新益華智慧醫(yī)院信息管理系統(tǒng)擦操作流程

1、1.1 門診流程1.2 住院流程護士核對住院患者長期和臨時醫(yī)囑，打印出領藥單據(jù)，到藥房取藥?；颊叱鲈?，醫(yī)生停醫(yī)囑，護士進行確認，確認時，注意修改末次數(shù)。護士費用記賬。如需退藥退費，護士站先做費用沖賬操作，藥房醫(yī)囑退藥，確認。門診開門診處方，檢查單（醫(yī)生）輸入賬號、密碼，登陸系統(tǒng)9選擇門診醫(yī)生站角色，確定9日常業(yè)務9醫(yī)生診臺9選“診中”9簡易掛號9左側病人列表中選中病人。開處方：右側選“電子處方”9點“開處方” 9在項目名稱處輸入助記碼，從列表中選擇藥品（同組藥品，需修改組號一致）9保存（錄完藥品）9核 對發(fā)送（點“保存為模板”可保存為處方模板）。開檢查單：右側選“檢查檢驗單” 9模板處選中單據(jù)

2、類型9單擊“開申請” 9勾選檢查項目9保存（單據(jù)自動發(fā)送）。保存及使用門診處方模板（醫(yī)生）保存處方模板：錄入處方后，點“保存為模板” 9錄入模板名稱9保存。使用處方模板：點“使用處方模板” 9左側點擊模板名稱9點“使用處方模板” 9可以進行修改9保存，核對發(fā)送。修改門診處方（醫(yī)生）如果已發(fā)送，收費室還未收費，先單擊“撤銷發(fā)送”。修改處方（同開處方一樣）。如果收費室已經(jīng)收費結算，則需要收費室單據(jù)作廢，醫(yī)生重新錄入處方信息，保存，核對發(fā)送。住院開電子醫(yī)囑（醫(yī)生）（分床后）選擇住院醫(yī)生工作站9左側選我的病人9醫(yī)囑管理9錄入醫(yī)囑（編輯醫(yī)囑）9選擇（長期醫(yī)囑，臨時醫(yī)囑）9醫(yī)囑內(nèi)容下錄入醫(yī)囑（用助記碼搜索

3、藥品和診療項目，如果是文字醫(yī)囑，醫(yī)囑類型需選擇文字醫(yī)囑）9錄入完成后，保存醫(yī)囑9醫(yī)囑發(fā)送修改電子醫(yī)囑（醫(yī)生）錄入醫(yī)囑時（未保存）9可直接修改或刪除錄入錯誤的醫(yī)囑9保存9發(fā)送9護理審核錄入醫(yī)囑時（已保存）9刪除錯誤的一組醫(yī)囑9重新錄入9保存9發(fā)送9護理審核錄入醫(yī)囑時（已核對）9停醫(yī)囑9新開醫(yī)囑9保存9發(fā)送9護理審核停醫(yī)囑（醫(yī)生）醫(yī)囑管理9停醫(yī)囑（可停所有，或者停一組）9確認9護理待停醫(yī)囑確認住院病歷（醫(yī)生）首頁上，左側選擇病人，展開菜單9選擇住院病歷9新病歷9選擇模板9確定9編輯病歷9保存。（第二次打開時，可直接單擊編輯病歷按鈕，就行編 輯）（其他病歷一樣操作）門診收費室門診收費（收費員）電子：

4、日常業(yè)務9結算中心_連醫(yī)生站9調出患者處方信息（查詢按鈕左側）9讀農(nóng)合卡（自費病人直接結算）9病人類型選擇合作醫(yī)療9確認結算9 收費，完成結算。手寫：日常業(yè)務9劃價收費9輸入患者基本信息9錄入處方信息9保存9收費，完成結算。門診發(fā)票重打?。ㄊ召M員）日常業(yè)務9票據(jù)重打9輸入發(fā)票號，查詢9打印發(fā)票查詢發(fā)票號：統(tǒng)計分析9收費單據(jù)查詢9點查詢9左側選擇患者9右側查看發(fā)票號門診退費（收費員）（藥房退藥后）日常業(yè)務9退款處理9輸入發(fā)票號，查詢出退款單據(jù)9選擇要退費的記錄9單擊退費住院收費室切換到出入院管理9日常業(yè)務9入院登記9錄入患者基本信息，收取押金9保存費用記賬，沖賬（收費員）同護理上一樣。修改住院患

5、者信息（收費員）日常業(yè)務9修改患者信息9修改錯誤的信息9保存分床（收費員）（入院登記后）用分床賬號（）登陸系統(tǒng)9日常業(yè)務9床位管理9左側，選擇科室，選擇入院病人9右側，選擇空床位9單擊分床9修改管床醫(yī)生9確 定，分床。出院結算（收費員）（確認出院后）日常業(yè)務9出院管理9選擇要出院的患者9單擊正常出院9單擊支押金（如果患者有押金）9確認結算住院發(fā)票重打?。ㄊ召M員）（出入院管理角色）日常業(yè)務9出院查詢9設置查詢條件，查詢出對應患者9點擊選中對應患者一行，點“結算歷史”9點“打印發(fā)票”，重新打印住院護士站醫(yī)囑核對（護士）（醫(yī)生發(fā)送醫(yī)囑后）日常業(yè)務（或首頁上）9醫(yī)囑核對9選擇科室，核對醫(yī)囑（最好單人核

6、對）9確定，核對成功填寫皮試結果（護士）日常業(yè)務9醫(yī)囑管理9點“床”，雙擊選擇患者9錄入醫(yī)囑（臨時醫(yī)囑）9皮試結果中選擇“+”或“-” 9保存醫(yī)囑。打印領藥單（護士）日常業(yè)務（或首頁上）9領藥查詢9選擇未發(fā)藥9打?。ㄗ詈眠x擇單患者打印）打印檢查單（護士）日常業(yè)務（或首頁上）9執(zhí)行單打印9選中是否顯示本科室9左側選擇患者9右側單擊打印按鈕（根據(jù)情況選擇不同打印類型）9打印費用記賬（護士）日常業(yè)務9費用記賬9輸入住院號，調出住院患者9錄入記賬項目9保存，確定費用沖賬（護士）日常業(yè)務9費用沖賬9輸入住院號，調出要沖賬的患者9雙擊沖賬項目（右上側）9修改退數(shù)量（右下側）9保存，確定9藥房確認（藥品），

7、如果是檢查項目，費用直接退回到患者賬上待停醫(yī)囑確認（護士）（醫(yī)生停醫(yī)囑后）日常業(yè)務9待停醫(yī)囑確認9點“確認”（確認前注意修改末次數(shù)）修改末次數(shù)：待停醫(yī)囑頁面上，上面點中一條或一組醫(yī)囑9下面修改末次數(shù)9確認停床，確認出院（護士）（已停所有醫(yī)囑）日常業(yè)務9床位管理9選擇要停床的患者9單擊“停床” 9確定床位資料維護（護士）系統(tǒng)設置9床位資料維護9選擇“科室” 9點“新增” 9輸入床位信息9保存（注意床位號不能重復）藥房處方發(fā)藥（藥房）日常業(yè)務9處方發(fā)藥9左側，選擇患者9右側，查看處方信息，確認發(fā)藥處方退藥（藥房）日常業(yè)務9處方退藥9輸入發(fā)票號，查詢出單據(jù)信息9修改要退數(shù)量9確定9收費室退費記賬發(fā)藥

8、（藥房）（登錄藥房系統(tǒng)）日常業(yè)務9記賬發(fā)藥9左側選中要發(fā)藥記錄9右側點“確認發(fā)藥”確認退藥（藥房）（收費室費用沖賬之后）日常業(yè)務9退藥確認9左側選中要退藥記錄9右側點“確認退藥”醫(yī)囑發(fā)藥（藥房）日常業(yè)務9醫(yī)囑發(fā)藥9左側選擇病區(qū)9右側選擇醫(yī)囑9確認，發(fā)藥醫(yī)囑退藥（藥房）（護士沖賬后）日常業(yè)務9醫(yī)囑退藥9輸入床號或住院號，查詢出退藥患者9選擇醫(yī)囑9確認，退藥調撥入庫（藥房）日常業(yè)務9調撥入庫9點“新增” 9選擇“入庫方式”及“供貨單位”等9點“新增行” 9錄入藥品信息9保存9 “審核”單據(jù)調撥出庫日常業(yè)務9調撥出庫9點“新增” 9設置出庫方式等信息9點“新增” 9在“數(shù)量”處輸入要出庫的數(shù)量9點“確認”，關閉9點“保存