2022年醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測方案

1、第8頁共8頁2022年醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測方案我院_年食源性疾病監(jiān)測一、工作依據(jù)正式實(shí)施的的_食品安全法第二章第十四條明確說明：“國家建立食品安全風(fēng)險監(jiān)測制度，對食源性疾病、食品污染以及食品中的有害因素進(jìn)行監(jiān)測?！钡谄哒碌谝话倭闼臈l指出：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)其接收的病人屬于食源性疾病病人或者疑似病人的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時將相關(guān)信息向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告?？h級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)為與食品安全有關(guān)的，應(yīng)當(dāng)及時通報(bào)同級食品藥品監(jiān)督管理部門?！倍⒛康臑槿嫣岣哚t(yī)務(wù)人員對食源性疾病的識別、處置能力和報(bào)告意識，使食源性異常病例能夠早發(fā)現(xiàn)、早診治，避免健康危害，保護(hù)公眾健康。三、領(lǐng)導(dǎo)小組組長：吳玉峰

2、副組長：魏新社成員：宋光明、王全興、郭立軍、張學(xué)睿、_、劉蘭茹、王中陽、朱林、唐朝峰、田登利、王國民、代燦燦2、職責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)我院食源性疾病監(jiān)測工作，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場工作，_對實(shí)施過程進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在感染管理科，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施。醫(yī)務(wù)科職責(zé)。負(fù)責(zé)對食源性疾病診斷、必要時_院內(nèi)專家會診。感染管理科職責(zé)。負(fù)責(zé)全院醫(yī)生食源性疾病監(jiān)測知識培訓(xùn)；制定我院監(jiān)測方案；收集食源性疾病信息表，登錄“食源性疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)”上報(bào)臨床醫(yī)生填寫的食源性疾病病例監(jiān)測信息表。臨床醫(yī)生職責(zé)。負(fù)責(zé)食源性疾病個案監(jiān)測，收集填寫食源性疾病病例監(jiān)測信息表和疑似食源性異常事件報(bào)告卡。四、監(jiān)測細(xì)則

3、(1)定義：食源性疾病病例。由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病例。食源性異常病例。由食品或懷疑由食品引起，根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查等無法做出明確診斷的就診病例。(2)重點(diǎn)監(jiān)測科室：內(nèi)科、兒科、腸道門診、急診科等科室。(3)監(jiān)測對象：對由食品或懷疑由食品引起的生物性、化學(xué)性、有毒動植物性的感染性或中毒性病例、異常病例進(jìn)行監(jiān)測。重點(diǎn)(優(yōu)先)監(jiān)測對象包括：感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現(xiàn)為腹瀉，可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。中毒性病例。有可疑食物暴露史，并具有生物性、化學(xué)性或有毒動植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例，如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇

4、中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。異常病例。有可疑食物暴露史，無法做出明確診斷的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的嬰幼兒腎結(jié)石病例。(4)監(jiān)測內(nèi)容食源性疾病病例監(jiān)測是通過對個案病例信息的采集、匯總和分析，了解重要食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢，及時發(fā)現(xiàn)聚集性病例和暴發(fā)線索，提高食源性疾病暴發(fā)和食品安全隱患的早期識別、預(yù)警與防控能力。監(jiān)測包括病例信息監(jiān)測收集和病例上報(bào)兩部分工作內(nèi)容。監(jiān)測內(nèi)容監(jiān)測化學(xué)污染物及食源性致病菌監(jiān)測食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測食源性疾病監(jiān)測食源性疾病食源性疾病負(fù)擔(dān)調(diào)查有害因素監(jiān)測病例監(jiān)測五、監(jiān)測報(bào)告流程符合監(jiān)測的對象在本院就診，首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)符合食源性疾病病例后，負(fù)責(zé)

5、病例信息的采集，填寫食源性疾病病例監(jiān)測信息表，主要內(nèi)容包括：病例基本信息、臨床癥狀與體征、初步診斷、飲食暴露史等上報(bào)感染管理科。(2)為確保信息的準(zhǔn)確性，感染管理科須對報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行逐一核實(shí)，信息確認(rèn)后，在_個工作日內(nèi)通過“食源性疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)”報(bào)送監(jiān)測信息。(3)配合縣疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。六、救治流程(1)發(fā)現(xiàn)食源性異常病例，醫(yī)生立即上報(bào)感染管理科，感染管理科及時報(bào)告疾控中心。(2)如果在短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)_名或_名以上食用同一食物或在同一就餐(送餐)場所共同就餐后出現(xiàn)癥狀相似的聚集性病例或原因不明的異常病例，為群體性_。立即啟動我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，按照應(yīng)急預(yù)案實(shí)施救治。七、工作要

6、求(1)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識。全院醫(yī)務(wù)人員要本著對人民健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，提高對食源性疾病病例和疑似食源性異常病例監(jiān)測工作重要性和復(fù)雜性的認(rèn)識，認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)工作措施。(2)突出重點(diǎn)，積極主動臨床醫(yī)生在日常診療活動中，須具備高度的責(zé)任心，工作細(xì)致，發(fā)現(xiàn)符合定義的食源性疾病病例，應(yīng)及時主動地填寫食源性疾病病例監(jiān)測信息表并上報(bào)感染管理科。(3)強(qiáng)化督導(dǎo)，狠抓落實(shí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要認(rèn)真調(diào)查研究，加強(qiáng)對食源性疾病病例監(jiān)測工作的檢查指導(dǎo)，及時解決工作中存在的問題，保證監(jiān)測工作的各項(xiàng)措施落到實(shí)處。(4)嚴(yán)格獎懲對食源性疾病病例不按要求上報(bào)，瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)者，一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰，并及時補(bǔ)報(bào)，情節(jié)嚴(yán)

7、重者按食品安全法、食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則、食物中毒事故處理辦法等規(guī)定追究行政、法律責(zé)任。2022年醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測方案（二）我院_年食源性疾病監(jiān)測一、工作依據(jù)正式實(shí)施的的_食品安全法第二章第十四條明確說明：“國家建立食品安全風(fēng)險監(jiān)測制度，對食源性疾病、食品污染以及食品中的有害因素進(jìn)行監(jiān)測。”第七章第一百零四條指出：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)其接收的病人屬于食源性疾病病人或者疑似病人的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時將相關(guān)信息向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告?？h級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)為與食品安全有關(guān)的，應(yīng)當(dāng)及時通報(bào)同級食品藥品監(jiān)督管理部門?！倍?、目的為全面提高醫(yī)務(wù)人員對食源性疾病的識別、處置能力和報(bào)告意識

8、，使食源性異常病例能夠早發(fā)現(xiàn)、早診治，避免健康危害，保護(hù)公眾健康。三、領(lǐng)導(dǎo)小組組長：吳玉峰副組長：魏新社成員：宋光明、王全興、郭立軍、張學(xué)睿、_、劉蘭茹、王中陽、朱林、唐朝峰、田登利、王國民、代燦燦2、職責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)我院食源性疾病監(jiān)測工作，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場工作，_對實(shí)施過程進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在感染管理科，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施。醫(yī)務(wù)科職責(zé)。負(fù)責(zé)對食源性疾病診斷、必要時_院內(nèi)專家會診。感染管理科職責(zé)。負(fù)責(zé)全院醫(yī)生食源性疾病監(jiān)測知識培訓(xùn)；制定我院監(jiān)測方案；收集食源性疾病信息表，登錄“食源性疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)”上報(bào)臨床醫(yī)生填寫的食源性疾病病例監(jiān)測信息表。臨床醫(yī)生職責(zé)。負(fù)責(zé)食

9、源性疾病個案監(jiān)測，收集填寫食源性疾病病例監(jiān)測信息表和疑似食源性異常事件報(bào)告卡。四、監(jiān)測細(xì)則(1)定義：食源性疾病病例。由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病例。食源性異常病例。由食品或懷疑由食品引起，根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查等無法做出明確診斷的就診病例。(2)重點(diǎn)監(jiān)測科室：內(nèi)科、兒科、腸道門診、急診科等科室。(3)監(jiān)測對象：對由食品或懷疑由食品引起的生物性、化學(xué)性、有毒動植物性的感染性或中毒性病例、異常病例進(jìn)行監(jiān)測。重點(diǎn)(優(yōu)先)監(jiān)測對象包括：感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現(xiàn)為腹瀉，可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。中毒性病例。有可疑食物暴露史，并具有

10、生物性、化學(xué)性或有毒動植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例，如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。異常病例。有可疑食物暴露史，無法做出明確診斷的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的嬰幼兒腎結(jié)石病例。(4)監(jiān)測內(nèi)容食源性疾病病例監(jiān)測是通過對個案病例信息的采集、匯總和分析，了解重要食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢，及時發(fā)現(xiàn)聚集性病例和暴發(fā)線索，提高食源性疾病暴發(fā)和食品安全隱患的早期識別、預(yù)警與防控能力。監(jiān)測包括病例信息監(jiān)測收集和病例上報(bào)兩部分工作內(nèi)容。監(jiān)測內(nèi)容監(jiān)測化學(xué)污染物及食源性致病菌監(jiān)測食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測食源性疾病監(jiān)測食源性疾病食源性疾病負(fù)擔(dān)調(diào)查有害因素監(jiān)

11、測病例監(jiān)測五、監(jiān)測報(bào)告流程符合監(jiān)測的對象在本院就診，首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)符合食源性疾病病例后，負(fù)責(zé)病例信息的采集，填寫食源性疾病病例監(jiān)測信息表，主要內(nèi)容包括：病例基本信息、臨床癥狀與體征、初步診斷、飲食暴露史等上報(bào)感染管理科。(2)為確保信息的準(zhǔn)確性，感染管理科須對報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行逐一核實(shí)，信息確認(rèn)后，在_個工作日內(nèi)通過“食源性疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)”報(bào)送監(jiān)測信息。(3)配合縣疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。六、救治流程(1)發(fā)現(xiàn)食源性異常病例，醫(yī)生立即上報(bào)感染管理科，感染管理科及時報(bào)告疾控中心。(2)如果在短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)_名或_名以上食用同一食物或在同一就餐(送餐)場所共同就餐后出現(xiàn)癥狀相似的聚集性病例或原因不明的異常病例，為群體性_。立即啟動我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，按照應(yīng)急預(yù)案實(shí)施救治。七、工作要求(1)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識。全院醫(yī)務(wù)人員要本著對人民健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，提高對食源性疾病病例和疑似食源性異常病例監(jiān)測工作重要性和復(fù)雜性的認(rèn)識，認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)工作措施。(2)突出重點(diǎn)，積極主動臨床醫(yī)生在日常診療活動中，須具備高度的責(zé)任心，工作細(xì)致，發(fā)現(xiàn)符合定義的食源性疾病病例，應(yīng)及時主動地填寫食源性疾病病例監(jiān)測信息表并上報(bào)感