樁基施工評定表格格式

1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.CB11 施工放樣報驗單（承包 放樣 號）合同名稱：致：根據(jù)施工合合同要求求，我方方已完成成 的施工工放樣工工作，請請貴方核核驗。附件：施工工放樣資資料序號或位置置工程或部位位名稱放樣內(nèi)容備注自檢結果：承 包 人：（全稱稱及蓋章章）技術負責人人：項目經(jīng)理：日 期：核驗意見：監(jiān)理機構：監(jiān)理工程師師：日 期： 年 月月 日說明：本表表一式 份份,由承承包人填填寫，監(jiān)監(jiān)理機構構審核后后，承包包人2份份，監(jiān)理理機構、發(fā)發(fā)包人各各1份。樁 基 平平 面 圖CB13 施

2、施工測量量成果報報驗單（承包【 】測測量 號）合同名稱： 合同同編號：致：（監(jiān)理理機構）我方測量成成果經(jīng)審審查合格格，特此此申報，請請貴方核核驗。單位工程名名稱及編編碼分部工程名名稱及編編碼單元工程名名稱及編編碼施 測 部部 位施 測 內(nèi)內(nèi) 容施 測 單單 位施測單位負負責人：（簽名名）日 期： 年 月 日施 測 說說 明承包人復查查記錄：復檢人：（簽簽名）日 期： 年年 月 日附件：1、 22、3、承 包 人：（全稱稱及蓋章章）項目 經(jīng) 理：（簽簽名）日 期期： 年年 月 日（核驗意見見）監(jiān)理機構：（全稱稱及蓋章章）監(jiān)理工程師師：（簽簽名）日 期： 年 月月 日說明：本表表一式 份，由由承包

3、人人填寫。監(jiān)監(jiān)理機構構審簽后后，承包包人、監(jiān)監(jiān)理機構構、發(fā)包包人各11份。試樁情況記記錄工程名稱：試打日期：建設單位設計單位樁 號監(jiān)理單位設計樁型施工機械施工單位試打情況： 灌注樁控制制標準：施工單位：日期：200 年年 月 日監(jiān)理單位：日期：200 年年 月 日建設單位：日期：200 年年 月 日設計單位：日期：200 年年 月 日樁基混凝土土澆筑開開倉報審審表（承包220 開開倉 號號）合同名稱： 單位工程名名稱分部工程名名稱地基處理分分部工程程單元工程名名稱單元工程編編碼申報意見主要工序具備情況備料情況已準備就緒緒成孔情況已鉆孔完成成鋼筋制安已完成制安安清 孔已清孔完成成細部結構已處理清

4、楚楚砼系統(tǒng)準備備已準備就緒緒其 它它已準備就緒緒附：自檢資資料 混凝凝土澆筑筑準備就就緒，請請審批。 承包人人：（全全稱及蓋蓋章）項目經(jīng)理： 日 期：20 年年 月 日監(jiān)理機構意意見同意開倉 不同同意開倉倉，應整整改 附：存在問問題：監(jiān)理機構：（全稱稱及蓋章章）監(jiān)理工程師師： 日 期： 年 月 日日說明：本表表一式 份，由由承包人人填寫，監(jiān)監(jiān)理機構構審簽后后，承包包人、監(jiān)監(jiān)理機構構、發(fā)包包人各11份。鉆孔灌注樁樁原始記記錄工程名稱：施工單位： 施工日日期： 年 月月 日分項工程名名稱10000鉆孔灌灌注樁墩臺號LYG-GGQ1#樁孔號 1- #設計樁長(m)設計孔底標標高(mm)護筒頂標高高（

5、m）設計樁徑(m)設計樁頂標標高(mm)地面標高（mm）鉆孔方式鉆機型號日 期時 間鉆孔進尺(m)地質情況泥漿相對密密度孔徑、豎直直度檢查查情況備 注起止本次累計技術負責人人： 質檢員員： 記錄員員： 現(xiàn)場場監(jiān)理： 日日期：水下混凝土土灌注施施工記錄錄工程名稱：施工單位： 編號號：分項工程名名稱10000鉆孔灌灌注樁墩臺號：LLYG-GQ11#樁孔號：11- #施工日期設計樁長(m)設計孔底標標高(mm)護筒頂標高高（m）設計樁徑(m)終孔孔底標標高(mm)設計樁頂高高(m)砼設計強度度(Mppa)C30鋼筋骨架長長(m)鋼筋骨架頂頂標高(m)灌注時孔底底標高(m) 灌注時泥漿漿相對密密度氣溫

6、()混凝土配合合比(kkg/mm3)水泥砂碎石水外加劑362758102618064計算砼用量量(m33)實際砼用量量(m33)首盤砼用量量(m33)砼坍落度(cm)導管編節(jié)情情況導管總長(m)灌注情況備注時 間灌注砼體積積(m)砼面深度(m)導管底深度度(m)導管埋入砼砼深度(m)導管拆除數(shù)數(shù)量起止節(jié)數(shù)長度(m)技術負責人人： 質檢員員： 記錄員員： 現(xiàn)場場監(jiān)理： 日日期：鉆孔灌注樁樁基施工工終孔申申請單概述工程名稱孔樁號樁 號設計樁長（m）設計孔底 標高（mm）設計樁徑（m）護筒直徑（m）地質柱狀圖圖施工單位意見單位名稱施工單位技技術負責責人（簽簽字）監(jiān)理（質檢檢）意見見單位名稱監(jiān)理工程師

7、師（簽字字）勘察單位意見單位名稱勘察工程師師（簽字字）設計單位意見實際樁長（mm）實際孔底標標高（mm）是否終孔專業(yè)工程師師年 月 日日業(yè)主意見單位名稱業(yè)主代表（簽簽字）年 月 日日灌注樁鋼筋筋工序三三檢表單位工程名名稱單元工程量量分部工程名名稱地基處理分分部工程程檢驗日期年 月 日單元工程名名稱、部部位評定日期年 月 日序號檢查項目質量標準檢驗結果1受力鋼筋的的品種、級級別、規(guī)規(guī)格和數(shù)數(shù)量符合設計要要求2鋼筋焊接或或機械連連接接頭頭質量符合規(guī)范要要求3鋼筋的表面面質量平直、潔凈凈，不應應有傷痕痕、油污污、片狀狀老銹和和麻點4鋼筋籠吊放放質量符合設計要要求，不不碰孔壁壁，固定定牢固序號檢測項目

8、允許偏差(mm)偏差值123456789101鋼筋籠制作作安裝主筋間距102箍筋間距203直 徑104長 度1005保 護 層層206安置高程50檢查結果共檢測 點，其其中合格格 點點，合格格率 %檢查全部符符合要求求，各項項指標均均滿足設設計規(guī)范范要求，準準許進入入下道工工序。初檢員：日 期： 年年 月月 日復檢員：日 期： 年年 月月 日終檢員：日 期： 年年 月月 日CB18 單元工工程施工工質量報報驗表（承包【 】質質報 號）合同名稱： 合同同編號：致：（監(jiān)理理機構） 單單元工程程（及編編碼）已已按合同同要求完完成施工工，經(jīng)自自檢合格格，報請請貴方核核驗。 附附： 單元元工程質質量評定

9、定表。承 包 人人：（全全稱及蓋蓋章）項目經(jīng)理：（簽名名）日 期： 年 月 日日核驗意見： 同意報驗驗 不同意意報驗附言：監(jiān)理機構：（全稱稱及蓋章章）監(jiān)理工程師師：（簽簽名）日 期期： 年年 月 日說明：本表表一式 份，由由承包人人填寫。監(jiān)監(jiān)理機構構審簽后后，承包包人2份份、監(jiān)理理機構、發(fā)發(fā)包人各各1份。灌注樁鋼筋筋單元質質量評定定表單位工程名名稱單元工程量量分部工程名名稱地基處理分分部工程程檢驗日期年 月 日單元工程名名稱、部部位評定日期年 月 日序號檢查項目質量標準檢驗結果1受力鋼筋的的品種、級級別、規(guī)規(guī)格和數(shù)數(shù)量符合設計要要求2鋼筋焊接或或機械連連接接頭頭質量符合規(guī)范要要求3鋼筋的表面面

10、質量平直、潔凈凈，不應應有傷痕痕、油污污、片狀狀老銹和和麻點4鋼筋籠吊放放質量符合設計要要求，不不碰孔壁壁，固定定牢固序號檢測項目允許偏差(mm)偏差值123456789101鋼筋籠制作作安裝主筋間距102箍筋間距203直 徑104長 度1005保 護 層層206安置高程50施工單位意意見質量等級項目法人（監(jiān)監(jiān)理單位位）復核核意見核定質量等等級主要檢查醒醒目全部部符合質質量標準準，一般般檢查項項目 質質量標準準，檢測測項目實實測點合合格率 %。施工單位年 月月 日建設(監(jiān)理)單位年 月月 日表1.166 水水利水電電工程造造孔灌注注樁基礎礎單元工工程質量量評定表表單位工程名名稱單元工程量量樁其

11、長度 mm，砼 mm3分部工程名名稱地基處理分分部工程程施工單位 單元工程名名稱、部部位10000鉆孔灌灌注樁 #管橋橋樁基檢驗日期2010年年 月 日 項次檢查項目質量標準各孔檢測結結果123456789101鉆孔孔位偏差單樁、條形形樁基沿沿垂直軸軸線方向向和群樁樁基礎邊邊樁的偏偏差11/6樁樁設計直直徑，其其它部位位樁的偏偏差11/4樁樁徑2孔徑偏差10cmm -53孔斜率1%4孔深不得小于設設計孔深深（100m）5清孔孔底淤積積厚度端承樁110cmm；摩擦擦樁30ccm6孔內(nèi)漿液密密度循環(huán)1.11511.255g/ccm3，原造孔孔漿1.1g/cm33左右7混凝土澆筑筑導管埋深1m埋深深

12、6m8鋼筋籠安放放符合設計要要求（見見附頁）9混凝土上上升速度度2m/hh或符合合設計要要求10混凝土塌落落度18222cm11混凝土擴散散度34388cm12澆筑最終高高度符合設計要要求（見見附頁）13施工記錄錄、圖表表齊全、準確確、清晰晰各孔質量評評定本單元工程程內(nèi)共有有 110 孔，其其中優(yōu)良良 孔，優(yōu)優(yōu)良率為為 %?；炷临|量量指標和和樁的載載荷測試試說明情況和和測試成成果，砼砼設計標標號C ，砼砼強度為為 MPaa，強度度保證率率 %，C= 評 定 意意 見見單元工程質質量等級級 本單元元各灌注注樁質量量均達到到合格標標準，其其中優(yōu)良良樁 %，混混凝土抗抗壓強度度保證率率為 %。施工 單單位年 月月 日建設 （監(jiān)監(jiān)理） 單位