a20項目總結(jié)報告xx醫(yī)院建設(shè)

1、 慈林醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)報告東華軟件股份公司2015年2月3日目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc6293 第1章 項目建設(shè)概述 PAGEREF _Toc6293 4 HYPERLINK l _Toc18393 第2章 項目主要建設(shè)內(nèi)容 PAGEREF _Toc18393 5 HYPERLINK l _Toc23896 2.1 門診系統(tǒng) PAGEREF _Toc23896 6 HYPERLINK l _Toc29349 2.1.1 診療卡與賬戶管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc29349 7 HYPERLINK l _Toc12877 2.1.2

2、門、急診管理系統(tǒng)(掛號) PAGEREF _Toc12877 7 HYPERLINK l _Toc12765 2.1.3 門、急診就診排隊系統(tǒng)（分診） PAGEREF _Toc12765 7 HYPERLINK l _Toc7 2.1.4 門、急診醫(yī)生工作站系統(tǒng) PAGEREF _Toc7 8 HYPERLINK l _Toc21929 2.1.5 門、急診護(hù)士工作站系統(tǒng) PAGEREF _Toc21929 8 HYPERLINK l _Toc24653 2.1.6 門、急診藥房系統(tǒng) PAGEREF _Toc24653 8 HYPERLINK l _Toc31222 2.1.7 門、急診收費系

3、統(tǒng) PAGEREF _Toc31222 8 HYPERLINK l _Toc11183 2.1.8 門診配液管理 PAGEREF _Toc11183 8 HYPERLINK l _Toc22553 2.2 住院系統(tǒng) PAGEREF _Toc22553 9 HYPERLINK l _Toc5388 2.2.1 住院管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc5388 10 HYPERLINK l _Toc17103 2.2.2 住院收費系統(tǒng) PAGEREF _Toc17103 10 HYPERLINK l _Toc18976 2.2.3 住院醫(yī)生工作站系統(tǒng) PAGEREF _Toc18976 10 HYP

4、ERLINK l _Toc1807 2.2.4 住院護(hù)士工作站系統(tǒng) PAGEREF _Toc1807 10 HYPERLINK l _Toc2439 2.2.5 住院藥房系統(tǒng) PAGEREF _Toc2439 10 HYPERLINK l _Toc130 2.2.6 臨床路徑系統(tǒng) PAGEREF _Toc130 11 HYPERLINK l _Toc25052 2.2.7 移動臨床助理系統(tǒng) PAGEREF _Toc25052 11 HYPERLINK l _Toc26267 2.2.8 死亡證明書管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc26267 11 HYPERLINK l _Toc10979 2

5、.2.9 重點患者管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc10979 11 HYPERLINK l _Toc16302 2.2.10 營養(yǎng)與膳食管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc16302 11 HYPERLINK l _Toc4311 2.2.11 配液管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc4311 12 HYPERLINK l _Toc4465 2.2.12 遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc4465 12 HYPERLINK l _Toc2900 2.2.13 重癥監(jiān)護(hù)手麻系統(tǒng) PAGEREF _Toc2900 12 HYPERLINK l _Toc25290 2.2.14 超聲內(nèi)鏡病理心

6、電系統(tǒng) PAGEREF _Toc25290 13 HYPERLINK l _Toc9339 2.2.15 商業(yè)智能、智能報表、綜合查詢、病案手麻統(tǒng)計查詢 PAGEREF _Toc9339 13 HYPERLINK l _Toc222 2.3 臨床其他業(yè)務(wù)系統(tǒng) PAGEREF _Toc222 13 HYPERLINK l _Toc23101 2.3.1 電子病歷系統(tǒng) PAGEREF _Toc23101 14 HYPERLINK l _Toc18872 2.3.2 體檢系統(tǒng) PAGEREF _Toc18872 14 HYPERLINK l _Toc29423 2.3.3 消毒供應(yīng)室管理系統(tǒng) PAG

7、EREF _Toc29423 14 HYPERLINK l _Toc4353 2.3.4 護(hù)理部管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc4353 15 HYPERLINK l _Toc10137 2.3.5 醫(yī)務(wù)部管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc10137 15 HYPERLINK l _Toc6045 2.3.6 院內(nèi)感染管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc6045 15 HYPERLINK l _Toc22937 2.3.7 傳染病管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc22937 15 HYPERLINK l _Toc5431 2.3.8 多媒體導(dǎo)醫(yī)查詢與自助系統(tǒng) PAGEREF _Toc5431

8、15 HYPERLINK l _Toc30361 2.3.9 藥庫管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc30361 15 HYPERLINK l _Toc2801 2.3.10 LIS檢驗系統(tǒng) PAGEREF _Toc2801 16 HYPERLINK l _Toc1250 2.3.11 PACS系統(tǒng) PAGEREF _Toc1250 16 HYPERLINK l _Toc25486 第3章 我院數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)歷程和組織實施 PAGEREF _Toc25486 17 HYPERLINK l _Toc7122 第4章 建成后慈林?jǐn)?shù)字化醫(yī)院的主要特點 PAGEREF _Toc7122 19 HYPE

9、RLINK l _Toc25913 4.1 診療卡管理 PAGEREF _Toc25913 19 HYPERLINK l _Toc26656 4.2 門診掛號 PAGEREF _Toc26656 19 HYPERLINK l _Toc24842 4.3 多媒體、分診導(dǎo)醫(yī)管理 PAGEREF _Toc24842 19 HYPERLINK l _Toc21662 4.4 醫(yī)生工作站 PAGEREF _Toc21662 19 HYPERLINK l _Toc30042 4.5 護(hù)士工作站 PAGEREF _Toc30042 20 HYPERLINK l _Toc7535 4.6 門診檢查登記 PAG

10、EREF _Toc7535 20 HYPERLINK l _Toc20546 4.7 藥房管理 PAGEREF _Toc20546 20 HYPERLINK l _Toc6336 4.8 門診收費管理 PAGEREF _Toc6336 21 HYPERLINK l _Toc13776 4.9 住院登記管理 PAGEREF _Toc13776 21 HYPERLINK l _Toc28341 4.10 臨床移動應(yīng)用 PAGEREF _Toc28341 21 HYPERLINK l _Toc30903 4.11 臨床路徑管理 PAGEREF _Toc30903 21 HYPERLINK l _To

11、c19914 4.12 住院收費管理 PAGEREF _Toc19914 22 HYPERLINK l _Toc440 4.13 物資管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc440 22 HYPERLINK l _Toc26409 4.14 死亡證明書管理 PAGEREF _Toc26409 22 HYPERLINK l _Toc8982 第5章 慈林醫(yī)院持續(xù)改進(jìn) PAGEREF _Toc8982 23項目建設(shè)概述在本次慈林醫(yī)院的HIS系統(tǒng)建設(shè)和改造項目中，力爭實現(xiàn)信息最大限度共享應(yīng)用，將信息系統(tǒng)和信息化工具覆蓋到每一個業(yè)務(wù)領(lǐng)域，實現(xiàn)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)流程的信息化；準(zhǔn)確、全面的收集臨床信息與管理信息，實現(xiàn)數(shù)據(jù)

12、共享，在此基礎(chǔ)上不斷擴(kuò)展應(yīng)用，利用大量真實準(zhǔn)確的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持醫(yī)院管理與臨床、教學(xué)、科研各方面工作；為 “數(shù)字化醫(yī)院”構(gòu)建堅實的基礎(chǔ)。本項目旨在通過東華DTHealth產(chǎn)品在醫(yī)院的實施運用，將全院的信息化全面建設(shè)與先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備相結(jié)合，為患者提供先進(jìn)、便捷、人性化的醫(yī)療服務(wù)，以提高慈林醫(yī)院服務(wù)水平、技術(shù)水平及管理水平，提高患者的滿意度。人性化:慈林醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)應(yīng)本著以人為本，以病人為中心的原則，在系統(tǒng)的每個細(xì)節(jié)都應(yīng)該體現(xiàn)人文關(guān)懷主義，考慮如何更加的方便患者，更加方便業(yè)務(wù)人員，更加的人性化。集成化:慈林醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)是由眾多不同的系統(tǒng)組建而成，但這些系統(tǒng)必須有機(jī)的統(tǒng)一的集成在一起，不能出現(xiàn)信

13、息孤島現(xiàn)象。智能化:整個系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)突出智能的特點，減少人工環(huán)節(jié)，增強(qiáng)自動化的程度，增加輔助支持的功能。無紙化:通過電子處方，電子病歷，電子申請單，電子報告，電子辦公等的應(yīng)用逐步走向無紙化。無膠片化:通過與PACS系統(tǒng)的的集成接口，實現(xiàn)全院無膠片化臨床模式和管理模式。無線網(wǎng)絡(luò)化:通過建立無線網(wǎng)絡(luò)，使用筆記本，平板電腦，PDA，IPAD無線病情跟蹤器等無線設(shè)備實現(xiàn)醫(yī)生護(hù)士查房，庫房管理，病人病情跟蹤等等，使診療、護(hù)理業(yè)務(wù)不受空間的限制，無處不在。項目主要建設(shè)內(nèi)容本項目建設(shè)內(nèi)容將全面覆蓋住院和門急診等業(yè)務(wù)范圍，同時對無法覆蓋的系統(tǒng)進(jìn)行集成，達(dá)到業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)共享。2012年10月東華軟件股份公司成立慈林

14、醫(yī)院項目組入駐慈林醫(yī)院，為慈林醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)做前期準(zhǔn)備。2014年7月門急診、住院系統(tǒng)全面上線，至今，系統(tǒng)已經(jīng)平穩(wěn)運行了半年多。建設(shè)的主要功能模塊如下：門急診部分住院部分其他部分1)診療卡管理1)預(yù)交金管理1)電子病歷2)門診掛號2)住院登記管理2)體檢管理3)分診導(dǎo)醫(yī)管理3)住院醫(yī)生工作站3)供應(yīng)室管理4)門診醫(yī)生工作站4)住院護(hù)士工作站4)護(hù)理管理5)門診護(hù)士工作站5)臨床移動應(yīng)用5)院內(nèi)感染管理6)門診檢查登記6)臨床路徑管理II期6)質(zhì)量控制管理7)門診輸液室7)死亡證明書管理II期7)傳染病管理8)門診藥房管理8)醫(yī)保、特病、重點病患管理8)多媒體信息查詢系統(tǒng)9)門診收費管理9)膳

15、食管理II期9)物資管理系統(tǒng)10)門診配液管理10)配液中心管理10)HR系統(tǒng)II期11)住院藥房管理11)績效系統(tǒng)II期12)住院收費管理12)檢驗系統(tǒng)13)重癥監(jiān)護(hù)手麻系統(tǒng)13)藥庫管理系統(tǒng)14)超聲內(nèi)鏡病理心電系統(tǒng)14)衛(wèi)生材料管理15）綜合查詢系統(tǒng)15)PACS系統(tǒng)16)智能報表系統(tǒng)16）OA系統(tǒng)17)醫(yī)務(wù)管理(其他）17)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)II期 18)科研管理II期18)人體組織庫管理19)病案、手術(shù)麻醉統(tǒng)計查詢19）設(shè)備管理20)商業(yè)智能系統(tǒng)20)經(jīng)濟(jì)運營管理系統(tǒng)21）CRM系統(tǒng)里程碑事件：上線時間上線內(nèi)容2014年7月15日門診、急診、住院、重癥監(jiān)護(hù)手麻系統(tǒng)、藥房藥庫、LIS、pac

16、s、靜配、物資、衛(wèi)生材料等上線（全面上線）2014年9月移動醫(yī)療PAD，移動護(hù)理PDA上線2014年10月統(tǒng)一用戶管理系統(tǒng)2014年12月病理系統(tǒng)上線2015年1月4號體檢系統(tǒng)上線2014年11月電生理心電系統(tǒng)上線門診系統(tǒng)門急診部分1)診療卡管理2)門診掛號3)分診導(dǎo)醫(yī)管理4)門診醫(yī)生工作站5)門診護(hù)士工作站6)門診檢查登記7)門診輸液室8)門診藥房管理9)門診收費管理10)門診配液管理診療卡與賬戶管理系統(tǒng)系統(tǒng)提供患者就診卡、銀醫(yī)卡的管理功能，包括建卡、注銷、掛失、補(bǔ)辦、儲值管理等功能，就診卡為病人就診流程提供唯一主索引載體。門、急診管理系統(tǒng)(掛號)門、急診管理系統(tǒng)完成門診病人基本信息的登記、

17、修改和維護(hù)，完成門診病人的掛號工作。操作員的掛號發(fā)票進(jìn)行完善的跟蹤管理。操作員可以隨時結(jié)帳。班組向財務(wù)交款前執(zhí)行班組結(jié)帳。財務(wù)按操作員結(jié)賬單和班組結(jié)帳單做帳。按結(jié)帳單做門診財務(wù)收入報表。門、急診就診排隊系統(tǒng)（分診）門、急診就診排隊功能：可實現(xiàn)二級分診，門診護(hù)士工作站收到醫(yī)生工作站分診請求信息后可根據(jù)患者流量分診就診患者，信息顯示屏和語音呼叫兩種信息提醒患者。檢驗檢查排隊功能：檢驗檢查科室可根據(jù)醫(yī)生工作站所開具申請，依申請單時間順序自動生成排隊序號，工作人員可自行修改排隊序號，提供信息顯示屏和語音呼叫兩種信息提醒患者。門診藥房取藥排隊功能：藥房根據(jù)收費信息自行擺藥，并生成序列號，顯示在大屏上。可

18、對VIP、大客戶提供特殊服務(wù)，減少等候時間。動態(tài)查詢等待患者數(shù)量、等待時間、窗口業(yè)務(wù)處理量等窗口信息，實現(xiàn)窗口工作人員考勤、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、自動預(yù)警。門、急診醫(yī)生工作站系統(tǒng)門診醫(yī)生工作站給醫(yī)生提供一個集成化的工作平臺，協(xié)助門診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作，醫(yī)生可以通過醫(yī)生工作站獲取各種HIS信息，通過質(zhì)控環(huán)節(jié)可以提高醫(yī)生工作質(zhì)量，支持門、急診電子病歷，處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息。門、急診護(hù)士工作站系統(tǒng)協(xié)助護(hù)士核對并處理醫(yī)生下達(dá)的注射、治療、換藥、采血等工作，對注射治療等執(zhí)行情況進(jìn)行管理，并對門診科室注射材料、藥品等用品進(jìn)行管理。門、急診藥房系統(tǒng)系統(tǒng)完成對門診病人

19、的配藥、發(fā)藥、查詢、退藥申請、退藥、發(fā)藥單打印、發(fā)藥統(tǒng)計等。具有數(shù)據(jù)的適時shadow功能，可保證主服務(wù)器不能正常工作時隨時起用備用服務(wù)器，實現(xiàn)單機(jī)運行的功能。采用條形碼支持入出庫按批次管理庫存，入庫時掃描條碼入庫，出庫時掃描條碼出庫。門、急診收費系統(tǒng)門、急診劃價收費系統(tǒng)是用于處理醫(yī)院門、急診收費的計算機(jī)應(yīng)用程序，包括門、急診收費、退費、打印報銷憑證、結(jié)帳、統(tǒng)計等功能。此系統(tǒng)是直接面向門、急診病人服務(wù)的軟件，減少病人排隊時間，提高收費工作的效率和服務(wù)質(zhì)量，減輕工作強(qiáng)度，優(yōu)化執(zhí)行財務(wù)監(jiān)督制度的流程是該系統(tǒng)的主要目標(biāo)。門診配液管理門診醫(yī)生開具輸液醫(yī)囑并收費后，輸液護(hù)士進(jìn)行配液申請，靜配藥師做領(lǐng)藥審

20、核后進(jìn)行打簽，依據(jù)打簽記錄進(jìn)行排藥，并做入倉確認(rèn)，藥品隨后進(jìn)入靜配倉，出倉后做藥品復(fù)合，輸液護(hù)士做配液接收，即可完成門診靜配處理。將輸液進(jìn)行了信息化的管理，實現(xiàn)了患者信息共享，優(yōu)化了配液流程。住院系統(tǒng)住院部分1)預(yù)交金管理2)住院登記管理3)住院醫(yī)生工作站4)住院護(hù)士工作站5)臨床移動應(yīng)用6)臨床路徑管理II期7)死亡證明書管理II期8)醫(yī)保、特病、重點病患管理9)膳食管理II期10)配液中心管理11)住院藥房管理12)住院收費管理13)重癥監(jiān)護(hù)手麻系統(tǒng)14)超聲內(nèi)鏡病理心電系統(tǒng)15）綜合查詢系統(tǒng)16)智能報表系統(tǒng)17)醫(yī)務(wù)管理(其他）18)科研管理II期19)病案、手術(shù)麻醉統(tǒng)計查詢20)商業(yè)

21、智能系統(tǒng)住院管理系統(tǒng)系統(tǒng)提供對病人入院管理、預(yù)交金管理、出院管理、床位管理及其他查詢統(tǒng)計功能，是面向住院應(yīng)用系統(tǒng)管理中對病人信息的綜合管理。住院收費系統(tǒng)住院收費系統(tǒng)是用于處理醫(yī)院住院收費的計算機(jī)應(yīng)用程序，包括住院收費、退費、打印報銷憑證、結(jié)帳、統(tǒng)計等功能。此系統(tǒng)是直接面向住院病人服務(wù)的軟件，減少病人排隊時間，提高收費工作的效率和服務(wù)質(zhì)量，減輕工作強(qiáng)度，優(yōu)化執(zhí)行財務(wù)監(jiān)督制度的流程是該系統(tǒng)的主要目標(biāo)。住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)住院醫(yī)生工作站是協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計算機(jī)應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是處理診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會診、轉(zhuǎn)科、出院等信息。住院護(hù)士工作站系統(tǒng)住院

22、護(hù)士工作站是協(xié)助護(hù)士完成病房日常護(hù)理工作的計算機(jī)應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是進(jìn)行護(hù)士病房管理、醫(yī)囑處理管理、護(hù)理管理、病人費用查詢、護(hù)士執(zhí)行等信息的處理。住院藥房系統(tǒng)系統(tǒng)完成對住院病人的配藥、發(fā)藥、查詢、退藥申請、退藥、發(fā)藥單打印、發(fā)藥統(tǒng)計等。采用條形碼支持入出庫按批次管理庫存，入庫時掃描條碼入庫，出庫時掃描條碼出庫。臨床路徑系統(tǒng)系統(tǒng)提供對臨床路徑的信息采集、執(zhí)行、管理和統(tǒng)計的功能。包括入徑管理、臨床路徑執(zhí)行、臨床路徑質(zhì)控、重點患者路徑監(jiān)控等模塊。移動臨床助理系統(tǒng)移動查房功能主要應(yīng)用于住院醫(yī)生工作站、住院護(hù)士工作站、門急診輸液中心等需要對病人進(jìn)行床邊診療的工作站點。東華DTHealth將平板電腦、P

23、DA等移動設(shè)備的應(yīng)用完整嵌入到整個臨床信息管理流程中，實現(xiàn)移動臨床工作中病人信息查看、病歷調(diào)閱、檢查檢驗結(jié)果調(diào)閱、輸液執(zhí)行、標(biāo)本采集、藥品分發(fā)、醫(yī)囑錄入等多種應(yīng)用。為臨床床邊診療、移動護(hù)理、輸液核對確認(rèn)等重點業(yè)務(wù)流程提供信息化應(yīng)用支持。死亡證明書管理系統(tǒng)系統(tǒng)提供對死亡證明書的管理，具體功能包括死亡病例監(jiān)控、醫(yī)學(xué)死亡證明書發(fā)放管理、醫(yī)學(xué)死亡證明書流通監(jiān)控等。重點患者管理系統(tǒng)重點患者管理系統(tǒng)以住院患者的管理為切入點，規(guī)范化服務(wù)、科學(xué)化管理，規(guī)避風(fēng)險，借以全面提高醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量水平，全面提高醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。提供患者分類上報管理、分類監(jiān)控管理等功能。營養(yǎng)與膳食管理系統(tǒng)營養(yǎng)與膳食管理系統(tǒng)主要為

24、營養(yǎng)科提供日常業(yè)務(wù)應(yīng)用，提高管理效率。營養(yǎng)與膳食管理的功能包括個人營養(yǎng)咨詢、膳食管理、營養(yǎng)調(diào)查、外聯(lián)接口、膳食倉庫管理、營養(yǎng)咨詢、訂餐等。配液管理系統(tǒng)配液管理系統(tǒng)為醫(yī)院靜脈配置中心提供醫(yī)囑數(shù)據(jù)接收執(zhí)行等業(yè)務(wù)操作功能。系統(tǒng)功能包括配液中心的藥品處方審核、發(fā)藥、退藥、作廢、工作量統(tǒng)計、藥品消耗量統(tǒng)計以及其他各種業(yè)務(wù)用統(tǒng)計報表的查詢統(tǒng)計等。遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)子系統(tǒng)繼承了東華數(shù)字化醫(yī)院整體解決方案（DTHealth）中的許多關(guān)鍵技術(shù)，是一套基于組件、與醫(yī)院其它信息管理系統(tǒng)高度集成、功能強(qiáng)大的系統(tǒng)。遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)子系統(tǒng)的查詢功能可從系統(tǒng)中獲取病人更多的信息，獲取包括病人基本信息、病歷信息、檢驗結(jié)果、影像

25、圖像及檢查報告等，與視頻會議、手術(shù)麻醉管理、自動監(jiān)護(hù)設(shè)備等的聯(lián)合應(yīng)用，為臨床醫(yī)生更及時、更準(zhǔn)確、更方便地獲取病人就醫(yī)過程中的全部診療信息及歷史就診斷信息，以進(jìn)行全面、客觀地分析病人疾病的變化情況提供了可靠依據(jù)。重癥監(jiān)護(hù)手麻系統(tǒng)重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)將監(jiān)護(hù)儀與系統(tǒng)相對接，實現(xiàn)了時時將數(shù)據(jù)傳入到系統(tǒng)，使醫(yī)護(hù)人員時時監(jiān)控到患者各項生命體征的變化，更加及時和準(zhǔn)確的制定治療方案對病號進(jìn)行全面的檢測。手麻系統(tǒng)實現(xiàn)了手術(shù)排班及麻醉監(jiān)護(hù)的功能，不僅完善了整個手術(shù)過程的流程，同時也實現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員在系統(tǒng)中對患者進(jìn)行各項生命體征的檢測和醫(yī)囑錄入。按照衛(wèi)生部要求進(jìn)行麻醉監(jiān)護(hù)，同時實現(xiàn)了電子病歷和護(hù)理病歷的共享，使手麻人員更加全

26、面的了解患者的病情情況，對患者進(jìn)行手術(shù)中各項病變的判斷提供全面的數(shù)據(jù)分析。超聲內(nèi)鏡病理心電系統(tǒng)將設(shè)備與系統(tǒng)對接，實現(xiàn)了檢查參數(shù)及時傳入系統(tǒng)，更加快捷的出具報告，并將數(shù)據(jù)進(jìn)行長期備份，保證患者信息的長期留存。商業(yè)智能、智能報表、綜合查詢、病案手麻統(tǒng)計查詢以上系統(tǒng)實現(xiàn)了醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的各項統(tǒng)計查詢，試用與醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)的各項運營數(shù)據(jù)查詢，并做長期的數(shù)據(jù)備份和遷移，財務(wù)、各運營部門、各執(zhí)行部門的報表數(shù)據(jù)，均實現(xiàn)客戶自定義化查詢分析，并實現(xiàn)按照不同主題模塊進(jìn)行分管院長數(shù)據(jù)報表出具。臨床其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)其他部分1)電子病歷2)體檢管理3)供應(yīng)室管理4)護(hù)理管理5)院內(nèi)感染管理6)質(zhì)量控制管理7)傳染病管理8)多

27、媒體信息查詢系統(tǒng)9)物資管理系統(tǒng)10)HR系統(tǒng)II期11)績效系統(tǒng)II期12)檢驗系統(tǒng)13)藥庫管理系統(tǒng)14)衛(wèi)生材料管理15)PACS系統(tǒng)16）OA系統(tǒng)17)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)II期 18)人體組織庫管理19）設(shè)備管理20)經(jīng)濟(jì)運營管理系統(tǒng)21）CRM系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)東華電子病歷系統(tǒng)是用電子設(shè)備（計算機(jī)、手持設(shè)備等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄，取代手寫紙張病歷。它是臨床信息系統(tǒng)（CIS）的核心部分，建立在醫(yī)院醫(yī)療活動全面信息化的基礎(chǔ)上，能提供主動的、智能化的服務(wù)，對醫(yī)院的內(nèi)部管理、國家醫(yī)療保障和病人信息的異地共享具有重要意義。系統(tǒng)提供病人基本信息、病歷信息、護(hù)理記錄信息的錄入編輯

28、，檢查結(jié)果、檢驗結(jié)果的調(diào)用查看和引用，同時提供對電子病歷進(jìn)行運行態(tài)質(zhì)控、終末質(zhì)控及病歷的檢索歸檔等功能。體檢系統(tǒng)體檢流程主要分為體檢預(yù)約、體檢、體檢總結(jié)三個部分。提供針對個人、團(tuán)體的預(yù)約體檢和登記體檢等，提供對整個體檢過程的數(shù)據(jù)采集、記錄，并提供體檢總結(jié)并行程體檢報告的過程。同時系統(tǒng)提供常用報表的查詢、統(tǒng)計功能。消毒供應(yīng)室管理系統(tǒng)對消毒材料的庫存和供應(yīng)進(jìn)行管理，計算各科室消毒費用、納入成本核算系統(tǒng)。記錄各科室的的請領(lǐng)記錄，核算各請領(lǐng)科室的使用量和庫存量，核算各科室的消毒費用。系統(tǒng)通過條碼掃描快速輸入數(shù)據(jù)，記錄操作流程每一個步驟。強(qiáng)大的產(chǎn)品追蹤能力，始終知道物品包所在的位置和所處的狀態(tài)。通過使用

29、召回列表快速有效的追蹤與召回過期的或存在問題的產(chǎn)品。護(hù)理部管理系統(tǒng)系統(tǒng)為護(hù)理部日常管理工作提供應(yīng)用系統(tǒng)支持，提供的功能包括護(hù)理人員管理、護(hù)理工作質(zhì)控、文件管理、物資請領(lǐng)以及其他管理科室需要報表統(tǒng)計和查詢功能。醫(yī)務(wù)部管理系統(tǒng)系統(tǒng)為醫(yī)務(wù)部日常管理工作提供應(yīng)用系統(tǒng)支持，提供的功能包括病案管理、醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療管理查詢、醫(yī)務(wù)人員管理、文件管理、物資請領(lǐng)等。院內(nèi)感染管理系統(tǒng)系統(tǒng)為院內(nèi)感染科提供日常管理工作提供應(yīng)用系統(tǒng)支持，提供的功能包括院內(nèi)感染病例上報管理、院內(nèi)感染監(jiān)控、上報信息的審核及反饋功能。傳染病管理系統(tǒng)系統(tǒng)為傳染病科室提供日常管理工作提供應(yīng)用系統(tǒng)支持，提供的功能包括傳染病監(jiān)控、傳染病的上報審核

30、以及相關(guān)的統(tǒng)計查詢功能。多媒體導(dǎo)醫(yī)查詢與自助系統(tǒng)系統(tǒng)通過多媒體設(shè)備和自助設(shè)備向患者提供醫(yī)院宣傳信息，并直接為患者服務(wù)，相關(guān)數(shù)據(jù)自動更新?？梢圆樵兾飪r信息、收費明細(xì)；提供醫(yī)生出診信息、科室分布、消息發(fā)布等功能；提供自助化驗結(jié)果打印、自助卡信息維護(hù)、自助掛號功能、自助交費功能 。支持密碼使用與修改。藥庫管理系統(tǒng)藥庫管理系統(tǒng)采用最新版本，告別CS架構(gòu)，采用BS版本，不受限于客戶端版本的安裝，實現(xiàn)了藥庫與各個藥房的統(tǒng)一進(jìn)銷存管理，實現(xiàn)了系統(tǒng)化的盤點、月報處理，方便藥庫與各個藥房查詢庫存。完善了藥品基本信息維護(hù)，根據(jù)藥品基本信息進(jìn)行各項數(shù)據(jù)統(tǒng)計。LIS檢驗系統(tǒng)啟用了檢驗中的實驗室信息系統(tǒng)(LabTrak

31、)、血庫管理系統(tǒng)、試劑管理系統(tǒng)。實現(xiàn)了標(biāo)本的統(tǒng)一維護(hù)，并實現(xiàn)檢驗科與各個病區(qū)或臨床科室、執(zhí)行科室的危急值管理。實現(xiàn)了醫(yī)生醫(yī)囑信息準(zhǔn)確化，并進(jìn)行采血流水線統(tǒng)一管理。PACS系統(tǒng)影像系統(tǒng)實現(xiàn)了放射科預(yù)約登記、出具檢查報告等功能，并實現(xiàn)了醫(yī)囑信息補(bǔ)錄、檢查醫(yī)囑修正功能。并實現(xiàn)了影像科內(nèi)部存留放射性藥品流程，并準(zhǔn)確獲取門診急診住院的患者各個信息和電子病歷等，并將報告進(jìn)行統(tǒng)一備份，方便以后信息查詢。我院數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)歷程和組織實施慈林醫(yī)院自開業(yè)后進(jìn)行信息化的全面上線，目前已完成了包括醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)輔、醫(yī)技、行政管理、信息查詢等系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用。目前正在運行的臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)主要包括：序號系統(tǒng)名稱廠商1HIS

32、系統(tǒng)(門急診部分)東華軟件2HIS系統(tǒng)(住院部分)東華軟件3電子病歷(門急診住院)東華軟件4檢驗系統(tǒng)、血庫系統(tǒng)東華軟件5檢查系統(tǒng)東華軟件6超聲心電系統(tǒng)東華軟件7病理系統(tǒng)東華軟件8藥庫管理東華軟件9移動醫(yī)療、移動護(hù)理東華軟件10消毒供應(yīng)系統(tǒng)東華軟件11后勤物資管理系統(tǒng)東華軟件12衛(wèi)生材料管理系統(tǒng)東華軟件13手麻重癥信息系統(tǒng)東華軟件14病歷質(zhì)控管理東華軟件15綜合查詢系統(tǒng)東華軟件16智能報表系統(tǒng)東華軟件17OA系統(tǒng)東華軟件18體檢系統(tǒng)東華軟件19設(shè)備管理東華軟件20護(hù)理管理東華軟件21商業(yè)智能系統(tǒng)東華軟件22CRM系統(tǒng)東華軟件23血透系統(tǒng)博彥匯百通24病案管理浙江CA25CA簽名浙江CA由目前的軟

33、件系統(tǒng)應(yīng)用情況可以看到：目前的應(yīng)用系統(tǒng)已經(jīng)覆蓋了醫(yī)院主體的應(yīng)用業(yè)務(wù)，能夠滿足醫(yī)院運行的基本運營、財務(wù)管理、物流管理需求。能夠為醫(yī)院提供基礎(chǔ)的應(yīng)用業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)及報表信息。慈林醫(yī)院與其他醫(yī)院所不同的是慈林醫(yī)院是新醫(yī)院，開業(yè)時需要所有系統(tǒng)的全面支持。前期工作量比較大，由于缺乏實際的應(yīng)用理念，做出的流程并不符合當(dāng)前的需要，因為后續(xù)需求修改量比較大。慈林醫(yī)院的系統(tǒng)現(xiàn)在已經(jīng)穩(wěn)定，并進(jìn)行細(xì)節(jié)性優(yōu)化，目前主要工作重心表現(xiàn)在運營管理和II期項目的實施中。為了解決醫(yī)院現(xiàn)存的問題，加快醫(yī)院信息化建設(shè)的步伐，提高醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平，增強(qiáng)數(shù)字化的程度，從而提高全院的經(jīng)營效益，將醫(yī)院打造成先進(jìn)的現(xiàn)代化醫(yī)院，以提升醫(yī)院的

34、品牌效益和核心競爭力，醫(yī)院需要對現(xiàn)有的信息系統(tǒng)進(jìn)行改造建設(shè)。建成后慈林?jǐn)?shù)字化醫(yī)院的主要特點診療卡管理 慈林醫(yī)院患者建卡必須提供身份證或者身份證號碼，身份證號作為第一順序識別，建立登記號，多個登記號按照識別順序進(jìn)行合并，確保該患者在慈林醫(yī)院有且只有一個登記號。 建卡系統(tǒng)方便快捷，大大提高了門診病人建卡，補(bǔ)卡，退卡，修改身份等業(yè)務(wù)的效率，節(jié)約了病人建卡時間。門診掛號 慈林醫(yī)院患者掛號全部實名制，根據(jù)身份證號碼進(jìn)行識別，各個門診點現(xiàn)場掛號，并近期內(nèi)實現(xiàn)省平臺的網(wǎng)站和電話預(yù)約，減少患者的排隊時間、大大改善門診就診環(huán)境。 由于掛號平臺多元化，外地患者實現(xiàn)多渠道預(yù)約，減輕了資源負(fù)擔(dān)，從根本上杜絕號販子倒號

35、現(xiàn)象。多媒體、分診導(dǎo)醫(yī)管理 門診系統(tǒng)在分診、候診、就診等幾個環(huán)節(jié)上，對傳統(tǒng)就診流程做了顛覆性改變。門診大樓內(nèi)設(shè)置了在線多媒體終端，主要用于健康保健宣教和指引患者有序就診。 自動叫號系統(tǒng)對患者實行了按掛號順序自動分診，導(dǎo)醫(yī)屏上自動顯示患者的姓名及等候序號。各科設(shè)立一級候診區(qū)和二級候診區(qū)，采取“叫一等二”的做法，保護(hù)了患者隱私，也能讓醫(yī)生始終只面對一位患者，避免干擾。醫(yī)生工作站 慈林醫(yī)院門診醫(yī)生站全面電子化，門診醫(yī)生診室只需擺放電腦和讀卡器，就可以完成整個診療過程。包括：檢查、檢驗、住院證、手術(shù)申請等。 相同患者在慈林醫(yī)院就診，當(dāng)日重復(fù)開具的檢查或者檢驗，系統(tǒng)自動提醒，并根據(jù)檢查科室和檢驗科室的規(guī)

36、則進(jìn)行控制，避免重復(fù)開具醫(yī)囑，提高醫(yī)生工作效率，減少患者就診流程。 有檢驗醫(yī)囑的患者，醫(yī)生可在檢驗結(jié)果處查看該檢驗的狀態(tài)，系統(tǒng)會顯示申請日期、申請時間、采集日期、采集時間、報告日期和報告時間，有結(jié)果的檢驗，可以接點擊查看結(jié)果，并可顯示歷次結(jié)果，和某一指標(biāo)的曲線圖對比，極大方便了醫(yī)生對患者情況的了解和進(jìn)行相關(guān)疾病的科研分析。 根據(jù)藥品的劑量和療程控制大處方藥品。 根據(jù)浙江醫(yī)保中心的政策控制浙江醫(yī)?；颊叩奶幏?，極大減少以?；颊叩木芨肚闆r，提高醫(yī)院效益。 毒麻類 、精神類和抗生素藥物的權(quán)限，根據(jù)院感辦的考核，按照單個醫(yī)生進(jìn)行控制。 門診醫(yī)生開具電子住院證，保證該患者在慈林醫(yī)院相同時間只有一條住院申請

37、，并提供查詢功能，極大方便醫(yī)生對自己負(fù)責(zé)患者的管理，同時方便患者辦理住院。護(hù)士工作站 實現(xiàn)了治療室患者排隊進(jìn)行治療。 針對進(jìn)行皮試治療的患者，系統(tǒng)會自動提醒。門診檢查登記 超聲科根據(jù)超聲科資源的安排，并根據(jù)患者檢查的特殊性，按照患者交費的順序進(jìn)行自動排隊，在患者繳費后，自動打印在導(dǎo)診單上，極大提高醫(yī)療資源的利用，方便患者就診。 超聲心動檢查實現(xiàn)了自動預(yù)約。藥房管理 東院區(qū)的門診藥房實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時傳遞，患者交費后，處方信息會自動傳到藥房，發(fā)藥機(jī)會自動配好藥。通常是患者還沒走到藥房，藥就已經(jīng)配好了，由以往的“人等藥”變?yōu)椤八幍热恕薄?患者在門診檢查、治療過程中特殊藥品有基數(shù)藥管理，患者交費后，打印

38、的導(dǎo)診單會直接導(dǎo)引患者去治療室進(jìn)行治療，無需去藥房取藥，增強(qiáng)了藥品的安全性，同時減少患者就診流程。 實現(xiàn)了與病房中智能藥柜的連接，保證護(hù)士提交藥品審核后，即可去藥柜取藥，方便護(hù)士工作，提高工作效率。門診收費管理 慈林醫(yī)院總結(jié)多年門診經(jīng)驗，梳理門診流程制作了導(dǎo)診單服務(wù)?；颊呓毁M后，系統(tǒng)會打印導(dǎo)引單，按照醫(yī)囑的分類，導(dǎo)引患者就診。導(dǎo)引單上會打印醫(yī)囑名稱，檢驗的醫(yī)囑會打印檢驗地點和出結(jié)果時間，藥品醫(yī)囑會打印取藥窗口等?；颊咧恍璋凑諏?dǎo)引單的導(dǎo)引進(jìn)行就診，極大方便患者就診。住院登記管理 患者及家屬只需持就診卡去住院處辦理住院，保證該住院患者有且只有一條有效住院信息，避免患者住錯科室或者病房，控制了醫(yī)療風(fēng)險，方便患者。臨床移動應(yīng)用 慈林醫(yī)院外科樓住院樓護(hù)士站PDA全面投入使用，對于檢驗類醫(yī)囑必須掃條碼才能完成護(hù)士執(zhí)行動作。極大增強(qiáng)了醫(yī)療安全。 護(hù)士發(fā)藥時拿P