危急值項(xiàng)目表38481

1、緊迫值項(xiàng)目表:一、心電檢查“緊迫值”報(bào)告范圍1心臟停搏；2急性心肌梗死；3致命性心律失態(tài):心室撲動(dòng)、顫動(dòng)；5。室性心動(dòng)過速;多源性、RonT型室性早搏；7。頻發(fā)室性早搏并Q-T間期延長(zhǎng)；8。預(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動(dòng)；心室率大于180次/分的心動(dòng)過速；10.二度II型及二度II型以上的房室傳導(dǎo)阻滯；心室率小于40次/分的心動(dòng)過緩;。大于3秒的停搏；13。低鉀u波增高。二、醫(yī)學(xué)影像檢查“緊迫值”報(bào)告范圍（一)中樞神經(jīng)系統(tǒng):1。嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期；硬膜下/外血腫急性期;腦疝、中線結(jié)構(gòu)移位高出1cm、急性重度腦積水；4.顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死（

2、范圍達(dá)到一個(gè)腦葉或全腦干范圍或以上）；腦出血或腦擁塞復(fù)查CT或MRI,出血或擁塞程度加重，與近期片比較高出15%以上。耳源性腦膿腫。（二）脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱外傷長(zhǎng)軸成角畸形、錐體粉碎性骨折壓迫硬膜囊、脊髓重度傷害.（三）呼吸系統(tǒng)：1。氣管、支氣管異物；肺壓縮90以上的液氣胸，特別是張力性氣胸；3。肺栓塞、肺梗死。（四)循環(huán)系統(tǒng):心包填塞、縱隔搖動(dòng);急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。（五)消化系統(tǒng)：1。急性出血壞死性胰腺炎；2肝脾胰腎等腹腔臟器出血。（六)頜面五官急癥:1。顱底骨折.三、超聲檢查發(fā)現(xiàn):1。急診外傷見腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人；2。急性膽囊炎考慮

3、膽囊化膿并急性穿孔的患者；考慮急性壞死性胰腺炎；4。思疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；后期妊娠出現(xiàn)羊水過少5cm，合并胎兒呼吸、心率過快（160bpm）或過慢（120bpm）；心臟普大并合并急性心衰；7。大面積心肌壞死;大量心包積液合并心包填塞.四、內(nèi)窺鏡室“緊迫值”報(bào)告范圍1食管及胃底重度靜脈曲張和/或明顯出血點(diǎn)和/或紅色陽(yáng)性和/或活動(dòng)性出血。2巨大、深在潰瘍（引起穿孔、出血）。3胃血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出血.4食管、胃惡性腫瘤。5上消化道異物（引起穿孔、出血）。五、檢驗(yàn)“緊迫值”報(bào)告項(xiàng)目和警戒值檢驗(yàn)項(xiàng)目Cr血清肌酐成人空腹血糖再生兒空腹血糖血清鉀Na血清鈉Ca血清鈣血?dú)釮g血紅蛋白WBC

4、（其他患者）白血球血小板血凝時(shí)間（PT)APTT肌鈣蛋白纖維蛋白原二氧化碳結(jié)合力（酮癥)D-3H生命警戒低生命警戒高值值-530mol/L2.5mmol/L27。8mmol/L1。7mmol/L-2。5mmol/L6。0mmol/L120mmol/L160mmol/L1.5mmol/L3.5mmol/LpH：7.07。6pCO2：70mmHg20mmHgpO2:50mmH-g60g/L1109/L100。0109/L30109/L1000109/L-21秒-48秒陽(yáng)性6。5g/L10mmol/L-1。5mmol/L附件緊迫值報(bào)告辦理簡(jiǎn)單流程圖馬上通知醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)緊迫值（做好記錄）CT、放射、心電、B超、病理等）馬上通知檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)緊迫值（做好記錄）臨床科室護(hù)士