2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.男，56歲。眩暈而見精神萎靡，少寐多夢(mèng)，健忘，腰膝酸軟，遺精耳鳴，五心煩熱，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)數(shù)。選方宜A、天麻鉤藤飲B、歸脾湯C、左歸丸D、右歸丸E、知柏地黃丸正確答案:C2.患者，男，50歲。半年來(lái)經(jīng)常突發(fā)胸骨后疼痛，有窒息感，持續(xù)約15分鐘，休息后迅速緩解。心電圖示ST段下移及T波倒置。應(yīng)首先考慮的是A、穩(wěn)定型勞累性心絞痛B、初發(fā)勞累性心絞痛C、惡化型勞累性心絞痛D、自發(fā)性心絞痛E、急性心肌梗死正確答案:A3.患者王，男，59歲。吞咽困難四月余，開始不能進(jìn)食固體食物，

2、后發(fā)展至水飲難入，出現(xiàn)面色白，精神疲憊，形寒肢冷，面浮足腫，脘腹脹滿，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)而弱。根據(jù)患者上述臨床表現(xiàn)，此時(shí)患者按照中醫(yī)辨證應(yīng)屬于A、痰氣交阻型噎膈B、津虧熱結(jié)型噎膈C、瘀血內(nèi)結(jié)型噎膈D、氣虛陽(yáng)微型噎膈E、以上都不是正確答案:D根據(jù)中醫(yī)的辨證類型，針對(duì)此證型所采用的治療方法，下列何法為宜A、開郁、化痰、潤(rùn)燥B、滋養(yǎng)津液C、滋陰養(yǎng)血，破結(jié)行瘀D、溫補(bǔ)脾腎E、以上都不是正確答案:D如此，治療本病本證型的最佳治療方劑應(yīng)為A、啟膈散加減B、五汁安中飲加減C、通幽湯加減D、右歸丸加減E、以上都不是正確答案:D4.吐酸一證，雖有寒熱之分，總以治何臟為根本A、胃B、肝C、脾D、肺E、腎正確答案

3、:B5.賀，男，45歲。平素嗜酒10余年，每日飲酒8兩，近半月來(lái)腹大堅(jiān)滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色黯黑，面頸胸臂有多個(gè)血痣，呈絲紋狀，手掌赤痕，口渴不欲飲，舌質(zhì)紫紅，脈細(xì)澀。根據(jù)患者上述臨床特點(diǎn)及發(fā)病過(guò)程，下列診斷哪項(xiàng)最符合A、氣滯濕阻型鼓脹B、寒濕困脾型鼓脹C、濕熱蘊(yùn)結(jié)型鼓脹D、肝脾血瘀型鼓脹E、肝腎陰虛型鼓脹正確答案:D如此，下列治療方法中最為適合上述診斷特點(diǎn)的是A、疏肝理氣，行濕散滿B、溫中健脾，行氣利水C、清熱利濕，攻下逐水D、活血化瘀，化氣利水E、溫補(bǔ)脾腎，化氣利水正確答案:D根據(jù)上述辨證特點(diǎn)及治療方法，下列選項(xiàng)中最佳治療方劑是A、代抵當(dāng)湯加減B、調(diào)營(yíng)飲加減C、抵當(dāng)湯加減D、膈下逐瘀

4、湯加減E、中滿分消丸加減正確答案:B6.患者身腫日久，腰以下腫甚，按之凹陷不起，脘腹脹滿，納減便溏，面色不華，神疲乏力，肢體倦怠，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉弱，宜選方A、五皮飲B、真武湯C、濟(jì)生腎氣丸D、五苓散E、實(shí)脾飲正確答案:E7.女，38歲，咳逆陣作，面赤咽干，痰滯咽喉，咳之難出，咳引胸脅疼痛，舌苔薄黃少津，脈象弦數(shù)。治法宜采用A、清肺平肝，順氣降火B(yǎng)、養(yǎng)陰清肝，化痰止咳C、清肺化痰，宣肅肺氣D、疏風(fēng)清熱，潤(rùn)燥止咳E、疏風(fēng)清熱，肅肺化痰正確答案:A8.鼓脹病應(yīng)哪些疾病相鑒別A、水腫B、積證C、肝癌D、痞病E、腹痛正確答案:A,B,D9.寒熱往來(lái)可見于A、氣分熱盛B、瘧疾C、溫病早期D

5、、少陽(yáng)病E、陽(yáng)明腑實(shí)證正確答案:B,D10.脅痛的病理特點(diǎn)是A、肝胃不和，胃氣郁滯B、肝氣郁結(jié)，胃失和降C、肝膽濕熱，絡(luò)脈不和D、飲停脅下，肝肺失司E、肝失疏泄，絡(luò)脈不和正確答案:E11.王，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時(shí)潮紅，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。此患者應(yīng)診斷為A、腎陰虛眩暈B、腎陽(yáng)虛眩暈C、肝陽(yáng)上亢眩暈D、氣血虧虛眩暈E、痰濁中阻眩暈正確答案:C其治法宜為A、補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃B、平肝潛陽(yáng)，滋養(yǎng)肝腎C、補(bǔ)腎滋陰D、補(bǔ)腎助陽(yáng)E、以上都不是正確答案:B治療方藥宜選用A、天麻鉤藤飲加減B、歸脾湯加減C、左歸丸加減D、右歸丸加減E、

6、以上都不是正確答案:A12.虛人感冒的治療原則是A、辛涼解表B、宣肺散邪C、扶正驅(qū)邪D、辛溫解表E、益氣解表正確答案:B,C13.男，30歲。勞累過(guò)后，加之飲食不慎，突然出現(xiàn)身目俱黃，其色如金，高熱口渴，小便深黃，腹脹脅痛，煩躁不安，隨之神昏譫語(yǔ)，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈弦滑數(shù)。應(yīng)診斷為以下何種病證A、濕熱并重型黃疸B、膽道阻滯型黃疸C、熱毒熾盛型黃疸D、濕熱蘊(yùn)蒸，熱重于濕型黃疸E、濕熱蘊(yùn)蒸，濕重于熱型黃疸正確答案:C14.張，男，16歲。煤氣中毒后一個(gè)月，突發(fā)昏仆，肢體抽搐，口吐涎沫，約5分鐘后神志轉(zhuǎn)清，自述疲乏，舌苔白膩，脈象弦滑。根據(jù)患者上述臨床特點(diǎn)，中醫(yī)辨證為何種疾病A、厥證B、癇證C、中

7、風(fēng)D、痙證E、郁證正確答案:B如此，按照中醫(yī)辨證理論，下列哪項(xiàng)符合患者發(fā)病的機(jī)理A、痰氣交阻B、風(fēng)痰閉阻C、風(fēng)陽(yáng)擾動(dòng)D、痰蒙神竅E、痰飲內(nèi)停正確答案:B那么，根據(jù)上述中醫(yī)辨證特點(diǎn)，下列治療方法中，哪項(xiàng)最符合該患者的病機(jī)特點(diǎn)A、理氣化痰B、滌痰熄風(fēng)C、平肝熄風(fēng)D、化痰開竅E、化痰消飲正確答案:B15.六淫中最易致疼痛是A、風(fēng)邪B、寒邪C、暑邪D、濕邪E、燥邪正確答案:B16.患者男性，65歲，排尿不暢三年，加重一月，小便點(diǎn)滴而出，小腹脹痛，腰膝痰痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。此患者應(yīng)診為A、淋證B、腰痛C、癃閉D、關(guān)格E、以上都不是正確答案:C應(yīng)辨證為A、中氣不足B、肺脾氣虛

8、，水道不利C、尿路阻塞D、腎陽(yáng)衰憊E、清氣不升，濁陰不降正確答案:D治療時(shí)應(yīng)選用何方A、濟(jì)生腎氣丸B、千金溫脾湯合吳茱萸湯C、補(bǔ)中益氣湯合春澤湯D、香茸丸合知柏地黃丸E、補(bǔ)中益氣湯合七味都?xì)馔枵_答案:A17.黃汗的病機(jī)特點(diǎn)為A、肺衛(wèi)不固B、營(yíng)衛(wèi)不和C、濕閉陽(yáng)郁D、陰虛火旺E、氣陰兩虛正確答案:C18.朱某，男，近幾年來(lái)善饑能吃，1年前發(fā)現(xiàn)糖尿病。1年來(lái)體重下降，疲乏無(wú)力，口渴思飲，1天約喝10磅水，多尿，控制飲食在每日8兩左右，時(shí)感饑餓，大便干燥，苔黃燥，脈洪大。根據(jù)患者上述臨床特點(diǎn)，此病人所患為消渴病，那么中醫(yī)辨證的證型為A、氣陰兩傷，肺胃熾熱B、氣陰兩傷，肺熱熾盛C、氣陰兩傷，胃熱熾盛D

9、、氣陰兩傷，腎陰虧虛E、氣陰兩傷，腎陰陽(yáng)兩虧正確答案:A下列治療方法中最為適合上述臨床辨證類型的是A、清瀉肺胃，養(yǎng)陰增液B、清熱潤(rùn)肺，生津止渴C、清胃瀉火，養(yǎng)陰增液D、滋陰固腎E、溫陽(yáng)滋腎固澀正確答案:A下列方劑中哪項(xiàng)是治療該患者的最佳選方A、消渴方加減B、玉女煎加減C、白虎加人參湯D、六味地黃丸E、金匱腎氣丸正確答案:C若患者消渴日久不愈，發(fā)生瘡瘍，散在多處皮膚，時(shí)有潰爛，不易愈合，此病初起時(shí)宜選方A、黃芪六一散B、犀黃丸C、白虎加人參湯D、五味消毒飲E、二冬湯正確答案:D若該類型消渴病，出現(xiàn)煩渴不止，小便頻數(shù)等肺腎氣陰兩虛癥狀突出者，可選方A、白虎加人參湯B、消渴方C、二冬湯D、玉女煎E、

10、增液湯正確答案:C19.癇病的基本病理因素A、風(fēng)陽(yáng)痰濁，蒙閉心竅，流竄經(jīng)絡(luò)B、風(fēng)火擾動(dòng)，蒙閉心竅，流竄經(jīng)絡(luò)C、心肝火盛，熱閉心竅，流竄經(jīng)絡(luò)D、氣滯血瘀，神機(jī)失用E、氣機(jī)逆亂，風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)正確答案:A20.胸痹氣滯心胸證的主要表現(xiàn)有A、心胸滿悶，隱痛陣發(fā)B、痛無(wú)定處，時(shí)欲太息C、脈弦細(xì)D、手足不溫E、情志不遂時(shí)容易誘發(fā)或加重正確答案:A,B,C,E21.下列哪項(xiàng)屬腎虛腰痛的主癥A、腰痛如刺，痛有定處B、腰部隱隱作痛C、纏綿不愈D、酸軟無(wú)力E、腰部疼痛，重著而熱正確答案:B,C,D22.患者，25歲，記憶力明顯減退，伴心悸失眠、神疲乏力、納呆腹脹，舌淡，脈細(xì)弱，應(yīng)辨證為A、心氣不足B、脾氣不足C、心脾

11、不足D、腎精虧耗E、痰濁擾心正確答案:C23.噎膈的辨證要點(diǎn)在于A、辨在氣血B、辨虛實(shí)C、辨緩急D、辨標(biāo)本E、辨在臟在腑正確答案:B,D24.痰飲之脾陽(yáng)虛弱的選方是A、苓桂術(shù)甘湯B、瀉白散C、小半夏加茯苓湯D、小青龍湯E、沙參麥冬湯正確答案:A,C25.在痹證發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起重要作用的因素是A、水液B、痰濁C、瘀血D、水濕E、痰瘀正確答案:B,C,D26.患者，男，50歲?；杵统榇ね孪?，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時(shí)情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選A、知柏地黃丸合定癇丸B、天王補(bǔ)心丹合定癇丸C、順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎D、龍膽瀉肝湯合滌痰湯E、滋水清肝飲合定癇

12、丸正確答案:D27.肝氣郁滯型聚證的治法是：A、通瘀行氣，兼調(diào)脾胃B、行氣消積，活血通絡(luò)C、疏肝解郁，行氣消聚D、大補(bǔ)氣血，活血化瘀E、以上都不是正確答案:C28.屬于肺癰潰膿期的癥狀有A、身熱面赤B、惡寒發(fā)熱C、咳吐大量膿痰或如米粥D、痰腥臭異常E、煩渴喜飲正確答案:A,C,D,E29.哪些措施是防治癌病的重要手段A、早期發(fā)現(xiàn)B、注意休息C、調(diào)暢情志D、早期診斷E、早期治療正確答案:A,D,E30.下列哪類藥物在使用后可能導(dǎo)致病人干咳A、ACEI類藥物B、地西泮C、氨典酮D、美妥洛爾E、以上均不正確正確答案:A31.下列何病證日久可至噎膈A、胃痛B、痞滿C、嘔吐D、呃逆E、腹痛正確答案:A,C32.患者男性，57歲，形體肥胖，一周來(lái)心悸善驚，煩躁痰多，食少泛惡，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)，治療方法以下列何者為宜A、清化痰熱，以安心神B、補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神C、健牌化痰，定驚安神D、滋陰清火，養(yǎng)心安神E、振奮心陽(yáng)