藥劑科質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施方案(正式版)

1、藥科質(zhì)量理標(biāo)及實(shí)方案 the process agreement to a unified for people, to action, the work orderly.編制：_日期：_專業(yè)技術(shù)文件/ Technical 編號：藥劑科質(zhì)量理目標(biāo)及實(shí)方案溫馨提示：文件為本司員工進(jìn)生產(chǎn)和各項(xiàng)管理工作共同的技術(shù)依，通過對體的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)、約束，確保生產(chǎn)管理活動的正常、有序、優(yōu)質(zhì)進(jìn)行本文檔可根實(shí)際情況行修改和用。一、藥劑科質(zhì)量管理目標(biāo)（一丘北縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核工作方案制定本科室的質(zhì) 量管理方案。（二立藥劑質(zhì)量管理小組, 負(fù)責(zé)全科的質(zhì)量管理工作。（三定質(zhì)量考核方案實(shí)施細(xì)則 并嚴(yán)格執(zhí)行。（四強(qiáng)藥品

2、購進(jìn)、貯存保管、發(fā)放、處方調(diào)配等環(huán)節(jié)和過程的質(zhì)量管理, 將質(zhì)量隱患消滅在萌芽狀態(tài)執(zhí)行國家制定的特殊藥品管理的相 關(guān)規(guī)定。（五量管理目標(biāo)：1藥品配送單位資質(zhì)合格率 2藥品質(zhì)量合格率 3過期失效藥品：無4藥品損耗率&5處方調(diào)配合格率99（藥品調(diào)配的差錯事故降到最限度6麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊藥品符合國家的有關(guān)管理規(guī)定；第 /共 5頁專業(yè)技術(shù)文件/ Technical 編號：7藥品質(zhì)量和供應(yīng)的滿意度95。8調(diào)配處方出門差錯率2/10000二、實(shí)施細(xì)則在院長和藥事委員會的領(lǐng)導(dǎo)下, 認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥事管理法規(guī)和有關(guān)文件規(guī)定, 保障醫(yī)院的藥品采購、保管、供應(yīng)和安全使用；面向臨床、服務(wù)臨床、服務(wù)病人

3、, 促進(jìn)藥物的合理使用藥劑科整體業(yè)務(wù)水平的提高和重點(diǎn)人才的培養(yǎng)初步建立臨床藥師隊(duì)伍, 加強(qiáng)同臨床科室的聯(lián)系和與病人的勾通 保障藥物使 用的有效性、安全性、適當(dāng)性和經(jīng)濟(jì)性。（一）人才培養(yǎng)：根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)和我科工作實(shí)際 今后的重點(diǎn)是加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、臨床知識、基礎(chǔ)藥理學(xué)、臨床藥理學(xué)及藥物治療學(xué)、臨床藥學(xué)等相 關(guān)知識的培訓(xùn)。具體的方法是：1積極參加醫(yī)院舉辦的學(xué)術(shù)講座；2鼓勵藥劑人員學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等知識；3邀請醫(yī)院臨床專家為藥劑人員講課；4分期選派藥學(xué)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修臨床藥學(xué)；（二）藥品購進(jìn)與儲存管理1具有相應(yīng)藥品生產(chǎn)營資格的合法企業(yè)購進(jìn)藥品 未實(shí)施批準(zhǔn)文號 管理的中藥材除外。2進(jìn)藥品 應(yīng)當(dāng)先行驗(yàn)

4、明實(shí)供貨單位的藥品生產(chǎn)許可證或者藥品經(jīng)第 /共 5頁專業(yè)技術(shù)文件/ Technical 編號：營許可證、營業(yè)執(zhí)照、授權(quán)委托書, 以及所購藥品的批準(zhǔn)文件等有效證明文件。對首次購進(jìn)藥品, 應(yīng)妥善保存加蓋供貨單位原印章的上述材料的復(fù)印件。3購進(jìn)藥品時應(yīng)當(dāng)索取合法票據(jù)并留存, 清單上必須載明供貨單位名稱、藥品通用名稱、生產(chǎn)廠商、批號、數(shù)量、價格等內(nèi) 票據(jù)保存至超過藥品有效 期 1 , 并不得少于 3 。4中藥飲片應(yīng)遵從醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范有關(guān)規(guī) 建立健全中藥飲片采購制度；依照食品藥品監(jiān)督管理部門有關(guān)規(guī)定從合法的供應(yīng)單位購進(jìn)中藥 飲片, 嚴(yán)禁從中藥材專業(yè)市場或其他集貿(mào)市場購進(jìn)中藥飲片。5按照藥品說明書標(biāo)

5、明的儲存條件儲存藥品。藥品說明書要求冷藏儲存的藥品應(yīng)當(dāng)使用冷藏設(shè)施設(shè)備儲存, 驗(yàn)收時應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)是否符合相應(yīng)條件并 做好記錄。7和執(zhí)行藥品保管護(hù)管理制度, 并采取必要的控溫潮光、 通風(fēng)、防火、防蟲、防鼠、防污染等措施, 保證藥品質(zhì)量。7配備藥品養(yǎng)護(hù)人, 定期對儲存藥品進(jìn)行檢查與養(yǎng)護(hù) 監(jiān)測和記錄儲存 區(qū)域的溫濕度, 維護(hù)儲存設(shè)施設(shè)備。9 立效期藥品管理制度品發(fā)放應(yīng)當(dāng)遵循 先進(jìn)先出效期先出的原 則。（三）藥品調(diào)配管理1需要對原最小包裝的藥品拆零調(diào)配的,當(dāng)做好拆零記錄。拆零藥品的包裝袋上必須注明 請?jiān)卺t(yī)囑使用期限內(nèi)服用字樣, 并標(biāo)明藥品通用名稱、第 /共 5頁專業(yè)技術(shù)文件/ Technical 編號：用法、用量、批號、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱等內(nèi)容。有其他特殊要求的應(yīng)當(dāng)書面說明。2嚴(yán)格執(zhí)行審方和處方查對制, 藥師發(fā)現(xiàn)用藥安全問題時 及時和處方醫(yī)師聯(lián)系, 請其確認(rèn)或重新開具處方藥品濫用和用藥失誤及時告知處方醫(yī) 師；對于發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方 按有關(guān)規(guī)定報告。3發(fā)出藥品時按藥品說明書或處方醫(yī)囑, 認(rèn)真向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo), 包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。發(fā)出的藥品包 裝上注明患者姓名和藥品名