù)約時(shí)間醫(yī)生不在崗,如有特別狀況必需提前和患者取消預(yù)約。14、 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)水平,樹立效勞觀念,增加效勞意識(shí),提高效勞技巧和水平。15、 同事之間親熱幫助,相互學(xué)習(xí),相互幫助溝通提高,確定不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間相互猜忌和爭(zhēng)吵。16、 執(zhí)行診室器械藥品等治理規(guī)定,全部物品使用后必需放在固定位置。17、 嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不得任憑更改和減免收費(fèi)。技工修復(fù)室工作標(biāo)準(zhǔn)1、 室內(nèi)空氣流通,每日通風(fēng) 2
18、次,每次 20 分鐘,地面每日用 1:500“84”消毒液濕拖 2次,桌面、窗臺(tái)、櫥柜每日用 1:500“84”消毒液擦拭 1 次。抹布專用。2、石膏灌注的石膏在規(guī)定時(shí)間準(zhǔn)時(shí)取出,清理托盤后放入消毒液浸泡,桌面的廢棄的石膏、硬模材準(zhǔn)時(shí)清理。3、 工作完畢后,技工臺(tái)桌面上的塑料碎屑準(zhǔn)時(shí)擦掉,桌面上的蠟漬、碎蠟片準(zhǔn)時(shí)刮除,保持桌面干凈,物品分類擺放整齊。 4、 調(diào)拌自凝樹脂是準(zhǔn)時(shí)翻開排氣扇,防止室內(nèi)有害氣體存留。 5、 技工室每日紫外線消毒 1 次,每次 40 分鐘。6、 外加工義齒準(zhǔn)確、按時(shí)登記,防止過失發(fā)生,成品加工義齒收回后,逐項(xiàng)登記,擺放指定位置。 7、 抽屜、櫥柜物品擺放整齊、有序。8、 洗手池里的石膏、硬模材殘?jiān)鼫?zhǔn)時(shí)去除,防止堵塞管道,保持不銹鋼水槽,水龍頭干凈, 光亮。
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