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文檔簡介
1、手術前準備管理制度手術前準備管理制度前準備1.凡需手術治治療的病病人,各級醫(yī)師應應嚴格掌掌握手術術適應癥癥,及時完成手手術前的的各項準準備和必須的檢查。準準備輸血血的病人人必須檢檢查血型型及感染染篩查(肝肝功能、乙乙肝三系系、HCV、HIV、梅毒抗體)。2.擇期手術病病人,術術前必須須完善相相關術前前準備工工作,完完成術前前相關檢檢查,如如發(fā)現檢查有異常,應及時時匯報上上級醫(yī)師師或請相相關科室室會診,落落實會診診意見,嚴嚴格掌握握手術適適應癥。3.手術前手術術醫(yī)師及及麻醉醫(yī)醫(yī)師必須須親自查查看病人人,向病人及家家屬或病病人授權權代理人人履行告告知容:病手式術麻險付目容征得其同意并由病人人或病人
2、人授權代代理人簽簽字。如遇緊急手手術或急急救病人人不能簽簽字,病人或授權代理理人院及字按療管例關執(zhí)報管在病歷上詳細細記錄。4.主管醫(yī)師應應做好術術前小結結記錄。中中等以上上手術均均需行術術前討論論。重大大手術、特殊病病員手術及新開展展的手術術等術前前討論須須有科主主任主持持討論制制訂手術術方案,討論內容須記錄在術術前討論記錄錄本及病病程記錄錄內,并并上報醫(yī)醫(yī)務科或或業(yè)務院院長審批批。手術醫(yī)師確確定應按手術分級級管理制制度執(zhí)行行。重大手術及及各類探探查性質質的手術術須由有有經驗的副主任醫(yī)醫(yī)師以上上職稱的醫(yī)師或或科主任任擔任術術者,必必要時須須上報醫(yī)醫(yī)務科。6.手術時間安安排提前前一天通通知手術術
3、室,檢查術前護護理工作作實施情情況及特特殊器械械準備情情況。所有醫(yī)療行行為應在在病歷內內有記錄錄。如有不利于手術的疾疾患必須須及時請請相關科科室會診診。7.手術前患者者應固定定好識別別用的腕腕帶,所所標的信信息準確無誤;同時完完成手術術部位的的標記。8.手術前準備備應以制制度為準準,嚴禁禁熟人在在未完成成術前充分準備及及評估前前提前手手術。9.手術室有權權拒絕未未完成相相關術前前準備的的病人進進入手術術室手術術,患者或家屬屬的相關關解釋說說明以及溝通通工作由由臨床手手術醫(yī)師師負責。10.醫(yī)護人員在在接診時時及手要核人性病床診手手間病手術室前需需摘除假假牙,貴重物品由由家屬保保管。11.當日參加
4、手手術團隊隊成員(手術醫(yī)師師、麻醉師、洗手護士和和巡回護護士、其其他相關關人員)應應手由者重驟能的意外的對對策,嚴嚴格按照照術前討討論制定的手術術方案和和手術安安全核對對的要求求進行。12.核查術中植入的假假體材料料、器材標示上上的信息息及有效效期,條形碼應貼貼在手術術護理記記錄單背面。13.術中實施自自體血回回輸時,嚴嚴格執(zhí)行行臨床床輸血技技術規(guī)范范,通知麻醉醉科準備備字體回回收血設備。14.手術前后醫(yī)醫(yī)囑必須須由手術術醫(yī)師或或由術者者授權委委托的醫(yī)醫(yī)師開具具。15.對特殊治療療、抗菌菌藥物和麻醉鎮(zhèn)痛痛藥物按按國家有有關規(guī)定定執(zhí)行。16.應切實做好好圍手術術期病人人的相關關管理及及準備工工作
5、,術前需要麻麻醉會診診的,臨床科室與與麻醉科一起做做好病人人的術前前評估工工作。麻麻醉科和和手術室室應加強監(jiān)管力力度,做做好記錄錄,及時時上報。如有有違反上上述規(guī)定定的,報報醫(yī)務部部處理。脊柱外科2012-01-01 手術前準準備管理理制度手術前準備備管理制制度前準備1.凡需手術治治療的病病人,各級醫(yī)師應應嚴格掌掌握手術術適應癥癥,及時完成手手術前的的各項準準備和必須的檢查。準準備輸血血的病人人必須檢檢查血型型及感染染篩查(肝肝功能、乙乙肝三系系、HCV、HIV、梅毒抗體)。2.擇期手術病病人,術術前必須須完善相相關術前前準備工工作,完完成術前前相關檢檢查,如如發(fā)現檢查有異常,應及時時匯報上上
6、級醫(yī)師師或請相相關科室室會診,落落實會診診意見,嚴嚴格掌握握手術適適應癥。3.手術前手術術醫(yī)師及及麻醉醫(yī)醫(yī)師必須須親自查查看病人人,向病人及家家屬或病病人授權權代理人人履行告告知容:病手式術麻險付目容征得其同意并由病人人或病人人授權代代理人簽簽字。如遇緊急手手術或急急救病人人不能簽簽字,病人或授權代理理人院及字按療管例關執(zhí)報管在病歷上詳細細記錄。4.主管醫(yī)師應應做好術術前小結結記錄。中中等以上上手術均均需行術術前討論論。重大大手術、特殊病病員手術及新開展展的手術術等術前前討論須須有科主主任主持持討論制制訂手術術方案,討論內容須記錄在術術前討論記錄錄本及病病程記錄錄內,并并上報醫(yī)醫(yī)務科或或業(yè)務院
7、院長審批批。手術醫(yī)師確確定應按手術分級級管理制制度執(zhí)行行。重大手術及及各類探探查性質質的手術術須由有有經驗的副主任醫(yī)醫(yī)師以上上職稱的醫(yī)師或或科主任任擔任術術者,必必要時須須上報醫(yī)醫(yī)務科。6.手術時間安安排提前前一天通通知手術術室,檢查術前護護理工作作實施情情況及特特殊器械械準備情情況。所有醫(yī)療行行為應在在病歷內內有記錄錄。如有不利于手術的疾疾患必須須及時請請相關科科室會診診。7.手術前患者者應固定定好識別別用的腕腕帶,所所標的信信息準確無誤;同時完完成手術術部位的的標記。8.手術前準備備應以制制度為準準,嚴禁禁熟人在在未完成成術前充分準備及及評估前前提前手手術。9.手術室有權權拒絕未未完成相相
8、關術前前準備的的病人進進入手術術室手術術,患者或家屬屬的相關關解釋說說明以及溝通通工作由由臨床手手術醫(yī)師師負責。10.醫(yī)護人員在在接診時時及手要核人性病床診手手間病手術室前需需摘除假假牙,貴重物品由由家屬保保管。11.當日參加手手術團隊隊成員(手術醫(yī)師師、麻醉師、洗手護士和和巡回護護士、其其他相關關人員)應應手由者重驟能的意外的對對策,嚴嚴格按照照術前討討論制定的手術術方案和和手術安安全核對對的要求求進行。12.核查術中植入的假假體材料料、器材標示上上的信息息及有效效期,條形碼應貼貼在手術術護理記記錄單背面。13.術中實施自自體血回回輸時,嚴嚴格執(zhí)行行臨床床輸血技技術規(guī)范范,通知麻醉醉科準備備字體回回收血設備。14.手術前后醫(yī)醫(yī)囑必須須由手術術醫(yī)師或或由術者者授權委委托的醫(yī)醫(yī)師開具具。15.對特殊治療療、抗菌菌藥物和麻醉鎮(zhèn)痛痛藥物按按國家有有關規(guī)定定執(zhí)行。16.應切實
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