內(nèi)科護理學(xué)(2)B卷

1、內(nèi)科護理學(xué)（ 2）B 卷一、名詞解釋（每題4 分、共 20 分）1、腎小球旁器由、和組成，具有的功能。2、腎性水腫可能與、有關(guān)。3、急性腎炎常見合并癥為4、慢性腎炎患者常因、。而發(fā)生腎功能急劇下降。5、腎病綜合征可并發(fā)6、惡性貧血是由于、缺乏，使食物中維生素B12、不能被吸收，導(dǎo)。致的貧血。7、按溶血發(fā)生的場所可分為和溶血。8、引起出血性疾病的主要因素除血小板異常外，9、過敏性紫癜使用腎上腺皮質(zhì)激素治療時對還有和和。有較好療效。10、長春新堿可引起，柔紅霉素、三尖杉酯堿類藥物可引起損害。11、甲亢危象發(fā)生的誘因有、等。二、選擇題（每題1 分，共20 分）1、對甲亢危象的患者不能應(yīng)用下列哪種措施

2、降溫？（）A 、冰袋B、酒精擦浴C、氯丙嗪D、阿斯匹林E、冬眠靈2、有助于抑制已合成的甲狀腺激素釋放入知的藥物是（）A 、倍他樂克B 、丙基硫氧嘧啶C 、甲基硫氧嘧啶D 、他巴唑E、碘化鈉3、應(yīng)激狀態(tài)下，Addison 病患者易發(fā)生（）A 、高血壓危象B 、腎上腺危象C、粘液性水腫昏迷D 、乳酸性酸中毒昏迷E、甲狀腺危象4、糖尿病可繼發(fā)于下列哪些疾??？（）A 、 Cushing 綜合征B、肺癌C、冠心病D 、癲癇E、高血壓5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有明顯內(nèi)臟損害時常用（）A 、阿斯匹林B 、氯喹C、強的松D、硫唑嘌呤E、環(huán)磷酰胺6、不屬中暑先兆的臨床表現(xiàn)為是（）A 、大量出汗B 、頭暈、頭痛C、血

3、壓下降D 、口渴、胸悶E、四肢乏力7、中暑高熱伴休克時最適宜的降溫措施是（）A 、冰帽B、靜脈滴注4等滲鹽水C、冬眠合劑D 、動脈快速推注4 5%葡萄糖鹽水E、冰鹽水灌腸8、原尿不包括下列哪項成分？A 、糖B、氨基酸C、紅細胞D、小分子蛋白質(zhì)E、肌酐9、原尿中大部分的葡萄糖可在下列哪個部位吸收？（）A 、髓袢B、遠曲小管C、集合管D、近曲小管E、腎乳頭10、急進性腎炎的特征性表現(xiàn)是可在短期內(nèi)出現(xiàn)（）A 、高血壓B 、心力衰竭C、高血墳?zāi)X病D 、腎功能衰竭E、貧血11、慢性腎火患者飲食應(yīng)注意（）A 、高糖B、充足的蛋白質(zhì)C、低鈣D、低蛋白低磷E、無鹽12、常見對腎有腡害的藥物有（）A 、鹽酸胍乙

4、腚B 、倍他樂克C、氨芐青霉素D 、先鋒霉素 E、新諾明13、腎病綜合征患者飲食應(yīng)當(dāng)為（）A 、低蛋白飲食， 0.6g/（ kg d）B、低蛋白飲食， 0.3g/（ kg d）C、正常蛋白飲食，1g/（ kg d）D、少食含不飽和脂肪酸的食物E、多食含飽和脂肪酸的食物14、慢性腎衰時發(fā)生的腎性骨病與下列哪項有關(guān)？（）A 、毒素B、貧血C、鉀平衡失調(diào)D、鈣平衡失調(diào)E、甲狀旁腺機能亢進15、腹膜透析的主要并發(fā)癥為（）A 、水電解質(zhì)紊亂B、低血壓C、腹膜炎D、心力衰竭E、心律失常16、鼻出血的護理措施哪項不妥？（）A 、可用干棉球塞住鼻腔壓迫止血。B 、使用冰袋放在前額部，以促血管收縮。C、出血不止

5、可用油紗條作后鼻孔填塞術(shù)。D、術(shù)后定時用無菌石蠟油滴入，使粘膜濕17、有關(guān)人體鐵的來源和吸收下列哪項不妥？（）A 、鐵主要來源于普通飲食B、牛奶含鐵量極高C 鐵吸收前先由胃酸將鐵游離化D、鐵吸收主要在十二指腸及空腸上端E、維生素C 等還原物質(zhì)將高價鐵還原成亞鐵。18、再障診斷要點下列哪項不妥？（）A 、全血細胞減少B 、網(wǎng)織紅細胞低C、骨髓增生低下或尚可D 、骨髓巨核細胞減少E、常有肝脾、淋巴結(jié)腫大19、有關(guān)輸血過敏反應(yīng)表現(xiàn)哪項不妥？（）A 、多發(fā)生在輸血后期B 、輕者皮膚瘙癢或蕁麻診C、重者可出現(xiàn)喉頭痙攣、哮喘D 、嚴重者發(fā)生過敏性休克E、常伴雙下肢水腫20、目前，Addison病發(fā)病的最常

6、見原因是（）A 、結(jié)核B、自身免疫C、腫瘤D、衰老E、腦血管意外三、名詞解釋（每題4 分，共20 分）1、貯存鐵2、急性腎功能衰竭3、出血傾向4、過敏性紫癜5、甲亢四、簡答題（共30 分）1、對易患缺鐵性貧血的人群如何預(yù)防？（6 分）2、使用甲基強的松龍和環(huán)磷酰胺藥物治療急進性腎炎時應(yīng)注意哪些副作用？（6 分）3、防治高鉀血癥的常用措施是什么？（10 分）4、說明急性白血病患者院外鞏固強化階段的健康教育。（8 分）內(nèi)科護理學(xué)（后半部分）B 卷答案一、填空1、球旁細胞致密斑球外系膜細胞分泌腎素2、腎小球濾過率下降低蛋白血癥腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)被激活3、心衰高血墳?zāi)X病尿毒癥4、感染勞累血壓升高

7、腎毒性藥物5、感染血栓及栓塞動脈粥樣硬化腎功能不全6、內(nèi)因子7、血管內(nèi)血管外8、毛細血管壁異常凝血功能的障礙9、腹痛關(guān)節(jié)痛10、末梢神經(jīng)炎心肌及心臟傳導(dǎo)損害11、應(yīng)激131I 治療手術(shù)準備不充分二、選擇題1、 D2、 E3、 B4、 A5、 C6、C7、 D8 、C9、 D10、 E11、 D12、 A13、 C14、 E15、 C16、 E17、 B18、 E19、 E20、 B三、名詞解釋1、人體內(nèi)的鐵約1/3 被貯存，貯存鐵主要以鐵蛋白和含鐵血黃素形式貯存在肝、脾、骨髓等組織中。2、急性腎功能衰竭是由各種原因引起腎功能在數(shù)小時至數(shù)周進行性減退，使腎小球濾過功能下降到正常值的50%以下，血

8、尿素氮及血肌酐迅速升高并引起的急性少尿（ 400ml/d ）或無尿（100ml/d ），電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，并由之發(fā)生一系列的循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、消化、內(nèi)分泌、代謝等功能變化的臨床綜合征。3、是指血及凝血機能障礙而引起的自發(fā)生出血或輕微創(chuàng)傷后出血不止的一種癥狀。4、由于機體對致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，引起廣泛的血管變態(tài)反應(yīng)性小血管炎，多表現(xiàn)皮膚紫癜，可有粘膜出血、腹痛、便血、關(guān)節(jié)腫痛或血尿。5、甲亢是各種原因引起甲狀腺激素分泌過多所致的一組臨床綜合征。臨床上以高代謝癥候群（多食、消瘦、心悸等）及甲狀腺腫大為主要表現(xiàn)。四、簡答題1、對易患人群進行宣教，嬰幼兒應(yīng)及時增加輔食如蛋黃、青菜、瘦肉和肝等含鐵

9、豐富食物。妊娠、哺乳期婦女食用含鐵多的食物外，還可每日服少量硫酸亞鐵0.2g。2、使用甲基強地松龍時注意：感染，血糖升高，水鈉潴留，上消化道出血等副作用；使用環(huán)磷酰胺時注意：上腹不適，惡心，嘔吐，出血性膀胱炎，骨髓抑制等副作用。3、盡量避免食用含鉀較多的食品，如蘑菇、榨菜、馬鈴薯等，并少用或不用含鉀多的藥物（如鉀鹽、青霉素鉀鹽）；可口服鉀離子交換樹脂、甘露醇等，以增加鉀離子從腸道排出；禁用庫存血；發(fā)生高血鉀時急速處理措施：立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣、5%碳酸氫鈉、 50%葡萄糖加胰島素，并準備透析治療，以血液透析療效最好。4、堅持每月鞏固強化治療是爭取長期緩解或治愈的重要方法，使病人、家屬樹

10、立信心；安排養(yǎng)病的生活方式， 規(guī)律飲食起居， 保證休息和營養(yǎng)，做好個人衛(wèi)生， 少去人群擁擠地方；家屬應(yīng)給予精神、物質(zhì)支持，使病人保持樂觀情緒；定期門診復(fù)查血象；發(fā)現(xiàn)出血、發(fā)熱及骨痛要及時就診。遇到失意傷心事，多想有一個懂你的人來指點迷津，因他懂你，會以我心，換你心，站在你的位置上思慮，為你排優(yōu)解難。一個人，來這世間，必須懂得一些人情事理，才能不斷成長。就像躬耕于隴畝的農(nóng)人，必須懂得土地與種子的情懷，才能有所收獲。一個女子，一生所求，莫過于找到一個懂她的人，執(zhí)手白頭，相伴終老。即使蘆花暖鞋，菊花枕頭，也覺溫暖；即使粗食布衣，陋室簡靜，也覺舒適，一句“懂你 ”,叫人無怨無悔，愿以自己的一生來交付。懂得是彼此的欣賞，是靈魂的輕喚，是惺惺相惜，是愛，是暖，是彼此的融化；是走一段很遠的路，驀然回首卻發(fā)現(xiàn)，我依然在你的視線里；是回眸相視一笑的無言；是一條偏僻幽靜的小路，不顯山，不露水，路邊長滿你喜愛的花草，靜默無語卻馨