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文檔簡介
1、基本公衛(wèi)健教培訓(xùn) 健康的定義1948年4月7日,世界衛(wèi)生組織成立時通過了它的組織法,指出了健康的定義:“健康不僅是沒有疾病或不虛弱,而且是保持體格的方面、精神方面和社會方面的完美狀態(tài)。 影響健康的因素影響人類健康的因素分為四大類:生活方式環(huán)境因素生物學(xué)因素衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)美國1歲以上人的前10種死因影響健康四大因素的比例關(guān)系生物因素(遺傳與傳染病) 1015%不良生活方式(如吸煙、不合理膳食 5070% 少活動、吸毒和酗酒)環(huán)境因素(如環(huán)境污染,氣候改變) 1015%衛(wèi)生服務(wù) 810%影響健康的社會決定因素多樣和復(fù)雜改善四大類社會決定因素對人類健康的貢獻(xiàn)健康教育的目的 健康教育的目標(biāo)首先要求人們
2、通過衛(wèi)生知識的普及與提高,確立正確的健康觀念和健康的價(jià)值觀,即要求人們懂得維護(hù)健康的重要,樹立信心和信念,在這基礎(chǔ)上建立或改變行為。這就是“知、信、行”健康教育的意義健康教育是保障健康、促進(jìn)健康的根本措施。健康教育是初級衛(wèi)生保健的的重要指標(biāo)。健康教育是提高人們自我保健能力的根本途徑。健康教育是解決當(dāng)今主要社會衛(wèi)生問題的首選對策。健康教育是社會主義精神文明建設(shè)的重要組成部分。 渥太華憲章 1986年,第一健康促進(jìn)大會,發(fā)表了渥太華憲章,明確規(guī)定了五項(xiàng)策略:1、制定健康的公共政策。2、創(chuàng)造支持性的環(huán)境。3、加強(qiáng)社區(qū)行動。4、發(fā)展個人技能5、調(diào)整保健服務(wù)方向。醫(yī)療衛(wèi)生部門政府其他部門醫(yī)療衛(wèi)生部門社會
3、團(tuán)體非政府組織、個人 控制健康社會決定因素超越了衛(wèi)生部門的責(zé)任和能力。為了采取有效的措施解決城市的健康問題,政府必須承擔(dān)起市民健康的責(zé)任,整合各部門的力量,這些部門不僅包括衛(wèi)生行政部門和其他行政部門,還包括非政府組織、私營企業(yè)和社區(qū)本身,發(fā)動全體市民參與。健康促進(jìn)境創(chuàng)造支持環(huán)個人收入和社會地位社會支持網(wǎng)絡(luò)社會部門/系統(tǒng)社區(qū)家庭個人教育就業(yè)和工作條件物質(zhì)環(huán)境人類生物學(xué)和遺傳個人的衛(wèi)生習(xí)慣、自我保健能力健康的嬰幼兒發(fā)育狀態(tài)衛(wèi)生服務(wù)健康促進(jìn)策略調(diào)整衛(wèi)生方向發(fā)展個人技能加強(qiáng)社區(qū)行動健康公共政策健康促進(jìn):促使個體或組織獲得控制影響健康因素能力的過程。即通過多部門協(xié)作和多方面的努力,通過促進(jìn)政策、環(huán)境、組
4、織和員工個體行為的改變,保護(hù)員工健康的過程。國際健康教育和健康促進(jìn)成功的典例芬蘭北卡地區(qū)于1972年開始,針對高血壓和冠心病等慢性病的高發(fā)率,從改變不健康的和生活方式入手,通過傳授知識,呼吁廣大民眾齊心合力,從自已做起,發(fā)揮社區(qū)的促進(jìn)作用等全方位健康教育干預(yù)計(jì)劃,每五年進(jìn)行一次評價(jià)。評價(jià)結(jié)果表明,導(dǎo)致冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素得到有效控制,死亡率明顯下降。國際健康教育和健康促進(jìn)成功的典例“健康澳大利亞”是澳大利亞政府提出的健康促進(jìn)工作的目標(biāo),其中“控制吸煙”就是重要內(nèi)容之一。早在1987年,維多利亞政府頒布的煙草法規(guī)定:提高煙價(jià),增收煙稅,從煙稅中提5%作為“維多利亞健康促基金會”的基金。這項(xiàng)每年達(dá)
5、2200萬元的經(jīng)費(fèi)主要用于促進(jìn)州人民的健康和疾病預(yù)防。(1) 健康行為和生活方式世界衛(wèi)生組織向全世界推廣的健康生活方式四項(xiàng)原則(四大基石)合理營養(yǎng)、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡,實(shí)行起來不花分文、容易做到,非常有效。只要這樣做,就可以使人們的平均壽命大約可延長10年以上。生活方式病可防可控,重在預(yù)防健康生活方式可以預(yù)防80%的心臟病,80%的腦卒中,80%糖尿病,40%癌癥。吸煙、酗酒、不合理膳食、缺乏運(yùn)動、高鹽等危險(xiǎn)控制得越早越好。生活方式干預(yù)效果大減少10公斤體重可以降壓520mmHg;合理膳食可以降壓814mmHg;膳食限鹽降壓28mmHg;增加身體活動可以降壓49mmHg;限酒可以降壓
6、24mmHg(血壓在120/80mmHg以上就需要警惕,生活方式干預(yù)非常效果大,成年人每年測量1次血壓)健康行為和生活方式戒煙限酒 吸煙酗酒是健康的大敵。吸煙是導(dǎo)致高血壓、冠心病、肺癌、支氣管炎、肺氣腫等多種疾病的重要危險(xiǎn)因素。任何年齡的戒煙都可獲得健康上的真正收益,如果戒煙一時有困難,每天吸煙應(yīng)限量(最好不好超過5支),并逐步減少直至徹底戒煙。酒應(yīng)少飲,不喝高度烈性酒,經(jīng)?;蜻^量飲酒會影響健康。健康行為和生活方式生命樹不吸煙不酗酒生活規(guī)律生活不緊張睡眠好喝淡茶心理平衡合理營養(yǎng)適量運(yùn)動不超重飲用奶和奶制品口味不偏咸良好的生活習(xí)慣每一個成人都應(yīng)知道自已身體狀況(自我保健意識強(qiáng))要知道:身高、體重
7、、腰圍、血壓、血糖值。定期體檢,盡早發(fā)現(xiàn)早期征兆(中風(fēng)、癌癥、心肌梗塞等)要想控制健康生活方式病的不斷上升,關(guān)鍵是控制相關(guān)的危險(xiǎn)因素這需要個人、全社會和政府的共同努力才能實(shí)現(xiàn)。個人層面,應(yīng)加強(qiáng)健康教育,提高健康素養(yǎng),培養(yǎng)健康生活方式2011版國家基本公衛(wèi)服務(wù)要求1.提供健康教育資料 (1)發(fā)放印刷資料印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的候診區(qū)、診室、咨詢臺等處。每個機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料,并及時更新補(bǔ)充,保障使用。(問題:記錄不清楚,對策:建立資料出入庫) 2011版國家基本公衛(wèi)服務(wù)要求2.設(shè)置健康教育宣傳欄鄉(xiāng)
8、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個,每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位置,宣傳欄中心位置距地面1.51.6米高。每個機(jī)構(gòu)每2個月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。(畫面要美觀、整潔,內(nèi)容通俗、針對性強(qiáng)) 2011版國家基本公衛(wèi)服務(wù)要求3.開展公眾健康咨詢活動利用各種健康主題日或針對轄區(qū)重點(diǎn)健康問題,開展健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展9次公眾健康咨詢活動。 (活動資料記錄要真實(shí)性,中心活動不能替代站的活動)2011版國家基本公衛(wèi)服務(wù)要求4
9、.舉辦健康知識講座定期舉辦健康知識講座,引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)、掌握健康知識及必要的健康技能,促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識講座,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每兩個月至少舉辦1次健康知識講座。 (每月上傳圖片資料)2011版國家基本公衛(wèi)服務(wù)要求5.開展個體化健康教育鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的醫(yī)務(wù)人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,要開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育 (門診醫(yī)療、上門服務(wù)時我針對個體具體情況、具體問題進(jìn)行指導(dǎo))策略(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備專(兼)職人員開展健康教育工作,每年接受健康教育
10、專業(yè)知識和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時。樹立全員提供健康教育服務(wù)的觀念,將健康教育與日常提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來。(二)具備開展健康教育的場地、設(shè)施、設(shè)備,并保證設(shè)施設(shè)備完好,正常使用。 策略(三)制定健康教育年度工作計(jì)劃,保證其可操作性和可實(shí)施性。健康教育內(nèi)容要通俗易懂,并確保其科學(xué)性、時效性。健康教育材料可委托專業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)計(jì)、制作,有條件的地區(qū),可利用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)短信等新媒體開展健康教育。(四)有完整的健康教育活動記錄和資料,包括文字、圖片、影音文件等,并存檔保存。每年做好年度健康教育工作的總結(jié)評價(jià)。策略(五)加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村(居)委會、社會團(tuán)體等轄區(qū)其他單位的溝通和協(xié)作,共同做好健康教育工作。(六
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