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文檔簡(jiǎn)介

1、基本公衛(wèi)健教培訓(xùn) 健康的定義1948年4月7日,世界衛(wèi)生組織成立時(shí)通過(guò)了它的組織法,指出了健康的定義:“健康不僅是沒(méi)有疾病或不虛弱,而且是保持體格的方面、精神方面和社會(huì)方面的完美狀態(tài)。 影響健康的因素影響人類(lèi)健康的因素分為四大類(lèi):生活方式環(huán)境因素生物學(xué)因素衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)美國(guó)1歲以上人的前10種死因影響健康四大因素的比例關(guān)系生物因素(遺傳與傳染?。?1015%不良生活方式(如吸煙、不合理膳食 5070% 少活動(dòng)、吸毒和酗酒)環(huán)境因素(如環(huán)境污染,氣候改變) 1015%衛(wèi)生服務(wù) 810%影響健康的社會(huì)決定因素多樣和復(fù)雜改善四大類(lèi)社會(huì)決定因素對(duì)人類(lèi)健康的貢獻(xiàn)健康教育的目的 健康教育的目標(biāo)首先要求人們

2、通過(guò)衛(wèi)生知識(shí)的普及與提高,確立正確的健康觀(guān)念和健康的價(jià)值觀(guān),即要求人們懂得維護(hù)健康的重要,樹(shù)立信心和信念,在這基礎(chǔ)上建立或改變行為。這就是“知、信、行”健康教育的意義健康教育是保障健康、促進(jìn)健康的根本措施。健康教育是初級(jí)衛(wèi)生保健的的重要指標(biāo)。健康教育是提高人們自我保健能力的根本途徑。健康教育是解決當(dāng)今主要社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題的首選對(duì)策。健康教育是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要組成部分。 渥太華憲章 1986年,第一健康促進(jìn)大會(huì),發(fā)表了渥太華憲章,明確規(guī)定了五項(xiàng)策略:1、制定健康的公共政策。2、創(chuàng)造支持性的環(huán)境。3、加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)。4、發(fā)展個(gè)人技能5、調(diào)整保健服務(wù)方向。醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)政府其他部門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)社會(huì)

3、團(tuán)體非政府組織、個(gè)人 控制健康社會(huì)決定因素超越了衛(wèi)生部門(mén)的責(zé)任和能力。為了采取有效的措施解決城市的健康問(wèn)題,政府必須承擔(dān)起市民健康的責(zé)任,整合各部門(mén)的力量,這些部門(mén)不僅包括衛(wèi)生行政部門(mén)和其他行政部門(mén),還包括非政府組織、私營(yíng)企業(yè)和社區(qū)本身,發(fā)動(dòng)全體市民參與。健康促進(jìn)境創(chuàng)造支持環(huán)個(gè)人收入和社會(huì)地位社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)社會(huì)部門(mén)/系統(tǒng)社區(qū)家庭個(gè)人教育就業(yè)和工作條件物質(zhì)環(huán)境人類(lèi)生物學(xué)和遺傳個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣、自我保健能力健康的嬰幼兒發(fā)育狀態(tài)衛(wèi)生服務(wù)健康促進(jìn)策略調(diào)整衛(wèi)生方向發(fā)展個(gè)人技能加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)健康公共政策健康促進(jìn):促使個(gè)體或組織獲得控制影響健康因素能力的過(guò)程。即通過(guò)多部門(mén)協(xié)作和多方面的努力,通過(guò)促進(jìn)政策、環(huán)境、組

4、織和員工個(gè)體行為的改變,保護(hù)員工健康的過(guò)程。國(guó)際健康教育和健康促進(jìn)成功的典例芬蘭北卡地區(qū)于1972年開(kāi)始,針對(duì)高血壓和冠心病等慢性病的高發(fā)率,從改變不健康的和生活方式入手,通過(guò)傳授知識(shí),呼吁廣大民眾齊心合力,從自已做起,發(fā)揮社區(qū)的促進(jìn)作用等全方位健康教育干預(yù)計(jì)劃,每五年進(jìn)行一次評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)結(jié)果表明,導(dǎo)致冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素得到有效控制,死亡率明顯下降。國(guó)際健康教育和健康促進(jìn)成功的典例“健康澳大利亞”是澳大利亞政府提出的健康促進(jìn)工作的目標(biāo),其中“控制吸煙”就是重要內(nèi)容之一。早在1987年,維多利亞政府頒布的煙草法規(guī)定:提高煙價(jià),增收煙稅,從煙稅中提5%作為“維多利亞健康促基金會(huì)”的基金。這項(xiàng)每年達(dá)

5、2200萬(wàn)元的經(jīng)費(fèi)主要用于促進(jìn)州人民的健康和疾病預(yù)防。(1) 健康行為和生活方式世界衛(wèi)生組織向全世界推廣的健康生活方式四項(xiàng)原則(四大基石)合理營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡,實(shí)行起來(lái)不花分文、容易做到,非常有效。只要這樣做,就可以使人們的平均壽命大約可延長(zhǎng)10年以上。生活方式病可防可控,重在預(yù)防健康生活方式可以預(yù)防80%的心臟病,80%的腦卒中,80%糖尿病,40%癌癥。吸煙、酗酒、不合理膳食、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽等危險(xiǎn)控制得越早越好。生活方式干預(yù)效果大減少10公斤體重可以降壓520mmHg;合理膳食可以降壓814mmHg;膳食限鹽降壓28mmHg;增加身體活動(dòng)可以降壓49mmHg;限酒可以降壓

6、24mmHg(血壓在120/80mmHg以上就需要警惕,生活方式干預(yù)非常效果大,成年人每年測(cè)量1次血壓)健康行為和生活方式戒煙限酒 吸煙酗酒是健康的大敵。吸煙是導(dǎo)致高血壓、冠心病、肺癌、支氣管炎、肺氣腫等多種疾病的重要危險(xiǎn)因素。任何年齡的戒煙都可獲得健康上的真正收益,如果戒煙一時(shí)有困難,每天吸煙應(yīng)限量(最好不好超過(guò)5支),并逐步減少直至徹底戒煙。酒應(yīng)少飲,不喝高度烈性酒,經(jīng)?;蜻^(guò)量飲酒會(huì)影響健康。健康行為和生活方式生命樹(shù)不吸煙不酗酒生活規(guī)律生活不緊張睡眠好喝淡茶心理平衡合理營(yíng)養(yǎng)適量運(yùn)動(dòng)不超重飲用奶和奶制品口味不偏咸良好的生活習(xí)慣每一個(gè)成人都應(yīng)知道自已身體狀況(自我保健意識(shí)強(qiáng))要知道:身高、體重

7、、腰圍、血壓、血糖值。定期體檢,盡早發(fā)現(xiàn)早期征兆(中風(fēng)、癌癥、心肌梗塞等)要想控制健康生活方式病的不斷上升,關(guān)鍵是控制相關(guān)的危險(xiǎn)因素這需要個(gè)人、全社會(huì)和政府的共同努力才能實(shí)現(xiàn)。個(gè)人層面,應(yīng)加強(qiáng)健康教育,提高健康素養(yǎng),培養(yǎng)健康生活方式2011版國(guó)家基本公衛(wèi)服務(wù)要求1.提供健康教育資料 (1)發(fā)放印刷資料印刷資料包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的候診區(qū)、診室、咨詢(xún)臺(tái)等處。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料,并及時(shí)更新補(bǔ)充,保障使用。(問(wèn)題:記錄不清楚,對(duì)策:建立資料出入庫(kù)) 2011版國(guó)家基本公衛(wèi)服務(wù)要求2.設(shè)置健康教育宣傳欄鄉(xiāng)

8、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個(gè),村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個(gè),每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶(hù)外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位置,宣傳欄中心位置距地面1.51.6米高。每個(gè)機(jī)構(gòu)每2個(gè)月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。(畫(huà)面要美觀(guān)、整潔,內(nèi)容通俗、針對(duì)性強(qiáng)) 2011版國(guó)家基本公衛(wèi)服務(wù)要求3.開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題,開(kāi)展健康咨詢(xún)活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)。 (活動(dòng)資料記錄要真實(shí)性,中心活動(dòng)不能替代站的活動(dòng))2011版國(guó)家基本公衛(wèi)服務(wù)要求4

9、.舉辦健康知識(shí)講座定期舉辦健康知識(shí)講座,引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)、掌握健康知識(shí)及必要的健康技能,促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。 (每月上傳圖片資料)2011版國(guó)家基本公衛(wèi)服務(wù)要求5.開(kāi)展個(gè)體化健康教育鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的醫(yī)務(wù)人員在提供門(mén)診醫(yī)療、上門(mén)訪(fǎng)視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),要開(kāi)展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育 (門(mén)診醫(yī)療、上門(mén)服務(wù)時(shí)我針對(duì)個(gè)體具體情況、具體問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo))策略(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備專(zhuān)(兼)職人員開(kāi)展健康教育工作,每年接受健康教育

10、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。樹(shù)立全員提供健康教育服務(wù)的觀(guān)念,將健康教育與日常提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來(lái)。(二)具備開(kāi)展健康教育的場(chǎng)地、設(shè)施、設(shè)備,并保證設(shè)施設(shè)備完好,正常使用。 策略(三)制定健康教育年度工作計(jì)劃,保證其可操作性和可實(shí)施性。健康教育內(nèi)容要通俗易懂,并確保其科學(xué)性、時(shí)效性。健康教育材料可委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)計(jì)、制作,有條件的地區(qū),可利用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)短信等新媒體開(kāi)展健康教育。(四)有完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料,包括文字、圖片、影音文件等,并存檔保存。每年做好年度健康教育工作的總結(jié)評(píng)價(jià)。策略(五)加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村(居)委會(huì)、社會(huì)團(tuán)體等轄區(qū)其他單位的溝通和協(xié)作,共同做好健康教育工作。(六

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