觸電急救的第一步是使觸電者迅速脫離電源

1、文檔編碼 : CD1O5V7N6T4 HS4Q3W3C3W1 ZE10J5I2G8T71. 脫離電源發(fā)生了觸電事故,切不行慌張失措,要馬上使觸電者脫離電源；使觸電者脫離低壓電源應(yīng)實(shí)行 的方法：就近拉開電源開關(guān),拔出插銷或保險(xiǎn),切斷電源；要留意單極開關(guān)是否裝在火線上,如是錯(cuò)誤 的裝在零線上不能認(rèn)為已切斷電源；用帶有絕緣柄的利器切斷電源線；找不到開關(guān)或插頭時(shí),可用干燥的木棒、竹桿等絕緣體將電線撥開,使觸電者脫離電源；可用干燥的木板墊在觸電者的身體下面,使 其與地絕緣；如遇高壓觸電事故,應(yīng)馬上通知有關(guān)部門停電；要因地制宜,靈敏運(yùn)用各種方法,快速切斷 電源；2. 現(xiàn)場(chǎng)搶救（1）如觸電者呼吸和心跳均未停

2、止,此時(shí)應(yīng)將觸電者躺平就地,安靜休息,不要讓觸電者走動(dòng),以減輕心 臟負(fù)擔(dān),并應(yīng)嚴(yán)密觀看呼吸和心跳的變化；（2）如觸電者心跳停止、呼吸尚存,就應(yīng)對(duì)觸電者做胸外按壓；（3）如觸電者呼吸停止、心跳尚存,就應(yīng)對(duì)觸電者做人工呼吸；（4）如觸電者呼吸和心跳均停止,應(yīng)馬上按心肺復(fù)蘇方法進(jìn)行搶救；觸電急救留意事項(xiàng)1. 動(dòng)作確定要快,盡量縮短觸電者的帶電時(shí)間；2. 切不行用手或金屬和潮濕的導(dǎo)電物體直接觸碰觸電者的身體或與觸電者接觸的電線,以免引起搶救人員自身觸電；3. 解脫電源的動(dòng)作要用力適當(dāng),防止因用力過猛將帶電電線擊傷在場(chǎng)的其他人員；4. 在幫忙觸電者脫離電源時(shí),應(yīng)留意防止觸電者被摔傷；5. 進(jìn)行人工呼吸或

3、胸外按壓搶救時(shí),不得輕易中斷；安全用電觸電急救需要熟識(shí)并把握的內(nèi)容：1、明白觸電急救的要點(diǎn)2、把握觸電急救的科學(xué)方法3、明白觸電急救的留意事項(xiàng)學(xué)習(xí)重點(diǎn)：觸電解救的步驟和方法,這個(gè)最好能多參加演練學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)難點(diǎn)：口對(duì)口人工呼吸法的詳細(xì)操作步驟以及心臟擠壓法的操作步驟與手法,用科學(xué)合 理的方式解決問題；開講啦：前幾篇文章有說到什么是觸電的方式,包括單相觸電, 兩相觸電和跨步觸電, 也明白了什么是最小致命電流和安全電壓,（人體安全電壓是 36V,安全電流為10mA；）那么假如在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中真的有人發(fā)生觸電事故的時(shí)候我們應(yīng)當(dāng)如何去處理呢？今日我們將重點(diǎn)介紹觸電急救的方法；一、觸電急救的要點(diǎn)是：搶救快速和搶救

4、得法； 即用最快的速度在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)行積極措施, 愛惜觸電者的生命,減輕傷情, 削減痛楚, 并依據(jù)傷情需要快速聯(lián)系醫(yī)療搶救等部門救治,據(jù)有關(guān)資料顯示,觸電后一分鐘內(nèi)搶救,90能救活； 14 分鐘內(nèi)搶救, 60能救活；超過 5 分鐘搶救,那就百分之 90 救不活了；用科學(xué)有效的方法,有可能挽救一條生命；一旦發(fā)覺有人觸電后, 四周人員第一應(yīng)快速拉閘斷電,盡快使其脫離電源； 在施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生觸電事故后, 應(yīng)將觸電者快速抬到寬敞、 空氣流通的地方, 使其平臥 在硬板床上,實(shí)行相應(yīng)的搶救方法；在送往醫(yī)院的路途中應(yīng)不間斷地進(jìn)行搶救；觸電急救特殊辛苦, 要耐心搶救到觸電者復(fù)活為止, 或經(jīng)過醫(yī)生確定停止搶救方可停止,

5、由于低壓觸電通常都是假死,進(jìn)行科學(xué)的方法急救是必要的；在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘判定一次觸電者的呼吸和脈搏情形,每次判定時(shí)間不得超過57s；在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場(chǎng)人員不得舍棄現(xiàn)場(chǎng)搶救；留意事項(xiàng)：（1）電工人員如在觸電事故現(xiàn)場(chǎng)四周,應(yīng)領(lǐng)先實(shí)施搶救；（2）應(yīng)盡快實(shí)施搶救, 假如觸電者在觸電后 高；1min 之內(nèi)獲得搶救, 就救活率特殊（3）低壓觸電通常造成觸電者顯現(xiàn)假死現(xiàn)象,所以進(jìn)行科學(xué)的急救是必要的；（4）搶救者在送觸電者去醫(yī)院過程中要耐心堅(jiān)持搶救,直到送入醫(yī)院由醫(yī)生接 手搶救,或經(jīng)過醫(yī)生確定停止搶救方可停止；二、解救觸電者脫離電源的方法：低壓電源觸電：拉、切、挑、拽、墊 拉：即鄰近有電源

6、開關(guān)或插座時(shí),應(yīng)馬上拉下開關(guān)或拔掉電源插頭；切：即如一時(shí)找不到斷開電源的開關(guān)時(shí),斷電線,以斷開電源；挑：即對(duì)于由導(dǎo)線絕緣損壞造成的觸電,將電線挑開；應(yīng)快速用絕緣玩完的鋼絲鉗或斷線鉗剪急救人員可用絕緣工具或干燥的木棍等拽：即搶救者可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服等絕緣物品拖拽觸電者；也可站在干燥的木板、橡膠墊等絕緣物品上,用一只手將觸電者拖拽開；墊：即設(shè)法把干木板塞到觸電者身下,的木板或絕緣墊上；使其與地面隔離, 搶救人員也應(yīng)站在干燥高壓電源觸電： 發(fā)覺有人在高壓設(shè)備上觸電時(shí),搶救者應(yīng)戴上絕緣手套、 穿上絕緣鞋后拉開電閘,通知有關(guān)部門馬上停電三、觸電急救的方法：（1）簡(jiǎn)潔診斷：將脫離電源的觸電者

7、快速移至通風(fēng)、干燥處,將其仰臥,松開上衣和褲袋；觀看觸電者的瞳孔是否放大；于死亡邊緣,瞳孔自行放大；當(dāng)處于假死狀態(tài)時(shí), 人體大腦細(xì)胞嚴(yán)肅缺氧, 處觀看觸電者有無呼吸存在,摸一摸頸部的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)；（2）對(duì)“ 有心跳二呼吸停止” 的觸電者,應(yīng)接受“ 口對(duì)口人工呼吸法” 進(jìn)行急 救：將觸電者仰天平臥,頸部枕墊軟物,頭部偏向一側(cè),松開衣服和褲袋,清除觸 電者口中的血塊、 假牙等異物； 搶救者跪在病人的一邊, 使觸電者的鼻孔朝天后 仰；用一只手捏緊觸電者的鼻子,另一只手托在觸電者頸后, 將頸部上抬, 深深吸一口氣,用嘴緊貼觸電者的嘴,大口吹氣；然后放松捏著鼻子的手,讓氣體從觸電者肺部排除,如此反復(fù)進(jìn)

8、行,每 氣一次,堅(jiān)持連續(xù)進(jìn)行,不行間斷,直到觸電者清醒為止；5s 吹（3）對(duì)“ 有呼吸而心跳停止” 觸電者,應(yīng)接受“ 胸外心臟擠壓法” 進(jìn)行急救：將觸電者仰臥在硬板上或地上, 頸部枕墊軟物使頭部稍后仰, 松開衣服和褲帶,急救者跪跨在觸電者腰部；急救者將右手掌根部按于觸電者胸骨下二分之一處,的下緣,左手掌復(fù)壓在右手背上；中指指尖對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷掌根用力下壓 34cm,然后突然放松；擠壓與放松的動(dòng)作要有節(jié)奏,每秒鐘進(jìn) 行一次（每分鐘 6080次為宜）,必需堅(jiān)持連續(xù)進(jìn)行,不行中斷；（4）對(duì)“ 呼吸和心跳都已停止” 的觸電者,應(yīng)同時(shí)接受“ 口對(duì)口人工呼吸法”和“ 胸外心臟擠壓法” 進(jìn)行急救一人急救：兩種

9、方法應(yīng)交替進(jìn)行,即吹氣 度都應(yīng)快些；23 次,再擠壓心臟 1015次,且速兩人急救：每 5s 吹氣一次,每 1s 擠壓一次,兩人同時(shí)進(jìn)行；留意事項(xiàng)：禁止亂打腎上腺素等強(qiáng)心針；禁止冷水澆淋；四、外傷救治：1、一般性的外傷創(chuàng)面：先用無菌生理鹽水或清潔的溫開水沖洗,再用消毒紗布 或干凈的不包扎,然后將傷員送往醫(yī)院；2、傷口大面積出血：馬上用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方,也可用止血橡皮帶使血 流中斷；同時(shí)將出血肢體抬高或高舉,以削減出血量,并火速送醫(yī)院處理；假如 傷口出血不嚴(yán)肅,可用消毒紗布或干凈的布料疊幾層,蓋在傷口處壓緊止血；3、高壓觸電造成的電弧灼傷：先用無菌生理鹽水沖洗,再用酒精涂擦,然后用 消毒被

10、單或干凈布片包好,速送醫(yī)院處理；4、因觸電摔跌而骨折：應(yīng)先止血、包扎,然后用木板、竹竿、木棍等物品將骨 折肢體臨時(shí)固定, 速送醫(yī)院處理； 如發(fā)生腰椎骨折時(shí), 應(yīng)將傷員平臥在硬木板上,并將腰椎軀干及兩側(cè)下肢一并固定以防癱瘓,能扭曲；搬動(dòng)時(shí)要數(shù)人合作, 保持平穩(wěn), 不5、顯現(xiàn)顱腦外傷：應(yīng)使傷員平臥并保持氣道通暢；如有嘔吐,應(yīng)扶好頭部和身 體,使之同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),以防止嘔吐物造成窒息；當(dāng)耳鼻有液體流出時(shí),不要用棉花 堵塞,只可輕輕拭去,以利降低顱內(nèi)壓力；留意事項(xiàng)：（1）搶救人員不得用手直接觸摸傷口,也不準(zhǔn)在傷口上任憑用藥；（2）顱腦外傷時(shí),病情可能復(fù)雜多變,要禁止賜予飲食并速送醫(yī)院進(jìn)行救治；現(xiàn)場(chǎng)搶救現(xiàn)場(chǎng)搶

11、救目的是挽救生命,減輕傷殘； 在生命得以挽救, 傷病情得以防止進(jìn)一步惡化這一最重要、最基本的前提下, 仍要留意削減傷殘的發(fā)生,盡量減輕病痛, 對(duì)神志清醒者要留意做好 心理護(hù)理 ,為日后傷員身心全面康復(fù)打下良好基礎(chǔ)；總之,要記住現(xiàn)場(chǎng)搶救的原就是：先救命,后治傷；快速判定致命傷；保持呼吸道通暢；保護(hù)循環(huán)穩(wěn)固； 呼吸心跳驟停 馬上 心肺復(fù)蘇 （CPR）；無論是在作業(yè)場(chǎng)所、家庭或在大路等戶外,仍是在情形復(fù)雜、危險(xiǎn)的現(xiàn)場(chǎng),發(fā)覺危重傷員時(shí),“ 第一目擊者” 對(duì)傷員的搶救要做到：（1）保持冷靜,冷靜大膽,細(xì)心負(fù)責(zé),理智科學(xué)地判定；（2）評(píng)估現(xiàn)場(chǎng),確保自身與傷員的安全；（3）分清輕重緩急,先救命,后治傷,堅(jiān)決

12、實(shí)施搶救措施；（4）在可能的情形下,盡量實(shí)行措施減輕傷員的痛楚；（5）充分利用可支配的人力、物力幫忙搶救；（一）自救、互救 1緊急呼救當(dāng)緊急災(zāi)難事故發(fā)生時(shí),應(yīng)盡快撥打電話120、110 呼叫急救車, 或撥打當(dāng)?shù)負(fù)?dān)負(fù)急救任務(wù)醫(yī)療部門的電話；2先救命后治傷,先重傷后輕傷 在事故的搶救工作中不要因忙亂而受到干擾,被輕傷員喊叫所困惑,使危重傷員落在最終搶 出,處在奄奄一息狀態(tài),或者已經(jīng)喪命,故確定要本著先救命后治傷的總原就；3先搶后救,搶中有救,盡快脫離 事故現(xiàn)場(chǎng) 在可能再次發(fā)生事故或引發(fā)其他事故的現(xiàn)場(chǎng),如失火可能引起爆炸的現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)先搶后救,搶 事故現(xiàn)場(chǎng) ,以免發(fā)生爆炸或有害氣體中毒等,確保搶救者與傷

13、者的安全；中有救,盡快脫離 4先分類再運(yùn)輸 不管傷輕傷重,甚至對(duì)大出血、嚴(yán)肅撕裂傷、內(nèi)臟損耗、顱腦損耗傷者,假如未經(jīng)檢傷和任何醫(yī)療急救處置就急送醫(yī)院,后果特殊嚴(yán)肅；因此,必需堅(jiān)持先進(jìn)行傷情分類,把傷員集中到標(biāo) 志相同的搶救區(qū),有的傷員需等待傷勢(shì)穩(wěn)固后方能運(yùn)輸；5醫(yī)護(hù)人員以救為主,其他人員以搶為主 搶救人員應(yīng)各負(fù)其責(zé),相互協(xié)作,以免延誤搶救時(shí)機(jī)；通常先到現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)擔(dān)負(fù)現(xiàn)場(chǎng)搶救的組織指揮職責(zé)；6排除傷員的精神創(chuàng)傷一切有生命威逼的刺激對(duì)人都能引起猛烈的心理效應(yīng),進(jìn)而影響行為活動(dòng)；災(zāi)難給傷員造成的精神創(chuàng)傷是明顯的,對(duì)傷員的搶救除現(xiàn)場(chǎng)搶救及早期治療外,盡可能減輕其精神上的創(chuàng)傷；7傷面的搶救措施

14、為應(yīng)對(duì)緊急情形,員工和公民都應(yīng)學(xué)習(xí)和把握接受止血、包扎、固定、搬運(yùn)等技術(shù),對(duì)傷員 進(jìn)行緊急處理；8正確處理窒息性氣體引起的急性中毒 存在窒息性氣體的事故現(xiàn)場(chǎng),引起危害的特點(diǎn)是突發(fā)性、快速性、高度致命性,搶救人員應(yīng) 戴防護(hù)用具,正確施救,以降低死亡率,并防止搶救人員中毒；9盡力愛惜好事故現(xiàn)場(chǎng)（二）現(xiàn)場(chǎng)搶救原就：1、現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢傷、分類、包扎止血、固定等搶救后再行搬運(yùn)及護(hù)送；2、用裝備齊全的搶救車護(hù)送危重傷員,以提高救治成功率；3、護(hù)送途中對(duì)危重傷員要有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,親熱觀看傷員的生命體征變化,保持呼吸道通暢,防止窒息；應(yīng)記錄尿量等情形,留意保溫存防塵；應(yīng)愛惜好創(chuàng)面,防止創(chuàng)面再次感染；4、判定有吸入

15、性損耗或在途中有發(fā)憤慨道梗阻可能的危重傷員,應(yīng)在護(hù)送前進(jìn)行氣管切開術(shù),以防止護(hù)送途中發(fā)生窒息而死亡；5、盡量削減傷員的搬動(dòng),防止發(fā)生意外；6、對(duì)于創(chuàng)傷患者、疼痛明顯的傷員,曲馬多鎮(zhèn)痛,防止發(fā)生創(chuàng)傷性休克；在無明顯禁忌證的情形下,可使用小劑量度冷丁、7、在搬運(yùn)和護(hù)送中,要將傷員固定牢固,防止過度顛簸導(dǎo)致加重休克的程度；8、到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)介紹傷情和處理經(jīng)過；（三）現(xiàn)場(chǎng)搶救步驟及留意事項(xiàng)如下：1、檢查意識(shí)、呼吸、脈搏等狀況及處理嚴(yán)肅出血；2、假如離斷肢殘端出血多,呈噴射狀,應(yīng)先用指壓止血法止血,然后上止血帶,再行包扎；3、對(duì)離斷的肢體,應(yīng)用三角巾、無菌敷料或清潔布料包扎好,外面套一層塑料袋,

16、放在另一裝滿冰塊或冰棍的塑料袋中儲(chǔ)存；4、骨斷端暴露,不要拉動(dòng),不要送回傷口區(qū)；5、暴露肢體末端以便觀看血液運(yùn)行情形；6、固定傷肢后,如可能應(yīng)將傷肢抬高；7、預(yù)防休克的發(fā)生；8、搬運(yùn) 脊柱骨折 或疑有 脊柱骨折 的傷員, 不能讓傷病員試行站立,應(yīng)特殊留意脊柱平直,以免發(fā)生或加重脊髓損耗,禁忌一人抬肩、 一人抱腿的錯(cuò)誤搬運(yùn)方法；如頸椎骨折脫位傷員,搬運(yùn)時(shí)應(yīng)由一人牽頭部,保持與軀干長(zhǎng)軸一樣,并隨之轉(zhuǎn)動(dòng),防止頸椎過伸過屈或旋轉(zhuǎn),平臥后頭兩側(cè)用軟物墊好,防止運(yùn)輸中發(fā)生意外； 9、用擔(dān)架搬運(yùn)傷者時(shí),一般頭略高于腳,休克的傷者就腳略高于頭；行進(jìn)時(shí)傷者的腳在前,頭在后,以便觀看傷者情形；10、無論異物插入眼

17、球仍是插入身體其它部位,嚴(yán)禁將異物拔除,應(yīng)將異物固定好,再進(jìn)行包扎；各種外傷,不論傷口大小、深淺,都要進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)正確的處理,如處理不當(dāng),會(huì)引起傷口出血、感染、化膿,嚴(yán)肅會(huì)得破傷風(fēng),斷肢,甚至威逼生命；傷口處理正確,能使其快速愈合；反之,可能化膿感染,經(jīng)久不愈,甚至因并發(fā)全身感染、命；因此,對(duì)于創(chuàng)傷的傷口,確定要進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真的處理；（四）處理傷口的原就為：氣性壞疽 、 破傷風(fēng)等危及生1消毒：皮膚顯現(xiàn)傷口,完整性遭到破壞,細(xì)菌便有了可乘之機(jī),為削減細(xì)菌的入侵,對(duì) 傷口要進(jìn)行認(rèn)真的消毒；2止血：可依據(jù)詳細(xì)情形準(zhǔn)時(shí)止血；3包扎：傷口包扎得當(dāng),可使其少出血,少化膿,少痛楚；扎時(shí)要做到快、準(zhǔn)、輕、牢；快,動(dòng)

18、作快速靈敏；準(zhǔn),部位精確、嚴(yán)密；輕,動(dòng)作要輕,不碰傷口；牢,包扎牢靠,松 緊適當(dāng)；詳細(xì)步驟是：1 一般可在涼白開水中加入食用鹽,配成1濃度的鹽水,沖洗傷口；有條件者,可先用碘酒后用酒精消毒,沿著傷口的邊緣由里向外擦,不要把碘酒、酒精涂入傷口內(nèi)；傷口內(nèi) 如有異物,要謹(jǐn)慎處理,大而易取的,可取出；深而小不易取出的不要將就取,以免把細(xì) 菌帶入傷口或增加出血；2 沖洗后可以在傷口表面涂上一些藥品,小傷口可以在其淺表涂一點(diǎn)紅汞 紅藥水 或紫藥 水,較大傷口就不宜涂上述藥水,以免給下步處理增加困難；3 傷口上用消毒紗布或干凈的繃帶、手帕、布條、紅布腰帶等,要留意包扎時(shí)松緊適宜,510 公分 , 并用繃 以免影響血液循環(huán),不能用手直接接觸傷口,包扎范疇?wèi)?yīng)超出傷口邊緣 帶 或三角巾 包扎；外露的骨折斷端的活動(dòng)而引起疼痛和連續(xù)損耗；顱腦 開放性損耗 有腦 組織膨出,或 腹部損