2022年協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修總結(jié)

1、第7頁(yè)共7頁(yè)2022年協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修總結(jié)進(jìn)修總結(jié)首先，非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任、護(hù)士長(zhǎng)給我這次在_協(xié)和醫(yī)院婦科進(jìn)修的機(jī)會(huì)。能到_協(xié)和醫(yī)院這樣的中國(guó)醫(yī)學(xué)最高殿進(jìn)修學(xué)習(xí)我感到非常的榮幸。護(hù)理工作看起來非常平凡但是非常重要，常言道：三分治療七分護(hù)理，護(hù)理已逐步發(fā)展成一門專業(yè)，專業(yè)的發(fā)展需要不斷的學(xué)習(xí)，需要不斷注入新的理念，秉承這種思想我于_月_日-_月_日在協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行為期三個(gè)月的進(jìn)修工作。經(jīng)過三個(gè)月的學(xué)習(xí)感受頗深，受益匪淺。來到協(xié)和醫(yī)院首先是為期_天的入院前教育。我們了解了醫(yī)院的發(fā)展史、醫(yī)院文化和醫(yī)院的規(guī)章制度，參觀了協(xié)和醫(yī)院的院史館，院史館有三層，進(jìn)入院史館的那一刻真的讓人的內(nèi)心很震撼，第一

2、次感受到一個(gè)醫(yī)院有這么深厚的文化底蘊(yùn)，這里記錄的就是協(xié)和醫(yī)院的發(fā)展簡(jiǎn)史，并且能真切的感受到他們協(xié)和人內(nèi)心的那種自豪感和優(yōu)越感。走在協(xié)和醫(yī)院的走廊里到處都可以看到各種形式的對(duì)醫(yī)院文化的宣傳，還可以看到很多_通知欄，上面張貼著各種各樣的講座邀請(qǐng)通知，講座內(nèi)容非常的豐富，涉及到醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，大家可以根據(jù)自己的興趣和需要去聽這些講座。并且協(xié)和醫(yī)院每周二中午都會(huì)有護(hù)士的繼續(xù)教育講座，講座安排在中午休息的時(shí)間，這些講座會(huì)提前一個(gè)月公示在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上，每個(gè)護(hù)士都可以根據(jù)自己的興趣和需要安排自己的時(shí)間去聽講座，豐富專業(yè)知識(shí)，不斷為自己充電。講座有臨床護(hù)理新進(jìn)展，有臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)方面的，可見醫(yī)院對(duì)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的重

3、視。結(jié)束了入院教育，我來到婦科腫瘤二病房開始了真正意義上的進(jìn)修學(xué)習(xí)。婦二病房主要是婦科腫瘤病人的收治。醫(yī)療上分兩個(gè)組，一個(gè)絨癌組，一個(gè)卵巢癌組，主要收治滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，卵巢腫瘤的病人，也收治子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變等病種。因?yàn)閶D二病房主要收治惡性腫瘤病人，大多數(shù)病人是來做化療治療的，剛來到這個(gè)科室感覺有點(diǎn)無所是從，他們有太多的化療方案，工作節(jié)奏特別快，有些化療的病人當(dāng)天辦入院化療結(jié)束后當(dāng)天就出院，還有些做錐切、宮腔鏡、診刮的病人當(dāng)天住院當(dāng)出院，腹腔鏡的患者做完手術(shù)第二天就出院，所以每天出入院的病人都特別多。雖然科室每天出入院的病人這么多，但是這里的秩序井井有條?？剖以O(shè)置了專門的

4、人辦理入院手續(xù)和入院評(píng)估，每個(gè)科室都有專門的保安維持科室秩序，并且嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，這樣科室就能保證安靜的環(huán)境和醫(yī)療護(hù)理工作的有序進(jìn)行。我覺的這一點(diǎn)可以應(yīng)用在我們自己的科室以改善我們?cè)诖罅哭k理出入院時(shí)的忙祿狀態(tài)。經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)逐漸掌握了長(zhǎng)用的化療方案，適應(yīng)了這里的工作。協(xié)和醫(yī)院婦科在治療滋養(yǎng)細(xì)胞疾病是走在全國(guó)最前沿的，這里的患者來自全國(guó)各地，很多患者都是帶著滿心的希望慕名而來，很多患者在這里治愈重新投入到新的生活。在治療滋養(yǎng)細(xì)胞方面采用的是化療為主手術(shù)為輔的方式，化療方案有雙_、三_和ema-co/ep。卵巢癌的主要化療方案有tp、tc等。他們現(xiàn)在開展了子宮動(dòng)脈化療，從患者股動(dòng)脈穿刺經(jīng)過髂

5、內(nèi)動(dòng)脈到腹主動(dòng)脈最終到達(dá)子宮動(dòng)脈，通過這條動(dòng)脈通路輸注化療藥物，藥物可以直達(dá)病灶，可以保證到達(dá)腫瘤細(xì)胞_的藥物濃度，靶向給藥既能提高藥效又能減輕全省靜脈化療產(chǎn)生的副作用，這是我接觸到的一項(xiàng)新技術(shù)，也基本掌握了這項(xiàng)技術(shù)的相關(guān)護(hù)理配合。關(guān)于手術(shù)方面為手術(shù)期的護(hù)理基本上都是些比較常規(guī)的，跟我們醫(yī)院的類似，但是他們特別注重術(shù)后帶引流管病人的_。術(shù)后第_天護(hù)士都會(huì)指導(dǎo)患者取半臥位，采取_引流的方式達(dá)到引流的目的，這是我們所沒有重視的，這些細(xì)節(jié)值得我們學(xué)習(xí)。之前提到協(xié)和醫(yī)院有全院性的學(xué)術(shù)講座，科室每周也都會(huì)有自己的小講課，這種小講課不拘于形式，一般都會(huì)安排在晨會(huì)交接班之后大約有十幾分鐘的時(shí)間，內(nèi)容由科室的

6、教學(xué)老師安排，比如科里最近新開展了動(dòng)脈化療，最近有做腰椎穿刺的，那就去搜集相關(guān)知識(shí)以講課的形式大家坐在一起學(xué)習(xí)，一起做好相關(guān)護(hù)理，讓大家做到有據(jù)可依，知其然知其所以然。還有比如我們需要加強(qiáng)科室人員的消防安全意識(shí)，那就安排一個(gè)消防安全知識(shí)的講課。這種講課非常的靈活，滿足了科室發(fā)展的需要，配合了醫(yī)療的新進(jìn)展的技術(shù)，提高了科室的整體的護(hù)理水平，我覺得這種形式非常的好，對(duì)科室的發(fā)展很有幫助。置身協(xié)和醫(yī)院感觸最深的就是這里的學(xué)術(shù)氛圍特別的濃厚，大家對(duì)新知識(shí)的追求和渴望，對(duì)新領(lǐng)域的探索的濃厚的興趣，激勵(lì)大家都在不斷的充實(shí)自己。2022年協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修總結(jié)（二）到_年_月在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我有幸在_協(xié)和

7、醫(yī)院兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年，在這一年的學(xué)習(xí)過程中，我開闊了眼界，并學(xué)習(xí)了許多的新理念，_協(xié)和醫(yī)院這座聚集全國(guó)頂尖醫(yī)療專家教授、精湛醫(yī)療技術(shù)、先進(jìn)科學(xué)的管理理念的醫(yī)學(xué)殿堂讓我體會(huì)最多的是“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的協(xié)和精神以及“以人為本、用心行醫(yī)，精益求精爭(zhēng)創(chuàng)一流，科學(xué)求實(shí)，開拓創(chuàng)新，建成國(guó)內(nèi)最好醫(yī)院”的協(xié)和目標(biāo)。入院第一天在協(xié)和院訓(xùn)。嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)下面接受崗前培訓(xùn)，從是一開始看到的普通八個(gè)字，到一年后的切身體會(huì)和感同身受這八個(gè)字，真的受益匪淺。回首在協(xié)和兒科的一年進(jìn)修，有在細(xì)仔詢問病史的時(shí)候，有在認(rèn)真查體的時(shí)候，有在安靜聽課的時(shí)候，有在勿忙帶病人加檢查的時(shí)候，有在翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候，一幕幕

8、都重現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天在和協(xié)和醫(yī)生一起臨床實(shí)踐，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來評(píng)價(jià)我這個(gè)臨床醫(yī)生存在太大的差距，所以這一年沒白來，讓我從臨床醫(yī)生的最基本東西學(xué)起，不但掌握了他們新生兒及普兒專業(yè)知識(shí)，而且從協(xié)和臨床醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)去規(guī)范了自己的行為。一日二次的查房習(xí)慣讓我記憶深刻。查房主要是為了全面了解患者病情，并針對(duì)病情變化作出正確的診治。協(xié)和人已將每日早晚查房制度當(dāng)作了習(xí)慣。用協(xié)和教授的一句話講，下班之前不看一眼病人回家睡不好覺。由被動(dòng)執(zhí)行制度查房變?yōu)橹鲃?dòng)查房，我想二者之間的查房效果差異是顯而易見的。主動(dòng)了解病情變化，深入分

9、析檢查結(jié)果，反復(fù)傾聽病人感受和家屬意見，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和處理問題，科學(xué)解釋分析病情這些都是協(xié)和醫(yī)生的習(xí)慣，都是我要吸取的精華。明確管床醫(yī)生的概念。原來在科里對(duì)管床醫(yī)生的概念好象就是管理好病歷，而忽略了病人。其實(shí)對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。在協(xié)和管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī)生，在做好自己所管患者疾病的基礎(chǔ)理論知識(shí)和一般治療原則及管床位病人的病歷書寫等文書工作同時(shí)，必須完成相關(guān)檢查和病情分析，處理病人常見并發(fā)癥，并及時(shí)與患者和家屬溝通，有問題及時(shí)匯報(bào)上級(jí)醫(yī)生，甚至連患者的生活起居也要關(guān)心。除了做好這些繁瑣的臨床工作外，協(xié)和住院醫(yī)生還會(huì)對(duì)他所管病人要有一個(gè)全面了解。用協(xié)和兒科主任的話說，只

10、要你認(rèn)真地去管理過二個(gè)患同樣疾病的病人，你再碰到同一類疾病就不會(huì)忘記，就不用再去查書看書了，這樣比看十遍書效果還要好。雖管床醫(yī)生事情繁瑣、工作量很大，但他們不會(huì)把今天的事留到明天去做，所以住院醫(yī)生留下來加班是常有的事。讓我再一次明白做好一名臨床醫(yī)生是多么不易。只有每天踏實(shí)地將自己的床位管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生。做好住院醫(yī)生才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。孜孜不倦地對(duì)專業(yè)的追求。醫(yī)學(xué)雖然是一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。每周三上午都會(huì)有疑難病例的討論，所有的專家教授都會(huì)參加，討論前這些專家教授都會(huì)翻閱大量的文獻(xiàn)，討論后制定出下一步的檢查及治療方案。

11、而且協(xié)和兒科會(huì)對(duì)所有疑難病例治療的病例資料、影象資料和中長(zhǎng)期的隨訪資料全部保存完好，以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)和探索循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。讓我感覺到協(xié)和人對(duì)專業(yè)的追求孜孜不倦，精益求精。協(xié)和作為全國(guó)的疑難病診治中心，所以在兒科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。在我這一年的進(jìn)修中也碰到了不少罕見病例，如甘油激酶缺乏癥，戈謝病，慢性活動(dòng)性eb病毒感染，低磷抗d骨軟化癥等，當(dāng)他們碰到少見疾病時(shí)，他們請(qǐng)教內(nèi)分泌骨代謝專家，兒科遺傳學(xué)專家，還會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn)，并_全科一起來結(jié)合查閱的文獻(xiàn)學(xué)習(xí)，并討論治療方案。在治療這些罕見病例的同時(shí)他們會(huì)聯(lián)合內(nèi)分泌及相關(guān)專家提取血液標(biāo)本、_標(biāo)本作_的基因?qū)W、分子生物學(xué)研究。這就是協(xié)

12、和人嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，這也正是我所最最缺少的態(tài)度。醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通，但要得到良好交流，絕對(duì)不是你給患者治好病就行了。當(dāng)然這可能必要前提。在協(xié)和兒科病人新入院后醫(yī)生會(huì)先自我介紹，讓患者知道你是他的管床醫(yī)生，在住院期間有事就可以找。我覺得這點(diǎn)真的很重要。耐心傾聽患者訴說，仔細(xì)解釋病情，及時(shí)處理病情，甚至在生活上去關(guān)心患者，親自陪同患者檢查，時(shí)常去指導(dǎo)病情康復(fù)等等細(xì)節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實(shí)踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平，更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這大道理都能明白，但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到呢。至少我接觸過的協(xié)和兒科教授里有做到的。因此給我的感覺：環(huán)境很重要，協(xié)和精神、協(xié)和文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要，一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。一年的進(jìn)修雖短，但協(xié)和嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。在協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修后對(duì)科室發(fā)展有以下幾點(diǎn)建議：1、目前我院新生兒科室已經(jīng)購(gòu)買呼吸機(jī)，因?yàn)樵诤粑鼨C(jī)的使用過程中需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血?dú)鈦碚{(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù)，在我進(jìn)修時(shí)協(xié)和醫(yī)院使用的微量血?dú)夥治鰞x，