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1、潰瘍性結(jié)腸炎的中醫(yī)治療與照顧護(hù)士【摘要】潰瘍性結(jié)腸炎是重要產(chǎn)生在腸道粘膜層,以潰瘍腐敗為重要病理表示,重要累及直腸、乙狀結(jié)腸,亦可向上擴(kuò)展至左半結(jié)腸和右半結(jié)腸,乃至全結(jié)腸的炎性病變。在中醫(yī)學(xué)中沒有潰瘍性結(jié)腸炎的病名,大抵可把其歸屬于中醫(yī)學(xué)的“泄瀉、“久簾、“滯下、“臟毒、“血簾等領(lǐng)域。比年來,此類患者有所增長,我科運(yùn)用中醫(yī)中藥要領(lǐng)治療潰瘍性結(jié)腸炎獲得滿足療效?!娟P(guān)鍵詞】潰瘍性結(jié)腸炎中藥灌腸照顧護(hù)士潰瘍性結(jié)腸炎,是一種緣故原由不明的直腸和結(jié)腸炎性疾病,又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。重要限于大腸粘膜及粘膜下層,以腹痛、腹瀉、粘液膿血便、里急后重為重要病癥。由于病程和治療時間較長,規(guī)復(fù)慢,易復(fù)發(fā),給患者
2、帶來身心不適,被天下衛(wèi)生構(gòu)造列為當(dāng)代難治病之一1。臨床上我們接納中藥保存灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎,獲得滿足療效,現(xiàn)先容如下。1資料與要領(lǐng)1.1一樣平常資料選擇2022年9月-2022年9月我科收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者24例,均切合中、西醫(yī)臨床診斷尺度。此中男13例,女11例;年事46-78歲,病程5-18年。1.2治療要領(lǐng)灌腸速率要慢,壓力不宜太大,調(diào)治滴速為每分鐘80-100滴。同時囑病人天然呼吸,灌腸完畢后,囑病人取仰臥位,臀下墊5厘米厚小墊,仰臥位60分鐘后,可去掉臀下小枕。平靜入睡至次晨最正確。2治療結(jié)果2.1療效尺度治愈。臨床病癥和體征消散,結(jié)腸鏡查抄粘膜規(guī)復(fù)正常。顯效。臨床病癥和體征根本
3、消散,結(jié)腸鏡查抄潰瘍面縮校無效。臨床病癥和體征無改進(jìn),乃至加重,結(jié)腸鏡查抄無變革或加重。2.2結(jié)果24例患者中治愈3例,顯效17例,無效4例,總有服從83.3%。3照顧護(hù)士3.1生理照顧護(hù)士?;颊叩纳頎顟B(tài)與疾病的轉(zhuǎn)歸有嚴(yán)密的干系,準(zhǔn)確的生理干預(yù)有利于疾病的治療和患者的早日病愈2。護(hù)士應(yīng)當(dāng)針對患者所患疾病賜與需要的說明宣教,淘汰其焦急、告急感情。同時要慰藉患者,說明患者的共同是治療和照顧護(hù)士的關(guān)鍵,加強(qiáng)其抑制疾病的信心。留意相識患者的生理必要,實時賜與需要的幫助。3.2灌腸照顧護(hù)士。治療結(jié)果的優(yōu)劣取決于藥物在結(jié)腸中保存時間的是非和有用汲取面積的大校灌腸前應(yīng)做好遮擋事情,囑患者排空二便,用白臘油
4、充實光滑導(dǎo)管前端及肛門口,灌腸時護(hù)士行動輕柔,導(dǎo)管呈螺旋式插入肛門。插管歷程中自動與患者交換,疏散患者留意力,減輕不適感。嚴(yán)酷把握插管深度,一樣平常插入15-20厘米,淘汰對腸粘膜刺激。引導(dǎo)患者獲得當(dāng)臥位,以包管藥物順?biāo)爝M(jìn)入結(jié)腸。部門患者告急而致腸道痙攣緊縮,增長腸管的阻力,而粗硬的肛管輕易造成粘膜損傷。我們用導(dǎo)尿管取代肛管,對直腸粘膜刺激小,無損傷,使藥物保存時間延伸。灌腸液壓力要低,液面距肛門不凌駕30厘米,以減輕患者的便意,便于藥物保存。要嚴(yán)酷把握灌腸液溫度,制止因溫度過高引起腸粘膜燙傷,過低那么致使腸痙攣,加重腹痛。嚴(yán)密不雅察患者的面色、神態(tài)、有無腹痛、惡心等環(huán)境。假設(shè)患者出現(xiàn)面色慘白
5、,大汗及腹痛、惡心病癥,應(yīng)立即制止灌腸照顧大夫并接納相應(yīng)的方法。灌腸后應(yīng)準(zhǔn)確向患者講解臥位的要領(lǐng)、保持時間和留意事項。保持病室平靜干凈,以利患者就寢。3.3飲食引導(dǎo)。要控制飲食,天天脂肪攝入40克擺布,過多易消化并加重胃腸道包袱,刺激胃腸蠕動和加重腹瀉。引導(dǎo)患者進(jìn)食高熱量、低脂肪食品,飲食宜平淡,如用苡米、山藥、扁豆、紅棗等煨粥。少食多餐,忌濃茶、咖啡、巧克力、生冷、辛辣、油膩、煎炒食品及含纖維素多的蔬菜等食品。戒煙酒。4領(lǐng)會潰瘍性結(jié)腸炎多呈重復(fù)爆發(fā)慢性病程,發(fā)病機(jī)制大概與熏染、遺傳、免疫、精力四大因素有關(guān),獲得患者的互助是治療潰瘍性結(jié)腸炎獲得精良療效的關(guān)鍵。引導(dǎo)患者保持精良的表情和不變的感情,生存有紀(jì)律,不外度疲憊和告急,保持大便通暢,留意肛周衛(wèi)生。接納中藥保存灌腸,藥物可由直腸進(jìn)入大循環(huán),產(chǎn)生首過治療效應(yīng),加速汲取速率,制止藥物口服后消化液對藥物的影響和粉碎,直達(dá)病所,對局部病變作用直接,從而使其充實汲取。同時由于溫?zé)岽碳?,引起腸粘膜的血管擴(kuò)張,使新陳代謝茂盛,改進(jìn)局部構(gòu)造營養(yǎng)和滿身性能,到達(dá)了標(biāo)本兼治的目的,表現(xiàn)了故國醫(yī)學(xué)的代價和中醫(yī)照顧護(hù)士的特色。參考文獻(xiàn)1韓柯.利濕健脾湯治療
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