中心供應(yīng)室感染管理制度

1、文件名中心供應(yīng)室感染管理制度電子文件編碼YFGL-02-018頁碼3-1一、感染控制的重要性中心供應(yīng)室是向全院供應(yīng)各種滅菌器材、敷料和用品的重點科室，又是各種攜帶致病菌用品的回收集中處理的地方。消毒工作在供應(yīng)室至關(guān)重要，其質(zhì)量好壞關(guān)系到臨床各科醫(yī)療質(zhì)量。二、監(jiān)測與控制的重點中心供應(yīng)室的監(jiān)測與控制重點是環(huán)境管理、衛(wèi)生管理回收物品的初步處理和物品滅菌的質(zhì)量。三、環(huán)境要求1.供應(yīng)室應(yīng)設(shè)在醫(yī)院內(nèi)的清潔區(qū)域內(nèi)，周圍無污染源，同時也應(yīng)重視樓層建筑的要求。2.應(yīng)嚴格劃分三區(qū)，中心供應(yīng)室分污染區(qū)(污染物品的回收、浸泡、粗洗等)、清潔區(qū)(精洗、打包、消毒等)、無菌區(qū)(滅菌物品的存放、發(fā)放等)，嚴禁逆行。3.所有

2、從病區(qū)、手術(shù)室等收回的使用過的器材和物品，都必須在污染區(qū)內(nèi)的消毒處理室里進行消毒。4.通過消毒、清洗和干燥處理的器械、物品，都應(yīng)在清潔區(qū)內(nèi)裝配、安裝和包扎。5.無菌室要保持清潔，區(qū)分未消毒區(qū)和消毒區(qū)。6.已滅菌的器材由專人處理(事前進行手的清潔)，在專用搬運車上鋪無菌巾，輸送到滅菌器材室，外人和污染物不得進入無菌室。7.高壓滅菌器最好采用兩側(cè)開門的形式，即未滅菌的搬進門和已滅菌的搬出門，要區(qū)別開，在建筑設(shè)計上，可利用該型滅菌器作為清潔區(qū)和無菌區(qū)的一條分界線。文件名中心供應(yīng)室感染管理制度電子文件編碼YFGL-02-018頁碼3-2二、衛(wèi)生學要求1.臨床科室將使用后的醫(yī)療用品(除敷料外)在病房初步

3、浸泡消毒后，由中心供應(yīng)室統(tǒng)一回收(敷料由專人回收后進行焚燒)，然后分類進行處理：(1)一次性物品毀形或焚燒處理；玻璃針筒用能滅活熱原、含清潔劑的消毒液(如三效滅活劑)浸泡消毒；(2)針頭盡量使用一次性的，不再重復(fù)使用，對一些特殊針頭進行清洗、煮沸消毒，再打包高壓滅菌；(3)其余醫(yī)療用品在病房初步處理后回收時只需清洗、擦干、打包滅菌。如臨床科室未經(jīng)初步處理，并直接由中心供應(yīng)室回收，那么需病房進行的初步消毒工作由供應(yīng)室完成。2.監(jiān)測主要指消毒劑的選擇是否正確，消毒劑的濃度和更換時間以及使用方法是否合理。3.目前醫(yī)院用品的滅菌主要依靠高壓蒸氣滅菌、干熱滅菌、環(huán)氧乙烷氣體滅菌，必須選用既能顯示溫度又能

4、表示時間以及飽和蒸氣質(zhì)量的化學指示卡(帶)。4.消毒包上注明科室、消毒物品名稱、消毒日期、失效期和操作者。5.無菌物品的存放應(yīng)按滅菌日期前后順序排列，發(fā)放時按先滅菌先發(fā)放的原則辦理，以防滅菌物品失效。6.存放室要清潔、干燥、易沖洗，地面干凈，墻壁無霉變，存放柜及發(fā)放臺無積灰。7.無菌物品發(fā)放車每天送完貨經(jīng)清洗消毒后方可進無菌間。8.每月進行空氣、物體表面、工作人員手、持物鉗及無菌物品保存液的細菌培養(yǎng)。文件名中心供應(yīng)室感染管理制度電子文件編碼YFGL-02-018頁碼3-39.我國南方、北方氣候與濕度差異較大，無菌物品的存放時間也應(yīng)有所不同，南方應(yīng)縮短保存時間，一般為57天(霉雨季節(jié)為5天)，北方可為710天(霉雨季節(jié)為7天)。無