護(hù)理質(zhì)量管理工具培訓(xùn)課件

1、護(hù)理質(zhì)量管理工具護(hù)理質(zhì)量管理工具QCC七大手法2護(hù)理質(zhì)量管理工具QCC七大手法2護(hù)理質(zhì)量管理工具一、查檢表查檢表（Check List、Check Sheet）是一種為了便于匯集數(shù)據(jù)，選用簡(jiǎn)單的符號(hào)或數(shù)字記錄，并對(duì)收集的數(shù)據(jù)作進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)整理、分析判斷或作為核對(duì)、檢查而設(shè)計(jì)的一種表格。 點(diǎn)檢用查檢表：調(diào)查工作過(guò)程的情形，防 止工作中的疏忽或遺漏。 記錄用查檢表：收集資料，記錄不良原因 及不良項(xiàng)目。 查檢表3護(hù)理質(zhì)量管理工具一、查檢表查檢表（Check List、Check Shee種子圈 急診科輸液室 以護(hù)士的愛(ài)心、勤勞、智慧、嚴(yán)謹(jǐn)、托起生命的希望。 Help patients with nur

2、ses heart, industry, intelligence, preciseness.4護(hù)理質(zhì)量管理工具種子圈 急診科輸液室 以護(hù)士的愛(ài)心、勤主題選定 主題評(píng)價(jià) 政策 可行性適應(yīng)性圈能力 實(shí)用性成本效益總數(shù)序列 減少輸液錯(cuò)誤發(fā)生率4.934.574.931.864.213.8624.361 減少病人的痛苦4.524.064.560.964.112.9722.45 減少壓瘡的發(fā)生4.744.014.471.073.743.1123.712 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量4.524.514.121.123.973.4622.97在運(yùn)輸過(guò)程中，確保病人安全4.164.574.111.174.193.772

3、3.6535護(hù)理質(zhì)量管理工具主題選定 主題評(píng)價(jià) 政策 可行性適應(yīng)性圈能力 實(shí)用性 護(hù)士醫(yī)生患者藥物輸液反應(yīng) 日期 查對(duì)不仔細(xì) 技術(shù)不過(guò)關(guān) 溝通不恰當(dāng) 人員不足 醫(yī)囑單 無(wú)皮試單查對(duì)時(shí)配合差調(diào)換 座位擺藥數(shù)量錯(cuò)誤藥品包裝相似，名稱(chēng)相似劑量錯(cuò)誤 途徑錯(cuò)誤 9月4日2332 2 2 1 9月5日 2 1342 1 9月6日1 2111 12 9月7日 11 23 9月8日21 3 1 1 9月9日21 1 211 9月10日121 1 1 1 合計(jì) 81046881233429月11日1211322 1 9月12日21 12 11 1 9月13日 31211 9月14日11 1 3 2 9月15日

4、1421 1 9月16日12 121 1 9月17日2 1221 1 合計(jì) 7937127102331 9月19日 12 43 1 9月20日 1 211 19月21日11 26111 9月22日13 1214 14 9月23日 41 142 2319月24日1 1 11 19月25日 3 2 2 合計(jì) 4132816710313739月26日111 227 1 9月27日 211 1 19月28日1221 13 9月29日43 221 1 9月30日 2123311 1 10月1日 1 112 10月2日2 32 1 合計(jì) 8948111015212 1急診科輸液室減少輸液錯(cuò)誤查檢表（201

5、2年）6護(hù)理質(zhì)量管理工具 護(hù)士醫(yī)生患者藥物輸液反應(yīng) 日期 查對(duì)不仔細(xì) 技術(shù)不 編號(hào) 開(kāi)始 時(shí)間 結(jié)束 時(shí)間檢查項(xiàng)目 合計(jì) 查對(duì) 技術(shù) 溝通 工作 人員 醫(yī)囑 患者配 合差 調(diào)換 座位 擺藥 錯(cuò)誤 副作用19.49.10810462833606829.119.1879372923316439.199.254132833311037749.2610.2894836212170 合計(jì)27411329126108215279每周期平均次數(shù)6.7510.253.257.2531.52.525.251.2570 百分比（%）9.6714.694.6510.3945.163.582.867.521.7910

6、0查檢表結(jié)果4周總結(jié)7護(hù)理質(zhì)量管理工具 編號(hào) 開(kāi)始 結(jié)束檢查項(xiàng)目 合計(jì) 查對(duì) 技術(shù) 溝通 工作 醫(yī) 編號(hào) 開(kāi)始 時(shí)間 結(jié)束 時(shí)間檢查項(xiàng)目 合計(jì) 查對(duì) 技術(shù) 溝通工作 人員 醫(yī)囑 患者配 合差 調(diào)換 座位 擺藥 錯(cuò)誤副作用110.3111.61001400006211.711.13120015000018311.1411.20111210200017411.2111.2721105002011 合計(jì)542334202052每周期平均次數(shù)1.2510.50.758.50.500.5013 百分比(%)9.61.923.85.765.43.803.801004周后改善匯總表8護(hù)理質(zhì)量管理工具 編號(hào)

7、開(kāi)始 結(jié)束檢查項(xiàng)目 合計(jì) 查對(duì) 技術(shù) 溝通工作 效果確認(rèn)查對(duì)錯(cuò)誤下降81.42%9護(hù)理質(zhì)量管理工具效果確認(rèn)查對(duì)錯(cuò)誤下降81.42%9護(hù)理質(zhì)量管理工具二、柱形圖柱形圖反映一段時(shí)間內(nèi)數(shù)據(jù)的變化，或者不同項(xiàng)目之間的對(duì)比。類(lèi)型：簇狀柱形圖（最常用） 堆積柱形圖 百分比堆積柱形圖 三維簇狀柱形圖 三維堆積柱形圖 三維百分比堆積柱形圖 三維柱形圖10護(hù)理質(zhì)量管理工具二、柱形圖柱形圖反映一段時(shí)間內(nèi)數(shù)據(jù)的變化，或者不同項(xiàng)目之間的柱形圖制作步驟數(shù)據(jù)錄入11護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟數(shù)據(jù)錄入11護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟選擇數(shù)據(jù)12護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟選擇數(shù)據(jù)12護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟插

8、入圖表13護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟插入圖表13護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟數(shù)據(jù)系列14護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟數(shù)據(jù)系列14護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟標(biāo)示圖例15護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟標(biāo)示圖例15護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟標(biāo)示插入位置16護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟標(biāo)示插入位置16護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟初步圖形完成17護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟初步圖形完成17護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟標(biāo)示具體數(shù)值18護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟標(biāo)示具體數(shù)值18護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟具體數(shù)值顯現(xiàn)19護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟具體數(shù)值顯現(xiàn)19護(hù)理質(zhì)量管理

9、工具柱形圖制作步驟改變顏色20護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟改變顏色20護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟不同顏色顯現(xiàn)21護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟不同顏色顯現(xiàn)21護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟去除網(wǎng)格線(xiàn)22護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟去除網(wǎng)格線(xiàn)22護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟輸入標(biāo)題23護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟輸入標(biāo)題23護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟圖表完成24護(hù)理質(zhì)量管理工具柱形圖制作步驟圖表完成24護(hù)理質(zhì)量管理工具三、柏拉圖（Pareto Diagram）？柏拉圖又叫排列圖。它是將質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目從最重要到最次要順序排列而采用的一種圖表。柏拉圖可以幫助我們找出關(guān)鍵的問(wèn)題，抓住重要

10、的少數(shù)及有用的多數(shù)。25護(hù)理質(zhì)量管理工具三、柏拉圖（Pareto Diagram）？柏拉圖又叫排列圖 示 例26護(hù)理質(zhì)量管理工具 示 例26護(hù)理質(zhì)量管理工具如何繪制柏拉圖1.確定要分析的項(xiàng)目。2.制作查檢表，開(kāi)始收集數(shù)據(jù)。3.將所收集到的數(shù)據(jù)根據(jù)發(fā)生的原因或現(xiàn)象加以分類(lèi)整理，按問(wèn)題項(xiàng)目發(fā)生的次數(shù)多少排列，并求出合計(jì)次數(shù)、百分比、累計(jì)百分比。累計(jì)百分比=各項(xiàng)累計(jì)數(shù)總數(shù)100%27護(hù)理質(zhì)量管理工具如何繪制柏拉圖1.確定要分析的項(xiàng)目。累計(jì)百分比=各項(xiàng)累計(jì)數(shù)如何繪制柏拉圖4.繪制橫軸、縱軸，寫(xiě)入必要事項(xiàng)。畫(huà)出橫軸與縱軸，橫軸表示分類(lèi)項(xiàng)目，左邊縱軸表示次數(shù)，右邊縱軸表示發(fā)生率。左邊縱軸最高刻度是發(fā)生總數(shù)

11、，右邊縱軸最高刻度是發(fā)生率100%。左邊的縱軸最高刻度與右邊縱軸最高刻度是一條水平線(xiàn)。28護(hù)理質(zhì)量管理工具如何繪制柏拉圖4.繪制橫軸、縱軸，寫(xiě)入必要事項(xiàng)。28護(hù)理質(zhì)量如何繪制拉柏圖5.畫(huà)柱狀圖和累計(jì)曲線(xiàn)，并在柱狀圖上標(biāo)示重點(diǎn)項(xiàng)目。類(lèi)將分項(xiàng)目的名稱(chēng)按其發(fā)生次數(shù)的多少，從左到右排列在橫軸上，如果有“其他”這一項(xiàng)目，應(yīng)該放在最后，當(dāng)“其他”次數(shù)多于倒數(shù)第二個(gè)項(xiàng)目，則考慮加以分割。從左邊縱軸標(biāo)出衡量分類(lèi)項(xiàng)目的單位。各分類(lèi)項(xiàng)目按所產(chǎn)生的次數(shù)，對(duì)應(yīng)左邊縱軸的刻度畫(huà)出直方柱，各直方柱的寬度相同，且彼此間相連，不留間隙。在直方柱的右上角繪制出累計(jì)點(diǎn)數(shù)的曲線(xiàn)，并將各點(diǎn)連成一條折線(xiàn)。在圖形的右邊加上縱軸，并訂出累

12、計(jì)百分比刻度。29護(hù)理質(zhì)量管理工具如何繪制拉柏圖5.畫(huà)柱狀圖和累計(jì)曲線(xiàn)，并在柱狀圖上標(biāo)示重點(diǎn)項(xiàng)柏拉圖繪制實(shí)例病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的不滿(mǎn)意項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)表項(xiàng)目 不良條數(shù) 比率（%） 累計(jì)數(shù) 累計(jì)比率（%）巡視 121 52.2 121 52.2入院介紹 46 19.9 167 71.98生活護(hù)理 37 15.9 204 87.93態(tài)度 16 6.9 220 94.83技術(shù) 8 3.5 228 98.28其他 4 1.7 232 100合計(jì) 23230護(hù)理質(zhì)量管理工具柏拉圖繪制實(shí)例病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的不滿(mǎn)意項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)表項(xiàng)目 數(shù)據(jù)錄入31護(hù)理質(zhì)量管理工具數(shù)據(jù)錄入31護(hù)理質(zhì)量管理工具選擇數(shù)據(jù)32護(hù)理質(zhì)量管理工具選擇數(shù)據(jù)

13、32護(hù)理質(zhì)量管理工具插入柱形圖33護(hù)理質(zhì)量管理工具插入柱形圖33護(hù)理質(zhì)量管理工具輸入標(biāo)題34護(hù)理質(zhì)量管理工具輸入標(biāo)題34護(hù)理質(zhì)量管理工具標(biāo)題顯示35護(hù)理質(zhì)量管理工具標(biāo)題顯示35護(hù)理質(zhì)量管理工具插入折線(xiàn)散點(diǎn)圖36護(hù)理質(zhì)量管理工具插入折線(xiàn)散點(diǎn)圖36護(hù)理質(zhì)量管理工具顯示折線(xiàn)散點(diǎn)圖37護(hù)理質(zhì)量管理工具顯示折線(xiàn)散點(diǎn)圖37護(hù)理質(zhì)量管理工具坐標(biāo)軸顯示38護(hù)理質(zhì)量管理工具坐標(biāo)軸顯示38護(hù)理質(zhì)量管理工具護(hù)理質(zhì)量管理工具培訓(xùn)課件顯示修改后的Y坐標(biāo)軸刻度40護(hù)理質(zhì)量管理工具顯示修改后的Y坐標(biāo)軸刻度40護(hù)理質(zhì)量管理工具修改坐標(biāo)X軸刻度41護(hù)理質(zhì)量管理工具修改坐標(biāo)X軸刻度41護(hù)理質(zhì)量管理工具顯示修改后的X坐標(biāo)軸刻度42

14、護(hù)理質(zhì)量管理工具顯示修改后的X坐標(biāo)軸刻度42護(hù)理質(zhì)量管理工具修改分類(lèi)間距43護(hù)理質(zhì)量管理工具修改分類(lèi)間距43護(hù)理質(zhì)量管理工具顯示修改后的分類(lèi)間距44護(hù)理質(zhì)量管理工具顯示修改后的分類(lèi)間距44護(hù)理質(zhì)量管理工具顯示隱藏次坐標(biāo)軸數(shù)值X軸45護(hù)理質(zhì)量管理工具顯示隱藏次坐標(biāo)軸數(shù)值X軸45護(hù)理質(zhì)量管理工具去除網(wǎng)格線(xiàn)46護(hù)理質(zhì)量管理工具去除網(wǎng)格線(xiàn)46護(hù)理質(zhì)量管理工具更改顏色47護(hù)理質(zhì)量管理工具更改顏色47護(hù)理質(zhì)量管理工具顯示不同顏色48護(hù)理質(zhì)量管理工具顯示不同顏色48護(hù)理質(zhì)量管理工具標(biāo)示數(shù)值49護(hù)理質(zhì)量管理工具標(biāo)示數(shù)值49護(hù)理質(zhì)量管理工具柏拉圖50護(hù)理質(zhì)量管理工具柏拉圖50護(hù)理質(zhì)量管理工具看看您能找出幾處錯(cuò)誤

15、？合計(jì)108.451護(hù)理質(zhì)量管理工具看看您能找出幾處錯(cuò)誤？合計(jì)108.451護(hù)理質(zhì)量管理工具請(qǐng)您說(shuō)說(shuō)此柏拉圖的錯(cuò)誤！52護(hù)理質(zhì)量管理工具請(qǐng)您說(shuō)說(shuō)此柏拉圖的錯(cuò)誤！52護(hù)理質(zhì)量管理工具柏拉圖繪制的注意事項(xiàng)項(xiàng)目確定應(yīng)標(biāo)明關(guān)鍵少數(shù)，否則應(yīng)重新排列。取樣數(shù)據(jù)不易太少，至少應(yīng)取50個(gè)數(shù)據(jù)。分析柏拉圖只要抓住前面4-5項(xiàng)原因即可。分類(lèi)項(xiàng)目不宜過(guò)多，5-7項(xiàng)較合適，最多不超過(guò)9項(xiàng)，分類(lèi)項(xiàng)目超過(guò)9項(xiàng)，可劃入“其他”，分類(lèi)項(xiàng)目少于4項(xiàng)，做的柏拉圖無(wú)實(shí)際意義。其他項(xiàng)目一定要放在最后，一般不大于10%。53護(hù)理質(zhì)量管理工具柏拉圖繪制的注意事項(xiàng)項(xiàng)目確定應(yīng)標(biāo)明關(guān)鍵少數(shù)，否則應(yīng)重新排列。柏拉圖繪制的注意事項(xiàng)關(guān)鍵少數(shù)不絕對(duì)以80%累計(jì)比為準(zhǔn)，