2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-腫瘤放射治療學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案試卷9

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-腫瘤放射治療學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.患者男，62歲，因“咳嗽、咳痰6個(gè)月，聲嘶1周”來診。吸煙史20余年。查體：左側(cè)聲帶活動(dòng)受限。胸部CT：左肺下葉腫物，直徑約5 cm，隆突下、中上縱隔兩側(cè)可見多個(gè)直徑23 cm淋巴結(jié)。腫物病理：低分化腺癌。正確的診斷是A、肺結(jié)核B、咽喉炎C、縱隔淋巴結(jié)結(jié)核D、上腔靜脈綜合征E、左下肺低分化腺癌，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:E分期屬于A、T1N2M0B、T2N2M1C、T2N3M0D、T3N2M0E、T3N3M0正確答案:CKPS80；肝、腎功能正常，肺功能正常，腹部B型

2、超聲正常。首選治療方案為A、手術(shù)治療B、單純化學(xué)治療C、靶向治療D、同步放射化學(xué)治療E、手術(shù)加放射治療正確答案:D如果肺功能檢查為中度混合性通氣障礙，給予放射治療時(shí)，正確的是A、三維適形及調(diào)強(qiáng)技術(shù)累及野照射B、3D-CRT及雙側(cè)鎖骨上區(qū)預(yù)防照射C、姑息放射治療D、大分割放射治療E、常規(guī)放射治療加雙側(cè)鎖骨上區(qū)預(yù)防照射正確答案:A靶區(qū)劑量應(yīng)給定包圍一定比例靶區(qū)體積的等劑量面上，這個(gè)比例是A、100%B、98%C、95%D、90%E、85%正確答案:C2.彌散型子宮內(nèi)膜癌的特點(diǎn)不包括（ ）A、子宮內(nèi)膜大部分或全部為癌組織侵犯，并突向?qū)m腔B、常伴有出血，壞死C、較少有肌層浸潤(rùn)D、晚期癌灶可侵及深肌層或

3、宮頸，若阻塞宮頸管可引起宮腔積膿E、癌灶小，呈息肉或菜花狀正確答案:E3.胃癌單純放療適應(yīng)于 ( )A、已不適合手術(shù)的未分化癌、乳頭狀癌或低分化腺癌B、拒絕手術(shù)治療較早期的患者C、手術(shù)后半年以上局部復(fù)發(fā)，病變局限而無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者D、期胃癌E、以上均不正確正確答案:A,B,C4.上頜竇癌術(shù)前放射治療劑量（ ）A、DT 6070Gy67周B、DT 5060Gy56周C、DT 4050Gy45周D、DT 3040Gy34周正確答案:B5.尤文肉瘤最常見的原發(fā)部位是（ ）A、肱骨B、椎體C、髂骨D、股骨E、肋骨正確答案:D6.利用外源基因表達(dá)代謝酶，催化藥物前體轉(zhuǎn)化為細(xì)胞毒性產(chǎn)物，導(dǎo)致宿主細(xì)胞死亡的

4、基因治療方法是( )A、基因活化B、基因滅活C、自殺基因?qū)胫委烡、基因協(xié)同致死E、基因增補(bǔ)正確答案:C7.發(fā)生在長(zhǎng)骨偏中心尤文肉瘤放射治療時(shí)，只包括（ ）A、超出病變2cmB、病變區(qū)域C、遠(yuǎn)側(cè)骨骺端D、鄰近骨骺端E、長(zhǎng)骨全長(zhǎng)正確答案:D8.宮頸癌常規(guī)放療前的處理措施（ ）A、完善各項(xiàng)檢查，進(jìn)行正確的臨床分期B、止血并及時(shí)糾正貧血C、抗感染治療、陰道沖洗D、消除宮頸局部大的腫瘤，為常規(guī)放療創(chuàng)造條件E、包括以上各項(xiàng)正確答案:E9.現(xiàn)有的資料表明，初次放療后皮膚的放射性損傷在( )周內(nèi)可得到很好的恢復(fù)A、2B、4C、6D、8E、10正確答案:D10.易發(fā)生癲癇的腫瘤部位是（ ）A、頂葉B、額葉C、

5、枕葉D、顳葉E、島葉正確答案:B11.研究癌癥流行病學(xué)常用的方法是 ( )A、隊(duì)列研究B、地域性研究C、回顧性研究D、橫斷面研究E、時(shí)間性研究正確答案:A,C,D12.姑息治療中使用的雙磷酸鹽類藥物作用機(jī)制是A、抑制成骨細(xì)胞活性B、抑制破骨細(xì)胞活性C、促進(jìn)成骨細(xì)胞活性D、促進(jìn)鈣質(zhì)沉積E、抑制腫瘤細(xì)胞活性正確答案:B13.阿霉素的心臟毒性的限制性劑量為（ ）A、200300mgmB、350450mgmC、450500mgmD、550650mgmE、600700mgm正確答案:C14.以下屬于小細(xì)胞肺癌局限期的是（ ）A、上腔靜脈壓迫綜合征B、聲帶麻痹C、胸腔積液D、同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、骨轉(zhuǎn)移

6、正確答案:D15.作為過繼性免疫治療基礎(chǔ)的細(xì)胞包括（ ）A、DC細(xì)胞B、LAK細(xì)胞C、CIK細(xì)胞D、TIL細(xì)胞E、CTL細(xì)胞正確答案:B,C,D,E16.以下腫瘤的治療中，放療是首選的根治性治療手段的是（ ）A、b期低危前列腺癌B、期HP感染的胃MALT淋巴瘤C、T2N1M0的HPV相關(guān)的扁桃體鱗癌D、T3N0M0的肛管鱗癌E、早期鼻腔惡性黑色素瘤正確答案:C,D17.美國(guó)FDA最早批準(zhǔn)上市用于癌癥RII的放射性單抗藥物，其主要應(yīng)用的腫瘤譜是A、淋巴瘤B、肝癌C、結(jié)直腸癌D、前列腺癌E、肺癌正確答案:C18.何種放療技術(shù)不適合仰臥位 ( )A、水平野照射B、后野能通過無遮擋床面的照射C、弧形照

7、射D、適形照射E、全脊髓照射正確答案:E19.根治性放射治療對(duì)下咽癌的哪一期較合適 ( )A、TN-MB、TN+MC、TN-MD、TN+ME、TN-M正確答案:A20.患者女，34歲，反復(fù)頭痛3年余?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)間斷性頭痛，至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，擬診為頸椎病，對(duì)癥治療后效果不佳。后頭痛逐漸加重，伴嘔吐，非噴射性。1個(gè)月前患者頭痛明顯加重，伴嘔吐，并出現(xiàn)癲癇發(fā)作，行頭顱MRI檢查，發(fā)現(xiàn)：左額葉一腦室旁5cmX6cm5cm囊性實(shí)質(zhì)性占位，囊側(cè)壁有一個(gè)直徑1.5cm大小明顯強(qiáng)化結(jié)節(jié)(見圖)。 患者入院后，首選治療方案是（ ）A、定期觀察B、抗癲癇治療C、手術(shù)切除D、放射治療E、全身化療F、分子

8、靶向治療正確答案:C目前，間變性少突-星形細(xì)胞瘤術(shù)后的治療方案是（ ）A、PCV方案化療（甲基芐肼+卡莫司汀+長(zhǎng)春新堿）方案B、利妥昔單抗生物治療C、口服替莫唑胺D、ACNU方案E、放療，總劑量達(dá)60GyF、放療，總劑量達(dá)50Gy正確答案:A,C,D,E按個(gè)體化治療原則，該患者手術(shù)切除病灶后下一步應(yīng)采取的治療策略是（ ）A、立體定向放療B、利妥昔單抗生物治療C、口服替莫唑胺/PCV方案D、調(diào)強(qiáng)放療，總劑量達(dá)60GyE、全腦放療，總劑量達(dá)60GyF、三維適形放療，總劑量達(dá)60Gy正確答案:C（提示 患者術(shù)后暫未行全中樞或全腦放療，采用單藥替莫唑胺標(biāo)準(zhǔn)方案（五天方案）化療，共化療12療程，治療時(shí)間

9、約12個(gè)月。患者近兩次復(fù)查頭顱MRI，如圖所示。）請(qǐng)問下一步患者的治療策略是（ ） A、隨訪觀察B、繼續(xù)口服替莫唑胺治療C、改用PCV方案D、立即全腦放療E、再次外科手術(shù)治療F、生物治療正確答案:A21.不同類型X線機(jī)有不同的冷卻方式，下述哪種類型冷卻方式不正確 ( )A、淺層X線治療機(jī)是風(fēng)冷B、淺層X線治療機(jī)是水冷C、中層，深層X線治療機(jī)是油冷后再用水冷卻油D、中層，深層X線治療機(jī)是風(fēng)冷E、以上都不正確正確答案:D22.根據(jù)循證放射腫瘤學(xué)，設(shè)計(jì)好的非隨機(jī)對(duì)照研究屬于哪一類證據(jù) ( )A、B、C、D、E、正確答案:C23.聲門上區(qū)喉癌超分割放射治療的5年局部控制率約為 ( )A、20%左右B、

10、30%左右C、50%左右D、80%左右E、95%左右正確答案:D24.胸部CT檢查對(duì)肺癌的診斷，下列哪一項(xiàng)不正確（ ）A、能顯示腫瘤與大血管的關(guān)系B、能顯示腫瘤與心包關(guān)系C、能顯示腫瘤是否侵犯縱隔D、能顯示腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍E、能顯示淋巴結(jié)性質(zhì)正確答案:E25.卵巢癌腔內(nèi)照射主要用于（ ）A、盆腔轉(zhuǎn)移灶B、術(shù)后陰道殘端或陰道直腸隔有殘留或復(fù)發(fā)者C、盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶D、腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶E、以上均包括正確答案:B26.放射性核素標(biāo)記單抗片段F(ab)較標(biāo)記完整抗體更適合RII，其原因在于單抗片段F(ab)具有A、非特異性結(jié)合少B、分子量小，血清除快C、HAMA反應(yīng)小D、易于進(jìn)入腫瘤組織E、以上均

11、是正確答案:E27.男，26歲，左肩部可觸及一硬結(jié)，無紅腫、壓痛，結(jié)合圖像，最可能的診斷是 ( )A、骨樣骨瘤B、骨軟骨瘤C、軟骨肉瘤D、骨旁骨瘤E、骨肉瘤正確答案:B28.患者男，64歲，反復(fù)鼻出血3個(gè)月，伴頭痛耳鳴1個(gè)月余，患者行MR圖像如下，最有可能的診斷是A、惡性淋巴瘤B、顱咽管瘤C、鼻咽癌D、鼻咽纖維血管瘤E、慢性鼻咽炎正確答案:C29.患者男，56歲。因聲音嘶啞3個(gè)月就診，查體：一般情況好，聲音嘶啞，右側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)腫大，最大直徑7cm。喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤局限于喉內(nèi)伴右側(cè)聲帶固定，經(jīng)腫物活檢提示低分化鱗癌。影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)全身遠(yuǎn)處部位轉(zhuǎn)移。既往：吸煙史25年，每日2030支，偶爾飲

12、酒，否認(rèn)其他急慢性病史。該患者的臨床分期為（AJCC分期標(biāo)準(zhǔn)）（ ）A、T2N2M0B、T2N3M0C、T3N2M0D、T3N3M0E、T4N2M0F、T4N3M0正確答案:D患者希望治療能保留喉功能，目前合適的治療手段為（ ）A、手術(shù)治療B、同步化放療C、誘導(dǎo)化學(xué)治療D、手術(shù)清掃頸淋巴結(jié)+局部放療E、生物治療+放療F、放療+手術(shù)正確答案:B,C該患者經(jīng)誘導(dǎo)化療后病變獲得部分緩解，您認(rèn)為下一步治療應(yīng)選擇（ ）A、手術(shù)治療B、同步化放療C、化學(xué)治療+靶向治療D、手術(shù)清掃頸淋巴結(jié)+局部放療E、生物治療+放療F、放療+手術(shù)正確答案:B30.子宮內(nèi)膜癌腔內(nèi)放射治療時(shí)，F(xiàn)點(diǎn)代表（ ）A、子宮底部腫瘤受量

13、B、子宮頸部腫瘤受量C、子宮體部腫瘤受量D、子宮腔內(nèi)腫瘤受量E、子宮體外腫瘤受量正確答案:A31.膀胱癌放射治療反應(yīng)主要與下列哪一個(gè)因素?zé)o關(guān)（ ）A、放射治療前3周內(nèi)做過活檢B、有尿路梗阻C、膀胱感染D、多飲水、多排尿E、膀胱腫瘤有大潰瘍正確答案:D32.早期預(yù)后不良型霍奇金淋巴瘤(伴巨大縱隔腫塊)的最佳治療方法是A、擴(kuò)大野單純放療B、4周期化療+受累野放療C、4周期化療+擴(kuò)大野放療D、6周期化療+受累野放療E、6周期化療+擴(kuò)大野放療正確答案:D33.下列顱咽管瘤的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A、顱咽管瘤是顱內(nèi)常見的先天性腫瘤B、較多見于兒童和青少年C、內(nèi)分泌障礙、視覺障礙及顱高壓是該病主要癥狀，也可出現(xiàn)下丘腦功能紊亂D、屬先天原始母細(xì)胞來源的惡性腫瘤，惡性度高，應(yīng)以放療為主E、為減少放射損傷，射野不宜過大，