省直醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門診補(bǔ)助病種臨床指征及診療范圍

1、 省直醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門診補(bǔ)助病種臨床指征及診療范圍目 錄TOC o 1-2 h u HYPERLINK l _Toc13357 一、腎衰竭透析治療 PAGEREF _Toc13357 3 HYPERLINK l _Toc14767 1.門診治療指征 PAGEREF _Toc14767 3 HYPERLINK l _Toc26212 2.申報(bào)資料 PAGEREF _Toc26212 3 HYPERLINK l _Toc30343 3.臨床診療范圍 PAGEREF _Toc30343 3 HYPERLINK l _Toc22925 二、惡性腫瘤放、化療（含白血病需繼續(xù)化療者） PAGEREF _

2、Toc22925 4 HYPERLINK l _Toc13209 1門診治療指征 PAGEREF _Toc13209 4 HYPERLINK l _Toc9162 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc9162 4 HYPERLINK l _Toc295 3.診療范圍 PAGEREF _Toc295 4 HYPERLINK l _Toc9329 三、器官移植抗排異治療 PAGEREF _Toc9329 4 HYPERLINK l _Toc30944 1門診治療指征 PAGEREF _Toc30944 4 HYPERLINK l _Toc12126 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc12126

3、4 HYPERLINK l _Toc25713 3、診療范圍 PAGEREF _Toc25713 5 HYPERLINK l _Toc8132 四、原發(fā)性高血壓（屬于高度危險(xiǎn)組和極度危險(xiǎn)組） PAGEREF _Toc8132 5 HYPERLINK l _Toc29073 1門診治療指征 PAGEREF _Toc29073 5 HYPERLINK l _Toc30346 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc30346 5 HYPERLINK l _Toc10098 五、糖尿病伴并發(fā)癥 PAGEREF _Toc10098 6 HYPERLINK l _Toc2160 1門診治療指征 PAGERE

4、F _Toc2160 6 HYPERLINK l _Toc12482 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc12482 6 HYPERLINK l _Toc8857 3.診療范圍 PAGEREF _Toc8857 7 HYPERLINK l _Toc26269 六、肺源性心臟病 PAGEREF _Toc26269 7 HYPERLINK l _Toc44 1門診治療指征 PAGEREF _Toc44 7 HYPERLINK l _Toc11291 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc11291 7 HYPERLINK l _Toc550 七、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動(dòng)期） PAGEREF _Toc55

5、0 8 HYPERLINK l _Toc26477 1門診治療指征 PAGEREF _Toc26477 8 HYPERLINK l _Toc25237 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc25237 8 HYPERLINK l _Toc3222 八、重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡 PAGEREF _Toc3222 9 HYPERLINK l _Toc9940 1門診治療指征 PAGEREF _Toc9940 9 HYPERLINK l _Toc3915 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc3915 9 HYPERLINK l _Toc28801 3.診療范圍 PAGEREF _Toc28801 10 HY

6、PERLINK l _Toc31874 九、再生障礙性貧血 PAGEREF _Toc31874 10 HYPERLINK l _Toc2880 1門診治療指征 PAGEREF _Toc2880 10 HYPERLINK l _Toc16817 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc16817 10 HYPERLINK l _Toc17808 3.診療范圍 PAGEREF _Toc17808 10 HYPERLINK l _Toc5838 十、慢性活動(dòng)肝炎、肝硬化 PAGEREF _Toc5838 11 HYPERLINK l _Toc21812 1門診治療指征 PAGEREF _Toc21812

7、 11 HYPERLINK l _Toc27024 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc27024 11 HYPERLINK l _Toc19460 3.診療范圍 PAGEREF _Toc19460 11 HYPERLINK l _Toc23428 十一、急性心肌梗塞介入治療術(shù)后（須長(zhǎng)期治療者） PAGEREF _Toc23428 12 HYPERLINK l _Toc2078 1門診治療指征 PAGEREF _Toc2078 12 HYPERLINK l _Toc12783 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc12783 12 HYPERLINK l _Toc8914 3.診療范圍 PAGE

8、REF _Toc8914 12 HYPERLINK l _Toc19860 十二、支氣管哮喘 PAGEREF _Toc19860 12 HYPERLINK l _Toc15296 1門診治療指征 PAGEREF _Toc15296 12 HYPERLINK l _Toc12757 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc12757 13 HYPERLINK l _Toc10744 3.診療范圍 PAGEREF _Toc10744 13 HYPERLINK l _Toc7635 十三、重癥帕金森氏病 PAGEREF _Toc7635 13 HYPERLINK l _Toc11048 1門診治療指征

9、PAGEREF _Toc11048 13 HYPERLINK l _Toc3946 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc3946 13 HYPERLINK l _Toc10514 3.診療范圍 PAGEREF _Toc10514 14 HYPERLINK l _Toc1859 十四、慢性心力衰竭（除外肺源性心臟病導(dǎo)致的慢性心力衰竭） PAGEREF _Toc1859 14 HYPERLINK l _Toc12259 1門診治療指征 PAGEREF _Toc12259 14 HYPERLINK l _Toc24153 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc24153 14 HYPERLINK l

10、_Toc17448 3.診療范圍 PAGEREF _Toc17448 14 HYPERLINK l _Toc16533 十五、心臟瓣膜置換后抗凝治療 PAGEREF _Toc16533 15 HYPERLINK l _Toc32110 1門診治療指征 PAGEREF _Toc32110 15 HYPERLINK l _Toc15736 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc15736 15 HYPERLINK l _Toc13003 十六、癲癇 PAGEREF _Toc13003 15 HYPERLINK l _Toc9964 1門診治療指征 PAGEREF _Toc9964 15 HYPERL

11、INK l _Toc12525 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc12525 15 HYPERLINK l _Toc30635 3.診療范圍 PAGEREF _Toc30635 16 HYPERLINK l _Toc28000 十七、精神分裂癥 PAGEREF _Toc28000 16 HYPERLINK l _Toc1508 1門診治療指征 PAGEREF _Toc1508 16 HYPERLINK l _Toc2335 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc2335 16 HYPERLINK l _Toc11270 3.診療范圍 PAGEREF _Toc11270 16 HYPERLINK

12、 l _Toc17595 十八、心境障礙（情感性精神障礙） PAGEREF _Toc17595 16 HYPERLINK l _Toc8403 1門診治療指征 PAGEREF _Toc8403 17 HYPERLINK l _Toc23186 2申報(bào)資料 PAGEREF _Toc23186 17 HYPERLINK l _Toc16689 3.診療范圍 PAGEREF _Toc16689 17一、腎衰竭透析治療1.門診治療指征經(jīng)二級(jí)（含二級(jí)）以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)為腎功能衰竭，達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)，需要在門診進(jìn)行長(zhǎng)期透析治療的患者。1.1檢查結(jié)果至少符合下列一項(xiàng)：血肌酐707mol/L；內(nèi)生肌酐清除率1

13、0ml/min，糖尿病患者的內(nèi)生肌酐清除率可以為15ml/minL。1.2臨床資料確認(rèn)有：尿毒毒素中毒的心血管、呼吸、神經(jīng)、血液、消化等系統(tǒng)的癥狀和體征。2.申報(bào)資料2.1二級(jí)（含二級(jí)）以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明；2.2有關(guān)臨床資料，包括癥狀、體征等；2.3尿液檢查資料；2.4血常規(guī)檢查資料；2.5血電解質(zhì)檢查資料；2.6腎功能檢查資料，其中必須具有血肌酐和內(nèi)生肌酐清除率的資料；2.7腎病?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的透析治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3.臨床診療范圍3.1透析治療包括：腹膜透析、血液透析、血液濾過、血漿置換、血液灌流、結(jié)腸透析及與之相

14、關(guān)的診療項(xiàng)目；3.2透析期間必需的支持治療和相關(guān)治療;3.3使用血液制品、蛋白類制品必須遵照XX省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)省直醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用血液蛋白類制品管理的通知（甘社保20047號(hào)）文件的規(guī)定;3.4透析期間的局部和全身并發(fā)癥的治療;3.5透析前、透析期間的相關(guān)檢查;3.6抗感染治療依據(jù)衛(wèi)健委、中醫(yī)藥管理局和總后衛(wèi)健委發(fā)布的抗菌藥物臨床應(yīng)用原則選用抗菌藥。二、惡性腫瘤放、化療（含白血病需繼續(xù)化療者）1門診治療指征經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)為惡性腫瘤或白血病，需要在門診進(jìn)行放射治療、化學(xué)治療的患者。2申報(bào)資料2.1患者本人病歷（包括門診病歷、近期住院病歷復(fù)印件）及二級(jí)（含二級(jí)）以上定

15、點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明；2.2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征及以往的放、化療資料等；2.3組織學(xué)診斷資料，白血病患者提供骨髓檢查資料；2.4細(xì)胞學(xué)診斷資料，白血病患者提供血常規(guī)、血片分類檢查等周圍血象檢查資料；2.5影像學(xué)診斷資料；2.6?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3.診療范圍3.1惡性腫瘤的放射治療；3.2惡性腫瘤及白血病的化學(xué)治療；3.3必需的支持治療、誘導(dǎo)化療和相關(guān)治療，包括成分輸血、止血及控制感染等。使用血液制品、蛋白類制品必須遵照XX省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)省直醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用血液蛋白類制品管

16、理的通知（甘社保20047號(hào)）文件的規(guī)定;3.4放、化療后的局部反應(yīng)、全身反應(yīng)的治療；3.5放、化療前、放療期間及放療期后的相關(guān)檢查。三、器官移植抗排異治療1門診治療指征患者行器官移植術(shù)后，經(jīng)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)需要在門診進(jìn)行抗排異治療的。2申報(bào)資料2.1患者行器官移植手術(shù)的住院病歷復(fù)印件；2.2?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的抗排異治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）簽字。3、診療范圍3.1器官移植抗排異治療期間必需的支持治療和相關(guān)治療；3.2器官移植抗排異治療期間的局部和全身并發(fā)癥的治療；3.3必需的支持治療和相關(guān)治療；3.4使用血液制品、蛋白類制品必須遵照XX省

17、社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)省直醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用血液蛋白類制品管理的通知（甘社保20047號(hào)）文件的規(guī)定。四、原發(fā)性高血壓（屬于高度危險(xiǎn)組和極度危險(xiǎn)組）1門診治療指征經(jīng)二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)達(dá)到國內(nèi)現(xiàn)行的原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，屬于高度危險(xiǎn)組或極度危險(xiǎn)組，需要在門診進(jìn)行長(zhǎng)期藥物治療的患者。1.1高度危險(xiǎn)組：高血壓水平屬1級(jí)（收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg）或2級(jí)（收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg），兼有3種以上危險(xiǎn)因素，伴有糖尿病或心、腎、腦、心血管、眼底等靶器官損害的患者；高血壓水平屬3級(jí)（收縮壓180mmHg或舒張壓110mm

18、Hg）無其他危險(xiǎn)因素的患者。1.2極度危險(xiǎn)組：高血壓水平屬3級(jí)同時(shí)有1種以上（含1種）危險(xiǎn)因素，伴有糖尿病或心、腎、腦、心血管、眼底等靶器官損害的患者；高血壓13級(jí)兼有相關(guān)并發(fā)病。2申報(bào)資料2.1患者本人病歷（包括兩家二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院病歷復(fù)印件，病歷中須有血壓測(cè)量記錄；2.2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征等；2.3心電圖資料；2.4血液生化資料（主要指血糖，血三脂等資料）。2.5尿液檢查及腎功能檢查資料；2.6影像學(xué)資料（主要是心血管X線檢查和眼底檢查的文字、圖像資料）。2.7?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)

19、師）簽字。3診療范圍3.1抗高血壓藥物的治療；3.2抗高血壓藥物副作用的治療；3.3靶器官損害及相關(guān)臨床疾病的治療；3.4高血壓治療期前、治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。五、糖尿病伴并發(fā)癥1門診治療指征經(jīng)二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)達(dá)到國內(nèi)現(xiàn)行的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者。1.1糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平11.1mmol/1（200mg/dl）;空腹血漿葡萄糖（FPG）水平7.0mmol/l（126mg/dl）；口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中，2hPG水平11.1mmol/l（200mg/dl），需要在門診進(jìn)行長(zhǎng)期藥物治療的患者；1.2大血管病變：冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動(dòng)脈

20、硬化及肢體外周動(dòng)脈硬化（含肢體壞死）；1.3微血管病變：糖尿病腎病、糖尿病心肌病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變；1.4糖尿病性神經(jīng)病變；1.5糖尿病足；1.6糖尿病引起的黃斑病、白內(nèi)障、青光眼、虹膜睫狀體病變。2申報(bào)資料2.1患者本人病歷（包括門診病歷、住院病歷的復(fù)印件）及二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明；2.2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征等；2.3尿糖測(cè)定、血糖測(cè)定、糖耐量試驗(yàn)及有關(guān)血液生化資料（如血三脂等）；2.4尿液檢查（主要包括尿蛋白定性、定量檢查和白蛋白檢查等）及腎功能檢查資料（主要指血肌酐、血尿素氮等）；2.5心電圖資料；2.6其他資料，糖尿病性視網(wǎng)膜病變應(yīng)具有眼底檢查的文字和圖

21、像資料。糖尿病神經(jīng)病變應(yīng)具有相關(guān)臨床資料和神經(jīng)系統(tǒng)的電生理檢查資料；2.7?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3.診療范圍3.1糖尿病的口服降糖藥胰島素治療；3.2糖尿病伴并發(fā)癥的治療；3.3糖尿病及糖尿病伴并發(fā)癥治療期前、治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。六、肺源性心臟病1門診治療指征經(jīng)二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為肺心病的、心功能不全代償期、住院治療后心功能穩(wěn)定、NYHA心功能分級(jí)為一級(jí)或二級(jí)的患者。2申報(bào)資料2.1患者本人病歷（包括門診病歷及住院病歷復(fù)印件）及二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明；2.2有關(guān)臨床資料，

22、包括病史、癥狀、體征等；2.3影像學(xué)資料；2.4心電圖資料；2.5肺功能檢查資料；2.6原發(fā)疾病的相關(guān)資料；2.7?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3診療范圍3.1控制感染和通暢呼吸道的治療；3.2控制心力衰竭和心律失常的治療；3.3治療期前、治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。七、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動(dòng)期）1門診治療指征1.1經(jīng)二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動(dòng)期）患者。并符合以下 7診斷標(biāo)準(zhǔn)中4條或4條以上的：1.1.1 晨僵至少1小時(shí)，持續(xù)6周；1.1.2 3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹6周；1.1.3 腕、掌指

23、、近端指間關(guān)節(jié)腫脹6周；1.1.4 對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹6周；1.1.5 皮下有類風(fēng)濕結(jié)節(jié);1.1.6手部類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線放射學(xué)的改變（至少有骨質(zhì)稀疏及關(guān)節(jié)間隙變窄）；1.1.7類風(fēng)濕因子陽性（滴度1:32）.1.2RF陽性（+ 或檢測(cè)值超過陽性標(biāo)準(zhǔn)值高限），（ESR、CRP或hsCRP檢測(cè)值超過）陽性標(biāo)準(zhǔn)值高限。炎癥因子（銅蘭蛋白 CER、1-酸性糖蛋白AAG、觸珠蛋白 HPT）、免疫球蛋白總量或分類、補(bǔ)體檢測(cè)值超過或低于正常值上或下限（顯示免疫與炎癥啟動(dòng)狀態(tài)）。1.3關(guān)節(jié)功能分級(jí)級(jí)（關(guān)節(jié)功能分級(jí)：級(jí) 能完成日常工作而無障礙；級(jí) 能從事正?；顒?dòng)，但有一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或不適；級(jí) 僅能勝任部分日

24、常活動(dòng)或生活部分自理；級(jí) 大部分或完全失去活動(dòng)能力，長(zhǎng)期臥床或依靠輪椅，生活不能自理）。2申報(bào)資料2.1患者本人病歷（包括門診病歷或近期住院病歷復(fù)印件）及三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生的診斷證明。2.2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征等。2.3血常規(guī)、血沉、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、肝功能、腎功能等檢查資料；2.4關(guān)節(jié)的影像學(xué)資料；2.5關(guān)節(jié)腔滑液和類風(fēng)濕結(jié)節(jié)活檢等檢查資料；2.6專科副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）簽字。3診療范圍3.1非甾體抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素和生物免疫制劑的藥物治療；3.2治療期間

25、毒、副反應(yīng)的治療、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的治療；3.3治療期前、治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。八、重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡1門診治療指征1.1心臟：冠狀動(dòng)脈血管受累、Libman-Sacks心內(nèi)膜炎、心肌炎、心包炎、心包填塞、繼發(fā)高血壓；1.2肺臟：肺動(dòng)脈高壓、肺出血、肺炎、肺梗死、肺萎縮、肺間質(zhì)纖維化；1.3消化系統(tǒng)：腸系膜血管炎、急性胰腺炎、肝損害、消化性潰瘍、消化道出血； 1.4血液系統(tǒng)：溶血性貧血、粒細(xì)胞減少、血小板減少、血栓性血小板減少型紫癜、動(dòng)靜脈血栓形成。1.5腎臟：腎小球腎炎持續(xù)不緩解、急進(jìn)型腎小球腎炎、腎病綜合征。1.6神經(jīng)系統(tǒng)：抽搐、急性意識(shí)障礙、昏迷、腦卒中、橫貫性脊髓炎、單神經(jīng)炎、多神經(jīng)

26、炎、精神性發(fā)作、脫髓鞘綜合征。1.7其它：包括皮膚血管炎、彌漫性嚴(yán)重的皮損、潰瘍、大皰、肌炎、非感染性高熱有衰竭表現(xiàn)等。2申報(bào)資料2.1患者病歷（包括門診病歷或近期住院病歷復(fù)印件）及三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明。2.2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征等。2.3血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉等檢查資料；2.4自身抗體、補(bǔ)體、標(biāo)志性抗體、免疫球蛋白及肝功能、腎功能、抗中性粒細(xì)胞葆漿抗體（CNCA）、抗心磷脂抗體（ACA）等實(shí)驗(yàn)室檢查資料；2.5狼瘡帶試驗(yàn)及或腎活檢資料；2.6影像學(xué)指（B超、CT、X線）檢查資料；2.7專科副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）簽

27、字。3.診療范圍 3.1糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及其他治療紅斑狼瘡藥物；3.2對(duì)癥治療的藥物；3.3對(duì)門診治療指征7項(xiàng)病癥治療的藥物；3.4治療期間毒、副反應(yīng)的治療；3.5治療期前、治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。九、再生障礙性貧血1門診治療指征患再生障礙性貧血、經(jīng)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)需要在門診進(jìn)行長(zhǎng)期治療的患者。全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少；骨髓至少1各部位增生減低或重度減低（如增生活躍，須有巨核細(xì)胞明顯減少）；脂肪組織小粒非造血細(xì)胞增多；骨髓活檢等檢查顯示造血組織減少，脂肪組織增加；網(wǎng)織紅細(xì)胞小于1%，絕對(duì)值小于15*109/L;血小板小于20*109/L。2申報(bào)資料2.1患者本人病歷（

28、包括門診病歷、近期住院病歷復(fù)印件）及三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明；2.2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征等；2.3血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等周圍血象檢查資料；2.4骨髓檢查資料；2.5?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3.診療范圍3.1再生障礙貧血的藥物治療（包括雄激素、免疫抑制劑、適血細(xì)胞因子等）；3.2對(duì)癥治療（包括止血及控制感染等）；3.3使用血液制品、蛋白類制品必須遵照XX省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)省直醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用血液蛋白類制品管理的通知（甘社保20047號(hào)）文件的規(guī)定;3.4治療期間毒、副反應(yīng)的治療；

29、3.5治療期前、治療期間及治療期 后的相關(guān)檢查。十、慢性活動(dòng)肝炎、肝硬化1門診治療指征經(jīng)二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)為慢性活動(dòng)肝炎、肝硬化需要在門診進(jìn)行長(zhǎng)期治療的患者。1.1慢性乙型病毒性肝炎患者，血清HbeAg、抗HBc、HBc-IgM、HBV-DVA、DVA聚合酶陽性，以HBV-DNA復(fù)制為主要指標(biāo)；或肝臟活檢提示肝臟炎癥或纖維化，提示處于活動(dòng)期；1.2慢性丙型病毒性肝炎患者，抗HCV和/或HCV-RNA陽性?？?HCV陽性和肝功異常，HCV-RNA陰性，排除自身免疫性肝病，提示處于活動(dòng)期1.3肝硬化患者，門靜脈高壓、脾腫大、脾功能亢進(jìn)、上消化道出血以及肝功能損害、凝血酶原時(shí)間XX、

30、與肝硬化相關(guān)的生物化學(xué)和免疫學(xué)等資料及相關(guān)影像學(xué)檢查結(jié)果符合肝硬化的改變 。2申報(bào)資料2.1患者病歷（包括門診病歷、近期住院病歷復(fù)印件）及二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明；2.2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀、體征等；2.3實(shí)驗(yàn)室資料，必須具有病毒標(biāo)志物血清學(xué)檢測(cè)資料，與肝臟功能相關(guān)的生物化學(xué)資料，HBV DNA和/或HCV RNA的定性定量的資料，與肝硬化相關(guān)的生物化學(xué)和免疫學(xué)資料；2.4病理學(xué)檢查資料；2.5影像學(xué)（指B超、CT、腹腔鏡等）檢查資料；2.6?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）簽字。3.診療范圍3.1抗病毒藥物；3

31、.2保肝藥物的治療；3.3使用特種干擾素類藥物需要事先審核批準(zhǔn)；3.4使用血液制品、蛋白類制品必須遵照XX省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)省直醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用血液蛋白類制品管理的通知（甘社保20047號(hào)）文件的規(guī)定;3.5治療期前、治療期間及治療后的相關(guān)檢查。十一、急性心肌梗塞介入治療術(shù)后（須長(zhǎng)期治療者）1門診治療指征患者行急性心肌梗塞介入治療后，經(jīng)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)需要在門診進(jìn)行長(zhǎng)期藥物治療的患者。介入治療主要指：經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)，經(jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架安置術(shù)和冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊消除術(shù)。2申報(bào)資料2.1患者行介入治療的住院病歷復(fù)印件及三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的副主任醫(yī)師以

32、上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生出具的疾病診斷證明；2.2急性心肌梗塞的病史、癥狀及體癥；2.3急性心肌梗塞的相關(guān)心電圖及生化檢查資料；2.4介入治療前后有關(guān)影像學(xué)資料；2.5介入治療的手術(shù)記錄；2.6專科副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3.診療范圍3.1抗凝、調(diào)脂、抗心肌缺血藥物等的治療；3.2原發(fā)心臟病的相關(guān)治療；3.3治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。十二、支氣管哮喘1門診治療指征當(dāng)年有住院記錄的支氣管哮喘慢性持續(xù)期，病情嚴(yán)重程度屬于慢性持續(xù)期的中度持續(xù)（第三級(jí)）或嚴(yán)重持續(xù)（第四級(jí)），需要長(zhǎng)期門診治療患者；當(dāng)年無住院記錄的支氣管哮喘慢

33、性持續(xù)期，持續(xù)病程1年以上（含1年），病情嚴(yán)重程度達(dá)到慢性持續(xù)期的中度持續(xù)（第三級(jí)）或嚴(yán)重持續(xù)（第四級(jí)），需要長(zhǎng)期門診治療的患者。2申報(bào)資料2.1患者本人病歷（包括門診病歷、近期住院病歷復(fù)印件）及三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生的診斷證明；2.2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀和體征；2.3肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)資料；2.4影像學(xué)及心電圖資料；2.5?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3.診療范圍3.1緩解哮喘發(fā)作的藥物：包括各種劑型的2腎上腺素受體激動(dòng)劑類（吸入及口服型），茶堿類和抗膽堿

34、類藥物；3.2控制哮喘發(fā)作的藥物：包括這種劑型的糖皮質(zhì)激素（吸入、口服及注射劑型），白三烯（LT）調(diào)節(jié)劑，非糖皮質(zhì)激素抗炎藥物和抗過敏藥物;3.3抗感染藥物；3.4癥狀治療和脫敏治療藥物；3.5相關(guān)的影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查。十三、重癥帕金森氏病1門診治療指征經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的相關(guān)學(xué)科（神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科）的副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）的醫(yī)生確認(rèn)為重癥帕金森氏病，需要在門診進(jìn)行長(zhǎng)期治療的患者。2申報(bào)資料2.1患者本人病歷（包括門診病歷、近期住院病歷復(fù)印件）及定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院指定的相關(guān)學(xué)科（神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科）的副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）的醫(yī)生出具的疾病診斷證明；2.2有關(guān)臨床資料，包括病史、癥狀

35、、體征等，資料確認(rèn)患者有震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)徐緩、姿勢(shì)維持障礙等臨床癥狀，生活不能完全自理；2.3影像學(xué)（頭部CT、MRI等）檢查資料，排除其他相關(guān)疾?。?.4?？聘敝魅吾t(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生為患者制定的治療計(jì)劃，并有副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生簽字。3.診療范圍3.1抗震顫麻痹的藥物治療；3.2相關(guān)的對(duì)癥治療；3.3治療期間的相關(guān)檢查。十四、慢性心力衰竭（除外肺源性心臟病導(dǎo)致的慢性心力衰竭）1門診治療指征經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)為慢性心力衰竭，患者近期三個(gè)月內(nèi)的心功能分級(jí)屬于級(jí)或級(jí)（依據(jù)NYHA分級(jí)方案）；需要在門診進(jìn)行長(zhǎng)期治療的患者。2申報(bào)資料2.1患者本人病歷（包括門診病歷、住院病

36、歷復(fù)印件）及二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）醫(yī)生出具的疾病診斷證明；2.2慢性心力衰竭的臨床資料，包括病史、癥狀和體征；確認(rèn)患者近期三個(gè)月內(nèi)的心功能分級(jí)屬于級(jí)或級(jí)（依據(jù)NYHA的分級(jí)方案）；2.3原發(fā)心臟病的臨床資料，包括病史、癥狀和體征及實(shí)驗(yàn)室檢查資料；2.4相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查（如心電圖、超聲多普勒、X線等）資料；2.5鑒別診斷的相關(guān)資料，排除COPD、支氣管哮喘等疾病。3.診療范圍3.1抗心力衰竭藥物治療；3.2抗心律失常藥物治療；3.3原發(fā)心臟病的病因、對(duì)癥及并發(fā)癥的藥物治療；3.4治療期間及治療期后的相關(guān)檢查。3.5心衰治療時(shí)應(yīng)包括對(duì)原發(fā)病的治療，如高血壓、冠心病等。十五、心臟瓣膜置換后抗凝治療1門診治療指征患者行心臟瓣膜置換術(shù)后，經(jīng)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)需要在門診進(jìn)行抗凝治療的。2申報(bào)資料2.1患者本人行瓣膜置換手術(shù)的住院病歷復(fù)印件及三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的副主任醫(yī)師以上（