房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件_第1頁
房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件_第2頁
房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件_第3頁
房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件_第4頁
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1、房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)房室結(jié)折返性心動過速(AVNRT)機(jī)制:房室結(jié)內(nèi)雙徑路 :慢徑-不應(yīng)期短、傳導(dǎo)緩慢 :快徑-不應(yīng)期長、傳導(dǎo)較快典型房室結(jié)折返性心動過速:慢徑前傳, 快徑逆?zhèn)?。不典型房室結(jié)折返性心動過速:快徑前傳, 慢徑逆?zhèn)?。房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)房室結(jié)房室折返性心動房室結(jié)折返性心動過速(AVNRT)機(jī)制:房室結(jié)內(nèi)雙徑路 :慢徑-不應(yīng)期短、傳導(dǎo)緩慢 :快徑-不應(yīng)期長、傳導(dǎo)較快典型房室結(jié)折返性心動過速:慢徑前傳, 快徑逆?zhèn)?。不典型房室結(jié)折返性心動過速:快徑前傳, 慢徑逆?zhèn)鳌7渴?/p>

2、結(jié)折返性心動過速(AVNRT)機(jī)制:房室結(jié)內(nèi)雙徑路房室結(jié)內(nèi)雙徑路的診斷房性期前刺激的配對間期輕度減少(10ms),A-H間期突然增加至少50ms以上。70-100常見,偶達(dá)數(shù)百毫秒。典型房室結(jié)折返性心動過速逆?zhèn)髯钤缧姆考釉谙J鲜℉is) 。不典型房室結(jié)折返性心動過速心動過速逆?zhèn)髯钤缧姆考釉诠跔铎o脈竇口。心房和心室多數(shù)呈1:1關(guān)系,少數(shù)為2:1文氏傳導(dǎo)或完全分離關(guān)系。房室結(jié)內(nèi)雙徑路的診斷房性期前刺激的配對間期輕度減少(10ms房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電

3、圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室折返性心動過速(AVRT)預(yù)激綜合征(kent束)-顯性房室旁道隱匿性房室旁道房室旁路分類顯性房室旁路隱性房室旁路隱匿性房室旁路慢傳導(dǎo)房室旁路房室折返性心動過速(AVRT)預(yù)激綜合征(ken

4、t束)-顯房室旁道的電生理特點(diǎn)絕大多數(shù)傳導(dǎo)速度快,傳導(dǎo)時間恒定,無文氏阻滯-全或無旁道前傳的預(yù)激成分可以變化,傳導(dǎo)不應(yīng)期可以不同傳導(dǎo)功能受多種因素影響可逆?zhèn)髀齻鲗?dǎo)遞減傳導(dǎo)-少見房室旁道的電生理特點(diǎn)絕大多數(shù)傳導(dǎo)速度快,傳導(dǎo)時間恒定,無文氏房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室旁道參與心動過速的機(jī)制順向型房室折返性心動過速(O-AVRT)95%-房室結(jié)前傳,旁道逆?zhèn)?。逆向型房室折返性心動過速(A-AVRT)5% -旁道前傳,房室結(jié)或另一條旁道逆?zhèn)?。QRS為全預(yù)激圖形,頻率快,多在200BPM以上,類同室速。房室旁道參與心動過速的機(jī)制順向型房室折返性心動過速(O-AV房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室折返性心動過速機(jī)制及心電圖特點(diǎn)課件房室結(jié)房室

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