2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一含答案35

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.小劑量美藍靜脈注射用于哪項搶救(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：2)A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、有機磷中毒E、急性一氧化碳中毒正確答案:C2.胸外按壓的正確位置是：(所屬章節(jié)：第十六章-第二節(jié) ，難度：1)A、胸骨的上半部分B、胸骨下，劍突上C、乳頭連線的左側(cè)D、胸骨的下半部分，兩側(cè)乳頭連線的中點E、心尖搏動處正確答案:D3.患者63歲，反復(fù)咳嗽咳痰20余年。昨日晨突然出現(xiàn)氣急，胸痛，呼吸困難。體檢：唇發(fā)紺，氣管向左移位，右肺呼吸音減低。最可能的診斷是

2、(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、左肺不張B、左側(cè)氣胸C、右側(cè)氣胸D、左側(cè)胸腔積液E、以上都不是正確答案:B4.下列關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、每次抽氣不超過1.5LB、積氣量多者可每日抽氣一次C、胸腔閉式引流應(yīng)為首選排氣方式D、肺復(fù)張能力差者，應(yīng)盡快將氣抽盡E、積氣量達到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣正確答案:B5.70歲，肺結(jié)核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鮮血從口鼻涌出。用力屏氣后出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是(所屬章節(jié)：第四章-第一節(jié) ，難度：3)A、休克B、氣胸C、窒

3、息D、肺栓塞E、心力衰竭正確答案:C6.胸部沖擊傷的傷員有呼吸困難時，不應(yīng)采用：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、保持呼吸道通暢B、傷員取臥位C、作頸部迷走神經(jīng)封閉D、應(yīng)用抗膽堿能藥物E、作頸部交感神經(jīng)封閉正確答案:B7.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯誤的是：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、早期胸部X線一般無明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫C、動脈血氧分壓多低于8.0kPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E、本病最終可導(dǎo)致死亡正確答案:B8.根據(jù)胸膜破裂口的不同，自發(fā)性氣胸分成：(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié) ，難度：2)A、一般性氣胸B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D

4、、張力性氣胸E、上位氣胸正確答案:A,C,D9.與有機磷中毒無關(guān)的癥狀是(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：3)A、肌肉顫動B、多汗C、瞳孔縮小D、嘔吐物有酸酵味E、唾液多正確答案:D10.休克按照病因分類包括：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:A,B,C,D,E11.中毒的急診處理原則包括：(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：2)A、脫離中毒現(xiàn)場、終止與毒物的進一步接觸B、清除體內(nèi)毒物C、盡早使用解毒劑D、對癥治療E、搶救生命正確答案:A,B,C,D,E12.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是：(所屬章節(jié)：第十四章

5、 ，難度：1)A、尿量明顯增多B、尿量明顯較少C、突然出現(xiàn)無尿D、血中尿素氮進行性升高E、雙側(cè)輸尿管結(jié)石正確答案:B13.最常見腦膜刺激征陽性的疾病是：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié) ，難度：3)A、腦栓塞B、腦血栓形成C、高血壓腦病D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:E14.燒傷急救處理中，下列哪項是不適當(dāng)?shù)模?所屬章節(jié)：第十七章-第一節(jié) ，難度：4)A、保護創(chuàng)面B、用手撲火、奔跑呼救脫離致傷源C、脫離致傷源D、保持呼吸道通暢E、處理復(fù)合傷正確答案:B15.哮喘發(fā)作時一般不可能發(fā)生(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、肺不張B、自發(fā)性氣胸C、酸中毒D、呼吸衰竭E、肺栓塞正確答案:E16

6、.男，50歲，創(chuàng)傷后休克30小時，搶救后血壓恢復(fù)正常，但一直未排尿液，導(dǎo)尿獲尿液100ml，為確定是否是急性腎衰，應(yīng)作何種檢查：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、PSP試驗B、血常規(guī)C、紅細胞壓積D、中心靜脈壓測定E、尿鈉測定正確答案:E17.冠心病患者伴哮喘發(fā)作時首選藥物是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、舒喘靈D、氨茶堿E、酮替芬正確答案:D18.急性ST段向上抬高前壁心梗的一般治療，不包括：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：3)A、短期臥床休息B、鼻導(dǎo)管給氧氣C、心電監(jiān)護D、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，保持大便通暢E、積極運動正確答案:E19.男性，60歲，2年

7、來勞累后心慌氣短，并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，吐泡沫樣痰。查體：心律整，120次/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性音，診斷應(yīng)首先考慮為(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：3)A、過敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、自發(fā)性氣胸正確答案:C20.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時，應(yīng)進行下列哪項處理(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、減慢輸液B、暫停輸液C、強心治療D、補液試驗E、繼續(xù)觀察正確答案:D21.支氣管哮喘的本質(zhì)是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、變態(tài)反應(yīng)B、氣道炎癥C、氣道高反應(yīng)性D、支氣管痙攣E、氣道重塑正確答案:B2

8、2.女，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，可聞及有煤氣味，發(fā)現(xiàn)者考慮病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，醫(yī)生到場后指責(zé)搶救者原則錯誤是(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：2)A、未及時撤離現(xiàn)場B、未及時供氧C、未及時用興奮劑D、未及時輸液E、未及時注射激素正確答案:A23.男性，58歲，平素健康，近半月夜間陣發(fā)性哮喘發(fā)作，被迫坐位，氣急，10分鐘后自行緩解，查體：肥胖，BPl70110mmHg，R25次分，Pll0次分，兩肺底部濕音，無哮鳴音，初步診斷為(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：2)A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、喘息性支氣管炎D、運動性哮喘E、以上都不是正確答案:B24.鑒別心源性和低血容量

9、性休克最可靠的指標是：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、血壓B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸鹽正確答案:D25.下列休克的治療原則，應(yīng)除外(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)A、糾正微循環(huán)障礙B、盡快恢復(fù)有效血容量C、改善心功能D、盡早去除休克的病因E、及時應(yīng)用血管收縮劑正確答案:E26.關(guān)于寬QRS波心動過速，以下錯誤的是(所屬章節(jié)：第五章 ，難度：4)A、緊急情況，不能區(qū)分室性或室上性時按室性心動過速處理B、血液動力學(xué)不穩(wěn)定者應(yīng)給予電復(fù)律C、對意識清醒患者電復(fù)律前應(yīng)適當(dāng)鎮(zhèn)靜D、對于穩(wěn)定的寬QRS波心動過速應(yīng)區(qū)別多形和單形、有無長QT間期等特征E、必須區(qū)分室性、室上性心動過速才能給予正

10、確的藥物治療正確答案:E27.女性，30歲，突發(fā)左側(cè)氣胸，肺臟壓縮50，行穿刺排氣治療，抽氣量應(yīng)為(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié) ，難度：2)A、600ml以內(nèi)B、1000ml以內(nèi)C、800ml以內(nèi)D、2000ml以內(nèi)E、1500ml以內(nèi)正確答案:B28.及時搶救氣道異物阻塞的關(guān)鍵是：(所屬章節(jié)：第十六章-第二節(jié) ，難度：3)A、識別氣道異物阻塞B、催吐C、腹部沖擊D、胸部沖擊E、上醫(yī)院正確答案:A29.心臟驟停的心電圖表現(xiàn)不包括：(所屬章節(jié)：第十六章-第一節(jié) ，難度：2)A、心室顫動B、心房顫動C、無脈性室性心動過速D、心室靜止E、無脈心電活動正確答案:B30.某工地施工時不慎塌方，引起工傷事故

11、，對嚴重損傷病人的處理首先是：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、抗休克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、鎮(zhèn)靜止痛E、抗感染正確答案:C31.患者男性,21歲。突發(fā)右側(cè)胸痛1小時,伴呼吸困難,大汗。查體：右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、COPDB、支氣管哮喘C、自發(fā)性氣胸D、大葉性肺炎E、急性心力衰竭正確答案:C32.CO中毒時下列哪項是不正確的(所屬章節(jié)：第十章-第十一節(jié) ，難度：1)A、老人和孩子易患B、老人應(yīng)與腦血管意外鑒別C、嚴重中毒血液COHb濃度可高于50%D、應(yīng)立即原地搶救E、遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢正確答案:D33.ST段弓背向上抬高的

12、急性心梗，此時最具特征性的實驗室改變是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：3)A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌鈣蛋白升高E、血清肌紅蛋白下降正確答案:D34.女，25歲，服敵敵畏昏迷2小時而急送醫(yī)院。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿濕音，心率79次分，律齊，無雜音。患者最佳的搶救原則是(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：3)A、洗胃靜脈滴注解磷定靜脈注射阿托品B、洗胃靜脈滴注解磷定C、洗胃靜脈注射阿托品D、洗胃給氧E、洗胃對癥治療正確答案:A35.下列哪項不屬于開放性創(chuàng)傷：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)A、挫傷B、擦傷C、切傷D、裂傷E、皮膚撕脫傷正確答案:A36.急性中毒時洗胃排除毒物治療哪一項不妥(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：3)A、6小時內(nèi)進行效果最好B、6小時外仍有必要C、每次注液200250ml，不宜過多D、洗胃宜盡早、徹底E、洗液總量8L為宜正確答案:E37.急性大失血后的24小時內(nèi)，判斷失血量主要是依靠：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié) ，難度：3)A、血常規(guī)B、臨床表現(xiàn)C、病因D、既往經(jīng)驗E、肝腎功能正確答案:B38.男，20歲。突發(fā)右側(cè)胸痛伴氣短一天入院。體檢示右胸叩診呈鼓音。該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線片表現(xiàn)是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：3)A、膈疝B