高等教育質(zhì)量保證框架內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育評估課件

1、學(xué)標(biāo)準(zhǔn)用標(biāo)準(zhǔn)哈爾濱醫(yī)科大學(xué) 趙士斌學(xué)標(biāo)準(zhǔn)用標(biāo)準(zhǔn)哈爾濱醫(yī)科大學(xué) 趙士斌 標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生的背景 標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)注要點 相關(guān)理論與文獻 標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生的背景 標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)注要點 相關(guān)理論與文獻國際背景WHO1977 WHO 提出人人享有衛(wèi)生保健，共同價值 為適宜性、質(zhì)量、成本效益和公平性1981 WHO 提出到2000實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健1989 WHO / WHA采納 WFME 1988 年發(fā)表的愛丁堡宣言，提出重新定向醫(yī)學(xué)教育國際背景WHO1977 WHO 提出人人享有衛(wèi)生保健，共醫(yī)學(xué)教育面向衛(wèi)生服務(wù)需要 實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健， 必須培養(yǎng)五星級醫(yī)生： 醫(yī)療保健提供者 醫(yī)療保健決策者 健康教育者 社區(qū)服務(wù)者 服務(wù)管理者

2、醫(yī)學(xué)教育面向衛(wèi)生服務(wù)需要 實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健，重新定向醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)職業(yè)素質(zhì)：符合倫理和法律的態(tài)度與行為基礎(chǔ)知識：文理基礎(chǔ)、生物醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)臨床思維與專長（expert）人際交流、團隊合作與ICT應(yīng)用能力預(yù)防與群體觀念：群體醫(yī)學(xué)、健康促進科學(xué)方法和批判性思維終身學(xué)習(xí)能力重新定向醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)職業(yè)素質(zhì)：符合倫理和法律的態(tài)度與行為采用革新的教育策略強化醫(yī)學(xué)教育研究建立教師成長中心，開展教師培訓(xùn)樹立以學(xué)生為中心的教育理念設(shè)計整合性課程計劃推進小組討論式的自主學(xué)習(xí)實行客觀的形成性評價方法建設(shè)網(wǎng)絡(luò)在線的數(shù)字化學(xué)習(xí)資源采用革新的教育策略強化醫(yī)學(xué)教育研究國際背景WFME1993 WFME 召開世界醫(yī)學(xué)教育峰

3、會，推進 醫(yī)學(xué)教育改革2003 WFME 發(fā)布全球醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)三部 曲，推動醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證體系建設(shè)2004 WFME 建立世界醫(yī)學(xué)教育認證工作組2005 WFME 發(fā)布全球醫(yī)學(xué)院校認證指南國際背景WFME1993 WFME 召開世界醫(yī)學(xué)教育峰會國際背景UNESCO1972 UNESCO 學(xué)會生存 學(xué)會學(xué)習(xí)就是學(xué)會生存 1996 UNESCO 學(xué)習(xí)：財富蘊藏其中 終身學(xué)習(xí)能力就是蘊藏的財富國際背景UNESCO1972 UNESCO 學(xué)會生存國際背景OECD1996 OECD 知識經(jīng)濟 知識就是資本2008 OECD 從知識經(jīng)濟轉(zhuǎn)向?qū)W習(xí)經(jīng)濟 已有知識會陳舊，學(xué)習(xí)能力才持久國際背景OECD1996

4、 OECD 知識經(jīng)濟國際背景中的中國1. 中國醫(yī)學(xué)教育對身邊高速行駛的國際列 車不甚關(guān)注，埋頭于擴規(guī)模、求發(fā)展；2. 中國醫(yī)學(xué)院校的教育理念、課程體系和教 學(xué)方法明顯落后于國際趨勢；3. 多數(shù)院校對于國際化準(zhǔn)備不足，對教師培 訓(xùn)不夠，新一輪的改革難以啟動；國際背景中的中國1. 中國醫(yī)學(xué)教育對身邊高速行駛的國際列國內(nèi)背景1. 改革開放30年，衛(wèi)生服務(wù)需求發(fā)生巨大 變化，醫(yī)學(xué)教育必須進行相應(yīng)改革；2. 教育規(guī)模過大，教育資源短缺，教育 觀念保存，教育改革滯后；3. 面對國際化趨勢，建立具有國際可比性 的本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，勢在必行。國內(nèi)背景1. 改革開放30年，衛(wèi)生服務(wù)需求發(fā)生巨大 制定原則從國情和

5、院校實際出發(fā)教育結(jié)果與教育過程相結(jié)合構(gòu)建與全球標(biāo)準(zhǔn)接軌的國家標(biāo)準(zhǔn)制定原則從國情和院校實際出發(fā)參考文獻 WFME 本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn) WHO WPR 本科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證指南 AMC 醫(yī)學(xué)院校評估與認證：標(biāo)準(zhǔn)和程序 LCME 醫(yī)學(xué)院校的功能與結(jié)構(gòu) GMC 明日醫(yī)生 JAPAN, Taiwan and so on參考文獻 WFME 本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)和認證的進程2003 教育部立項研制本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)2005 通過教育部和衛(wèi)生部的聯(lián)合驗收2008 教育部和衛(wèi)生部的聯(lián)合發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)2008 教育部建立認證“專家委員會”和 “工作委員會”2009 依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對STMC進行認證2010 依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對Z

6、NXY進行認證標(biāo)準(zhǔn)和認證的進程2003 教育部立項研制本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)1. 畢業(yè)生應(yīng)達到的基本要求3個領(lǐng)域35項 造就人才的規(guī)格：知識、技能和態(tài)度 2. 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)10個領(lǐng)域44項 培養(yǎng)過程的規(guī)范：辦學(xué)與教學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)1. 畢業(yè)生應(yīng)達到的基本要求3個領(lǐng)域35項對標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)注要點1. 中國標(biāo)準(zhǔn)要求的重點2. WFME全球標(biāo)準(zhǔn)的重點3. 院校有可能不熟悉或忽視的方面對標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)注要點1. 中國標(biāo)準(zhǔn)要求的重點1. 宗旨及目標(biāo)1.1 宗旨及目標(biāo) 1.2 宗旨及目標(biāo)的確定 1.3 學(xué)術(shù)自治 1.4 教育結(jié)果 1. 宗旨及目標(biāo)1.1 宗旨及目標(biāo) 關(guān)注要點 依據(jù)衛(wèi)生需要和專業(yè)標(biāo)

7、準(zhǔn)，確定任務(wù)和目標(biāo) 要有共同利益方的參與，使全校師生周知 實行有共同利益方參加的教學(xué)民主管理制度 依據(jù)學(xué)校的教育目標(biāo)，制定課程計劃、評定 教育結(jié)果，實行基于執(zhí)業(yè)能力的醫(yī)學(xué)教育關(guān)注要點 依據(jù)衛(wèi)生需要和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確定任務(wù)和目標(biāo) 2. 教育計劃2.1 課程計劃 2.2 教學(xué)方法 2.3 科學(xué)方法教育 2.4 思想道德修養(yǎng)課程 2.5 自然科學(xué)課程 2.6 生物醫(yī)學(xué)課程 2.7 行為科學(xué)、人文社會科學(xué)以及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程 2.8 公共衛(wèi)生課程 2.9 臨床醫(yī)學(xué)課程 2.10 課程計劃管理 2.11 與畢業(yè)后和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的聯(lián)系 2. 教育計劃2.1 課程計劃 關(guān)注要點1 要求從學(xué)科課程轉(zhuǎn)向整合課程（橫向

8、與縱向） 必須明確核心課程（CC）和自選課程(SSCs) 關(guān)注批判性思維和科學(xué)方法的培養(yǎng) 高度重視職業(yè)態(tài)度和行為（Professionalism） 強調(diào)社會人文、行為與倫理學(xué)科的教育關(guān)注要點1 要求從學(xué)科課程轉(zhuǎn)向整合課程（橫向與縱向）關(guān)注要點2 主張采用自主學(xué)習(xí)（SDL）的教學(xué)方法 重視預(yù)防醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、初級衛(wèi)生保健 要求臨床基本能力，提倡早期接觸臨床、 全科醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué) (EBM) 必須為畢業(yè)后教育奠定基礎(chǔ)，并有機銜接 制定課程計劃應(yīng)該有共同利益者參加關(guān)注要點2 主張采用自主學(xué)習(xí)（SDL）的教學(xué)方法3. 學(xué)生成績評定3.1 學(xué)業(yè)成績評定體系 3.2 考試和學(xué)習(xí)之間的關(guān)系 3.3 考試結(jié)果

9、分析與反饋 3.4 考試管理 3. 學(xué)生成績評定3.1 學(xué)業(yè)成績評定體系 關(guān)注要點 學(xué)業(yè)成績評定必須針對教育目標(biāo) 主張平時采用形成性評價方法 提倡使用跨學(xué)科整合的試題 強調(diào)采用先進、客觀的方法，如OSCE 考試必須為改進教與學(xué)提供有效信息 必須進行基于教育測量學(xué)的考試分析 關(guān)注要點 學(xué)業(yè)成績評定必須針對教育目標(biāo)4. 學(xué)生4.1 招生政策 4.2 新生錄取 4.3 學(xué)生支持與咨詢 4.4 學(xué)生代表 4. 學(xué)生4.1 招生政策 關(guān)注要點提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和條件對學(xué)生無偏見和歧視，政策透明向?qū)W生提供學(xué)習(xí)、就業(yè)和心理咨詢實施助學(xué)制度，提供經(jīng)濟幫助支持學(xué)生社團及活動保護學(xué)生的申訴權(quán)學(xué)生是學(xué)校的共同利益者

10、關(guān)注要點提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和條件5. 教師5.1 聘任政策 5.2 師資政策及師資培養(yǎng) 5. 教師5.1 聘任政策 關(guān)注要點保證教師在教學(xué)、科研、醫(yī)療服務(wù)方面的 平衡；任用、晉升、職業(yè)發(fā)展方面的平衡保障教師的合法權(quán)利和義務(wù)教師應(yīng)該參與教學(xué)管理與決策建立教師業(yè)績考核評價體系，有激勵機制建立教師成長中心，培訓(xùn)教育理論和技能關(guān)注要點保證教師在教學(xué)、科研、醫(yī)療服務(wù)方面的教師角色需轉(zhuǎn)變Resource Person智庫人Facilitator幫助者“師者，所以傳道、受業(yè)、解惑也”教師角色需轉(zhuǎn)變Resource Person智庫人F6. 教育資源6.1 教育預(yù)算與資源配置 6.2 基礎(chǔ)設(shè)施 6.3 臨床教

11、學(xué)基地 6.4 圖書及信息服務(wù) 6.5 教育專家 6.6 教育交流 6. 教育資源6.1 教育預(yù)算與資源配置 關(guān)注要點教學(xué)經(jīng)費和基礎(chǔ)設(shè)施足以完成教育計劃臨床教學(xué)基地是關(guān)鍵，社區(qū)、農(nóng)村基地必須有對圖書與信息資源，強調(diào)online學(xué)習(xí)資源有教育專家參與教育決策，提供咨詢?yōu)閹熒峁﹪鴥?nèi)外交流、開闊視野的機會關(guān)注要點教學(xué)經(jīng)費和基礎(chǔ)設(shè)施足以完成教育計劃7. 教育評價7.1 教育評價機制 7.2 教師和學(xué)生的反饋 7.3 利益方的參與 7.4 畢業(yè)生質(zhì)量 7. 教育評價7.1 教育評價機制 關(guān)注要點評價是內(nèi)部質(zhì)量保證體系的重要組成部分認證強調(diào)的是教育評價運行機制的有效性教師、學(xué)生和畢業(yè)生質(zhì)量追蹤調(diào)查獲得的

12、 反饋信息是改進教育教學(xué)的重要依據(jù)教育評價要有共同利益方的參與關(guān)注要點評價是內(nèi)部質(zhì)量保證體系的重要組成部分8. 科學(xué)研究8.1 教學(xué)與科研的關(guān)系 8.2 教師科研 8.3 學(xué)生科研 8. 科學(xué)研究8.1 教學(xué)與科研的關(guān)系 關(guān)注要點研究活動及成果引入教學(xué) ： 將學(xué)生和課程引領(lǐng)到科學(xué)前沿； 通過研究活動培養(yǎng)學(xué)生的批判 思維與科學(xué)方法 加強醫(yī)學(xué)教育研究和管理。 關(guān)注要點研究活動及成果引入教學(xué) ：9.管理和行政9.1 管理 9.2 醫(yī)學(xué)院校領(lǐng)導(dǎo) 9.3 行政管理人員 9.4 與衛(wèi)生部門的相互關(guān)系 9.管理和行政9.1 管理 關(guān)注要點民主管理機制的建立和執(zhí)行，例如教學(xué)委員會賦予負責(zé)教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)以足夠的管理

13、權(quán)限管理人員必須明確職責(zé)，進行教育培訓(xùn)要與相關(guān)衛(wèi)生部門和機構(gòu)建立建設(shè)性的關(guān)系關(guān)注要點民主管理機制的建立和執(zhí)行，例如教學(xué)委員會10. 改革與發(fā)展10.1 發(fā)展規(guī)劃 10.2 持續(xù)改革 10. 改革與發(fā)展10.1 發(fā)展規(guī)劃 關(guān)注要點 課程與時俱進，適應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)需要 以資源定規(guī)模，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展 完善制度，規(guī)范管理，保證質(zhì)量 順應(yīng)醫(yī)學(xué)教育趨勢，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 教育體系關(guān)注要點 課程與時俱進，適應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)需要相關(guān)理論與文獻相關(guān)理論與文獻 21世紀是一個以ICT為技術(shù)標(biāo)志、以學(xué)習(xí)經(jīng)濟為時代特征的學(xué)習(xí)化社會。大學(xué)教育中，只注重教師的“教”，忽視學(xué)生的“學(xué)”的傳統(tǒng)觀念正在發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)變革。由教師引導(dǎo)，讓學(xué)生“

14、學(xué)會學(xué)習(xí)”自主獲取知識，業(yè)已成為當(dāng)今全球醫(yī)學(xué)教育界的響亮口號! 21世紀是一個以ICT為技術(shù)標(biāo)志、以當(dāng)今世界對教育的基本觀點是什么？標(biāo)準(zhǔn)中貫徹的基本理念有哪些理論與政策的支撐？當(dāng)今世界對教育的基本觀點是什么？標(biāo)準(zhǔn)中貫徹的基本理念UNESCO1972Learning to be 學(xué)會生存1996Learning: The treasure within 學(xué)習(xí)：財富蘊藏其中UNESCO1972Learning to be高等教育質(zhì)量保證框架內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育評估課件UNESCO國際教育發(fā)展委員會7位教育家，考察23個國家，UNESCO25年的經(jīng)驗The commission laid stress on

15、 two fundamental ideas: lifelong education and the learning society. 該委員會強調(diào)的二個基本思想：終身教育學(xué)習(xí)型社會UNESCO國際教育發(fā)展委員會7位教育家，考察23個國家， 面對科學(xué)技術(shù)時代，該委員會認為：教育應(yīng)該較少地致力于傳遞和儲存知識，而應(yīng)該更努力尋求獲得知識的方法，即學(xué)會如何學(xué)習(xí)。在生理上，人類成熟的時間提早了， 對高等教育而言， 如果還讓學(xué)生遠離現(xiàn)實生活和勞動，不能自行決定和承擔(dān)責(zé)任，呆在“等候室”內(nèi)一直到 25歲，這的確是很反常的現(xiàn)象。 人類發(fā)展的目的在于自身的完善，并在人格上和所承擔(dān)社會責(zé)任上，發(fā)展成為完人。唯

16、有終身教育才能造就完人。每個人都要學(xué)會建立一個不斷演進的知識體系，也就是要“學(xué) 會 生 存”。 面對科學(xué)技術(shù)時代，該委員會認為：教育應(yīng)該較少地高等教育質(zhì)量保證框架內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育評估課件UNESCO國際21世紀教育委員會15位教育家，14位顧問，100多人士和機構(gòu)參與The Commission affirms its belief that education has a fundamental role to play in personal and social development. 委員會鄭重申明它的這一信念，即教育對個人和社會的發(fā)展都起著至關(guān)重要的作用。UNESCO國際21世紀教育委

17、員會15位教育家，14位顧問 委員會還認為： 盡管教育并非是打開理想之門的萬能鑰匙，也不是醫(yī)治社會百病的靈丹妙藥，但它的確是促進人類和諧發(fā)展的一種主要手段，借助教育可以減少人類的貧困、無知、壓迫和戰(zhàn)爭。 在21世紀： 要讓每個人的像財富一樣蘊藏著的才能都開發(fā)出來；人們?yōu)榱擞凶饑赖厣?、充分發(fā)展自己、改善生活質(zhì)量、參與社會治理，需要學(xué)會學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)。 委員會還認為： 四個教育支柱支撐人生 learning to know 學(xué)會求知 learning to do 學(xué)會做事 learning to live together 學(xué)會共處 learning to be 學(xué)會生存四個教育支柱支撐人生 l

18、earning to know OECD 經(jīng)濟合作與發(fā)展組織30國集團 The knowledge-based economy 知識經(jīng)濟2008 From the Economics of Knowledge to the Learning Economy 從知識經(jīng)濟轉(zhuǎn)向?qū)W習(xí)經(jīng)濟 OECD 經(jīng)濟合作與發(fā)展組織30國集團 The kn高等教育質(zhì)量保證框架內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育評估課件高等教育質(zhì)量保證框架內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育評估課件 知識經(jīng)濟這一術(shù)語，是對知識和技術(shù)在經(jīng)濟增長上所起作用的完全承認。 作為“人力資本”和體現(xiàn)在技術(shù)上的知識，始終處于經(jīng)濟發(fā)展的中心地位。1996年經(jīng)濟發(fā)展合作組織（目前有30個國家）的主體

19、經(jīng)濟GDP中，有50%以上是得益于知識。 知識經(jīng)濟這一術(shù)語，是對知識和技術(shù)在知識的現(xiàn)代分類Codified knowledge可編排的知識know-what：關(guān)于科學(xué)事實的知識 knowledge about “facts”law and medicineknow-why：自然規(guī)律和科學(xué)原理 scientific knowledge of the principles and laws of natureTacit knowledge可意會的知識know-how：技能或做事的能力 skills or the capability to do somethingKnow-who：特殊社會關(guān)系的信

20、息 information to get access to experts and use their knowledge efficiently知識的現(xiàn)代分類Codified knowledgeknow-WFME2003 Basic medical education WFME Global standards for quality improvement 本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)2005 WHO/WFME Guidelines for Accreditation of Basic Medical Education 本科醫(yī)學(xué)教育認證指南WFME2003 Basic medical educ

21、at高等教育質(zhì)量保證框架內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育評估課件高等教育質(zhì)量保證框架內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育評估課件本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)給我們帶了什么？Basic Medical Education Global standards本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)給我們帶了什么？Basic Medi 教育模式：student-centred learning 課程計劃：integrated curriculum 教學(xué)方法: self-directed learning 考試方法：formative assessment 教育技術(shù): web-based e-learningWFME全球標(biāo)準(zhǔn)貫穿五個全新教育理念 教育模式：student-c

22、entred learnin為什么？為什么？教育的理論基礎(chǔ)發(fā)生變化成人教育理論-adult learning終身教育理論-life-long learning全人教育理論-holistic learning教育的理論基礎(chǔ)發(fā)生變化成人教育理論-adult learn我們所處的時代發(fā)生變化 在快速變化、知識爆炸、信息海洋的年代，知識信息的及時更新極為重要，課堂的、書本的既有知識跟不上時代的發(fā)展和科技的進步，主動學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)是適應(yīng)未來學(xué)習(xí)型社會的根本出路。我們所處的時代發(fā)生變化 在快速變化、知識爆炸、信息對學(xué)習(xí)者的認識發(fā)生變化 大學(xué)生入學(xué)時，已是年滿18歲的成人。因此，指導(dǎo)我們的教育理論就應(yīng)該是成人教育理論。 現(xiàn)在的學(xué)生更喜歡網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)，數(shù)字化教學(xué)方式e-learning得到國際社會的高度重視；高中課程為本科教育提供了更高的起點，傳統(tǒng)的數(shù)理化已經(jīng)不足，ICT十分重要。對學(xué)習(xí)者的認識發(fā)生變化 大學(xué)生入學(xué)時，已是年滿18我們一向熟悉的知識發(fā)生變化知