脊柱轉(zhuǎn)移瘤Tomita評分是否手術(shù)評估

1、精心整理姓名：性別：年齡：住院號(hào)：診斷：脊柱轉(zhuǎn)移瘤的Tomita評分大項(xiàng)小項(xiàng)分值原發(fā)腫瘤的部位原發(fā)于乳腺、甲狀腺、前列腺、睪丸等生長較慢的惡性腫瘤1及惡性程度原發(fā)于腎臟、子宮、卵巢、結(jié)直腸等生長較快的惡性腫瘤2原發(fā)于肺、胃、食管、鼻咽、肝、胰腺、膀胱、黑色素瘤、瘤子（骨4瘤子、尤文氏瘤子、圓滑肌瘤子等）等生長快的惡性腫瘤、其他少見的惡性腫瘤以及原發(fā)灶不明者內(nèi)臟轉(zhuǎn)移情況無內(nèi)臟轉(zhuǎn)移灶0內(nèi)臟轉(zhuǎn)移灶可經(jīng)過手術(shù)、介入等方法治療者2內(nèi)臟轉(zhuǎn)移灶不能治療者4骨轉(zhuǎn)移情況（以單發(fā)或孤立脊柱轉(zhuǎn)移灶1全身同位素骨掃多發(fā)骨轉(zhuǎn)移(包括單發(fā)脊柱轉(zhuǎn)移灶伴其他骨轉(zhuǎn)移、多發(fā)脊柱轉(zhuǎn)移伴或2描為準(zhǔn)）不伴其他骨轉(zhuǎn)移)總分脊柱轉(zhuǎn)移瘤的修

2、正Tokuhashi評分大項(xiàng)小項(xiàng)分值全身情況(依照Karnofsky功差0能評分確定)中等1優(yōu)異2脊椎外骨轉(zhuǎn)移灶數(shù)目（以全身3個(gè)0同位素骨掃描為準(zhǔn)）12個(gè)10個(gè)2受累脊椎數(shù)目（以全身同位素3個(gè)0骨掃描為準(zhǔn)）2個(gè)11個(gè)2主要臟器轉(zhuǎn)移灶（頭部CT、胸不能夠切除0腹部CT或B超確定）能夠切除1無轉(zhuǎn)移灶2原發(fā)腫瘤部位肺、胃腸道、食道、膀胱和胰腺0肝、膽囊、原發(fā)灶不明者1淋巴、結(jié)腸、卵巢和尿道2腎臟、子宮3直腸4甲狀腺、乳腺、前列腺5癱瘓情況(依照Frankel神經(jīng)完好癱(Frankel分級A、B)0功能分級確定)不全癱(Frankel分級C、D)1無癱瘓(Frankel分級E)2合計(jì)頁腳內(nèi)容精心整理T

3、omita評分2-3分者,預(yù)期壽命較長,外科治療以長遠(yuǎn)局部控制脊柱轉(zhuǎn)移瘤為目的，對腫瘤椎體采用廣泛性或邊緣性腫瘤切除術(shù)；4-5分者,以中期局部控制腫瘤為目的,可行邊緣性或囊內(nèi)腫瘤切除術(shù)；6-7分者,以短期姑息為目的,可行姑息減壓牢固手術(shù)；8-10分者,以臨終關(guān)懷支持治療為主,不宜手術(shù)。在Tokuhashi修正評分系統(tǒng)中,總分08分、911分、1215分,預(yù)示著患者的預(yù)期生計(jì)時(shí)間分別為6月以下、612月、12月以上。姓名性別年齡病區(qū)床號(hào)住院號(hào)日期美國東岸癌癥臨床研究合作組織體能狀態(tài)議論表（EasternCooperative腫瘤學(xué)組績效情況,ECOG-PS）等描述級完好活躍，能夠無量制地進(jìn)行全部

4、的疾病前表現(xiàn)。限制體力活動(dòng)的，但能走動(dòng)，能夠從事輕或久坐的工作，比方，輕房子的工作，辦公室工作。2動(dòng)向可全部自理但無法睜開任何工作。起床時(shí)間大體是醒著時(shí)間的50%以上3可只有有限的自理，臥病在床或椅子上高出50%小時(shí)完好禁用。不能夠進(jìn)行任何辦理。完好限于床或椅子死亡Karnofsky體能狀態(tài)議論表評分描述請選擇正常，無任何病癥能夠正?；顒?dòng)，僅有略微的病癥能夠正常活動(dòng)，但略感費(fèi)力生活能夠自理，但不能夠正常工作有時(shí)需要幫助，但生活大部分能夠自理經(jīng)常需要幫助和護(hù)理絕大部分平常生活需要幫助和護(hù)理臥床不起，需住院治療，但無生命危險(xiǎn)病情嚴(yán)重，必定住院治療病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)0死亡ECOG評分3，或Karnofsky評分30，是脊柱轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)的前提條件。頁腳內(nèi)容