HIFU高強度聚焦超聲

1、HIFU腫瘤治療的新途徑中國協(xié)和醫(yī)科大學北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科龔曉明9/26/20221HIFU技術簡介背景超聲診斷治療超聲技術逐漸成熟HIFU的出現(xiàn)High Intensity Focused Ultrasound高強度聚焦超聲9/26/20222HIFU技術簡介HIFU原理 (1)高 熱效應類似于刀等三維立體治療儀，將具有治療作用的超聲能量聚集于靶區(qū)，瞬間將靶區(qū)局部的溫度加熱至70以上，達到組織破壞的作用。9/26/20223HIFU技術簡介HIFU原理 (2)空化效應通過氣泡的強烈膨脹和萎縮運動，使腫瘤細胞產(chǎn)生機械性破壞。9/26/20224HIFU技術簡介HIFU裝置的組成1功率發(fā)生源2B

2、超診斷及定位裝置3組合探頭4組合探頭運動控制裝置5治療床及聲耦合裝置。9/26/20225HIFU技術簡介HIFU的治療效應 (1)高強度的超聲對靶區(qū)的組織產(chǎn)生明顯的破壞作用，而對靶區(qū)外組織無明顯影響，在兩者之間產(chǎn)生一條清晰的界限。9/26/20226HIFU技術簡介HIFU的治療效應 (2)動物試驗的結果顯示：正常動物肝臟定位損傷后即刻產(chǎn)生不可逆性變性壞死，3天后出現(xiàn)明顯的凝固性壞死，與周圍組織分界清晰，隨后壞死組織液化、吸收，28天后被新生肝組織所替代。9/26/20227HIFU技術簡介HIFU治療效應高強度聚焦超聲在豬肝上進行的閾上暴露所得的結果。9/26/20228HIFU技術簡介H

3、IFU治療效應延長暴露時間后所得到的結果。9/26/20229HIFU技術簡介HIFU治療效應犬的前列腺組織經(jīng)HIFU暴露后。9/26/202210HIFU技術簡介HIFU的治療效應9/26/202211HIFU技術簡介HIFU的治療效應9/26/202212HIFU技術簡介HIFU的治療效應9/26/202213HIFU技術簡介HIFU的治療效應9/26/202214HIFU技術簡介HIFU的治療效應9/26/202215HIFU技術簡介HIFU的治療效應 (3)間接地刺激機體的免疫系統(tǒng)。 靶區(qū)的腫瘤組織被破壞后，靶區(qū)外散布的腫瘤組織也消失。9/26/202216HIFU技術簡介HIFU的優(yōu)

4、點無創(chuàng)性，副作用小。治療過程中對病灶的監(jiān)測。9/26/202217HIFU技術簡介HIFU的應用 9/26/202218HIFU技術簡介青光眼的治療總共220例患者，在3個月后有超過80患者的眼壓降低至20mmHg以下，在612個月后仍有50眼壓低于20mmHg。并發(fā)癥低，復方后的治療安全且有效。9/26/202219HIFU技術簡介前列腺肥大 (BPH)的治療II期臨床已證明其對改善癥狀具有明顯療效。13例BPH患者經(jīng)HIFU治療后，國際化前列腺癥狀評分由治療初的23分降至1年后的5分，2年后為7分。9/26/202220HIFU技術簡介前列腺癌的治療在50例有局灶前列腺癌而無法行前列腺切除

5、術的患者上進行的113次經(jīng)直腸HIFU治療，隨診2年，結果顯示: 56%完全緩解，未見殘存癌灶，PSA恢復正常；6未見殘存癌灶，PSA 高于4ng/ml；18%殘存癌灶，PSA小于4ng/ml；20%殘存癌灶同時PSA超過4ng/ml。9/26/202221HIFU技術簡介肝臟腫瘤的治療動物試驗的結果顯示有明顯療效，明顯延長了裸鼠的生存期。9/26/202222HIFU技術簡介骨腫瘤的治療已進入臨床II期試驗，療效明顯。9/26/202223HIFU技術簡介其它治療心律失常：阻斷心臟AV束。用于實質性臟器以及血管的止血治療。9/26/202224HIFU技術簡介展 望 9/26/202225HIFU技術簡介治療學的革命其突出的特點是無創(chuàng)性，對于那些晚期腫瘤或是不能耐受手術的患者提供了除放療、化療、免疫治療外的一種安全的治療方法。9/26/202226HIFU技術簡介婦產(chǎn)科領域的應用前景婦科惡性腫瘤：晚期腫瘤、復發(fā)腫瘤的治療