藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理-課件

1、藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件1藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 p什么是管理人事物藥品培養(yǎng)人、 激勵(lì)人、授權(quán) 能力、 意愿 、恰當(dāng)人做恰當(dāng)事流程、制度：規(guī)范、效率、提高滿意度質(zhì)量數(shù)量藥品質(zhì)量合理用藥管理是透過(guò)部屬來(lái)完成任務(wù)良好的團(tuán)隊(duì)：內(nèi)耗小，競(jìng)爭(zhēng)良性藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件2什么是管理人事物培養(yǎng)人、 激勵(lì)人、授權(quán)流程、制度：規(guī)范、效藥品效期管理減少調(diào)劑錯(cuò)誤投訴糾紛的處理藥品數(shù)量管理人的管理：培養(yǎng)、激勵(lì)與授權(quán)藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件3藥品效期管理藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件3藥品有效期的管理藥劑科的

2、質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件4藥品有效期的管理藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件4造成藥品過(guò)期失效的因素藥庫(kù)（采購(gòu)、驗(yàn)收、存放、檢查、出庫(kù)、近效期處理）藥房（領(lǐng)藥、其他藥房退換、病區(qū)退換、私自退換、存放、檢查、發(fā)藥、近效期處理。）散裝藥品（裝置瓶、調(diào)劑臺(tái)）。中藥飲片病區(qū)（裝置瓶、小針劑）藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件5造成藥品過(guò)期失效的因素藥庫(kù)（采購(gòu)、驗(yàn)收、存放、檢查、出庫(kù)、近措施藥庫(kù)采購(gòu)：1年以上有效期，1年內(nèi)登記、跟蹤驗(yàn)收：必須驗(yàn)收效期，實(shí)物與入庫(kù)單（發(fā)票）一致（條碼）存放：按近期先出擺放。 1年內(nèi)效期，黃牌（首先使用），半年內(nèi)紅牌（首先使用），并登記跟蹤。3個(gè)月內(nèi)應(yīng)退藥，不

3、應(yīng)存在。檢查：盤點(diǎn)前檢查效期出庫(kù)：按批號(hào)出庫(kù)（條碼）。近效期注明藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件6措施藥庫(kù)采購(gòu)：1年以上有效期，1年內(nèi)登記、跟蹤藥劑科的質(zhì)量措施藥房領(lǐng)藥、其他藥房退換、病區(qū)退換：對(duì)效期。 半年內(nèi)登記、掛黃牌（3個(gè)月內(nèi)紅牌）、交班報(bào)告、跟蹤禁止私自退換，發(fā)現(xiàn)作偷藥處理存放：按近期先出擺放。檢查：每月盤點(diǎn)前一周檢查，定人定架。半年內(nèi)黃牌， 3個(gè)月紅牌，并登記跟蹤，交班報(bào)告。1個(gè)月內(nèi)撤架報(bào)廢。發(fā)藥：查對(duì)制度藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件7措施藥房領(lǐng)藥、其他藥房退換、病區(qū)退換：對(duì)效期。 半年內(nèi)登記散裝藥品裝置瓶：用完或接近用完再加藥，標(biāo)注效期。沒(méi)用完的藥倒出用紙包好后塞回

4、。調(diào)劑臺(tái)：每月盤點(diǎn)前輪流清空一個(gè)調(diào)劑臺(tái)，每3個(gè)月清空一遍。中藥飲片柜：根據(jù)穩(wěn)定情況，每3個(gè)月或半年清空一次，登記。藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件8散裝藥品裝置瓶：用完或接近用完再加藥，標(biāo)注效期。沒(méi)用完的藥倒措施病房片劑裝置瓶：基數(shù)管理，設(shè)上下限，低于下限發(fā)藥，數(shù)量（上限-下限），標(biāo)注效期。沒(méi)用完的藥倒出用紙包好后塞回。小針劑：有效期掛內(nèi)網(wǎng)，方便查對(duì)。藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件9措施病房片劑裝置瓶：基數(shù)管理，設(shè)上下限，低于下限發(fā)藥，數(shù)量如何減少調(diào)劑差錯(cuò)藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件10如何減少調(diào)劑差錯(cuò)藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件10主要的差錯(cuò)問(wèn)題發(fā)錯(cuò)人發(fā)錯(cuò)藥

5、發(fā)（寫）錯(cuò)劑量、用法發(fā)多或發(fā)少藥房工作人員和管理者最擔(dān)心的問(wèn)題藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件11主要的差錯(cuò)問(wèn)題發(fā)錯(cuò)人藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件解決辦法提高專業(yè)技術(shù)水平加強(qiáng)責(zé)任心有效的管理措施（全員參與、查找管理漏洞、制定有效措施、監(jiān)督與檢查、反饋提高）檢討（提請(qǐng)注意，查找原因，預(yù)防辦法）藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件12解決辦法提高專業(yè)技術(shù)水平藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt發(fā)錯(cuò)人對(duì)處方流水號(hào)流程改造（病人交處方校對(duì)）藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件13發(fā)錯(cuò)人對(duì)處方流水號(hào)藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件1發(fā)錯(cuò)藥整理名稱相似外觀相似品種提醒注意相似品種間

6、隔放置養(yǎng)成習(xí)慣對(duì)藥名而不是看包裝藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件14發(fā)錯(cuò)藥整理名稱相似藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件1藥品名稱相似廣東省人民醫(yī)院藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件15藥品名稱相似廣東省人民醫(yī)院藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 pp藥品名稱相似廣東省人民醫(yī)院藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件16藥品名稱相似廣東省人民醫(yī)院藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 pp寫錯(cuò)劑量、用法兒科出院藥劑量問(wèn)題：年齡畫圈打印針紙打印標(biāo)簽藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件17寫錯(cuò)劑量、用法兒科出院藥劑量問(wèn)題：年齡畫圈藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與關(guān)于投訴糾紛的處理藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件

7、18關(guān)于投訴糾紛的處理藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件1服務(wù)理念（職業(yè)素質(zhì)），明確：你是服務(wù)人員，病人是服務(wù)對(duì)象。你是在工作，這是你的職業(yè)。職業(yè)規(guī)范，工作準(zhǔn)則。如果病人太野蠻，自己情緒難控制，可暫時(shí)離開(kāi)崗位，或由上級(jí)來(lái)處理， 保安110藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件19服務(wù)理念（職業(yè)素質(zhì)），明確：藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 p首問(wèn)負(fù)責(zé)制接到病人的投訴和抱怨者必須妥善處理，不可擴(kuò)大事態(tài)。找當(dāng)事人處理找上級(jí)處理藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件20首問(wèn)負(fù)責(zé)制藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件20帶離現(xiàn)場(chǎng)，隔離處理及時(shí)處理盡量由高階或有權(quán)決定者出面藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 p

8、pt課件21帶離現(xiàn)場(chǎng)，隔離處理藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件2誠(chéng)懇不推卸原則。不擴(kuò)大原則（止損） 不要推到別的同事，別的部門身上道歉：恰當(dāng) 如果我錯(cuò)了，為錯(cuò)誤道歉 為病人受到的傷害道歉 為沒(méi)有達(dá)到期望道歉 不是為對(duì)錯(cuò)，為病人不愉快道歉 先處理情緒藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件22誠(chéng)懇不推卸原則。不擴(kuò)大原則（止損）藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理藥品數(shù)量管理問(wèn)題藥品收入占醫(yī)院總收入的4050。藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件23藥品數(shù)量管理問(wèn)題藥品收入占醫(yī)院總收入的4050。藥劑科的傳統(tǒng)的藥品管理方式一級(jí)庫(kù)（藥庫(kù)）：專人管理 藥品整進(jìn)整出，要求帳物相符率達(dá)100。二級(jí)庫(kù)（藥房）：

9、藥品整進(jìn)散出。以往是金額管理，要求盤點(diǎn)金額相符率達(dá)99.7。但每個(gè)品種的賬物相符率是不清楚的。三級(jí)庫(kù)（病區(qū)藥柜）：賬是藥房的，物由病區(qū)管理，往往是賬物不清，責(zé)任不明。藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件24傳統(tǒng)的藥品管理方式一級(jí)庫(kù)（藥庫(kù)）：專人管理 藥品整進(jìn)整出，要藥品數(shù)量管理的好處能使管理層盡快發(fā)現(xiàn)當(dāng)前藥品管理中存在的問(wèn)題，從而提出有效的解決辦法，堵塞管理中的漏洞，提高賬物相符率。為藥品自動(dòng)化庫(kù)房管理提供可能。使藥品在計(jì)劃、采購(gòu)、存儲(chǔ)、保管、帳冊(cè)處理、財(cái)務(wù)結(jié)算甚至藥品請(qǐng)領(lǐng)、發(fā)放等方面逐步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和自動(dòng)化。有利于三級(jí)庫(kù)藥品的管理，使賬物清楚，責(zé)任分明。藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件

10、25藥品數(shù)量管理的好處能使管理層盡快發(fā)現(xiàn)當(dāng)前藥品管理中存在的問(wèn)題數(shù)量管理之前誤差率大約千分之三2007年底誤差率萬(wàn)分之五目前約萬(wàn)分之二藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件26數(shù)量管理之前誤差率大約千分之三藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 誤差原因及解決辦法（23條）1、調(diào)配差錯(cuò) 藥名類似、包裝類似、一品多規(guī)、整發(fā)散發(fā)2、調(diào)配過(guò)程中的損耗。跌失和破損損耗登記、報(bào)廢處理 3、手工帳單未處理及時(shí)錄入，處理4、藥品原包裝缺片或多片 聯(lián)系廠家解決藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件27誤差原因及解決辦法（23條）1、調(diào)配差錯(cuò)藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥5、換藥不允許私自換藥，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理得到批準(zhǔn)的（區(qū)長(zhǎng)），錄入電

11、腦6、電腦操作不按規(guī)定制定SOP，培訓(xùn)人人過(guò)關(guān)7、電腦系統(tǒng)問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)具體問(wèn)題（證據(jù)），信息科查找原因，解決8、藥品非正常流失完善制度、安裝攝像頭、嚴(yán)肅處理藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件285、換藥藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件289、盤點(diǎn)不準(zhǔn)確包括漏盤、少盤或多盤，一藥多位擺放、散裝藥片過(guò)多，均會(huì)影響盤點(diǎn)的準(zhǔn)確性。分級(jí)管理（A/B/C），級(jí)別升降定人定架，兩人一組盤點(diǎn)后累總，如帳、物誤差大的藥品重盤復(fù)核。區(qū)長(zhǎng)及藥品管理員最后對(duì)有疑問(wèn)的進(jìn)行抽查。盤錯(cuò)扣獎(jiǎng)金藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件299、盤點(diǎn)不準(zhǔn)確藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件29把全部藥品分成ABC三類進(jìn)

12、行管理。A類藥品：大約占全部藥品總額的10%左右，但金額占全部藥品總金額的60%左右。B類藥品：約占全部藥品總額的20%-30%，金額約占全部金額的20-30%。C類藥品：約占全部藥品總額的60%-70%，金額約占全部金額的10-30%。藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件30把全部藥品分成ABC三類進(jìn)行管理。藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理藥品盤點(diǎn)表的設(shè)計(jì) 藥品盤點(diǎn)單包含有藥品編碼、藥品名稱（含通用名及商品名）、藥品規(guī)格（含藥品的最小包裝及劑量）、單位（最小單位與包裝單位可互換）、貨架號(hào)、盤點(diǎn)數(shù)量（四列）、盤點(diǎn)總數(shù)、當(dāng)前庫(kù)存數(shù)（計(jì)算機(jī)顯示數(shù)據(jù)）及差異數(shù)（隨著藥品盤點(diǎn)數(shù)輸入而變化）。藥劑科的質(zhì)量建

13、設(shè)與藥房管理 ppt課件31藥品盤點(diǎn)表的設(shè)計(jì) 藥品盤點(diǎn)單包含有藥品編碼、藥品名稱（含通藥品的擺放、定位 1、藥品擺放點(diǎn)盡量少 2、藥品擺放位置有規(guī)律，且盡量固定。 3、藥品在貨架和調(diào)劑臺(tái)上的擺放順序與盤點(diǎn)表一致藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件32藥品的擺放、定位 1、藥品擺放點(diǎn)盡量少藥劑科的質(zhì)量建設(shè)藥品的財(cái)務(wù)核算核算指標(biāo)： 藥品盤點(diǎn)的目的是核算藥品使用的誤差（率），只有這項(xiàng)指標(biāo)才能反映出藥品管理的真實(shí)水平。計(jì)算藥品盤點(diǎn)誤差（率）的方法：1、本月理論結(jié)存=上月盤存金額+本月出庫(kù)金額+調(diào)價(jià)增減金額-本月消耗金額-本月報(bào)殘金額 本月盤存金額-本月理論結(jié)存 使用誤差（率）= 100 本月消耗金額

14、+本月報(bào)殘金額 盤點(diǎn)誤差（率）：分母為盤點(diǎn)金額藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件33藥品的財(cái)務(wù)核算核算指標(biāo)：藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt1、藥品在使用過(guò)程中產(chǎn)生誤差，理論上講：不使用的藥品就不應(yīng)該有誤差。2、盤點(diǎn)誤差（率）容易被惡性操作。藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件34藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件34處理好幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題借藥、退藥問(wèn)題破損登記監(jiān)控體系盤點(diǎn)藥架及調(diào)劑臺(tái)藥品合理擺放，藥品位置固定且盡量不要一藥多位。三級(jí)庫(kù)要取得護(hù)長(zhǎng)的配合以及基數(shù)藥品設(shè)置要合理藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件35處理好幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題借藥、退藥問(wèn)題藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 庫(kù)存預(yù)警系統(tǒng)

15、傳統(tǒng)的藥品領(lǐng)藥模式有幾大缺陷。1、規(guī)范性不強(qiáng)，工作好壞與領(lǐng)藥員個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)和能力密切相關(guān)；2、工作量大，包括每日要檢查庫(kù)存，判斷領(lǐng)藥數(shù)量，填寫領(lǐng)單等等3、庫(kù)存的準(zhǔn)確性不高，經(jīng)常出現(xiàn)缺藥或藥品積壓，造成藥品過(guò)期和誤差；4、時(shí)有出現(xiàn)領(lǐng)藥未及時(shí)準(zhǔn)確錄入，造成藥品帳面誤差等情況。 藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件36庫(kù)存預(yù)警系統(tǒng)傳統(tǒng)的藥品領(lǐng)藥模式有幾大缺陷。藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與庫(kù)存預(yù)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)思路：根據(jù)以往用量，預(yù)測(cè)未來(lái)用量通過(guò)設(shè)計(jì)庫(kù)存預(yù)警值（上限、下限）來(lái)自動(dòng)提示請(qǐng)領(lǐng)藥品的品種和數(shù)量設(shè)計(jì)目的：減少領(lǐng)藥工作量增加領(lǐng)藥準(zhǔn)確性、規(guī)范性及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品數(shù)量誤差，領(lǐng)藥員是藥品數(shù)量管理員藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房

16、管理 ppt課件37庫(kù)存預(yù)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)思路：藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 pp庫(kù)存預(yù)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)日均用量（A）前15日某藥品的總用藥量/前15日該藥品使用總天數(shù)； 最高日用量（B）前15日內(nèi)某藥用量最大的一日用量 差異指數(shù)E B/ A，當(dāng)E5時(shí)，表示該藥用量差異大，用最高日用量（B）來(lái)計(jì)算領(lǐng)藥量和預(yù)警量；當(dāng)E5時(shí)表示該藥用量差異不大，用日均用量（A）來(lái)計(jì)算領(lǐng)藥量和預(yù)警量。 藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件38庫(kù)存預(yù)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)日均用量（A）前15日某藥品的總用藥量/前庫(kù)存預(yù)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)藥品最高（初領(lǐng)）庫(kù)存量 E5，日均用量10天 E5，最高日用量5天藥品最低（預(yù)警）庫(kù)存天數(shù) E5，日均用量3天

17、 E5，最高日用量1.5天允許領(lǐng)藥員調(diào)整藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件39庫(kù)存預(yù)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)藥品最高（初領(lǐng)）庫(kù)存量 藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥存在的問(wèn)題以往數(shù)據(jù)有時(shí)無(wú)法預(yù)測(cè)未來(lái)用量，影響因素多： 醫(yī)生是否出診 醫(yī)藥代表工作模型不是最好的，需要設(shè)計(jì)更好的數(shù)學(xué)模型。藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件40存在的問(wèn)題以往數(shù)據(jù)有時(shí)無(wú)法預(yù)測(cè)未來(lái)用量，影響因素多：藥劑科的學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件41學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件4人才培養(yǎng)張瑞敏： 員工的素質(zhì)就是領(lǐng)導(dǎo)的素質(zhì) 部屬素質(zhì)低不是你的責(zé)任，但不能提升部屬的素質(zhì)是你的責(zé)任讓部屬增值是管理者的

18、責(zé)任先授能后授權(quán)領(lǐng)導(dǎo)是球隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)與教練；核心隊(duì)員，更重要是教練員，培養(yǎng)人和用恰當(dāng)?shù)娜俗銮‘?dāng)?shù)氖滤巹┛频馁|(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件42人才培養(yǎng)張瑞敏：藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件42人才培養(yǎng)計(jì)劃引導(dǎo)和激勵(lì)員工做好個(gè)人的職業(yè)規(guī)劃，“不是每個(gè)人都能做領(lǐng)導(dǎo)，但只要努力，每個(gè)人都可以成為專家”。建立合適的考評(píng)體系，更好地發(fā)現(xiàn)人才和激勵(lì)人才，給予有潛質(zhì)的年輕藥師加任務(wù)，壓擔(dān)子，給予培訓(xùn)培養(yǎng)機(jī)會(huì)，使之盡快成才（本科以上輪訓(xùn)）藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件43人才培養(yǎng)計(jì)劃引導(dǎo)和激勵(lì)員工做好個(gè)人的職業(yè)規(guī)劃，“不是每個(gè)人都團(tuán)隊(duì)建設(shè)人才梯隊(duì)：內(nèi)耗小，和諧，競(jìng)爭(zhēng)良性我們每一個(gè)人可能都不是最優(yōu)秀的，但我們要建立一支最好的團(tuán)隊(duì)鼓勵(lì)和支持部屬成名成家。建立專家培養(yǎng)制度，讓一批基礎(chǔ)比較好的人在自愿的原則下主攻不同方向。（給予機(jī)會(huì)和平臺(tái)）力爭(zhēng)35年使一些成績(jī)優(yōu)異者成為專才，各個(gè)位置都有恰當(dāng)?shù)膶２潘巹┛频馁|(zhì)量建設(shè)與藥房管理 ppt課件44團(tuán)隊(duì)建設(shè)人才梯隊(duì)：內(nèi)耗小，和諧，競(jìng)爭(zhēng)良性藥劑科的質(zhì)量建設(shè)與藥激勵(lì)（提高工作意愿）績(jī)效評(píng)估 以業(yè)績(jī)論英雄，把成績(jī)和貢獻(xiàn)放在第一位獎(jiǎng)罰體系 公平、公正；導(dǎo)向性