導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩培訓(xùn)課件

1、導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩一、分娩期服務(wù)模式的發(fā)展主要經(jīng)歷的三個(gè)階段1、古代分娩期服務(wù)模式2、近代分娩期服務(wù)模式3、產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式2導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩一、分娩期服務(wù)模式的發(fā)展主要經(jīng)歷的三個(gè)階段1、古代分娩期服務(wù)二、改變分娩期管理和服務(wù)模式的重要性和必要性1、改變服務(wù)模式的社會(huì)基礎(chǔ) A人們對(duì)健康的需求發(fā)生變化： 健康已從生理健康擴(kuò)張到心理及社會(huì)適應(yīng)的健康，所謂的三維健康標(biāo)準(zhǔn)。 B醫(yī)學(xué)模式的進(jìn)步： 機(jī)械醫(yī)學(xué)（治療醫(yī)學(xué)）生物醫(yī)學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）保健醫(yī)學(xué)發(fā)展3導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩二、改變分娩期管理和服務(wù)模式的重要性和必要性1、改變服務(wù)模式2、改變產(chǎn)時(shí)模式的重要性 A、產(chǎn)時(shí)管理和服務(wù)模式的改變直接關(guān)系到母嬰安全。 每年有一

2、億五千萬(wàn)次的分娩，每年孕產(chǎn)婦死亡達(dá)600000，其中50%死亡發(fā)生在分娩當(dāng)天，70%發(fā)生在一周以內(nèi)。與產(chǎn)時(shí)服務(wù)質(zhì)量有直接的關(guān)系。4導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩2、改變產(chǎn)時(shí)模式的重要性4導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩 B、孕產(chǎn)婦死亡主要原因中，直接產(chǎn)科因素占80%，包括出血25%，感染15%，妊娠高血壓疾病12%，梗阻性難產(chǎn)8%，不全流產(chǎn)13%，其他7%。其主要因素除社會(huì)、經(jīng)濟(jì)及教育水平低外，醫(yī)療及轉(zhuǎn)診系統(tǒng)質(zhì)量差是十分重要的。5導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩 B、孕產(chǎn)婦死亡主要原因中，直接產(chǎn)科因素占80%，包括出 3、舊的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式阻礙醫(yī)學(xué)的發(fā)展 A、分娩危險(xiǎn)又痛苦，給產(chǎn)婦及家庭造成心理壓力。 B、醫(yī)護(hù)與服務(wù)對(duì)象無(wú)法溝通，醫(yī)療糾紛多。 C、醫(yī)療

3、干預(yù)多，社會(huì)因素剖宮產(chǎn)成為主要傾向。6導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩 3、舊的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式阻礙醫(yī)學(xué)的發(fā)展6導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩三、產(chǎn)時(shí)管理模式的探討分娩過(guò)程的正常性 正常、自然、生理及健康的過(guò)程維護(hù)和尊重婦女的自主權(quán) 無(wú)論社會(huì)地位，享有健康平安妊娠和分娩的權(quán)利 有權(quán)選擇安全滿意的支持及服務(wù) 有權(quán)得到科學(xué)妊娠和分娩的知識(shí)和服務(wù)信息 產(chǎn)婦的隱私應(yīng)當(dāng)受到尊重7導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩三、產(chǎn)時(shí)管理模式的探討分娩過(guò)程的正常性7導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩不要傷害產(chǎn)婦及她的孩子 不要對(duì)妊娠、分娩及產(chǎn)褥期常規(guī)的進(jìn)行干預(yù) 80年代以來(lái)發(fā)達(dá)國(guó)家開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛，開(kāi)展了心理、非藥物及藥物鎮(zhèn)痛，使分娩進(jìn)展更健康、更松弛8導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩不要傷害產(chǎn)婦及她的孩子8導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩WH

4、O 的“正常分娩監(jiān)護(hù)實(shí)用守則”對(duì)常用措施的有用的, 鼓勵(lì)使用的措施：陪伴分娩、全面支持、自由體位、口服營(yíng)養(yǎng)、非藥物性鎮(zhèn)痛、心理保健。常用但不適宜的措施：飲食控制、常規(guī)輸液、全身鎮(zhèn)痛、硬膜外麻醉、電子胎心監(jiān)護(hù)、催產(chǎn)素催產(chǎn)、嚴(yán)格控制二程, 常規(guī)側(cè)切、產(chǎn)后沖洗宮腔、家屬戴口罩。無(wú)效的措施：剃毛、灌腸, 強(qiáng)迫體位、肛查。需研究的措施：常規(guī)人工破膜、加腹壓。9導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩WHO 的“正常分娩監(jiān)護(hù)實(shí)用守則”對(duì)常用措施的有用的, 鼓四、產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式-導(dǎo)樂(lè)分娩目的：幫助母親克服危險(xiǎn), 安全幸福地將一個(gè)新生命帶到世界上來(lái)。服務(wù)觀點(diǎn): 以人為本, 以產(chǎn)婦及她們的胎嬰兒為主體。服務(wù)方法: 以循證醫(yī)學(xué)為指導(dǎo), 盡責(zé)

5、、明確、明智地應(yīng)用目前最好的證據(jù)來(lái)決定每個(gè)病人的治療方案。10導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩四、產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式-導(dǎo)樂(lè)分娩目的：幫助母親克服危險(xiǎn), 安1、服務(wù)管理為孕產(chǎn)婦提供溫馨、舒適、清潔、寧?kù)o、安全、有教養(yǎng)、尊重隱私的環(huán)境。由具備正確服務(wù)觀念、良好心理素質(zhì)及技術(shù)素質(zhì)的醫(yī)生, 助產(chǎn)人員提供高質(zhì)量、友善的服務(wù)。以孕產(chǎn)婦為主體, 所有服務(wù)要向孕產(chǎn)婦及家屬提供必要的信息, 以便讓他們知情選擇。11導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩1、服務(wù)管理為孕產(chǎn)婦提供溫馨、舒適、清潔、寧?kù)o、安全、有教養(yǎng)2、導(dǎo)樂(lè)的概念導(dǎo)樂(lè)是一個(gè)希臘詞，意思是表示一個(gè)婦女照顧另一個(gè)婦女。在現(xiàn)在圍產(chǎn)學(xué)范圍內(nèi)指一個(gè)有生育經(jīng)驗(yàn)的婦女在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后給予孕產(chǎn)婦持續(xù)的生理上的幫助

6、，心理上的安慰，情感上的支持，使其順利完成分娩過(guò)程。在我國(guó)能出色完成導(dǎo)樂(lè)的多是產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士。12導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩2、導(dǎo)樂(lè)的概念導(dǎo)樂(lè)是一個(gè)希臘詞，意思是表示一個(gè)婦女照顧另一個(gè)導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩培訓(xùn)課件3、導(dǎo)樂(lè)人員必備的素質(zhì)良好的生理、心理素質(zhì)，有生育經(jīng)歷或接生經(jīng)驗(yàn)。熱情勤奮，富有愛(ài)心、耐心、同情心、責(zé)任心。具有良好人際交流技巧，善于與不同類型的人溝通。身體健康，有支持和幫助產(chǎn)婦度過(guò)分娩難關(guān)的能力。 適應(yīng)能力強(qiáng)，善于適應(yīng)不同的工作場(chǎng)所，工作時(shí)間。14導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩3、導(dǎo)樂(lè)人員必備的素質(zhì)良好的生理、心理素質(zhì)，有生育經(jīng)歷或接生導(dǎo)樂(lè)陪產(chǎn)的環(huán)境和設(shè)備本著溫馨、舒適、安靜、安全使用合理原則，單獨(dú)房間（產(chǎn)房產(chǎn)床之間遮

7、隔）。保護(hù)產(chǎn)婦隱私，保證產(chǎn)婦休息 房間布置：顏色、光線、物品和墻壁等，適宜的宣傳圖片，產(chǎn)房的基礎(chǔ)設(shè)施（空調(diào)、電視、CD機(jī)、產(chǎn)床、新生兒復(fù)蘇臺(tái)等）還有可供產(chǎn)婦選擇不同體位分娩的產(chǎn)床、椅子及靠墊等15導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩導(dǎo)樂(lè)陪產(chǎn)的環(huán)境和設(shè)備本著溫馨、舒適、安靜、安全使用合理原則，16導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩16導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩17導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩17導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩18導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩18導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩仰臥分娩分娩方式19導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩仰臥分娩分娩方式19導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩蹲式分娩20導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩蹲式分娩20導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩俯臥位21導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩俯臥位21導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩水中分娩22導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩水中分娩22導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩4、導(dǎo)樂(lè)分娩的特點(diǎn)及作用分娩支持

8、專家產(chǎn)時(shí)保健的重要支持者可為產(chǎn)婦樹(shù)立自然分娩的信心可維護(hù)產(chǎn)婦的自主權(quán)。起到醫(yī)護(hù)人員與產(chǎn)婦之間的紐帶作用改變產(chǎn)婦分娩時(shí)孤獨(dú)、緊張的心理，與產(chǎn)婦同呼吸、共命運(yùn)。23導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩4、導(dǎo)樂(lè)分娩的特點(diǎn)及作用分娩支持專家23導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩5、導(dǎo)樂(lè)分娩的具體工作內(nèi)容從產(chǎn)婦住進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn)開(kāi)始，導(dǎo)樂(lè)就會(huì)陪伴在旁邊，向產(chǎn)婦介紹分娩的生理特性，消除產(chǎn)婦恐懼心理并細(xì)心觀察產(chǎn)婦出現(xiàn)的各種情況，以便及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。同時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食，解釋產(chǎn)婦及家屬提出的問(wèn)題。 24導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩5、導(dǎo)樂(lè)分娩的具體工作內(nèi)容從產(chǎn)婦住進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn)開(kāi)始，導(dǎo)樂(lè)就會(huì)陪進(jìn)入分娩期導(dǎo)樂(lè)先向主產(chǎn)醫(yī)生介紹產(chǎn)婦的基本情況，協(xié)助醫(yī)生做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。在產(chǎn)婦身邊指導(dǎo)鼓勵(lì)如何正確用力，替產(chǎn)婦擦汗，不斷給產(chǎn)婦以心理上的支持。在宮縮間隙時(shí)要喂產(chǎn)婦喝水、進(jìn)食，以幫助產(chǎn)婦保持體力。 25導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩進(jìn)入分娩期導(dǎo)樂(lè)先向主產(chǎn)醫(yī)