醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用罐裝氧氣使用制度及應(yīng)急預(yù)案

1、*醫(yī)院醫(yī)用氧氣使用制度及應(yīng)急預(yù)案8難的生產(chǎn)系統(tǒng)必需制定有關(guān)的事故應(yīng)急預(yù)案的相關(guān)規(guī)定，特制定*醫(yī)院醫(yī)用氧氣使用制度及應(yīng)急預(yù)案。一、事故的類型與危害程度：一氧氣假設(shè)遇到明火，有很強(qiáng)的助燃性質(zhì)。二罐體閥門、閥嘴處沾有油脂，與肯定壓力的氧氣接觸會(huì)發(fā)生火情。三儲(chǔ)罐一旦泄露近距離遇到可燃性氣體，極易發(fā)生化學(xué)性爆炸。四罐內(nèi)超壓，或者罐體本身消滅缺陷，在存放過程中可能發(fā)生物理性爆炸。五氧儲(chǔ)罐閥門、法蘭、壓力表、汽化器泄露，低溫液氧噴濺到人員身體造成凍傷。六不管哪種火災(zāi)與爆炸，都可能對財(cái)產(chǎn)與操作人員及周邊環(huán)境造成損害。二、應(yīng)急處理的原則一保護(hù)人的生命安全優(yōu)先，預(yù)防和把握事故擴(kuò)大為主，盡可能降低對環(huán)境的破壞和社會(huì)

2、影響。二堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的方針三隱患排查和治理：值班人員實(shí)行定時(shí)巡檢制，主管部門實(shí)行定期綜合檢查制，準(zhǔn)時(shí)覺察和治理隱患，預(yù)防事故。三、應(yīng)急組織及職責(zé)一應(yīng)急組織體系成立*醫(yī)院特種設(shè)備事故應(yīng)急處理小組，負(fù)責(zé)我院特種設(shè)備安全事故應(yīng)急救援的組織協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)工作。二*醫(yī)院特種設(shè)備事故應(yīng)急處理小組成員組 長：*副組長：* 成四、預(yù)防與預(yù)警一危急源危害分析 1、液氧的性質(zhì)及危害：燃爆危急：不燃?xì)怏w、助燃禁忌物：易燃或可燃物、活性金屬粉末、乙炔避開接觸的條件：制止接觸明火、高熱、油脂或潤滑脂2、理化特性外觀與性狀： 常溫常壓下，氧氣是無色無味的氣體。低溫儲(chǔ)罐中的液氧是淺藍(lán)色液體。相對密度(水=1)：1

3、.14(在沸點(diǎn)183和常壓)相對密度空氣=1：1.43燃燒性：助燃溶解性：溶于水、乙醇醫(yī)院主要用途：用于臨床關(guān)心治療使用。3、事故的主要特征：序號(hào) 事故類型 事故致因 事故危害液氧泄露管道、汽化器及閥門閥芯脫落、法蘭墊子損壞；誤操作。40%時(shí)了發(fā)生爆炸，造成人員傷亡。火災(zāi)液氧儲(chǔ)罐四周發(fā)生火災(zāi)等助燃；當(dāng)溫度上升時(shí)，儲(chǔ)罐內(nèi)的壓力也隨著上升，在火災(zāi)中存在爆裂可能性二危急源監(jiān)控1、加強(qiáng)現(xiàn)場治理，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展隱患排查，覺察問題準(zhǔn)時(shí)處理，如隱患較嚴(yán)峻，馬上向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，停氣進(jìn)展隱患排解，盡快恢復(fù)液態(tài)氧儲(chǔ)罐的正常使用。2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，教育職工按章操作，杜絕零星事故的發(fā)生。3并實(shí)行相應(yīng)有效措施，

4、作為案例宣傳，使寬闊職工受到警示教育。4、抓好各生產(chǎn)系統(tǒng)完善工作，防止重大事故發(fā)生；用好管好信息化治理系統(tǒng)，充分利用先進(jìn)技術(shù)治理手段進(jìn)展治理。5、做好定期檢修、落實(shí)責(zé)任、強(qiáng)制保養(yǎng)、質(zhì)量達(dá)標(biāo)工作。6、加強(qiáng)職工培訓(xùn)，提高職工素養(yǎng)。三預(yù)警行動(dòng)1、對于存在安全故障的液態(tài)氧儲(chǔ)罐，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)停頓運(yùn)行，由專業(yè)修理人員進(jìn)展修理，排解故障后再投入運(yùn)行。2、對于液態(tài)氧儲(chǔ)罐存在的安全隱患或缺陷，不能自行解決的，應(yīng)將有關(guān)信息準(zhǔn)時(shí)向有關(guān)商家通報(bào)，催促其盡快解決完善。五、信息報(bào)告程序一一旦發(fā)生液態(tài)氧儲(chǔ)罐泄露等安全事故，現(xiàn)場人員必需保護(hù)現(xiàn)場，搶救傷者，防止事故擴(kuò)大，并馬上逐級上報(bào)，報(bào)告要說明事故的時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)生范圍、簡要經(jīng)過

5、、傷亡狀況和影響程度等內(nèi)容。假設(shè)搶救傷者須移動(dòng)現(xiàn)場的，必需做好自我保護(hù)并做好標(biāo)記。二相關(guān)負(fù)責(zé)人接到事故 后，要問清事故地點(diǎn)、類型、嚴(yán)峻做好搶險(xiǎn)救援記錄。院總值班室0000000000 ；三匯報(bào)的主要內(nèi)容包括1、發(fā)生事故設(shè)備的名稱、地點(diǎn)、事故現(xiàn)場狀況；1、發(fā)生事故設(shè)備的名稱、地點(diǎn)、事故現(xiàn)場狀況；2、事故類型及簡要經(jīng)過；3、影響范圍；4、事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)包括由于延誤搶救而造成的傷亡人數(shù)和初步估量的直接經(jīng)濟(jì)損失；5、事故緣由的初步推斷；6、應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)狀況；7、已實(shí)行的應(yīng)急救援措施和進(jìn)展?fàn)顩r；8、需報(bào)告的其它事項(xiàng)等。六、應(yīng)急處置一響應(yīng)分級響應(yīng)分為三個(gè)等級，即現(xiàn)場響應(yīng)、一級響應(yīng)醫(yī)院

6、、二級響應(yīng)上級醫(yī)療單位。二響應(yīng)程序級別。如事故較小，缺乏以啟動(dòng)救援預(yù)案，則發(fā)出“預(yù)警”報(bào)警，親熱關(guān)注事態(tài)進(jìn)展變化；如事故較大，單位難以把握，則馬上發(fā)出“現(xiàn)動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案命令，即啟動(dòng)二級響應(yīng)程序。通知有關(guān)人員及搶險(xiǎn)救援人員，與基層單位親熱協(xié)作處理。三事故處置1、值班員馬上向院總值班室、設(shè)備科長報(bào)告，組織疏散四周人員，清理易燃易爆物品，院總值班室馬上通知保衛(wèi)科趕赴現(xiàn)場。2、設(shè)備科長馬上組織事故區(qū)域臨時(shí)戒備和人員疏散；3、搶修人員佩戴防凍傷防護(hù)服，用清水檢查確認(rèn)漏點(diǎn)；4、將液氧儲(chǔ)罐泄漏點(diǎn)做上明顯標(biāo)示，依據(jù)不同泄漏狀況實(shí)施堵漏處理，盡快切斷泄漏源；5、堵漏成功后，設(shè)備科長聯(lián)系液氧儲(chǔ)罐供給商，快速趕赴現(xiàn)

7、場處置液氧儲(chǔ)罐；6、泄漏不能準(zhǔn)時(shí)有效處置，應(yīng)將液氧全部安全釋放。7、事故第一覺察人馬上向院總值班室、設(shè)備科長及保衛(wèi)科，啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案；8、特種設(shè)備事故應(yīng)急處理小組成員馬上趕赴事故點(diǎn)，第一時(shí)間組織清點(diǎn)人員，搜救傷亡、9、協(xié)作醫(yī)院應(yīng)急救援專業(yè)組開展應(yīng)急救援工作。附件：1、液態(tài)氧儲(chǔ)氣罐消防應(yīng)急處置方案2、液態(tài)氧儲(chǔ)氣罐泄漏應(yīng)急處置方案3、停氧應(yīng)急預(yù)案1液態(tài)氧儲(chǔ)氣罐消防應(yīng)急處置方案氧氣會(huì)猛烈助燃，是易燃物、可燃物燃燒爆炸的根本要素之一；液氧儲(chǔ)罐內(nèi)存在壓力，當(dāng)溫度上升時(shí)，儲(chǔ)罐內(nèi)的壓力也隨著上升，因此，它們在火災(zāi)中存在爆裂的可能性。液態(tài)氧儲(chǔ)氣罐消滅火災(zāi)時(shí)的滅火留意事項(xiàng)及措施：一、在確保人身安全的狀況下，切

8、斷氣源，避開助長火勢。防止人員入內(nèi)。三、站在安全位置上，使用適宜滅火器進(jìn)展滅火，并用水如霧化水不得設(shè)法靠近或搬動(dòng)被火烘熱的儲(chǔ)罐。四、假設(shè)火勢很大或者失去把握，應(yīng)馬上向消防隊(duì)報(bào)告，告知對方著火的具體地點(diǎn)以及著火緣由。五、火災(zāi)解除后，不得使用患病過火災(zāi)影響的儲(chǔ)罐，應(yīng)將它們準(zhǔn)時(shí)退給林德氣體公司或者聯(lián)系該公司到現(xiàn)場處理。2液態(tài)氧儲(chǔ)氣罐泄漏應(yīng)急處置方案液態(tài)氧儲(chǔ)氣罐消滅泄漏時(shí)，應(yīng)實(shí)行如下應(yīng)急處理：一、推斷漏氣部位和漏氣程度。在確保人身安全的狀況下，切斷泄漏源。二、快速關(guān)閉氧氣閥、消退四周明火，并關(guān)閉四周的全部發(fā)動(dòng)機(jī)和電氣設(shè)備。三、疏散人員，避開氣流，往上風(fēng)處快速撤離。四、對漏氣場所進(jìn)展隔離，限制人員出入。讓它排空。不得將氣體排放到通風(fēng)條件差、地勢低、密閉或者具有可燃性物質(zhì)的地方。六、排空后，關(guān)上閥門，將該容器退還給林德氣體公司，并簡要寫明容器不能使用的緣由。七、漏氣容器要妥當(dāng)處理，修復(fù)、檢驗(yàn)合格后再用。八、進(jìn)入漏氣地段之前，應(yīng)事先對該地段進(jìn)展合理通風(fēng)，加速集中，確?？諝庵械难鯕鉂舛然貜?fù)到正常值20.5%。3停氧應(yīng)急預(yù)案供氧，為確保患者生命安全，特制訂本應(yīng)急預(yù)案，當(dāng)狀況發(fā)生時(shí)即可啟動(dòng)本預(yù)案:一、當(dāng)班人員在突發(fā)大事發(fā)生時(shí)應(yīng)馬