實驗診斷學(xué)題

1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.實驗診斷學(xué)概論一、填空題：1、實驗診診斷的內(nèi)內(nèi)容包括括臨床血血液學(xué)檢檢驗,排排泄物、分分泌物及及體液的的檢驗,臨床免免疫學(xué)檢檢驗,臨臨床病原原體檢驗驗,臨床床生化檢檢驗。2、臨床常常用的抗抗凝劑有有草酸鈉鈉,草酸酸鉀,枸枸緣酸鈉鈉,肝素素,乙二二胺四乙乙酸二鈉鈉。3、血氣分分析時常常在_股動脈脈穿刺_采血，也也可用_肱動脈脈_或_橈動脈脈_。四、選擇題題：A型題：1、有關(guān)血血液標(biāo)本本的采集集，下列列敘述錯錯誤的是是：E A、毛毛細(xì)血管管采血成成人在指指端 B

2、B、靜脈脈采血嬰嬰幼兒常常在頸外外靜脈 C、血血氣分析析時多在在股動脈脈穿刺采采血 DD、急診診采血不不受時間間限制 E、必必要時可可以從靜靜脈輸液液管中采采取血液液標(biāo)本。五問答題題： 實驗診診斷的應(yīng)應(yīng)用范圍圍包括哪哪些？ 1、直直接為臨臨床醫(yī)療療工作服服務(wù) 2、為為開展預(yù)預(yù)防工作作提供依依據(jù) 3、進進行社會會普查4、開展健健康咨詢詢 5、為為開展計計劃生育育，優(yōu)生生優(yōu)育提提供實驗驗基礎(chǔ) 血液一般檢檢查二、選擇題題A型題6、紅細(xì)胞胞的主要要功能是是：（ D ）A 提供營營養(yǎng)B 維持體體溫C 運輸激激素 D 運輸OO2和COO2E 提供鐵鐵7、紅細(xì)胞胞的平均均壽命是是：（ E ）A 90天天B

3、30天天 C 1000天 D 50天天 E 1200天8、貧血是是外周血血單位體體積中：（ DD ）A 紅細(xì)胞胞數(shù)低于于正常 B 紅細(xì)胞胞壓積低低于正常常 C 紅細(xì)胞胞、血紅紅蛋白量量低于正正常D 紅細(xì)胞胞數(shù)、血血紅蛋白白量和紅紅細(xì)胞壓壓積低于于正常E 循環(huán)血血量較正正常減少少9、按貧血血病因機機制下列列哪項組組合是錯錯誤的：（A ）A 紅細(xì)胞胞破壞過過多慢性感感染性貧貧血B 紅細(xì)胞胞生成減減少再障C 紅細(xì)胞胞慢性丟丟失過多多缺鐵鐵性貧血血D 骨髓紅紅細(xì)胞生生成被干干擾伴隨白白血病的的貧血E 造血原原粒缺貧貧巨幼幼細(xì)胞性性貧血10、缺鐵鐵性貧血血時紅細(xì)細(xì)胞呈現(xiàn)現(xiàn)：（ A）A 小細(xì)胞胞低色素素性

4、貧血血 B 正常細(xì)細(xì)胞正常常色素性性貧血C 大細(xì)胞胞性紅細(xì)細(xì)胞 D 鐮形RRBCE 緡錢狀狀11、以下下說法錯錯誤的是是：（ C）A 粒細(xì)胞胞生成過過程中，人人為可劃劃分為干干細(xì)胞池池、生長長成熟池池和功能能池B 從晚幼幼粒細(xì)胞胞起至成成熟粒細(xì)細(xì)胞不具具有分裂裂功能C 外周血血中粒細(xì)細(xì)胞增隨隨血液循循環(huán)運行行D 粒細(xì)胞胞的半衰衰期為667小小時E 劇烈運運動可使使中性粒粒細(xì)胞暫暫時性升升高12、粒細(xì)細(xì)胞減少少癥是指指：（ C）A 白細(xì)胞胞總數(shù)4109/L B 中性粒粒細(xì)胞數(shù)數(shù)0.5109/LC 中性粒粒細(xì)胞數(shù)數(shù)1.5109/L D 中性粒粒細(xì)胞數(shù)數(shù)2109/LE 中性粒粒細(xì)胞數(shù)數(shù)1109/L1

5、3、以下下可使EESR增增快的是是：（ A ）A 纖維蛋蛋白原 B 白蛋白白 C 卵磷脂脂 D 鐮形RRBC14、急性性溶血時時：（ A ）A 網(wǎng)織紅紅細(xì)胞計計數(shù)升高高 B 中性粒粒細(xì)胞核核右移 C 脾臟顯顯著增大大 D 白細(xì)胞胞計數(shù)不不變E 外周血血不會出出現(xiàn)有核核紅細(xì)胞胞15、300歲女性性，頭昏昏乏力22月，發(fā)發(fā)熱3天天入院，體體查：貧貧血貌， 頸部可可捫及黃黃豆大小小淋巴結(jié)結(jié)，胸骨骨壓痛，肝肝脾肋下下未捫及及。血象象示Hbb50gg/L WBBC500109/L，異異常細(xì)胞胞0.337 Pt 74109/L，骨骨髓示增增生極度度活躍，可可見Auuer小小體，最最可能的的診斷是是：（ A

6、 ） A 急急性非淋淋巴細(xì)胞胞性白血血病 B 急性淋淋巴細(xì)胞胞白血病病 C 敗血癥癥D 缺鐵性性貧血 E 血小板板減少癥癥溶血性貧血血的實驗驗檢查一、填空題題1、正常的的紅細(xì)胞胞壽命是是1200天。2、血管內(nèi)內(nèi)溶血是是指：紅細(xì)胞胞在血管管內(nèi)（循循環(huán)血液液中）的的溶解方方式直接接破壞。 33、血管管外溶血血是指紅紅細(xì)胞:被單核核吞噬細(xì)細(xì)胞系統(tǒng)統(tǒng)（主要要是在脾脾）吞噬噬而破壞壞。 二、名名詞解釋釋 11、原位位溶血 22、代償償性溶血血病 三、選選擇題 1、溶溶血性貧貧血檢查查下列哪哪項正確確：（ B ） A、尿尿中尿膽膽原排泄泄減少 B、血血清結(jié)合合珠蛋白白減少 C、血血中非結(jié)結(jié)合膽紅紅素減少少

7、 D、網(wǎng)網(wǎng)織紅細(xì)細(xì)胞計數(shù)數(shù)減少 E、骨骨髓幼紅紅細(xì)胞比比值降低低 2、外外周血片片觀察結(jié)結(jié)果中，最最支持溶溶血性貧貧血診斷斷的是：（ C） A、嗜嗜多色性性紅細(xì)胞胞增多 B、嗜嗜堿性點點彩紅細(xì)細(xì)胞增多多 C、有有核紅細(xì)細(xì)胞增多多 D、破破碎紅細(xì)細(xì)胞小于于2% E、紅紅細(xì)胞形形態(tài)大小小不均 3、微微血管病病性溶血血性貧血血，外周周血檢查查出現(xiàn)最最有診斷斷意義的的細(xì)胞是是：（ B ） A、靶靶形細(xì)胞胞大于33% B、破破碎紅細(xì)細(xì)胞大于于2% C、網(wǎng)網(wǎng)織紅細(xì)細(xì)胞大于于4% D、橢橢圓形細(xì)細(xì)胞大于于3% E、球球形細(xì)胞胞大于22% 4、溶溶血性貧貧血時患患者骨髓髓的代償償造血能能力可達達正常的的：（

8、C ） A、11-2倍倍 B、33-5倍倍 CC、6-8倍 D、110-115倍 E、220倍以以上 5、溶溶血性貧貧血時，紅紅細(xì)胞代代償增生生的證據(jù)據(jù)為：（B ） A、血血漿中游游離血紅紅蛋白增增高 B、網(wǎng)網(wǎng)織紅細(xì)細(xì)胞比例例增高 C、血血清中間間接膽紅紅素增高高。 D、紅紅細(xì)胞脆脆性增高高 E、尿尿含鐵血血黃素試試驗陽性性 6、溶溶血性貧貧血時紅紅細(xì)胞破破壞增多多的證據(jù)據(jù)是：（C ） A、骨骨髓呈增增生性貧貧血改變變 B、外外周血中中出現(xiàn)幼幼紅細(xì)胞胞 C、血血清結(jié)合合珠蛋白白減少 D、紅紅細(xì)胞大大小不均均 E、網(wǎng)網(wǎng)織紅細(xì)細(xì)胞比例例增高 7、紅紅細(xì)胞滲滲透脆性性試驗、脆脆性持續(xù)續(xù)增高最最可能見

9、見于哪項項疾?。海?DD） A、自自身免疫疫性溶血血性貧血血 B、海海洋性貧貧血 C、陣陣發(fā)性睡睡眠性血血紅蛋白白尿 D、遺遺傳性球球形紅細(xì)細(xì)胞增多多癥 E、阻阻塞性黃黃疸 8、下下列哪項項為血尿尿內(nèi)溶血血的診斷斷依據(jù)：（ CC ） A、網(wǎng)網(wǎng)織紅細(xì)細(xì)胞數(shù)增增加 B、高高膽紅素素血癥 C、血血紅蛋白白尿及含含鐵血黃黃素尿 D、紅紅細(xì)胞壽壽命縮短短 E、血血片中有有幼紅細(xì)細(xì)胞 9、診診斷溶血血性貧血血最可靠靠、最直直接的證證據(jù)是：（ AA ） A、紅紅細(xì)胞壽壽命縮短短 B、外外周血片片中出現(xiàn)現(xiàn)幼紅細(xì)細(xì)胞 C、尿尿膽原增增高 D、血血漿游離離血紅蛋蛋白明顯顯增高 E、網(wǎng)網(wǎng)織紅細(xì)細(xì)胞增多多 100、自

10、身身免疫性性溶血性性貧血的的特異性性檢查是是哪項：（ CC ） A、紅紅細(xì)胞脆脆性試驗驗 B、酸酸化血清清溶血試試驗 C、抗抗人球蛋蛋白試驗驗 D、異異丙醇試試驗 E、血血紅蛋白白電泳 111、診斷斷陣發(fā)性性睡眠性性血紅蛋蛋白尿特特異性最最高的檢檢查是：（B ） A、蔗蔗糖溶血血試驗 B、酸酸化血清清溶血試試驗 C、抗抗人球蛋蛋白試驗驗 D、抗抗血小板板抗體及及C3補補體檢測測 E、高高鐵血紅紅蛋白還還原試驗驗 骨骨髓細(xì)胞胞形態(tài)學(xué)學(xué)檢查一填空題題 1骨髓髓細(xì)胞形形態(tài)學(xué)檢檢查的方方法有:普通光光學(xué)顯微微鏡檢查查、位相相顯微鏡鏡檢查、熒熒光顯微微鏡檢查查、透射射及掃描描電子顯顯微鏡檢檢查3骨髓穿穿

11、刺檢查查的禁忌忌癥為:有凝血血因子缺缺乏有嚴(yán)嚴(yán)重出血血者。 4血細(xì)細(xì)胞發(fā)育育過程中中：其細(xì)細(xì)胞大小小一般由由 大 到 小 ； 核質(zhì)質(zhì)比例一一般由 大 到 小 ； 核染染色質(zhì)一一般由 疏松松 到 致密 。 5原始始紅細(xì)胞胞直徑是是 ，原始始粒細(xì)胞胞直徑是是 ，晚幼幼紅細(xì)胞胞直徑是是 。 6骨髓髓增生程程度共分分 5 級。7粒紅比例例正常為為244 : 1 815正常常骨髓象象中，粒粒細(xì)胞系系統(tǒng)約占占有核細(xì)細(xì)胞的 500-600 %； 幼紅紅細(xì)胞約約占有核核細(xì)胞的的 200 %； 淋巴巴細(xì)胞約約占有核核細(xì)胞的的 200 %。四 、選擇擇題A型題1穿刺檢檢查可確確診：（ C ）A溶血性性貧血 B.

12、血小小板減少少性紫癜癜，C 再生障障礙性貧貧血 D 脾脾功能亢亢進 E 放放射病2不能進進行骨髓髓檢查的的是：（ D ）A 結(jié)核病病 B 血血小板減減少性紫紫癜 C放射病 DD重癥血血友病 E 粒細(xì)胞胞減少癥癥3在血細(xì)細(xì)胞發(fā)育育過程中中紅細(xì)胞胞的外形形變化是是：（ A ）A始終為圓圓形 BB由圓形形變?yōu)闄E橢圓形 C由橢圓形形變?yōu)閳A圓形 DD 始終終為橢圓圓形 E 由不規(guī)規(guī)則形變變?yōu)閳A形形4淋巴細(xì)細(xì)胞胞質(zhì)質(zhì)的顏色色是：（C ）A透明綠色色 B透明明紅色 C透明天藍藍色 DD 透明明紫色 E 透透明黃色色5骨髓組組織由以以下哪項項組成：（ BB ）A 網(wǎng)狀組組織，基基質(zhì)，血血管系統(tǒng)統(tǒng)，淋巴巴管系統(tǒng)

13、統(tǒng)，發(fā)育育過程中中的血細(xì)細(xì)胞B 網(wǎng)狀組組織，基基質(zhì)，血血管系統(tǒng)統(tǒng)，神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)發(fā)育過程程中的血血細(xì)胞C 網(wǎng)狀組組織，血血管系統(tǒng)統(tǒng)，淋巴巴管系統(tǒng)統(tǒng)，神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)發(fā)育過程程中的血血細(xì)胞D 血管系系統(tǒng)，淋淋巴管系系統(tǒng)，基基質(zhì)，神神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)，發(fā)育育過程中中的血細(xì)細(xì)胞E 網(wǎng)狀組組織，基基質(zhì)，淋淋巴管系系統(tǒng)，神神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)，發(fā)育育過程中中的血細(xì)細(xì)胞6粒系細(xì)細(xì)胞的發(fā)發(fā)育過程程為：（ C ）A 細(xì)胞由由大到小小，核質(zhì)質(zhì)比例由由高到低低，核仁仁由無到到清晰，胞胞質(zhì)由多多到少B 細(xì)胞由由小到大大，核質(zhì)質(zhì)比例由由高到低低，核仁仁由無到到清晰，胞胞質(zhì)由多多到少C 細(xì)胞由由大到小小，核質(zhì)質(zhì)比例由由高到低低，核仁仁由清

14、晰晰到無，胞胞質(zhì)由少少到多D 細(xì)胞由由大到小小，核質(zhì)質(zhì)比例由由低到高高，核仁仁由清晰晰到無，胞胞質(zhì)由少少到多E 細(xì)胞由由小到大大，核質(zhì)質(zhì)比例由由低到高高，核仁仁由清晰晰到無，胞胞質(zhì)由少少到多7骨髓增增生程度度活躍常常見于：（ BB ）A正常人 B 慢性粒粒細(xì)胞性性白血病病C 再生障障礙性貧貧血 D粒粒細(xì)胞減減少癥 E骨髓髓纖維化化8粒紅比比例減低低見于：（ EE ）A白血病 B急急性化膿膿性感染染 C純紅再生生障礙性性貧血 D 特發(fā)性性血小板板減少性性紫癜 E各各種增生生性貧血血9淋巴細(xì)細(xì)胞相對對增多見見于：（ A ）A再生障礙礙性貧血血 B急性性淋巴瘤瘤 C傳染性單單核細(xì)胞胞增多癥癥 D急性

15、性淋巴細(xì)細(xì)胞性白白血病 E慢性淋淋巴細(xì)胞胞性白血血病 10糖原原染色呈呈強陽性性反應(yīng)見見于：（D）A急性淋巴巴細(xì)胞性性白血病病 BB急性粒粒細(xì)胞性性白血病病 C急性單核核細(xì)胞性性白血病病 DD紅血病病 E慢慢性粒細(xì)細(xì)胞性白白血病五 、問答答題簡述血細(xì)胞胞發(fā)育過過程中形形態(tài)演變變的一般般規(guī)律。骨髓細(xì)胞形形態(tài)學(xué)檢檢查的臨臨床適應(yīng)應(yīng)癥？MDS各型型的血液液學(xué)特點點？粒紅比例增增高及減減低的臨臨床意義義？【參考答案案及題解解】一 、填空空題大，??；大大，??；疏松，致致密；15-222um, 111-188um, 7-12uum;5急性或慢慢性粒細(xì)細(xì)胞白血血病；急性化化膿菌感感染、中中性粒細(xì)細(xì)胞性類類白

16、血病病反應(yīng)；純紅細(xì)細(xì)胞再生生障礙性性貧血急性粒細(xì)胞胞性白血血病,急急性淋巴巴性白血血病10增高高，降低低11各型型粒細(xì)胞胞白血病病，大部部分感染染12各各類增生生性貧血血巨幼細(xì)細(xì)胞貧血血急性紅紅白血病病13見于于急性和和慢性淋淋巴細(xì)胞胞白血病病、惡性性淋巴瘤瘤、傳染染性淋巴巴細(xì)胞增增多癥和和傳染性性單核細(xì)細(xì)胞增多多癥、其其他病毒毒性感染染和淋巴巴細(xì)胞性性類白血血病反應(yīng)應(yīng)等14見于于再障、粒粒細(xì)胞缺缺乏癥或或粒細(xì)胞胞減少癥癥三 、名詞詞解釋四 、選擇擇題A型題：11C 2DD 33A 4C 5BB 66C 7B 8EE 99A 10DD生理性抗凝凝蛋白和和病理性性抗凝物物質(zhì)的抗抗凝檢測測一. 填

17、空空題.血漿蛋白CC抗原含含量減低低見于: 先天天性PCC缺乏癥癥,后天天性PCC缺乏癥癥三. 名詞詞解釋 TFFPI四. 選擇擇題A型題1.血漿抗抗凝血酶酶能滅活活哪種凝凝血因子子：（ C ）A , B , CC , DD , E ,2. 組織織因子途途徑抑制制物可與與下列哪哪種因子子形成復(fù)復(fù)合物而而使它們們滅活：（ D）A a, a B a,a C a,a D a ,a EE. a,a五 . 問答題題 DIIC的篩篩選和確確證實驗驗有哪些些及其判判斷標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn). DIC初初篩實驗驗有1血血小板計計數(shù)1100XX1099/L或或呈進行行性下降降 22 血漿漿纖維蛋蛋白原含含量11.5gg/L或或

18、進行性性下降 33 凝血血酶原時時間縮短短或延長長3S以以上 DIC 確證實實驗有11.3PP實驗陽陽性 22.纖溶溶酶原含含量減少少 33.凝血血酶時間間延長33S以上上 血栓與止血血檢測（一、二、三三、四）一、填空題題1、血管的的止血作作用有 血管的的收縮、血血小板的的激活、凝凝血系統(tǒng)統(tǒng)的激活活、局部部血粘度度的增高高。2、引起血血小板減減少的原原因有血血小板的的生成障障礙 血小板板破壞或或消耗增增多 血小板板分布異異常3、活活化部分分凝血活活酶時間間（APPTT）延延長見于于:因子、明顯減減少，凝凝血酶原原重度減減少，纖纖維蛋白白原嚴(yán)重重減少，應(yīng)應(yīng)用肝素素、口服服抗凝藥藥、纖溶溶亢進使使

19、纖維蛋蛋白原降降解增加加，循環(huán)環(huán)抗凝物物質(zhì)增加加。三、名詞解解釋1、PT2、APTTT四、選擇題題A型題1、內(nèi)源性性凝血系系統(tǒng)的始始幼因子子是：（C ）A、組織凝凝血活酶酶 BB、Caa+C、因子子 DD、E、因子子2、外源性性凝血系系統(tǒng)和內(nèi)內(nèi)源性凝凝血系統(tǒng)統(tǒng)形成凝凝血活酶酶都需要要什么凝凝血因子子？（ C ）A、因子 BB、因子子 CC、因子子 D、因因子 EE、因子子3、下列哪哪項不是是毛細(xì)血血管脆性性試驗陽陽性：（ D ）A、血管壁壁結(jié)構(gòu)異異常 BB、過敏敏性紫癜癜 CC、單純純性紫癜癜D、血友病病 E、血血管性血血友病4、血小板板代償增增多見于于下列哪哪種疾病病：（ E）A、ITPP

20、B、SSLE C、AAA D、TTTP E、慢慢粒白血血病慢性性期5、下列哪哪項血塊塊收縮試試驗不減減低：（ B ） A、IITP B、因子子缺乏癥癥 C、血血小板無無力癥 D、紅紅細(xì)胞增增多癥 E、多多發(fā)性骨骨髓瘤纖溶活性檢檢測填空題:血漿優(yōu)球蛋蛋白組分分中含有有Fg ,纖溶酶酶原, 纖溶酶酶原激活活物等.選擇題A型題血栓性疾病病其優(yōu)球球蛋白溶溶解時間間：（ A ）A 延長長 BB 縮縮短 CC 正正常 D 延長長或縮短短血漿組織型型纖溶酶酶原激活活物活性性正常為為：（BB ）A 0.110.3u/ml BB 0.300.6uu/mll C 0.660.9u/ml DD 00.91.22u/

21、mml 血液檢測項項目的選選擇和應(yīng)應(yīng)用填空題 AAPTTT延長，PPT正常常可見于于血友病病A，血血友病BB，因子子缺乏癥癥，血循循環(huán)中有有凝血因因子抗體體存在. 原原發(fā)性纖纖溶癥選擇題A型題 11.D二二聚體增增高不見見于：（ D ） AA.DIIC B.深深部靜脈脈血栓 CC.動脈脈瘤 D.原原發(fā)性纖纖溶 EE.急性性早幼粒粒細(xì)胞性性白血病病 22.下列列哪些不不符合甲甲型血友友病的診診斷：（ C ） AA.凝血血時間不不正常 BB.凝血血酶原時時間不正正常 CC.出血血時間不不正常 DD.因子子缺乏 EE.關(guān)節(jié)節(jié)畸形 血型鑒定與與交叉配配血試驗驗一、填空題題1在紅紅細(xì)胞血血型系統(tǒng)統(tǒng)中，最

22、最重要的的是ABBO血型型系統(tǒng)，其其次為RRH血型型系統(tǒng)，最最復(fù)雜的的血型系系統(tǒng)是 RHH 血型型系統(tǒng)。2完全全抗體可可用生理理鹽水凝凝集試驗驗進行鑒鑒定，如如系不完完全抗體體則應(yīng)用用膠體介介質(zhì)法木瓜酶酶法抗人球球蛋白法法等方法法進行鑒鑒定。3Rhh血型不不合引起起的遲發(fā)發(fā)性溶血血性輸血血反應(yīng)是是一種 血管外外 溶血反反應(yīng)，以以 高膽紅紅素血癥癥 為為特征。四、選擇題題A型題1某男，其其紅細(xì)胞胞與抗BB血清發(fā)發(fā)生凝集集，其血血清與AA型紅細(xì)細(xì)胞不發(fā)發(fā)生凝集集，他的的ABOO血型結(jié)結(jié)果是：（ C）AA型型BBB型CAAB型DOO型2下列哪哪項是正正確的：（A ）AA22型的紅紅細(xì)胞可可輸給AA1

23、型的病病人BA1型型的紅細(xì)細(xì)胞可輸輸給A22型的病病人CAB型型的人是是萬能受受血者DO型的的人是萬萬能輸血血者EA22B型的的紅細(xì)胞胞上具有有A和BB抗原，血血清中無無任何抗抗體 尿液檢驗一、填空題題1、正常人人尿蛋白白定量小小于 440mgg /224h，成成人上限限是 1500-2000mgg /224h。2、酮體是是由 ， ， 組成成。3、尿白細(xì)細(xì)胞管型型常提示示 。二、是非題題1、尿NAAG升高高主要反反映腎小小球損傷傷，見于于慢性腎腎小球腎腎炎，腎腎病綜合合癥。（ ）2、腎衰竭竭管型可可大量出出現(xiàn)在急急性腎衰衰竭病人人多尿的的早期，在在慢性腎腎衰竭，出出現(xiàn)此管管型，提提示預(yù)后后不良

24、。（ ）3、正常人人尿沉渣渣鏡檢白白細(xì)胞不不超過33個/HHP。（ ）三、名詞解解釋1、選擇性性蛋白尿尿2、混合性性蛋白尿尿3、多尿四、選擇題題A型題：1、評估腎腎臟疾病病最常見見的不可可取代的的首選檢檢查是：（ A）A、尿常規(guī)規(guī)B、血尿素素氮、肌肌酐、尿尿酸C、血尿素素氮 D、24小小時尿蛋蛋白定量量測定E、尿沉渣渣鏡檢2、作尿常常規(guī)檢查查、化學(xué)學(xué)檢驗以以清晨首首次尿為為好，新新鮮尿液液最好在在多長時時間內(nèi)送送檢：（ C ）A、2小時時B、1小時時C、30分分鐘D、40分分鐘E、1.55小時3、每升尿尿中含血血量超過過多少即即可呈現(xiàn)現(xiàn)淡紅色色，稱肉肉眼血尿尿：（ A）A、1mllB、2mll

25、C、3mllD、4mllE、5mll4、尿細(xì)菌菌定量培培養(yǎng)法，凡凡菌落計計數(shù)達多多少個為為尿路感感染：（A ）A、1055/mllB、1044/mllC、1033/mllD、10441005/mllE、031044/mll5、血紅蛋蛋白尿見見于：（ C ）A、地中海海貧血B、腎結(jié)核核C、蠶豆病病D、血友病病E、膀胱炎炎6、新排出出的尿液液混濁，放放置后有有白色云云絮狀沉沉淀，加加熱或加加酸后沉沉淀不消消失，應(yīng)應(yīng)考慮：（ ）A、尿酸鹽鹽結(jié)晶B、膿尿C、菌尿D、乳糜尿尿E、碳酸鹽鹽結(jié)晶7、尿液酸酸度增高高見于：（ ）A、膀胱炎炎B、痛風(fēng)C、代謝性性鹼中毒毒D、呼吸性性鹼中毒毒E、腎小管管性酸中中毒

26、8、多發(fā)性性骨髓瘤瘤患者可可出現(xiàn)：（ ）A、腎小球球性蛋白白尿B、腎小管管性蛋白白尿C、混合性性蛋白尿尿D、溢出性性蛋白尿尿E、組織性性蛋白尿尿9、正常人人晝尿量量與夜尿尿量之比比為：（ ）A、2：11B、3：11C、（34）：1D、1：11E、1：（334）10、下列列哪項支支持慢性性腎盂腎腎炎腎功功能受損損的診斷斷：（ ）A、畏寒、發(fā)發(fā)熱、腰腰痛B、尿頻、尿尿急、尿尿痛C、腎區(qū)叩叩痛D、膿尿、菌菌尿E、夜尿增增多11、妊娠娠時可出出現(xiàn)糖尿尿，屬于于：（ ）A、血糖增增高性糖糖尿B、血糖正正常性糖糖尿C、暫時性性糖尿D、應(yīng)激性性糖尿E、假性糖糖尿12、正常常人尿中中可出現(xiàn)現(xiàn)：（ ）A、細(xì)胞管

27、管型B、顆粒管管型C、透明管管型D、蠟樣管管型E、脂肪管管型13、急性性腎小球球腎炎患患者尿中中可出現(xiàn)現(xiàn) ：（ ）A、粗顆粒粒管型B、紅細(xì)胞胞管型C、腎衰竭竭管型D、脂肪管管型E、蠟樣管管型14、腎病病綜合癥癥患者尿尿中常見見的管型型是：（ ）A、細(xì)顆粒粒管型B、粗顆粒粒管型C、脂肪管管型D、蠟樣管管型透明管型 15、AAddiis尿沉沉渣計數(shù)數(shù)的判斷斷標(biāo)準(zhǔn)參參考值是是：（ ）A、RBCC100萬/112h WWBC50萬萬/122hB、RBCC1000萬/12hh WWBC50萬萬/122hC、RBCC500萬/112h WWBC1000萬/112hD、RBCC3萬萬/122h WWBC7萬

28、/12hhE、RBCC4萬萬/122h WWBC14萬萬/122h16、鑒別別上下尿尿路感染染的可靠靠指標(biāo)是是：（ ）A、紅細(xì)胞胞B、白細(xì)胞胞C、膿細(xì)胞胞D、2-微球蛋蛋白E、尿蛋白白定量17、引起起乳糜尿尿最常見見的原因因是：（ ）A、慢性絲絲蟲病B、腎病綜綜合癥C、腎小管管變性疾疾病D、腹膜結(jié)結(jié)核E、先天性性淋巴管管畸形18、下列列哪種情情況屬于于功能性性蛋白尿尿：（ ）A、凝溶蛋蛋白尿B、發(fā)熱時時C、血紅蛋蛋白尿D、糖尿病病腎病綜綜合癥E、系統(tǒng)性性紅斑狼狼瘡腎炎炎五、問答題題1、簡述腎腎小球性性蛋白尿尿的形成成及臨床床意義2、試述尿尿紅細(xì)胞胞形態(tài)檢檢查的臨臨床意義義【參考答案案及題解解】

29、一、填空題題1、， /224h2、-羥羥丁酸，乙乙酰乙酸酸，丙酮酮3、腎實質(zhì)質(zhì)有活動動性感染染二、是非題題1、， 2、， 33、。三、名詞解解釋1、選擇性性蛋白尿尿：由于于腎小球球濾過膜膜損傷后后，使血血漿蛋白白濾過，以以清蛋白白為主，并并有少量量小分子子量蛋白白，尿中中無大分分子量的的蛋白，稱稱選擇性性蛋白尿尿，多見見于小兒兒腎病綜綜合癥。2、混合性性蛋白尿尿：腎臟臟病變同同時累及及腎小球球和腎小小管時產(chǎn)產(chǎn)生蛋白白尿，尿尿中既有有中、小小分子蛋蛋白，也也可見大大分子蛋蛋白，見見于各種種腎小球球疾病和和腎小管管疾病的的后期，以以及全身身性疾病病同時累累及腎小小球和腎腎小管。3、多尿：尿量多多于

30、25500mml/224h，稱稱多尿?？煽梢娪谀I腎臟疾病病和某些些內(nèi)分泌泌疾病。四、選擇題題A型題1.A, 2.C, 3.A, 4.A, 5.C, 6.B, 7.B, 8.D, 9.C, 100.E, 111.BB, 112.CC, 113.BB, 114.CC, 15.C, 166.D, 117.AA, 18.B, 199.A, 220.BB， 21.C, 222.D, 223.EE。五、問答題題1、腎小球球性蛋白白尿是由由于腎小小球濾過過膜因炎炎癥、免免疫等因因素?fù)p傷傷后靜電電屏障作作用減弱弱和（或或）濾過過膜孔徑徑增大，使使血漿蛋蛋白特別別是清蛋蛋白濾過過，可見見于各類類原發(fā)和和繼發(fā)的的

31、腎小球球疾病。2、尿紅細(xì)細(xì)胞形態(tài)態(tài)檢查主主要是用用相差顯顯微鏡觀觀察尿中中紅細(xì)胞胞的形態(tài)態(tài)，腎小小球源性性血尿時時，由于于紅細(xì)胞胞通過有有病理改改變的腎腎小球基基膜時，受受到擠壓壓損傷，其其后在漫漫長的各各段腎小小管中受受到不同同pH和和滲透壓壓變化的的影響，使使紅細(xì)胞胞出現(xiàn)大大小、形形態(tài)及血血紅蛋白白含量的的變化，見見于各類類腎小球球疾病，而而非腎小小球源性性血尿，主主要指腎腎小球以以下部位位和泌尿尿通路上上的出血血，多與與毛細(xì)血血管破裂裂出血有有關(guān)，不不存在通通過腎小小球基膜膜裂孔，因因此形態(tài)態(tài)可完全全正常，呈呈均一型型，見于于尿路系系統(tǒng)炎癥癥、結(jié)石石、腫瘤瘤等?！娟惲⑵健考S便檢查一、填空

32、題題1、正常糞糞便由、食食物殘渣渣，消化化道分泌泌物，大大量細(xì)菌菌、無機機鹽、水水等組成成。2、糞便檢檢查的項項目有一一般性狀狀檢查、顯顯微鏡檢檢查、化化學(xué)檢查查、細(xì)菌菌學(xué)檢查查。3、糞便的的顏色與與性狀在在病理情情況下可可見 、 、 、 、 、 、 、 、 、 改變變。4、糞便顯顯微鏡檢檢查應(yīng)觀觀察 、 、 。5、糞便檢檢查是臨臨床常規(guī)規(guī)檢驗項項目上，在在臨床上上它主要要應(yīng)用于于 、 、 、 、 的診診斷與鑒鑒別診斷斷。三、名詞解解釋1、柏油樣樣便2、白陶土土樣便四、選擇題題A型題1、糞便鏡鏡檢有大大量白細(xì)細(xì)胞常見見于（ B ）A.腸炎 BB.細(xì)菌菌性痢疾疾 C.阿米巴巴痢疾D.潰瘍性性結(jié)腸

33、炎炎 E.克隆病病2、糞便隱隱血試驗驗持續(xù)陽陽性常見見于（ B ）A.潰瘍病病 BB.胃癌癌 C.食肉動動物血D.腸結(jié)核核 EE.潰瘍瘍性結(jié)腸腸息3、霍亂，副副霍亂患患者的大大便性狀狀為（ D ）A.粘液便便 B.膿膿血便 C.鮮鮮血便D.米沙樣樣便 EE.凍狀狀便4、糞便中中最常見見的寄生生蟲卵為為（ D ） A.蟯蟲卵卵 BB.血吸吸蟲卵 C.鉤蟲卵卵D.蛔蟲卵卵 EE.鞭蟲蟲卵5、阻塞性性黃疸時時，大便便性狀為為（ E ）A.粘液，膿膿血便 B.柏柏油樣便便 CC.鮮血血便D.米甘樣樣便 E.白白陶土樣樣便6、糞便中中最多見見的結(jié)石石為（ C ）A.胃石 B.糞糞石 C.膽膽石 D.胰胰

34、石 EE.牙石石7、痢疾患患者的大大便性狀狀為（ A ）A.膿血便便 B.鮮鮮血便 CC.凍狀狀便 DD.米甘甘樣便 E.柏柏油樣便便8、糞便呈呈細(xì)條狀狀常見于于（ EE ）A.消化不不良 B.細(xì)菌性性痢疾 CC.便秘秘 D.痔瘡 E.直直腸癌9、糞便鏡鏡檢有大大量脂肪肪滴常見見于（ D ）A.慢性膽膽囊炎 BB.慢性性胰腺炎炎 C.細(xì)細(xì)菌性痢痢疾D.消化吸吸收不良良綜合征征 E.阿米巴巴痢疾10、正常常糞便中中不應(yīng)有有（ A ）A.紅細(xì)胞胞 B.白細(xì)胞胞 CC.淀粉粉顆粒D.植物纖纖維 E.脂脂肪小滴滴五、問答題題1、試述糞糞便隱血血試驗的的原理及及臨床意意義。2、試述溶溶組織和和結(jié)腸阿阿米

35、巴滋滋養(yǎng)體的的鑒別要要點?！緟⒖即鸢赴概c題解解】一、填空題題1。2、3、稀糊狀狀或水樣樣便、粘粘液便、膿膿性及膿膿血便、凍凍狀便、鮮鮮血便、黑黑便及柏柏油樣便便、白陶陶土樣便便、米泔泔樣便、細(xì)細(xì)條狀便便、羊糞糞樣便、乳乳凝塊。4、細(xì)胞（白白細(xì)胞、紅紅細(xì)胞、大大吞噬細(xì)細(xì)胞、腸腸粘膜上上皮細(xì)胞胞、腫瘤瘤細(xì)胞）、食食物殘渣渣（淀粉粉顆粒、脂脂肪小滴滴、肌肉肉纖維、結(jié)結(jié)締組織織、植物物細(xì)胞及及植物纖纖維）、寄寄生蟲和和寄生蟲蟲卵。5、腸道感感染性疾疾病，腸腸道寄生生蟲病，消消化吸收收功能過過篩試驗驗，消化化道腫瘤瘤過篩試試驗，黃黃疸。三、名詞解解釋1、柏油樣樣便：大大便呈黑黑色，且且稀薄、粘粘稠、發(fā)發(fā)

36、亮，形形似柏油油。這是是由于紅紅細(xì)胞被被胃腸液液消化破破壞后變變?yōu)檎F鐵血紅素素，葉淋淋及硫化化鐵，后后者刺激激小腸分分泌過多多粘液而而引起。見見于消化化道出血血。2、白陶土土樣便：由于各各種原因因引起的的膽管阻阻塞，便便進入腸腸道的膽膽紅素減減少或缺缺如，以以致糞膽膽素相應(yīng)應(yīng)減少或或缺如，便便大便呈呈白陶土土色，這這種大便便稱白陶陶土樣便便。四、選擇題題：1、B 2、BB 3、DD 4、DD 5、EE 6、CC 7、AA 8、EE 9、DD10、A 五、問題題題1、原理：隱血是是指胃腸腸道少量量出血，肉肉眼及顯顯微鏡均均不能證證實，還還對可利利用血紅紅蛋白有有關(guān)的過過氧化物物酶作用用，能催催

37、化過氧氧化氫釋釋放新生生態(tài)氧，氧氧化色原原物質(zhì)而而顯色，通通過這種種方法檢檢測有無無消化道道少量出出血。臨應(yīng)意義：對慢性性消化道道出血，如如：消化化性潰瘍瘍，藥物物對胃粘粘膜的損損傷、腸腸結(jié)核、克克隆病等等和消化化道惡性性腫瘤（如如：胃癌癌、結(jié)腸腸癌等）的的篩選均均有重要要價值。【王文歡】痰液檢驗填空題： 1呼吸吸系統(tǒng)化化膿性感感染時，大大量膿痰痰靜置后后分三層層，上層層為泡沫沫和粘液液 ，中中層為 漿液液 ，下下層為 膿細(xì)細(xì)胞及壞壞死組織織 。 2爛桃桃樣灰黃黃色痰見見于 肺吸蟲蟲病選擇題：A型題 1痰液液檢查發(fā)發(fā)現(xiàn)Cuurscchmaan螺旋旋體見于于：（BB ）支氣管肺癌癌支氣管哮喘喘大

38、葉性肺炎炎支氣管擴張張急性肺水腫腫 2阿米米巴肺膿膿腫患者者，痰液液的顏色色為：（ D ）鮮紅色血痰痰粉紅色泡沫沫痰黃綠色痰棕褐色痰黑色痰 3支氣氣管管型型常見于于：（ C ）支氣管哮喘喘肺膿腫慢性支氣管管炎肺結(jié)核早期期晚期肺癌 4鐵銹銹色痰見見于：（ E ）支氣管擴張張肺結(jié)核阿米巴肺膿膿腫慢性支氣管管炎大葉性肺炎炎四、選擇題題A型題1、基礎(chǔ)胃胃酸排泌泌量（BBAO）升升高見于于（C ）A 萎縮縮性胃息息B 胃潰潰瘍C 十二二指腸潰潰瘍D 胃癌癌E 胃大大部分切切除術(shù)后后2、空腹胃胃液量減減少見于于（ EE ）A 胃潰潰瘍 B 十二二指腸潰潰瘍C 胃泌泌素瘤D 幽門門梗阻E 萎縮縮性胃息息3、

39、胃液呈呈咖啡殘殘渣樣外外觀見于于（ BB ）A 萎縮縮性胃息息B 胃CCaC 胃潰潰瘍D 十二二指腸潰潰瘍E 幽門門梗阻4、胃液呈呈惡臭味味見于（ E ）A 胃內(nèi)內(nèi)容物潴潴溜 B 腸梗梗阻C 消化化不良D 有機機磷中毒毒E 晚晚期胃癌癌5、胃液乳乳酸定性性試驗呈呈強陽性性反應(yīng)常常見于（ D ）A 十二二指腸潰潰瘍B 胃潰潰瘍C 胃擴擴張D 幽門門梗阻E 胃癌癌6、行十二二指腸引引流術(shù)時時無任何何膽汁排排出常見見于（ C ）A 慢性性膽囊炎炎B 膽道道感染C 膽總總管梗阻阻D 膽囊囊收縮不不良E 膽囊囊摘除術(shù)術(shù)后7、行十二二指腸引引流術(shù)時時，在未未用刺激激劑前，即即已有大大量暗黑黑色或褐褐綠色膽

40、膽汁流出出，常見見于（ A ）A Odddi擴擴縮肌松松弛B 膽結(jié)結(jié)石C 膽道道擴張并并感染D 膽囊囊息肉樣樣病變E 膽囊囊切除術(shù)術(shù)后8、十二指指腸引流流液鏡檢檢見粘液液絲呈螺螺旋狀排排列，應(yīng)應(yīng)考慮（ B ）A 十二二指腸卡卡他炎癥癥B 膽道道感染C 膽石石癥D 膽囊囊頸部炎炎癥E 肝膽膽管結(jié)石石9、胃液分分析最重重要的是是（ DD ）A 一般般性狀檢檢查B 顯微微鏡檢查查C 細(xì)菌菌學(xué)檢查查D 酸度度檢查E 隱血血試驗10、胃液液隱血試試驗陽性性不見于于（ EE ）A 急性性胃息B 消化化性潰瘍瘍C 胃癌癌D 食管管癌E 正常常胃液腦脊液檢查查一、填空題題：正常腦脊液液中主要要為淋巴巴 細(xì)胞胞

41、和 單核 細(xì)胞胞，無 紅 細(xì)胞胞，葡萄萄糖含量量為血糖糖的 660% 四、選擇題題：A型題：1、腦脊液液中氯化化物顯著著減少常常見于以以下哪種種疾患？（ CC ）A、化膿性性腦膜炎炎 B、病病毒性腦腦膜炎 C、結(jié)結(jié)核性腦腦膜炎D、腦腫瘤瘤 E、以以上都對對2、腦脊液液黃色見見于：（ C ） AA、流行行性腦膜膜炎 BB、化膿膿性腦膜膜炎 CC、蛛網(wǎng)網(wǎng)膜下腔腔出血 DD、結(jié)核核性腦膜膜炎 EE、腦腫腫瘤漿膜腔積液液檢驗一、填空題題正常成人胸胸腔液 20 ml，腹腹腔液 50 ml，心心包積液液在 10-50mml ml，在在腔內(nèi)主主要起 潤滑 作作用。四、選擇題題：A型題：1、某老年年胸腔積積液

42、患者者，胸水水常規(guī)檢檢查：比比重1.0200，蛋白白定量330g/L,細(xì)細(xì)胞總數(shù)數(shù)1000109/L，白白細(xì)胞5500106/L，細(xì)細(xì)菌培養(yǎng)養(yǎng)陰性，該該胸水應(yīng)應(yīng)考慮是是：（ D）A、乳糜性性胸腔積積液 BB、化膿膿性胸腔腔積液C、漏出性性胸腔積積液 DD、血性性胸腔積積液E、以上都都不是 【陳陳金秀】腎臟病常用用的實驗驗室檢查查一、填空題題1、腎臟是是一個重重要的 ，其主主要功能能是 ，以維維持體內(nèi)內(nèi) 、 、 和 等代代謝平衡衡。2、腎臟同同時也兼兼有內(nèi)分分泌功能能如產(chǎn)生生 、 、 等，調(diào)調(diào)節(jié) 、 和 以及 。 3、腎小球球功能檢檢查包括括： 、 、 、 、 、 和 測測定。4、腎小管管功能試

43、試驗包括括 試驗驗、 試試驗、 測定定。二、判斷題題1、內(nèi)生肌肌酐清除除率測定定是檢驗驗?zāi)I單位位遠曲小小管功能能的方法法之一。2、尿溶菌菌酶測定定是檢測測近端腎腎小管功功能的方方法之一一。三、名詞解解釋1、腎小球球濾過率率2、尿滲量量四、選擇題題（一）A型型題1、正常成成人男性性的血清清肌酐是是：(CC )A、88.41176.8mmoll/L；B、444.00977.0mmmoll/L；C、553.001006.00mmoll/L；D、880.001000.00mmoll/L；E、550.00900.0mmmoll/L。 2、正常成成人女性性的血清清肌酐是是：( D )A、53.01106.

44、0mmoll/L；B、550.00900.0mmmoll/L；C、663.001226.00mmoll/L；D、444.00977.0mmmoll/L；E、880.001006.55mmoll/L。3、正常成成人血清清尿素氮氮是：( B )A、1.886.5mmmol/L；BB、3.277.1mmmoll/L；C、44.57.99mmool/LL；D、33.57.66mmool/LL；E、11.65.55mmool/LL。4、正常嬰嬰幼兒血血清尿素素氮是：( DD )A、3.117.0mmmol/L；BB、4.577.3mmmoll/L；C、22.16.66mmool/LL；D、11.86.5

45、5mmool/LL；E、33.37.77mmool/LL。5、正常男男性血清清尿酸是是：( E )A、23004880mmmol/L；BB、17783387mmmoll/L；C、11273655mmool/LL；D、22733488mmool/LL；E、22684888mmool/LL。6、正常女女性血清清尿酸是是：( C )A、11773666mmmol/L；BB、17763393mmmoll/L；C、11783877mmool/LL；D、11663888mmool/LL；E、22483988mmool/LL。7、正常人人24小小時尿量量為：( B )A、900015500mmL；BB、10

46、00020000mLL；C、11500024400mmL；DD、1000022000mLL；E、999018000mLL。8、正常人人12小小時夜尿尿量是：( A)A、7550mLL；B、6000mL；C、7000mL；D、5500mL；E、1.0020；D、1.0025；E、1.0018。10、正常常人晝夜夜尿最高高比重與與最低比比重之差差不少于于：( E )A、0.0010；B、00.0008；CC、0.0066；D、00.0007；EE、0.0099。11、正常常人禁飲飲后檢查查尿滲量量是：( BB)A、800010000mmOsmm；B、660010000mOOsm；C、3300800

47、0mOssm；DD、3005110000mOssm；EE、7000110000mOssm。12、正常常人血漿漿滲量是是：( CA、28553665mOOsm；B、33004000mOssm；CC、27753305mmOsmm；D、33003500mOssm；EE、27783315mmOsmm。13、正常常人腎小小管葡萄萄糖最大大重吸收收量（TTmG）是是：A )A、340018.2mgg/miin；BB、344022.1mgg/miin；CC、344015.5mgg/miin；DD、344018.8mgg/miin；EE、344018.0mgg/miin。14、放射射性核素素檢查流流經(jīng)腎的的有

48、效血血漿流量量（ERRPE）正正常值是是：(BB )A、40008000mLL/miin；BB、60008800mmL/mmin；C、33005000mL/minn；D、55008000mL/minn；E、66808800mL/minn。15、正常常人碳酸酸氫離子子重吸收收排泄試試驗時部部分碳酸酸氫離子子排泄率率應(yīng)是：(C )A、1.5%；B、1.22%；CC、1.00%；DD、0.11%；EE、1.11%。（二）B型型題A、內(nèi)生肌肌酐清除除率（CCcr）；B、CCcr 801200 mLL/miin；CC、Cccr 551880 mmL/mmin；D、CCcr 5020 mL/minn；E、

49、CCcr 1910 mL/minn。1、判斷腎腎小球損損傷的敏敏感指標(biāo)標(biāo)。 ( )2、腎衰竭竭代償期期。 ( )3、腎衰竭竭期。 ( )A、血肌酐酐（Sccr）888.441776.88mmoll/L；B、SScr1788mmoll/L；D、SScr4455mmoll/L；E、SScr 17884445mmoll/L。4、腎衰竭竭代償期期。 ( )5、腎衰竭竭失代償償期。 ( )6、正常人人全血肌肌酐。 ( )A、血清尿尿素氮（BBUN）20mmmoll/L；B、BBUN9mmmol/L；CC、BUUN 33.27.11mmool/LL；D、BBUN 1.886.5mmmol/L；EE、BUU

50、N99mmool/LL。7、腎衰竭竭期。 ( )8、腎衰竭竭失代償償期。 ( )9、腎衰竭竭代償期期。 ( )A、血清尿尿酸（uuA）2688mmool/LL；B、uuA4488mmmoll/L；E、uuA4450mmmoll/L。10、原發(fā)發(fā)性高尿尿酸血癥癥。 ( )11、正常常人男性性的血尿尿酸。 ( )12、腎衰衰竭期血血尿酸。 ( )A、少尿+高比重重尿；BB、多尿尿，比重重固定11.0110；CC、夜尿尿增多，比比重正常常；D、多多尿，比比重1.0355；E、224h尿尿量4445mmmoll/L，BBUN20mmmoll/L，尿尿比重固固定1.0100。( )2、一女性性患者夜夜尿

51、增多多，比重重固定11.0110，CCcr10mmL/mmin。( )3、一患者者因食物物中毒引引起惡心心嘔吐，腹腹痛腹瀉瀉，3天天后檢查查24hh尿量1000mL，尿尿比重11.0335，BBUN 48 mmool/LL，Sccr 113433mmoll/L。( )A、慢性腎腎炎；BB、慢性性腎衰；C、兩兩者都有有；D、兩兩者都無無。4、某患者者一年前前患過腎腎炎，近近日查CCcr正正常；尿尿蛋白+；BUNN 9.8 mmmoll/L；Scrr 1889mmoll/L；12hh夜尿量量9000mL；尿比重重1.0015。( )5、一老年年患者夜夜尿量7780 mL，其其他檢查查在正常常范圍。

52、( )6、某男，115年前前有腎炎炎病史，近近日查尿尿蛋白+；BUUN 116.55 mmmol/L；SScr 3255mmoll/L；uA4490mmmoll/L。莫莫氏試驗驗：122h夜尿尿量8000mLL；晝：夜尿量量為1：2；最最高尿比比重為11.0113。( )（四）K型型題1、下列哪哪些疾病病可引起起血尿素素氮升高高：( ) 慢性腎腎炎晚期期； 流行性性出血熱熱； 十二指指腸潰瘍瘍大出血血； 尿路感感染。A、+ ；BB、+；C、+ ；DD、 ；EE、+。2、腎病綜綜合征與與下列哪哪些病理理類型有有關(guān)：( ) 局灶性性腎炎； 系膜增增生性腎腎小球腎腎炎； 膜性腎腎?。?局灶性性節(jié)段性

53、性腎小球球硬化。A、+ ；BB、+；C、+ ；DD、 ；EE、+。（五）X型型題A、Ccrr100mL/minn；B、224h尿尿量24480mmL；CC、BUUN4455mmoll/L ；E 、尿比比重1.01001.0122 。1、腎衰竭竭期或尿尿毒癥期期；( )2、腎衰竭竭期；( )3、尿毒癥癥期終末末期腎衰衰竭；( )4、慢性腎腎衰代償償期；( )5、正常老老年人。( )【參考答案案與題解解】一、填空題題1、生命器器官 生成尿尿液 水 電解質(zhì)質(zhì) 蛋蛋白質(zhì) 酸堿堿 2、腎素 紅細(xì)細(xì)胞生成成素 活性維維生素DD3 血血壓 鈣磷代代謝 紅細(xì)胞胞生成 3、菊粉清清除率 內(nèi)生生肌酐清清除率 血清

54、清肌酐 血血清尿素素氮 腎小球球濾過率率 血血b2微球蛋蛋白 血清尿尿酸4、遠端腎腎小管功功能 近端端腎小管管功能 尿酸酸化功能能二、判斷題題1、；22、。三、名詞解解釋1、單位時時間內(nèi)經(jīng)經(jīng)腎小球球濾出的的血漿液液體量。2、系指尿尿內(nèi)全部部溶質(zhì)的的微粒總總數(shù)而言言。四、選擇題題（一）A型型題1、C；22、D；3、BB；4、DD；5、EE；6、CC；7、BB；8、AA；9、CC；100、E；11、BB；122、C；13、AA；144、B；15、CC。（二）B型型題1、A；22、C；3、EE；4、BB；5、CC；6、AA；7、AA；8、BB；9、EE；100、D；11、CC；122、D；13、BB

55、；144、A；15、DD。（三）C型型題1、C；22、A；3、DD；4、AA；5、DD；6、BB。（四）K型型題1、A；22、E。（五）X型型題1、E；22、D；3、AA；4、CC；5、BB。 【袁袁新志】肝臟病常用用的實驗驗室檢查查一、填空題題1、健康體體格檢查查時可選選擇（ ）（ ），從從而發(fā)現(xiàn)現(xiàn)病毒性性肝炎。2、懷疑原原發(fā)性肝肝癌時，除除查一般般肝功能能外，應(yīng)應(yīng)加查（）（）及其其同工酶酶，（）及其其同工酶酶。3、懷疑疑為肝纖纖維化或或肝硬化化時，AALT、AAST、SSTB、AA/G、蛋蛋白電泳泳、ICCG為篩篩選檢查查，此外外應(yīng)查（）（）及（）。4、肝細(xì)細(xì)胞受損損時，LLCATT合成減

56、減少，膽膽固醇的的酯化障障礙，血血中膽固固醇酯（ ）。5、M蛋白白血癥，主主要見于于（），（）。 二、是非非題1、90%以上的的蛋白質(zhì)質(zhì)及全部部清蛋白白由肝臟臟合成。( )2、清蛋白白含量與與有功能能的肝細(xì)細(xì)胞數(shù)量量呈反比比。( )3、A/GG倒置可可以是清清蛋白降降低亦可可以因球球蛋白增增高引起起，可見見于嚴(yán)重重肝功能能損傷。( )4、凝血酶酶原是時時間測定定可以判判斷肝病病預(yù)后。( )5、血氨增增高可見見于嚴(yán)重重肝病、上上消化道道出血、尿尿毒癥及及肝外門門脈系統(tǒng)統(tǒng)分流等等。( )6、梗阻性性黃疸時時CB輕輕度增加加，VCCB明顯顯增加，尿尿膽紅素素陰性。( ) 三、名詞詞解釋1、A/GG倒

57、置2、血血清結(jié)合合膽紅素素33、同工工酶44、“膽酶分分離”現(xiàn)象 四、選擇擇題 型型題 1101、下列哪哪項是反反映肝損損害的最最敏感的的檢查指指標(biāo)？( ) A、AAFP（甲甲胎蛋白白） B、AALT（丙丙氨酸氨氨基轉(zhuǎn)移移酶） C、AAST（天天門冬氨氨基轉(zhuǎn)移移酶） D、GTT（谷氨酰酰轉(zhuǎn)移） E、AALP（堿堿性磷酸酸酶）2、當(dāng)臨床床上懷疑疑急性肝肝炎時，應(yīng)應(yīng)盡快做做下列哪哪項檢查查？( ) A、血血清膽紅紅素B、AALT C、AALP DD、血清清膽紅素素 E、血血清膽固固醇3、血清鐵鐵降低見見于: ( )急性肝炎 B、慢慢性肝炎炎復(fù)發(fā)時時 C、肝肝細(xì)胞性性黃疸 D、肝肝硬變黃黃疸E、阻塞

58、性性黃疸4、天門冬冬酸氨基基轉(zhuǎn)移酶酶同I酶酶（Saat）升升高對下下列那種種疾病的的診斷最最有意義義？( )A肝硬變 B、慢慢性肝炎炎 CC、重癥癥肝炎、肝肝壞死 D、肝肝癌 E、阻阻塞性黃黃疸5、下列哪哪項對診診斷肝釬釬維化最最有意義義？( ) A、MMAO（單單胺氧化化酶） B、GGGT CC、ALLT D、AAFP EE、ALLP6、尿膽原原減少或或缺如見見于：( )慢性肝炎 B、溶溶血性貧貧血 C、頑頑固性便便秘 D、堿堿性尿時時 E、膽道梗梗阻7、關(guān)于尿尿膽紅素素測定，下下列敘述述那項正正確？( ) A、正常?？沙霈F(xiàn)現(xiàn)陽性反反應(yīng) B、肝肝細(xì)胞黃黃疸時，尿尿膽紅素素中度增增加 C、阻塞

59、塞性黃疸疸時，尿尿膽紅素素陰性 D、溶溶血性黃黃疸時，尿尿膽紅素素明顯增增加 E、嚴(yán)重重腎損傷傷時，尿尿膽紅素素明顯增增加8、下列那那種疾病病膽固醇醇降低: ( ) A、阻塞塞性黃疸疸 B、肝肝硬變 C、腎腎病綜合合征 D、冠冠心病 E、腦腦動脈硬硬化9、下列那那種器官官是合成成膽固醇醇的主要要臟器？( ) A、肝肝臟 BB、脾臟臟 C、腎腎臟 D、肌肌肉 E、腦腦10、保證證血氨正正常的關(guān)關(guān)鍵是：( )氨轉(zhuǎn)變成氨氨基酸分分子上的的氨基 氨與代謝過過程中產(chǎn)產(chǎn)生的酸酸中和，形形成銨鹽鹽在肝臟中合合成尿素素 氨直接從腎腎臟排出出 由肺呼出B型題問題1115 AA、ALLT明顯顯升高 B、血血氨明顯

60、顯升高C、GGTT明顯升升高 DD、MAAO明顯顯升高E、ALPP明顯升升高 11、急急性肝炎炎 ( )12、肝纖纖維化 ( ) 13、阻塞塞性黃疸疸 ( )14、AFFP陰性性的肝癌癌 ( ) 15、肝肝性腦病病 ( )問題1620 AA、球蛋白白明顯增增多 B、AAFP5000g/LL CC、CEEA明顯顯增多 D、脂脂蛋白-X（LLp-XX）（+） E、尿尿膽原強強陽性16、阻塞塞性黃疸疸 ( )17、肝硬硬化 ( ) 18、原發(fā)發(fā)性肝癌癌 ( ) 19、轉(zhuǎn)移移性肝癌癌 ( ) 20、溶血血性黃疸疸 ( )C型題問題2122 A、AALT升升高 BB、HBBsAgg（+） C、倆倆者均有