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1、國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2017第三版）老年人健康管理服務規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范服 務 對 象1老年人健康管理服務規(guī)范服 務 內(nèi) 容2服 務 流 程3服 務 要 求4工 作 指 標5老年人健康管理服務規(guī)范轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。（常住居民：包括居住半年以上的 戶籍及非戶籍居民） 一、服務對象老年人健康管理服務規(guī)范 每年為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。（一）生活方式和健康狀況評估：包括基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。（二）體格檢查：體溫、脈搏、呼吸、血

2、壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。二、服務內(nèi)容老年人健康管理服務規(guī)范（三）輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯及高密低密脂蛋白）和心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）檢查。（四）健康指導。告知健康體檢結果并進行相應健康指導。 二、服務內(nèi)容老年人健康管理服務規(guī)范三、服務流程老年人健康管理服務規(guī)范四、服務要求（一）開展老年人健康管理服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備服務內(nèi)容所需的基本設備和條件。（二）加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務。老年人健康管理服務規(guī)范五、工作指標老年人健康管理率年內(nèi)接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)100。 注：接受健康管理是指建立了健康檔案、接受了健康體檢、健康指導、健康體檢表填寫完整。 老年人生活自理能力評估表該表為自評表，根據(jù)下表中5個方面進行評估，將各方面判斷評分匯總后，

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