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文檔簡介

1、頭風(fēng)病發(fā)病的傷害因素【摘要】頭風(fēng)病發(fā)病率高,連續(xù)時間長,影響患者的生存質(zhì)量和社會成效,治療結(jié)果差能人意,故防范調(diào)攝就顯得尤為緊張。頭風(fēng)病誘因浩繁,且每每與肝有嚴密干系。故從肝入手,闡釋情況因素、情志因素、性別因素和不良生存風(fēng)俗等傷害因素仇家風(fēng)病發(fā)病的影響,從理論上引導(dǎo)頭風(fēng)病防范方法的訂定和實行,也為頭風(fēng)病的防范、治療和調(diào)攝提供根據(jù)?!娟P(guān)鍵詞】肝(中醫(yī));頭風(fēng)病病因?qū)W;頭痛頭風(fēng)病相稱于以慢性陣發(fā)性頭痛為重要表示的西醫(yī)血管性頭痛和肌告急性頭痛。做為一種多發(fā)并常見病,頭風(fēng)病誘因浩繁,每每與肝有嚴密的干系。由于肝足厥陰之脈“與督脈會于巔,又與萌生之春氣、陽動之民風(fēng)等天然界的木類同氣相求,故肝和頭風(fēng)病嚴

2、密相干。新世紀天下高等中醫(yī)藥院校方案課本?中醫(yī)內(nèi)科學(xué)?亦將“頭痛一病放入“肝膽病證討論。筆者根據(jù)歷代醫(yī)家的表達和當代研究盼望,結(jié)合小我私家學(xué)習(xí)和臨床領(lǐng)會,從肝入手,闡釋頭風(fēng)病的傷害因素。1情況因素1.1天然情況因素中醫(yī)向來器重人與天然的干系,以為人與天然活動痛癢相干。人體的生理活動受天地之氣的影響而有相應(yīng)的變革,天氣和地理情況的差異對人體的生理、病理以及疾病的診療也會產(chǎn)生緊張影響。以是然的階段,但這些題目一旦解答明晰了,就肯定是打破,有大概把中醫(yī)學(xué)帶入一個全新的范疇。如今,天下上已經(jīng)有很多國度和地域的研究者對中醫(yī)的脈象、針灸、病理、生理等接納諸如光、電、同位素、波浪斷層、音譜闡發(fā)等當代本領(lǐng)舉行

3、體系研究,更有運用當代諸多的高新科技對中醫(yī)藥的臨床舉行新一輪的研究4。正如外洋有學(xué)者頻頻指出的那樣,中醫(yī)理論包羅多少諾貝爾獎級的題目,中國要獲諾貝爾獎,最有盼望的是中醫(yī)藥,中醫(yī)將日益國際化5。春季多風(fēng),?素問陰陽應(yīng)象大論?說:“東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋。將風(fēng)、木、肝、筋等逐一對應(yīng),精細接洽,故有“民風(fēng)通于肝之說。正常的東風(fēng)能萌生萬物,然風(fēng)太甚那么為風(fēng)邪。?內(nèi)經(jīng)?有“東風(fēng)生于春,病在肝、“風(fēng)傷肝之說,可見肝臟最易受到風(fēng)邪的侵占。風(fēng)性善動不居,具有輕揚、升發(fā)、向上、向外的特點,而頭為諸陽之會,“巔高之上,唯風(fēng)可到,“傷于風(fēng)者,上先受之,故風(fēng)邪每易上擾清竅,或上達頭面,攔阻清陽之氣而

4、見頭痛。且頭痛病癥變革較快,突發(fā)突止,或全頭竄痛,游走不定,雷同風(fēng)邪善行而數(shù)變的特性。假設(shè)風(fēng)邪稽留不去,頭痛久而不愈,休作無時者即為頭風(fēng)。1.2社會情況因素人是社會的構(gòu)成部門,人能影響社會,社會的變更也反作用于人。隨著社會的生長,生存節(jié)奏的加速,社會情況產(chǎn)生了宏大變革,人的生理壓力增長并由此導(dǎo)致了很多疾病的產(chǎn)生。2情志因素隨著生存程度的進步,醫(yī)療條件的改進,外感六淫致病已漸退其次,人們蒙受的社會、生存壓力越來越重,情志刺激、精力因素已成為當代人致病的緊張因素,頭風(fēng)病亦不破例。諸多情志變革中又以惱怒、憂思最為常見。肝為剛臟,主疏泄,使人體氣血調(diào)和暢達,陰陽平衡,維持機體的康健。其性喜條達而惡煩悶

5、。張山雷以為:“肝氣乃病理之大門。人的不良情志變革最易影響到肝而引起肝氣郁滯,疏泄瀆職,氣機倒霉,氣血運行不暢,甚那么氣血逆亂,陰陽失調(diào)而導(dǎo)致諸多病證?!捌咔閭耍ㄅ瓰樯?。(?東醫(yī)寶鑒?)憂憤惱怒,怒郁傷肝,郁而化火,氣火俱逆于上以犯清府,可致頭痛產(chǎn)生;熾熱耗傷肝腎之陰,可致“精血衰耗,水不涵木,木失滋榮故肝陽偏亢,內(nèi)風(fēng)時起。(?臨證指南醫(yī)案?)二者均可導(dǎo)致肝體失養(yǎng),肝陽逆動而擾上竅,氣血逆亂,頭痛自生。肝郁或肝虛,氣不暢達,血行無力那么絡(luò)脈瘀滯,氣滯那么津停,聚而成痰,云云那么痰瘀痹阻清竅,清陽不升,濁氣瘀積伏于腦絡(luò),亦見頭痛。而頭痛患者多伴成心煩易怒,兩方面彼此影響,互為因果,從而使病情

6、越發(fā)龐大。在保存競爭猛烈的當今社會,人們思慮、掛念的事變越來越多。?素問舉痛論?云:“思那么心有所存,神有所歸,正氣留而不可,那么氣結(jié)矣。情志不暢,致頭頸部經(jīng)脈停滯不通,“不通那么痛。肖熙傳授3以為,內(nèi)傷頭痛常因思慮過分而誘發(fā),其根本病理為肝腎陰血不敷,血虛脈絡(luò)失養(yǎng),陰虛陽亢所致。3性別因素中醫(yī)學(xué)夸大因人治宜,故有需要就頭痛發(fā)病的性別特點舉行討論。女子有差異于夫君的生理特點,即經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳。偏頭痛常因月經(jīng)而誘發(fā)或加重,而肝無論在生理成效上照舊經(jīng)絡(luò)循行上都與月經(jīng)有嚴密干系。金元時期劉完素就提出“天癸既行,皆從厥陰論之。而天癸至到天癸竭這一青、壯、中年階段,是女性一生中最緊張的年事階段,也是因事

7、變生存壓力、社會情況、情志等因素致頭風(fēng)病的高發(fā)期。葉天士言:“女子以肝為天賦,指出肝在婦女一生中的緊張職位,陳蓮舫那么進一步夸大女子“諸疾無不關(guān)乎肝。肝藏血,體陰而用陽,以血為本,以氣為用。?靈樞五音五味?言:“婦人之生,有余于氣,不敷于血。有余于氣那么肝氣易郁易滯,不敷于血那么肝血不敷,感情也易于變革。女性自身的生理特點決定其陰血易虧,一那么不克不及修養(yǎng)肝木,亢逆之木氣上攻清竅而致頭痛,即陳蓮舫所言之“女子肝營為虛,肝氣偏旺;再那么血虛清竅失養(yǎng)亦可導(dǎo)致頭痛。肝主疏泄,調(diào)暢一身之氣機,而“女子屬陰,陰性凝聚,易于怫郁,“郁怒倍于夫君,其感情易于顛簸,喜悲善怒,無論是因怒而致氣血上逆、壅滯清竅,

8、抑或是因郁而致氣郁、氣滯,均易傷肝,致使肝氣失疏,氣血失其沖和,氣機逆亂,頭痛爆發(fā)。4不良生存風(fēng)俗昔人器重養(yǎng)生,早在?內(nèi)經(jīng)?期間就提出了“飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞的養(yǎng)生原那么。而當代人的很多不良生存風(fēng)俗,如起居變態(tài)、活動淘汰、缺乏富足就寢等已成為嚴峻威脅人們康健,導(dǎo)致諸多疾病的緊張緣故原由,亦是頭痛的常見誘因。4.1熬夜、失眠時間與人的生理活動嚴密相干,人的生理活動隨時間節(jié)律的變革而產(chǎn)生變革。而“入夜那么寐,入晝那么寤的就寢覺悟征象,正是人體順應(yīng)天然界陰陽消長紀律(即晝夜節(jié)律)的一種自我調(diào)治的生理成效的表示。就寢是人體氣血運行和人體順應(yīng)天然界變革而產(chǎn)生的一定結(jié)果,是機體陰陽平衡的一種表示,

9、睡覺過晚,那么違犯了陰陽消長的紀律。晚11時至第二天破曉1時,屬于子時,陽氣開始升發(fā)。?景岳全書?說:“人身之陽氣,亦與一日四時氣同,故子后那么氣生?!瓣柸胗陉幠敲疵?,陽出于陰那么寤。子時始睡,由于陽氣升而不潛落,機體處于“衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽(?靈樞大惑論?)如許一種陰陽不相順接的狀態(tài),極易引起氣機變態(tài),擾亂清竅,而致頭痛。明張景岳?質(zhì)疑錄?提到:“然肝藏血,人夜臥那么血歸于肝,是肝之所賴以養(yǎng)者血也。肝血虛,那么怒氣旺;怒氣旺者,肝氣逆也;肝血不敷,為眼花、為頭痛。肝為罷極之本,人臥那么血歸于肝。在失眠或熬夜狀態(tài)下,血不克不及歸藏于肝以養(yǎng)之,可破暴徒體氣血升盛落衰紀律,使之不克不及正常運

10、行,從而出現(xiàn)差異的生理、病理以及感情方面的變革。魂以血為舍,血不歸藏,一那么魂無舍可居,影響神的正常成效,產(chǎn)生一系列精力病癥;再那么,血歸藏變態(tài),肝之疏泄調(diào)治變態(tài),臟腑、四肢百骸得不到濡養(yǎng),疲憊不克不及排除,亦可導(dǎo)致頭痛的產(chǎn)生。4.2活動淘汰適度的勞作或體育熬煉有助于氣血流暢,得當?shù)奶K息有利于消除疲憊,規(guī)復(fù)體力和腦力。勞逸結(jié)合,有利于人體的身心康健,使人體處于康健狀態(tài)。但活動變態(tài)如過分勞累或過分安閑,那么又可成為致病因素。?內(nèi)經(jīng)?中有“勞那么氣耗、“久立傷骨,久行傷筋之說,過勞對人體的害處不問可知。而活動的淘汰,同樣會使人體臟腑經(jīng)絡(luò)及氣血津液神的成效失調(diào)而導(dǎo)致病理變革。隨著社會的生長,競爭越來

11、越猛烈,人際干系的處置懲罰也日漸龐大,人們既要“費心,又沒有充足的時間來舉行體育熬煉;而生存方法的改變、交通運輸?shù)呐d隆,使人們越來越風(fēng)俗于“以車代步。恒久不勞動又不舉行體育熬煉,導(dǎo)致人體氣血運行不暢,經(jīng)絡(luò)受阻,“不通那么痛,頭痛遂作。4.3飲酒東晉張湛?養(yǎng)生要集?云:“酒者故能益人,亦能損人。節(jié)其分劑而飲之,宣和百脈,消邪卻冷也。假設(shè)升量轉(zhuǎn)久,飲之失度,體氣使弱,精力侵昏。說明適量飲酒,可宣通百脈,有益康??;但偏嗜飲酒,失于節(jié)度,那么可致玻酒性訰悍,無所不至。?本草綱目?云:“酒能行諸經(jīng)不止,用為導(dǎo)行,可以通行一身之表,至極高之分。張光霽4以為:“由于酒性善行不留,又自內(nèi)傷人,故易使氣機雜亂。

12、?證治準繩傷酒?紀錄了因飲酒過量,氣血逆亂所致的頭痛:“惡心嘔逆,吐出宿酒,昏冒眩暈,頭痛如破。過分飲酒,對肝臟損害愈甚。?本草衍義補遺?曰:“酒性善升,氣必隨之。肝氣本易亢逆,酒助其性,那么更易上擾清竅,導(dǎo)致頭痛;?諸病源候論惡酒候?說:“酒者,水谷之精也。其氣訰悍而有大毒上逆于胸內(nèi),熏于肝膽,故令肝浮膽橫,而狂悖變怒,失于常性,故云惡酒也。人們假設(shè)恒久大量地飲用酒類,致酒毒濕熱痰濁之邪內(nèi)蘊不解,停滯氣機,肝氣因之不暢,而成肝郁之證;濕熱之邪灼傷陰液,導(dǎo)致肝腎陰虛,肝氣升發(fā)太過而引起頭痛。綜上所述,諸多傷害因素通過肝而誘發(fā)或加重頭痛。假設(shè)能對明白的傷害因素賜與有用干預(yù),可低落頭風(fēng)病的發(fā)病率。性別和季

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