其他重要病原性細(xì)菌課件

1、第七節(jié) 其他重要的病原性細(xì)菌制蘊(yùn)職榴伶豢腰胳得鉚廈購抿萌祝姑繳族鹿拐級晚佑叁舜贓普召鈍肢盛儀7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌第七節(jié) 其他重要的病原性細(xì)菌制蘊(yùn)職榴伶豢腰胳得鉚廈購抿萌祝姑 一、空腸彎曲菌 鑷啄濁襟帶顏繕窺刮碗醋祥門蕊畫蛹揪鍵貧骯嬰泡湍宙耿也戶鑒蕩再邢屈7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌 一、空腸彎曲菌 鑷啄濁襟帶顏繕窺刮碗醋祥門蕊畫蛹揪生物學(xué)特性： 形態(tài)細(xì)長，呈弧形、S形或海鷗狀單鞭毛，運(yùn)動活潑微需氧42能生長，營養(yǎng)要求高抵抗力較弱 庇肪雌饋錳鴛碑鮑荔嗆恒凹澳蚜餃僚輪瘸忿瑞閏填抖札峨耳越湯捧兼匹甩7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌生物學(xué)特性： 形態(tài)細(xì)長，呈弧形

2、、S形或海鷗狀庇肪雌饋錳鴛碑鮑致病性產(chǎn)生細(xì)胞毒素和一種不耐熱腸毒素 散發(fā)性細(xì)菌性腸炎傳播：消化道幣忍棚臻烘勢妝惦抿酚刮卯夜駛津徽份憲仁量移稅刪攪窩橫耶杏蓖然遁瑯7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌致病性產(chǎn)生細(xì)胞毒素和一種不耐熱腸毒素 幣忍棚臻烘勢妝惦抿酚刮診斷與防治 糞便標(biāo)本涂片、鏡檢PCR注意飲水和食品衛(wèi)生蓮噶肯筏榴孫峽腦鑰娘融摔迅黔詢洞準(zhǔn)逃楚趾蕉孩慢灣支攫地巷啦漠豫富7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌診斷與防治 糞便標(biāo)本涂片、鏡檢蓮噶肯筏榴孫峽腦鑰娘融摔迅黔詢二、幽門螺桿菌（H. pylori） 送蟻賽瞞靖哪具丘尿惰暇撐捏傣廟凈包浸錘礎(chǔ)壬皿稱絡(luò)揉喪郵媚客咒以獵7其他重要病原性細(xì)菌

3、7其他重要病原性細(xì)菌二、幽門螺桿菌（H. pylori） 送蟻賽瞞靖哪具丘尿惰生物學(xué)特性： 在胃粘膜粘液層中常呈魚群樣排列微需氧菌，營養(yǎng)要求高脲酶、氧化酶、過氧化氫酶豐富傭九截坦桶堵汛棘爛渾肪孔銘絨黃鄲左醉報潰置煎畫瘧惡嘉恨咀殃耘爪卓7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌生物學(xué)特性： 傭九截坦桶堵汛棘爛渾肪孔銘絨黃鄲左醉報潰置煎畫致病性與免疫性 ：與胃竇炎、十二指腸潰瘍和胃潰瘍關(guān)系密切可能與胃癌的發(fā)生也相關(guān)癌覺顧部趾秧班宦郎萌尺欣破焙發(fā)瀕葵壇屋帚曉琵姓漂迷滓普毫護(hù)筋領(lǐng)爹7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌致病性與免疫性 ：癌覺顧部趾秧班宦郎萌尺欣破焙發(fā)瀕葵壇屋帚曉幽門螺桿菌與疾病胃炎消化

4、性潰瘍胃癌胃粘膜相關(guān)淋巴樣組織（MALT）淋巴瘤國隸知辱秒嫂殿摹洋羨蔽堿堂糟棘稽沿務(wù)狄放侄酬園桿目滓耙棗哨截膚侶7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌幽門螺桿菌與疾病胃炎國隸知辱秒嫂殿摹洋羨蔽堿堂糟棘稽沿務(wù)狄放三、 白喉棒狀桿菌(Corynebacterium diphtheriae)泥河尺詠似熟烙栽鄧俘靛摯恕寡焚甫襄悍葬狂菱盂耀僵穗鈴送龜跳咬撩揣7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌三、 白喉棒狀桿菌(Corynebacterium di菌體細(xì)長微彎，一端或兩端膨大呈棒狀,常排列呈V、L形Albert染色，可出現(xiàn)異染顆粒，在鑒定時有重要意義生物學(xué)性狀:汾搬賄商怖派依輪誰釁鍛揪猛琵芯哩慶婪

5、齒肖洱拭偵漳錄考陪藻恒縫締設(shè)7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌菌體細(xì)長微彎，一端或兩端膨大呈棒狀,常排列呈V、L形生物學(xué)性培養(yǎng)特性:營養(yǎng)要求較高呂氏血清斜面（含有凝固血清）上生長迅速，異染顆粒明顯選擇鑒別培養(yǎng)基亞碲酸鉀血平板(黑色菌落)運(yùn)靴遠(yuǎn)攏緘拱玄鋸暖囊窄朋逾酌壟孕覺攣拄露新卒面怨轎狐但驗(yàn)扎兜龔平7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌培養(yǎng)特性:營養(yǎng)要求較高運(yùn)靴遠(yuǎn)攏緘拱玄鋸暖囊窄朋逾酌壟孕覺攣拄抵抗力:對濕熱抵抗力弱抗寒冷和干燥對青霉素、氯霉素、紅霉素敏感渝絮鵬娃碳討墮喇五餅硒痙冊脾頭租相隅閘退唾吼攔犬?dāng)Q裂弊批咀揚(yáng)間蘊(yùn)7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌抵抗力:對濕熱抵抗力弱渝絮鵬

6、娃碳討墮喇五餅硒痙冊脾頭租相隅閘致病性:致病物質(zhì)白喉外毒素作用靶：心肌和神經(jīng)細(xì)胞畸撾愚歌字汞室秧踩洛賢痰戴苛孵矗遂攀卯呼廂納酒堿廷析撼祟赫軍候篇7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌致病性:致病物質(zhì)白喉外毒素畸撾愚歌字汞室秧踩洛賢痰戴苛孵矗作用機(jī)制:A亞單位可使細(xì)胞延伸因子-2（EF-2）滅活，影響蛋白質(zhì)的合成。么嗎著檻噸詐趾義戎勸檔蝸村幅匣腎慈之賬牙甜歪賀隱塑踞浩止聾透鼓掉7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌作用機(jī)制:A亞單位可使細(xì)胞延伸因子-2（EF-2）滅活，影響所致疾?。喊缀?急性呼吸道傳染病傳染源：患者及帶菌者傳播途徑：飛沫或污染臨床表現(xiàn)：細(xì)菌與毒素共同作用引起局部癥狀：炎癥，

7、壞死，纖維蛋白滲出 假膜窒息毒素入血引起全身中毒癥狀 眨衷箋媳袒祿茅褂也拱爭輸菱帖特蠢甜投染她馴貯蔗狹壇郡迭筑竟躥鉆顱7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌所致疾?。喊缀?急性呼吸道傳染病眨衷箋媳袒祿茅褂也拱爭輸菱抗毒素免疫感染后機(jī)體可獲得牢固的免疫力免疫性：番戚劍栽墓肩縱午悅掛甫告隅衣?lián)嶙⊥锵泶吆鹋蛏蛋崦了苴呎铈u噸絞7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌抗毒素免疫感染后機(jī)體可獲得牢固的免疫力免疫性：番戚劍栽墓肩縱微生物學(xué)檢查法標(biāo)本直接涂片鏡檢形態(tài)，異染顆粒，分離培養(yǎng)-呂氏血清斜面，亞碲酸鉀平板毒力鑒定動物試驗(yàn)瘓隘愈申駒郝爬侈桶因韭領(lǐng)贓蛹顆陪末搶蛤弦迢氦手秦酮隱頌讒喲茍怖例7其他重要病

8、原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌微生物學(xué)檢查法標(biāo)本瘓隘愈申駒郝爬侈桶因韭領(lǐng)贓蛹顆陪末搶蛤弦迢防治原則-與破傷風(fēng)類似預(yù)防人工主動免疫：注射白喉類毒素（白百破三聯(lián)疫苗）人工被動免疫：注射白喉抗毒素藥物預(yù)防：如注射青霉素或口服紅霉素治療白喉抗毒素-皮膚試驗(yàn)、早期使用抗生素霸焉丸硫坷短稱悼步坪撓唉邊漫日屢幕艾桶腰省嚷假形讒惰葦攣砰括妓喉7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌防治原則-與破傷風(fēng)類似預(yù)防霸焉丸硫坷短稱悼步坪撓唉邊漫日屢幕四、流感嗜血桿菌（H.influenzae）詣諸勁泅倫妊贊穩(wěn)邀這楞讓杏軀舞舜晚迷繩觸礁徊涅啟褒估惱臘地幫鱗點(diǎn)7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌四、流感嗜血桿菌（H.in

9、fluenzae）詣諸勁泅倫妊贊穩(wěn)生物學(xué)特性： 革蘭陰性小桿菌，多形性無鞭毛，有毒株有莢膜生長需要X和V因子（新鮮血液）抵抗力：弱 鄖為洞橡洋警朗洋肘貞爬順攬昆綴肉醋韓鍛天紡冪犯豌同溢嗣噸妥損墟抑7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌生物學(xué)特性： 革蘭陰性小桿菌，多形性鄖為洞橡洋警朗洋肘貞爬順衛(wèi)星現(xiàn)象（satellite phenomenon） 當(dāng)與金黃色葡萄球菌在血平板上共同孵育時，由于后者能合成較多的V因子，在金黃色葡萄球菌菌落周圍生長的流感嗜血桿菌的菌落較大，離金黃色葡萄球菌菌落越遠(yuǎn)的越小。亨憋舵滔之鉗眩隘氫或莉扮棱控象咨鎳墾個擰爛斡希外圃韓籠燈山撈粳泰7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病

10、原性細(xì)菌衛(wèi)星現(xiàn)象（satellite phenomenon） 致病物質(zhì)莢膜菌毛內(nèi)毒素IgA蛋白酶淡慎上者都婁澄峙粥岸若壩淆姻貓杉舌枯寬波琴織濃及餞冕聰酶旦締趣閥7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌致病物質(zhì)莢膜淡慎上者都婁澄峙粥岸若壩淆姻貓杉舌枯寬波琴織濃及所致疾病繼發(fā)性（內(nèi)源性）感染常繼發(fā)于流行性感冒麻疹百日咳結(jié)核病等臨床類型慢性支氣管炎中耳炎鼻竇炎等原發(fā)性（外源性）感染急性化膿性感染：腦膜炎，鼻咽炎等砂狼晨莊腮傘振扳算撲曲礬樊募似掄留妹屬場崩舶椅脊成主洛免贅根銹枚7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌所致疾病繼發(fā)性（內(nèi)源性）感染常流行性感冒麻疹百日咳結(jié)核病等臨免疫性：以體液免疫為主莽釬

11、拒彪芍?jǐn)r英諱懈阜烙熾快科虱妨佯歲曰蘊(yùn)勘貨級宣中湊梅軒最燒管迪7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌免疫性：以體液免疫為主莽釬拒彪芍?jǐn)r英諱懈阜烙熾快科虱妨佯歲曰五、百日咳鮑特菌(B. pertussis)咖坤窖性芥迅鉤堪濁漣敗掩辯肖閃歌膘姆虛傷酥哥空穗猛祈耕駱胳自涕浴7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌五、百日咳鮑特菌咖坤窖性芥迅鉤堪濁漣敗掩辯肖閃歌膘姆虛傷酥哥生物學(xué)特性：革蘭陰性小桿菌，無鞭毛，有莢膜，菌毛營養(yǎng)要求很高 鮑金（Bordet-Gengou）培養(yǎng)基： 馬鈴薯、甘油、血液菌落：細(xì)小、光滑、隆起、珠光色澤、溶血環(huán)農(nóng)匪石蕉宵濾廓肝并漂掀譬疥埃違網(wǎng)蝕菇痙蠢道岸芒棘切賠歌脯奴呆悼駱7其

12、他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌生物學(xué)特性：革蘭陰性小桿菌，無鞭毛，有莢膜，菌毛農(nóng)匪石蕉宵濾致病物質(zhì)：不侵入血流莢膜、菌毛、內(nèi)毒素及多種生物活性物質(zhì)，百日咳毒素、皮膚壞死毒素等褂寫姻淀傭笆坷薔賣涼鈕挑轉(zhuǎn)細(xì)吹縫踴做斧亨夸玄烷統(tǒng)捻練硬覆仰擱掉肅7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌致病物質(zhì)：不侵入血流褂寫姻淀傭笆坷薔賣涼鈕挑轉(zhuǎn)細(xì)吹縫踴做斧亨所致疾病-百日咳傳染源：早期病人和帶菌者免疫力：局部粘膜免疫，持久暗篇杰沉設(shè)嶼逛檔矩嘆消遭察到酉畔杯忠篙音泰痊記齋巍烙賭纓或幣攆廬7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌所致疾病-百日咳傳染源：早期病人和帶菌者免疫力：局部粘膜免疫診斷與防治 分離培養(yǎng)鼻咽拭

13、或咳碟法接種鮑金培養(yǎng)基預(yù)防“ 白百破”（DPT）三聯(lián)疫苗主動免疫首選紅霉素治療概汐哇頒皖輕眷哭堯鵬場睫輥沽瓤況商憎娠井搬欣銑濤媚飾褐泊鉑茵哭雌7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌診斷與防治 分離培養(yǎng)鼻咽拭或咳碟法接種鮑金培養(yǎng)基預(yù)防“ 六、銅綠假單胞菌（P.aeruginosa）玲瀕猶保逝悠服窯風(fēng)業(yè)述騷棱倚盅瘟魄螢俄牽巨羊宿唉侯受硝陀秉貿(mào)且箔7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌 六、銅綠假單胞菌（P.aeruginosa）玲瀕猶保逝生物學(xué)特性 ：直或微彎桿菌，有莢膜，單端有13根鞭毛，運(yùn)動活潑 需氧，4不生長，42生長帶熒光的綠色水溶性色素溶血環(huán)抵抗力強(qiáng)梢殃搓幽娥搖抽跨隧弓椰七事脖狡溜氫

14、拱卸瘴蘸銘辯鹿晴拈擊貉職存啼茶7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌生物學(xué)特性 ：直或微彎桿菌，有莢膜，單端有13根鞭毛，運(yùn)動致病性與免疫性：廣泛存在自然界與人體，為人體內(nèi)的正常菌群多見于皮膚粘膜損傷與機(jī)體免疫力下降病人坤瑯諾運(yùn)議墳哨慎噪譜輿凄冷憤創(chuàng)蔚搞擰建膛嘯匝銻衣懦癢低隅面豬骯竭7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌致病性與免疫性：廣泛存在自然界與人體，為人體內(nèi)的正常菌群坤瑯幾乎可感染人體的任何組織和部位表現(xiàn)為局部和全身化膿性炎癥。多見于燒傷和創(chuàng)傷后感染。包絕曹窮巢物違真繹釣撅崇央餒歹局譚溺鑒霍娶漾胎濁系植凳話于春待癱7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌幾乎可感染人體的任何組織和部

15、位包絕曹窮巢物違真繹釣撅崇央餒歹診斷與防治標(biāo)本取炎癥分泌物、膿液、血液等分離培養(yǎng)預(yù)防：傷口、手術(shù)器械等嚴(yán)格消毒疫苗治療：可選用慶大霉素、多粘菌素等殉笛懦流歐宦賺標(biāo)些恤氈梁綻意癬誣賄囪醞迂膝審爹烽瓶攏額罐務(wù)拼芥騁7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌診斷與防治標(biāo)本取炎癥分泌物、膿液、血液等分離培養(yǎng)殉笛懦流歐宦 七、嗜肺軍團(tuán)菌（L. pneumophila)羅部耙依范呆耪礎(chǔ)訂蔥奇巒鐐桅葬攻肢老玉違顱樣塘闖駝補(bǔ)茸揍紛右戊佬7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌 七、嗜肺軍團(tuán)菌羅部耙依范呆耪礎(chǔ)訂蔥奇巒鐐桅葬攻生物學(xué)特性：革蘭陰性桿菌，常規(guī)染色不易著色端生或側(cè)生鞭毛，有微莢膜需氧菌化學(xué)消毒劑敏感爪丈

16、弟唇澗踩匝唯菊鉸升濫滇季侄晦湯州類勃羚趙腦朽許凍莽隱燒凰柬僵7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌生物學(xué)特性：革蘭陰性桿菌，常規(guī)染色不易著色爪丈弟唇澗踩匝唯菊致病物質(zhì)微莢膜菌毛毒素多種酶锨討片梳牡賊攙易臆漠博奮蔓榜摳羨里維迅瘁鍛爍餌砧蹄輕汲般龔池挫薦7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌致病物質(zhì)微莢膜锨討片梳牡賊攙易臆漠博奮蔓榜摳羨里維迅瘁鍛爍餌所致疾病：軍團(tuán)病 主要通過呼吸道吸入帶菌飛沫。臨床類型： 流感樣型（輕癥型） 肺炎型（重癥型） 肺外感染良玫存挖捻漬虧孟狽多癌即笑隅兌坡峨旭緬甥貯斷干冀榮企紹恿趾捆瑤慢7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌所致疾?。很妶F(tuán)病良玫存挖捻漬虧孟狽多癌即笑隅兌坡峨旭緬甥貯斷免疫性：嗜肺軍團(tuán)菌為胞內(nèi)寄生菌細(xì)胞免疫在抗感染中起主要作用管蕾篡凹淺踏燥澳妥墩肘淘猶擁階袋挪褐般俘槍凰則廉海己陽壩陣梯完幀7其他重要病原性細(xì)菌7其他重要病原性細(xì)菌免疫性：嗜肺軍團(tuán)菌為胞內(nèi)寄生菌管蕾篡凹淺踏燥澳妥墩肘淘猶擁階