護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)一

1、護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)一】(1)主要存在問題：除了存在分級護(hù)理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護(hù)理文書、患者滿意度調(diào)查等問題外，個別科室缺開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動員會記錄，漏年度總結(jié)，滿意度調(diào)查未開展、開展后未進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計，無存在問題原因分析及整改措施的落實;及合理排班護(hù)士不知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作基本要求，不熟悉相關(guān)制度、工作職責(zé)、護(hù)理常規(guī);特殊科室溫馨提示、區(qū)域標(biāo)識、相關(guān)健康知識等宣傳資料較少，未能體現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);個別患者不知道已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動。(2)原因分析：主要原因為管理者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵理解不深，不能將其落實到實處個別護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展認(rèn)識不足，重視、宣傳不夠。7、滿意度

2、調(diào)查(1)主要存在問題：最不滿意項為患者未知曉責(zé)任護(hù)士、本病區(qū)護(hù)士長、護(hù)理級別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護(hù)理相關(guān)知識，入院后護(hù)士未能協(xié)助進(jìn)行衛(wèi)生處(修剪指、趾甲、刮胡須等)。(2)原因分析：護(hù)理人力資源不足，護(hù)士無更多的時間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護(hù)理。三、各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護(hù)理文件書寫合格率100%96.83%率 100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿意度49.06%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率11.67%100%100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。、整改后：病房管理合格率，急救物品完好率100%，護(hù)理文件書寫合格率1

3、00%，消毒隔離合格率100%，分級護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿意度93.3%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。改進(jìn)措施及明年持續(xù)改進(jìn)計劃優(yōu)質(zhì)護(hù)理”三好一滿意”及衛(wèi)生部三甲”醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，樹立以患者為中心的質(zhì)量意識，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。全面無私奉獻(xiàn)精神，增強護(hù)理人員事業(yè)心和責(zé)任感，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。、為了充分發(fā)揮護(hù)士長的管理職能，加強護(hù)士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的再學(xué)習(xí)，將采取進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)等方式，借鑒他堅持深入臨床，解決實際問題，加強法制教育，提高法律意識，使護(hù)理管理步入科學(xué)化

4、管理。、繼續(xù)做好重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保護(hù)理安全。對檢查中出現(xiàn)問題，進(jìn)行現(xiàn)場反饋，及時給予書面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規(guī)定時間內(nèi)復(fù)查。、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控，不斷糾正偏差，建立安全醫(yī)療管理體系，做好質(zhì)量控制反饋，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面達(dá)標(biāo)。、進(jìn)行目標(biāo)管理，制定護(hù)理質(zhì)量考核體系，采取考核的辦法，定期用質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促、指導(dǎo)，使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實到實處，滲透、貫穿、落實到每個護(hù)士全程工作中去。、從多方面開展品管圈活動，使全員參與護(hù)理質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門，上門維修，節(jié)約護(hù)士人力;護(hù)理人員實行分層能級管理，根據(jù)患

5、者病情合理安排分管工作，體現(xiàn)護(hù)士價值，使患者受益;合理配護(hù)理人力資源，使護(hù)理人員在完成治療工作同時，有一定的人力，更多的時間用于觀察病情、做好心理護(hù)理、健康宣教及基礎(chǔ)護(hù)理等方面工作，注重培養(yǎng)?？谱o(hù)士，使護(hù)理工作更專業(yè)化、技術(shù)化，以提高護(hù)理質(zhì)量。、組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫規(guī)范，規(guī)范護(hù)理行為，防范護(hù)理糾紛。、加強護(hù)理質(zhì)控信息的逐級反饋，及時評價反饋質(zhì)控過程中存在的不足，按PDCA整改流程進(jìn)行原因分析，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，并督促檢查改進(jìn)措施的落實。10、繼續(xù)發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性，強化質(zhì)量意識和服務(wù)意識。同時將護(hù)士長從繁忙的事務(wù)工作中解放出來，將主要精力放在護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)控上，將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實到小組

6、及個人?！咀o(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)二】20 xx年，護(hù)理質(zhì)量管理委員會組織了六個護(hù)理質(zhì)量檢查組對全績?，F(xiàn)將20 xx年護(hù)理質(zhì)量委員會工作情況總結(jié)如下：一、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量合格率 95.92%(一藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點定位、分類擺放、標(biāo)識清晰。(二病區(qū)環(huán)境清潔、護(hù)士儀容儀表符合要求。(三仍需改進(jìn)的問題：培養(yǎng)護(hù)士注重細(xì)節(jié)的意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間，進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理。二、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理: 全年基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率 96.36%(一所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極個別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。質(zhì)量管理員工作總結(jié)(二)

7、各病區(qū)護(hù)士認(rèn)真落實晨晚間護(hù)理，部分科室的級、危重患者未穿病號服。(三各病區(qū)嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視病房，密切觀察患者的病情，但是存在部分護(hù)士對所管患者十知道”掌握不全面的情況。(四各病區(qū)引流管均妥善固定，嚴(yán)格做到定期更換。(五建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程，認(rèn)真落實，注重痕跡管理。三、護(hù)理文書質(zhì)量管理:全年護(hù)理文書質(zhì)量合格率 95.86%(一護(hù)理質(zhì)量委員會組織護(hù)理文書質(zhì)量檢查組對全院的護(hù)理文(二體溫單日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行，已及時向科規(guī)范我院護(hù)理文書的書寫。(三護(hù)理記錄單時間-位點”的情況。(四個別科室的護(hù)理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。(五對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠，體溫連線錯

8、誤。(六大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空項。四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理全年藥品、急救藥品物品管理合格率 99.43%(一大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。(二搶救車管理大部分科室規(guī)范，但少量科室存在漏接班登記、無菌包過期的現(xiàn)象。(三(四吸引器處于應(yīng)急狀態(tài)，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不夠。五、醫(yī)院感染管理：全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率 96.40%(一大部分科室桌面、地面、墻面清潔，并定時通風(fēng)換氣，物品存儲管理規(guī)范、符合要求。(二各科室均嚴(yán)格做到一人一針一管一滅菌消毒。(三無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴(yán)，并注明開啟時間、責(zé)任人并簽字。(四大部分科室的設(shè)備定期清潔，定點定位放置。(五使用后的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象，銳器使用后未放于利器盒中。六、護(hù)理技術(shù)操作：全年護(hù)理技術(shù)操作合格率 96.10%(一護(hù)士儀