產(chǎn)后訪(fǎng)視課件

1、產(chǎn)后訪(fǎng)視雨花區(qū)婦幼保健所 劉建偉產(chǎn)后訪(fǎng)視就是上門(mén)對(duì)產(chǎn)后的母親及嬰兒進(jìn)行醫(yī)學(xué)保健指導(dǎo)。產(chǎn)后訪(fǎng)視是孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的一個(gè)重要內(nèi)容, 開(kāi)展產(chǎn)后訪(fǎng)視是社區(qū)（基層）衛(wèi)生工作的一個(gè)重要組成部分，也是落實(shí)母嬰保健法，切實(shí)提高群眾健康水平的重要措施。產(chǎn)后的相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)是一個(gè)充滿(mǎn)壓力的母性角色適應(yīng)期，絕大多數(shù)產(chǎn)婦無(wú)照顧嬰兒的經(jīng)驗(yàn)，缺乏新生兒喂養(yǎng)、臍部護(hù)理、皮膚護(hù)理及其它相關(guān)護(hù)理知識(shí)，迫切需要得到專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)、關(guān)懷。 孕產(chǎn)婦健康管理規(guī)范： 時(shí)間：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在得到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)產(chǎn)婦分娩的信息后，應(yīng)于37天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪(fǎng)視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同

2、時(shí)進(jìn)行新生兒訪(fǎng)視。 目的：做好產(chǎn)褥期保健，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)，促使產(chǎn)婦順利康復(fù)、新生兒健康成長(zhǎng)。 服務(wù)內(nèi)容與方式：社區(qū)醫(yī)生在與產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行溝通取得其信任，通過(guò)觀察、詢(xún)問(wèn)和檢查，了解新生兒和產(chǎn)婦的基本情況。社區(qū)產(chǎn)后家庭訪(fǎng)視流程圖 新生兒先與產(chǎn)婦和家屬溝通，取得信任觀察：一般情況、精神、面色、呼吸、哭聲、吸吮情況等詢(xún)問(wèn)出生孕周、出生體重、有無(wú)窒息、計(jì)劃免疫、出院后的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、新生兒聽(tīng)力、視力和代謝性疾病篩查結(jié)果等體檢 體溫、體重五官、臍部、臀部、心肺聽(tīng)診等產(chǎn)婦觀察：一般情況、精神心理、惡露、哺乳情況詢(xún)問(wèn)：分娩方式、胎產(chǎn)次、會(huì)陰或腹部傷口、有無(wú)產(chǎn)后出血、感染體檢：體溫、血壓、

3、乳房、乳汁、子宮復(fù)舊情況、會(huì)陰或腹部傷口必要時(shí)作心理量表測(cè)定填寫(xiě)孕婦手冊(cè)、健康檔案和登記本發(fā)育正常聽(tīng)力、視力篩查問(wèn)題、苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下、病理性黃疸等一般異常：母乳喂養(yǎng)問(wèn)題產(chǎn)后便秘、痔瘡會(huì)陰傷口問(wèn)題等早產(chǎn)兒一般異常：鵝口瘡、紅臀生理性黃疸有喂養(yǎng)問(wèn)題臍部問(wèn)題者新生兒保健指導(dǎo)喂養(yǎng)、護(hù)理沐浴、預(yù)防接種30天后轉(zhuǎn)社區(qū)兒保門(mén)診繼續(xù)隨訪(fǎng)產(chǎn)后感染產(chǎn)后出血子宮復(fù)舊不佳產(chǎn)后抑郁等心理問(wèn)題妊娠合并癥未恢復(fù)者產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)產(chǎn)褥衛(wèi)生母乳喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)心理丈夫、家庭參與轉(zhuǎn)至分娩醫(yī)院或有關(guān)專(zhuān)科醫(yī)院落實(shí)進(jìn)一步檢查和治療 正常產(chǎn)后評(píng)估分類(lèi)處理訪(fǎng)視流程（一）訪(fǎng)視人員應(yīng)統(tǒng)一著裝，佩帶上崗證。（二）按門(mén)鈴或敲門(mén)、自我介紹、說(shuō)明來(lái)

4、訪(fǎng)目的，與產(chǎn)婦及家屬溝通，取得信任。（三）進(jìn)入產(chǎn)婦家，在接觸母嬰之前先清潔雙手。產(chǎn)后訪(fǎng)視時(shí)的觀察和檢查檢查順序：先查新生兒，后查產(chǎn)婦。（一）新生兒：觀察一般情況、面色、精神、呼吸、哭聲和吸吮情況；測(cè)體溫、稱(chēng)體重、聽(tīng)心肺、檢查頭顱部、口、眼、鼻、耳，臍部及臀部有無(wú)感染；邊檢查邊詢(xún)問(wèn)有關(guān)病史，詢(xún)問(wèn)新生兒出生孕周、出生體重、有無(wú)窒息、計(jì)劃免疫、出院后的喂養(yǎng)、睡眠、大小便新生兒聽(tīng)力、視力和代謝性疾病篩查結(jié)果等情況。（二）產(chǎn)婦：觀察孕婦的一般情況、精神狀態(tài)和心理是否有抑郁癥狀；了解本次分娩過(guò)程、分娩方式、胎產(chǎn)次、會(huì)陰切開(kāi)或腹部傷口情況、有無(wú)產(chǎn)后出血、感染等異常情況；測(cè)量體溫，血壓；檢查乳房、乳頭、乳暈；

5、查子宮底高度、有無(wú)壓痛，腹部及會(huì)陰傷口；觀察惡露的量、色、性狀；觀察產(chǎn)婦喂奶的全過(guò)程。對(duì)康復(fù)正常及出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會(huì)陰傷口等問(wèn)題的產(chǎn)婦要進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問(wèn)題處理 產(chǎn)褥期保健一般指導(dǎo)一、一般保健指導(dǎo)（一）休養(yǎng)環(huán)境：產(chǎn)婦居住的房間要安靜、舒適、清潔，保持空氣流通。（二）休息與運(yùn)動(dòng)：產(chǎn)婦要有充足的睡眠時(shí)間。變換臥床姿勢(shì)，不要長(zhǎng)時(shí)間仰臥，以防子宮后傾。正常分娩的健康產(chǎn)婦，產(chǎn)后第二天可下床活動(dòng)，根據(jù)身體狀況，逐步增加活動(dòng)范圍和時(shí)間，同時(shí)開(kāi)始做產(chǎn)后體操。產(chǎn)后體操須循序漸進(jìn)，做法如下： 產(chǎn)后第一天做抬頭運(yùn)動(dòng)；第二天兩臂內(nèi)外展；第三天伸臂過(guò)頭；第四天單腿屈曲練習(xí)；第六天雙腿屈曲；第七天兩

6、股直開(kāi)。（三）個(gè)人衛(wèi)生：做好個(gè)人衛(wèi)生是避免產(chǎn)褥期感染的重要措施母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)母乳是嬰兒最經(jīng)濟(jì)、最理想的食物，既能為嬰兒提供豐富的營(yíng)養(yǎng)及大量的免疫物質(zhì)，促進(jìn)嬰兒健康成長(zhǎng)，使嬰兒少得疾病，同時(shí)可促進(jìn)母親子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，抑制排卵，延長(zhǎng)哺乳期的閉經(jīng)，還能促進(jìn)母子間的感情。因此，嬰兒出生后要堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6 個(gè)月，并持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2周歲以上。 （一）正確的喂奶姿勢(shì) 1、母親的體位要舒適，全身要放松。 2、嬰兒的頭與身體成一直線(xiàn)；嬰兒的身體面對(duì)并貼近母親身體；母親抱緊嬰兒。使嬰兒的頭和頸得到支撐（剛出生的孩子還要托著他的臀部）；嬰兒的臉部朝向乳房。 （二）正確的含接姿勢(shì) 哺乳時(shí)母親應(yīng)將整個(gè)乳房托起，

7、用乳頭去觸嬰兒面頰或口唇周?chē)钠つw，引起覓食反射。嬰兒的嘴張得很大，下唇外翻；舌呈勺狀，環(huán)繞乳房，面頰鼓起呈圓形；含接時(shí)可見(jiàn)到上方乳暈比下方多；有慢而深的吮吸，有時(shí)會(huì)暫停；能看到吞咽動(dòng)作和聽(tīng)到吞咽聲。（三）喂奶方法每次喂奶應(yīng)左右乳房輪流吸吮，并先吸空一側(cè)乳房后再換另一側(cè)。如另一側(cè)未哺乳完，待下次喂哺時(shí)先喂。每次喂奶后常規(guī)擠一至兩滴乳汁均勻地涂在乳頭與乳暈上，可預(yù)防乳頭皸裂或感染。如果一側(cè)乳房有疾病，如乳頭皸裂、乳房炎癥等，應(yīng)先讓嬰兒吸吮正常一側(cè)乳房后再吸另一側(cè)乳房。（四）判斷嬰兒是否吃到了足夠的乳汁，以下幾點(diǎn)可作為衡量指標(biāo)：喂奶時(shí)能聽(tīng)到嬰兒的吞咽聲；母親有泌乳的感覺(jué)，喂奶前乳房飽滿(mǎn)，喂奶后較柔

8、軟；嬰兒尿布24小時(shí)尿濕6次以上；嬰兒經(jīng)常有軟的大便，少量多次或大量一次；在兩次喂奶之間嬰兒很滿(mǎn)足、安寧，嬰兒眼睛明亮，反應(yīng)靈敏；嬰兒體重每周增加125 克（2.5 兩)。產(chǎn)后便秘產(chǎn)后易發(fā)生產(chǎn)后便秘的原因: 分娩時(shí)盆腔肌肉及肛門(mén)周?chē)∵^(guò)分緊張；產(chǎn)后因外陰疼痛或痔瘡疼痛而不敢大便；加上產(chǎn)后臥床，活動(dòng)減少，腹壁松弛，進(jìn)食少渣食物等。 處理: 鼓勵(lì)下床運(yùn)動(dòng)，多吃蔬菜水果，必要 時(shí)可用緩瀉劑。痔瘡 妊娠后期，下腔靜脈充血擴(kuò)張，分娩時(shí)的屏氣用力極易發(fā)生痔嵌頓。內(nèi)痔脫出肛門(mén)外，不能自行復(fù)位出現(xiàn)充血水腫疼痛 處理: *溫?zé)崴』驖穹? *痔瘡膏涂于嵌頓的痔核上，用手輕輕 按摩使嵌頓在肛門(mén)外的痔核全部進(jìn)入肛

9、門(mén); *如有便秘，可服用一些緩瀉藥。會(huì)陰傷口愈合不良或硬結(jié) 癥狀:*會(huì)陰傷口處可出現(xiàn)疼痛而不能取坐位 *局部發(fā)硬、壓痛明顯 *或伴有傷口愈合不良原因: 常由于輕度感染所引起處理: 使會(huì)陰部清潔、干爽；局部用95酒精濕敷 或50MgSO4濕敷，每天兩次發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問(wèn)題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)治療。產(chǎn)褥期常見(jiàn)的并發(fā)癥和合并癥的表現(xiàn)特征及其提示的疾病產(chǎn)褥期危急征象及其提示的疾病新生兒常見(jiàn)異常情況（一）臍部感染：（二）黃疸：（三）鵝口瘡（四）紅臀（五）先天性疾?。合忍煨孕呐K病、髖關(guān)節(jié)脫臼等（六）聽(tīng)力、視力篩查有問(wèn)題（一）臍部感染 臍

10、部有分泌物提示臍部有輕度感染；若出現(xiàn)臍部紅腫，有黃色分泌物說(shuō)明臍部發(fā)炎。 處理： *保持臍部清潔干燥最重要 *用95酒精擦干， *臍根出現(xiàn)紅腫或分泌物帶臭味局部處理 后即送醫(yī)院就診。二）黃疸 生理性黃疸 新生兒鞏膜黃染，7-10天逐漸消退, 不須處理。病理性黃疸 新生兒鞏膜黃染，7-10天不消退反 加深,須轉(zhuǎn)院。母乳性黃疸2周后黃疸消退慢， 3周到3月后自 然消退。 新生兒一般情況好，體重增長(zhǎng)滿(mǎn)意，大便顏色正常 ，則繼續(xù)哺乳，（三）鵝口瘡癥狀：口腔粘膜或舌面上出現(xiàn)白色如奶 塊樣物，用棉簽不易擦掉病因：白色念珠菌感染處理：用3蘇打水液清洗口腔患處后 用2咪康唑涂口腔患處 四）紅臀新生兒期常見(jiàn)的皮

11、膚病病因：臀部常受潮濕尿布摩擦，及排出物中的尿素被細(xì)菌分解成堿性的氮剌激皮膚所致。癥狀：輕者皮膚發(fā)紅，重癥可發(fā)生表皮糜爛、滲出甚至感染。處理：勤換尿布,保持臀部皮膚清潔干燥，每次大便后用溫水洗臀部，然后用紅臀軟膏涂于臀部 也可用復(fù)方康納樂(lè)霜，2咪康唑每日涂一至二次。產(chǎn)后訪(fǎng)視填表說(shuō)明1本表為產(chǎn)婦出院后37天內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后檢查時(shí)填寫(xiě)，產(chǎn)婦情況填寫(xiě)此表，新生兒情況填寫(xiě)“新生兒家庭訪(fǎng)視表”。2一般健康狀況：對(duì)產(chǎn)婦一般情況進(jìn)行檢查，具體描述并填寫(xiě)。3血壓：測(cè)量產(chǎn)婦血壓，填寫(xiě)具體數(shù)值。4乳房、惡露、子宮、傷口：對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行檢查，若有異常，具體描述。5分類(lèi)：根據(jù)此次隨訪(fǎng)情況，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分類(lèi)，若

12、為其他異常，具體寫(xiě)明情況。6指導(dǎo)：可以多選，未列出的其他指導(dǎo)請(qǐng)具體填寫(xiě)。7轉(zhuǎn)診：若有需轉(zhuǎn)診的情況，具體填寫(xiě)。8隨訪(fǎng)醫(yī)生簽名：隨訪(fǎng)完畢，核查無(wú)誤后隨訪(fǎng)醫(yī)生簽名。正常產(chǎn)婦的產(chǎn)后健康檢查時(shí)間：產(chǎn)后42天，產(chǎn)褥期結(jié)束地點(diǎn)：正常產(chǎn)婦于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)院檢查。目的：核定產(chǎn)婦產(chǎn)后是否已康復(fù)正常服務(wù)內(nèi)容與方式：通過(guò)觀察、詢(xún)問(wèn)，一般體檢和婦科檢查，必要時(shí)做實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)有妊高征、糖尿病、貧血者復(fù)查血壓、尿蛋白、血色素、血糖。 正常產(chǎn)婦的產(chǎn)后健康檢查流程圖詢(xún)問(wèn)產(chǎn)后康復(fù)及母乳喂養(yǎng)情況有無(wú)身體不適觀察情緒、神態(tài)、面色身體檢查血壓、體重、心肺聽(tīng)診、乳頭、乳房、腹

13、部傷口婦科檢查會(huì)陰傷口、陰道分泌物、子宮恢復(fù)情況對(duì)有妊高征、糖尿病、貧血者復(fù)查血壓、尿蛋白、血色素、血糖必要時(shí)作心理量表測(cè)定保健指導(dǎo)：避孕節(jié)育性保健堅(jiān)持6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)丈夫、家庭參與填寫(xiě)孕產(chǎn)婦手冊(cè)、健康檔案和登記本并結(jié)案康復(fù)正常者發(fā)現(xiàn)問(wèn)題者產(chǎn)后康復(fù)欠佳合并癥癥狀仍舊明顯者產(chǎn)后抑郁等心理問(wèn)題轉(zhuǎn)至分娩醫(yī)院排除異常或治療康復(fù)者評(píng)估分類(lèi)處理對(duì)恢復(fù)正常者的保健指導(dǎo)一、恢復(fù)性生活問(wèn)題二、節(jié)制生育指導(dǎo) 哺乳期避孕推薦的方法有：（一）男用避孕套 （二）女用陰道隔膜 （三）國(guó)產(chǎn)女用陰道套 （四）女用宮內(nèi)節(jié)育器 （五）哺乳期內(nèi)不能采用避孕藥物避孕，因?yàn)樗幬锍煞謺?huì)通過(guò)母乳影響嬰兒。避孕藥中的雌激素抑制促乳素的分

14、泌，使乳汁減少，所以哺乳期的女性不宜采用一般的避孕藥。三、堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月尚未恢復(fù)正常者（一）生殖系統(tǒng)尚未恢復(fù)正?；虬l(fā)現(xiàn)有異常情況者，則需轉(zhuǎn)原分娩醫(yī)院繼續(xù)治療，并隨訪(fǎng)結(jié)果轉(zhuǎn)歸。（二）有合并癥的產(chǎn)婦，有關(guān)臟器的功能如心、肝、腎等功能尚未恢復(fù)正?；蜻€有有關(guān)癥狀者，則需轉(zhuǎn)至相關(guān)專(zhuān)科繼續(xù)治療。 1一般健康狀況：對(duì)產(chǎn)婦一般情況進(jìn)行檢查，具體描述并填寫(xiě)。2血壓：如有必要，測(cè)量產(chǎn)婦血壓，填寫(xiě)具體數(shù)值。3乳房、惡露、子宮、傷口：對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行檢查，若有異常，具體描述。4分類(lèi)：根據(jù)此次隨訪(fǎng)情況，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分類(lèi)，若為未恢復(fù)，具體寫(xiě)明情況。5指導(dǎo)：可以多選，未列出的其他指導(dǎo)請(qǐng)具體填寫(xiě)。6處理：若產(chǎn)婦已恢復(fù)正常，則結(jié)

15、案。若有需轉(zhuǎn)診的情況，具體填寫(xiě)。7隨訪(fǎng)醫(yī)生簽名：檢查完畢，核查無(wú)誤后檢查醫(yī)生簽名。產(chǎn)后健康檢查填表說(shuō)明歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用自讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路，更多的鐵路 1地位 鐵路是 建設(shè)的重點(diǎn)，便于國(guó)計(jì)民生，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。 2出現(xiàn) 1881年，中國(guó)自建的第一條鐵路唐山 至胥各莊鐵路建成通車(chē)。 1888年，宮廷專(zhuān)用鐵路落成。交通運(yùn)輸開(kāi)平 3發(fā)展 (1)原因： 甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的 。 修路成為中國(guó)人 的強(qiáng)烈愿望。 (2)成果：1909年 建成通車(chē)；民國(guó)以后，各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。 4制約因素 政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入

16、正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 二、水運(yùn)與航空 1水運(yùn) (1)1872年, 正式成立，標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。 (2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。 2航空 (1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠(chǎng)的海軍飛機(jī)工程處開(kāi)始研制 。 (2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“ ”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 三、從驛傳到郵政 1郵政 (1)初辦郵政： 1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè) ，郵傳正式脫離海關(guān)。 (2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國(guó)首次參加 。郵傳部

17、萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì) 2電訊 (1)開(kāi)端：1877年，福建巡撫在 架設(shè)第一條電報(bào)線(xiàn)，成為中國(guó)自辦電報(bào)的開(kāi)端。 (2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。 3交通通訊變化的影響 (1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和 ， 轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。 (2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。 (3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活 。臺(tái)灣出行方式多姿多彩合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開(kāi)山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開(kāi)山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。 依據(jù)材料概括晚清中

18、國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。 提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車(chē)， 近代的小火輪、火車(chē)同時(shí)使用)。 原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。串點(diǎn)成面握全局 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 1原因 (1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。 (2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗，控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。 (3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó)，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。 2特點(diǎn) (1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開(kāi)始近代化的進(jìn)程

19、，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。 (2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。 (3)地域之間的發(fā)展不平衡。 3影響 (1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。 (2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長(zhǎng)江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說(shuō)明該企業(yè)的創(chuàng)辦()A打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化

20、為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開(kāi)端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A 二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響 (1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開(kāi)闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。 (2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。2清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬(wàn)鈞柁，動(dòng)如繞指柔。”這是在

21、描寫(xiě) ()A電話(huà) B汽車(chē)C電報(bào) D火車(chē)解析：從“萬(wàn)鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車(chē)。答案：D典題例析 例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造總局的汽車(chē) B洋人發(fā)明的火車(chē) C輪船招商局的輪船 D福州船政局的軍艦 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。 答案C題組沖關(guān)1中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是 ()A公路運(yùn)輸 B鐵路運(yùn)輸C輪船運(yùn)輸 D航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦

22、民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C2. 右圖是1909年民呼日?qǐng)?bào)上登載的一幅漫畫(huà)，其要表達(dá)的主題是( )A帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益B西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車(chē)形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫(huà)正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫(huà)的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A典題例析 例2(2010福建高考)上海是近代中國(guó)茶葉的一個(gè)外銷(xiāo)中心。1884年，福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購(gòu)價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是 () A電報(bào)業(yè) B大眾報(bào)業(yè) C鐵路交通業(yè) D輪船航運(yùn)業(yè) 解析材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。 答案A題組沖關(guān)3假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飛機(jī)赴各地了解 B通過(guò)無(wú)線(xiàn)電報(bào)輸送訊息C通過(guò)互聯(lián)網(wǎng) D乘坐火車(chē)赴各地了解解析：本題考