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1、職業(yè)病危害因素的識(shí)別 -家具、印刷行業(yè)北京市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局 主要內(nèi)容職業(yè)病防治工作現(xiàn)狀職業(yè)病危害因素的概念職業(yè)病危害因素的分類職業(yè)病危害因素的識(shí)別高毒物質(zhì)家具、印刷行業(yè)工作場(chǎng)所存在的主要職業(yè)病危害因素一、職業(yè)病危害因素分布廣泛1)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)約有工業(yè)企業(yè)790多萬個(gè),勞動(dòng)力人口7.4億多人,每年新增勞動(dòng)力人口1千萬,接觸職業(yè)病危害因素人群數(shù)以億計(jì);2)從煤炭、冶金、化工、建筑、汽車制造、醫(yī)藥等傳統(tǒng)工業(yè),到計(jì)算機(jī)、生物工程等新興產(chǎn)業(yè)以及第三產(chǎn)業(yè),都存在一定的職業(yè)病危害;3)接觸職業(yè)病危害因素人群數(shù)以億計(jì)。職業(yè)病防治工作涉及三十多個(gè)行業(yè)。我國(guó)接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者累計(jì)數(shù)量、死亡數(shù)量及新發(fā)
2、病人數(shù)量,都居世界首位。二、職業(yè)病發(fā)病嚴(yán)重近十年我國(guó)職業(yè)病發(fā)病呈凹形反彈傾向發(fā)病人數(shù)從上世紀(jì)90年代初每年2.2萬人逐年下降,1997年最低降至1萬人,2002年達(dá)1.5萬人近年,每年新發(fā)塵肺病人從連續(xù)4年萬人以下的速度增長(zhǎng)恢復(fù)到1.2萬人以上北京市職業(yè)衛(wèi)生特征 城市以第三產(chǎn)業(yè)為主導(dǎo)產(chǎn)業(yè);城鄉(xiāng)結(jié)合部和郊區(qū)以經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)為先導(dǎo)的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和知識(shí)密集型服務(wù)業(yè)。 北京市行政轄區(qū)內(nèi)存在的職業(yè)病危害因素構(gòu)成為:化學(xué)因素占60%(各類粉塵、有機(jī)溶劑)、物理因素占35%(主要是噪聲)、其他因素占5%。 北京市職業(yè)病發(fā)生也隨著首都產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的變化,出現(xiàn)了急性中毒增加、慢性中毒減緩的趨勢(shì)。 2008年北京市職
3、業(yè)病發(fā)病情況 新檢出慢性職業(yè)病為485人,其中:塵肺病439人;慢性職業(yè)中毒23人(其中:慢性苯中毒11人);職業(yè)性噪聲性聽力損失13人;職業(yè)性腫瘤1人;其他職業(yè)病9人。 全年發(fā)生急性職業(yè)中毒13起,中毒74人(其中死亡5人)。以氯氣、硫化氫、一氧化碳等職業(yè)病危害因素中毒為主;中毒原因主要是設(shè)備泄露、設(shè)備故障等;中毒地點(diǎn)主要發(fā)生中小企業(yè)、密閉空間作業(yè)等。 北京市當(dāng)前職業(yè)衛(wèi)生工作中存在的問題2.中小企業(yè)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè))職業(yè)衛(wèi)生存在的問題突出 部分企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生工作不重視,生產(chǎn)設(shè)備陳舊落后簡(jiǎn)陋,生產(chǎn)環(huán)境差,大多數(shù)農(nóng)民工文化素質(zhì)較低,衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)薄弱,監(jiān)督管理力度有待加強(qiáng)。企業(yè)普遍存在經(jīng)費(fèi)不足,企業(yè)
4、存在檢測(cè)難、體檢難、教育難,服務(wù)收費(fèi)更難的現(xiàn)象,職業(yè)衛(wèi)生管理工作受到很大影響。 3.用人單位不能如實(shí)申報(bào)職業(yè)病危害4.用人單位工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理薄弱、制度缺乏 許多企業(yè)基本上未按要求建立職業(yè)衛(wèi)生檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案;未按規(guī)定設(shè)立警示標(biāo)識(shí)和中文警示說明;沒有建立職業(yè)衛(wèi)生管理制度;未能為勞動(dòng)者提供采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。5.高毒物品的生產(chǎn)、使用和管理存在的問題6.職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件較多,應(yīng)對(duì)能力急需提高7.勞動(dòng)者主動(dòng)維權(quán)意識(shí)不全職業(yè)病危害因素的概念 職業(yè)病危害因素是指存在于工作場(chǎng)所或者與特定職業(yè)相伴隨,對(duì)從事該職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能造成健康損害或者產(chǎn)生健康影響的各種有害的化
5、學(xué)、物理、放射、生物因素,以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。 按照職業(yè)病危害因素性質(zhì)分類:化學(xué)因素:包括:外源性化學(xué)物質(zhì):如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、三氯乙烯、正己烷等;生產(chǎn)性粉塵:如二氧化硅粉塵、硅酸鹽粉塵、金屬粉塵、炭系粉塵、有機(jī)粉塵、混合粉塵等;物理因素:如高溫、高濕、低溫、高氣壓、低氣壓、噪聲、振動(dòng)、電離輻射、非電離輻射等; 生物因素:如引起職業(yè)性傳染病的細(xì)菌、病毒等,引起谷癢癥、稻田皮炎等的昆蟲和尾蚴。職業(yè)損傷性因素:如精神緊張、勞動(dòng)性疲勞、強(qiáng)迫性體位、不合理工具、個(gè)別器官或系統(tǒng)的過度緊張等。社會(huì)心理因素:如職業(yè)性精神緊張和心理壓力因素等。 分 類職業(yè)病危害因素的識(shí)別 一、化學(xué)
6、因素的識(shí)別在化學(xué)文摘中收錄的化學(xué)物已達(dá)1000萬種以上,其中大約有6-7萬種化學(xué)物被廣泛地應(yīng)用于生產(chǎn)及居民生活中。識(shí)別方法:化學(xué)物在生產(chǎn)過程中存在形式:熟悉生產(chǎn)工藝全過程,重點(diǎn)了解每一工藝中有毒物質(zhì)的存在形式,如原料、半成品,成品、輔料、副產(chǎn)品及廢棄物、夾雜物等化學(xué)物在工作場(chǎng)所中存在形式:可以以固體、液體、氣體、蒸氣、粉塵、煙(塵)、霧等形式存在。 三、生物因素的識(shí)別 生物因素有動(dòng)植物源性物質(zhì)、微生物及其代謝產(chǎn)物,昆蟲類等。 職業(yè)病危害因素的識(shí)別 四、社會(huì)心理因素和人機(jī)因素的識(shí)別 社會(huì)心理因素常見的包括有:勞動(dòng)者對(duì)社會(huì)貢獻(xiàn)的大小,對(duì)工作的興趣,對(duì)工作滿意的程度,人事關(guān)系,上下級(jí)關(guān)系,家庭關(guān)系等
7、。人機(jī)因素是指機(jī)器設(shè)備、工作環(huán)境和勞動(dòng)者三者之間的彼此協(xié)調(diào)關(guān)系,如機(jī)器設(shè)備操作方便繁簡(jiǎn)程度,周圍環(huán)境污染程度,氣象條件舒適與否,以及勞動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間,體位,精神負(fù)荷,教育訓(xùn)練程度、營(yíng)養(yǎng)狀況等,都對(duì)身體健康和工作效應(yīng)產(chǎn)生影響。 職業(yè)病危害因素的識(shí)別 五、多種職業(yè)病危害因素聯(lián)合作用的識(shí)別 工作場(chǎng)所中常常存在多種職業(yè)病危害因素,操作者同時(shí)或相繼接觸各種職業(yè)病危害因素,可在體內(nèi)外起相互作用,而產(chǎn)生聯(lián)合作用。如礦井工人可同時(shí)接觸粉塵、振動(dòng)、噪聲、放射性氣體等。鑄造工人同時(shí)受高溫、矽塵、噪聲、振動(dòng)、一氧化碳、金屬煙塵等的作用。電焊工在通風(fēng)不良的密閉區(qū)域操作時(shí),除接觸金屬和焊割的煙塵外,由于紫外線和高溫的
8、存在,可將空氣中的氧和氮合成氧化氮,并形成臭氧。職業(yè)病危害因素的聯(lián)合作用,其作用強(qiáng)度和性質(zhì)會(huì)有所改變。 職業(yè)病危害因素的識(shí)別 高毒物質(zhì)毒性強(qiáng);危害大;易發(fā)生急慢性中毒尤其是急性中毒或亞急性中毒;易發(fā)生癌變;易被利用于恐怖事件或戰(zhàn)爭(zhēng)。 高毒物質(zhì)的特點(diǎn):列入高毒物品目錄的依據(jù):即MAC或PC-TWA1mg/m3的有毒物質(zhì)及被IARC(國(guó)際癌癥研究中心)認(rèn)定的人類致癌物;近十年列在職業(yè)中毒發(fā)病前十名的有毒物質(zhì)。共計(jì)54種收入高毒物品目錄。高毒物品目錄由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門依據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制定、調(diào)整并公布。截止到2003年,高毒物品目錄共有54種毒物。 高毒物品目錄高毒物品目錄無機(jī)類(12種):
9、氨;二氧化氮;氟化氫;氟及其化合物;黃磷;磷化氫;硫化氫;氯(氯氣);砷及其無機(jī)化合物;一氧化碳;氰化氫;氰化物。金屬及其化合物類(12種):鎘及其化合物;鉻及其化合物;汞;鎳與難溶性鎳化合物;可溶性鎳化物;氯化汞;錳及其化合物;鈹及其化合物;鉛(塵、煙);鉈及其可溶化合物;銻及其化合物;五氧化二釩煙塵。粉塵類(1種):石棉(總塵、纖維)。 家具、印刷行業(yè)主要職業(yè)病危害因素家具制造行業(yè)職業(yè)病危害因素的識(shí)別實(shí)木家具工藝流程: 斷料 縱鋸 平壓刨 定長(zhǎng) 定寬 機(jī)磨 組裝 打磨油漆 木塵 木塵 木家具備料木家具機(jī)加工家具涂飾 噪聲 噪聲 苯、甲苯、二甲苯 木家具膠壓 乙酸乙酯 高溫 家具制造行業(yè)職業(yè)
10、病危害因素的識(shí)別鐵藝作品 1、定義 用鐵(含其它金屬)做成的,主要起裝飾作用的物品。 2、鐵藝的材料 鐵藝的材料是鐵,但由于裝飾的需要和出于加工的考慮,有時(shí)也把合金鋼的、銅質(zhì)的、鋁制的材料制成的金屬統(tǒng)稱為鐵藝。 3、鐵藝的工藝 鐵藝的加工通常采用的工藝手段是鑄造、鍛造和焊接,有時(shí)也借助機(jī)床加工。 家具制造行業(yè)職業(yè)病危害因素的識(shí)別金屬家具生產(chǎn)加工工藝特點(diǎn) 金屬家具所用的金屬材料,易于實(shí)現(xiàn)加工自動(dòng)化,機(jī)械化程度高,有利于提高勞動(dòng)效率,降低產(chǎn)品成本,這是木家具無法比擬的。金屬家具所用的薄壁管材和薄板可任意彎曲或一次成型。營(yíng)造方、圓、尖、扁等不同造型。 還可通過對(duì)金屬材料的沖壓、鍛、鑄、模壓、焊接等加
11、工獲得造型各異的金屬家具。家具制造行業(yè)職業(yè)病危害因素的識(shí)別 噪聲 硫酸 金屬家具備料金屬家具清洗砂輪磨塵金屬家具磨光- 焊接(電焊煙塵、錳、氮氧化物、一氧化碳、臭氧、紫外線等) 焊接工藝職業(yè)病危害因素的識(shí)別1手工電弧焊 利用電弧熱,使焊條和基本金屬熔化,形成焊接接頭使兩金屬焊體連接在一起。 產(chǎn)生的有害因素主要是電焊塵、錳塵、臭氧、氮氧化合物、一氧化碳、紫外線。2氣體保護(hù)焊 二氧化碳?xì)怏w通過噴嘴沿焊絲周圍噴射出來,在電弧周圍造成局部的氣體保護(hù)層,使熔滴和熔池與空氣隔離開來,從而保證焊接過程穩(wěn)定持續(xù)進(jìn)行。 產(chǎn)生的有害因素主要是電焊塵、錳塵、臭氧、氮氧化合物、一氧化碳、紫外線。焊接工藝職業(yè)病危害因素
12、的識(shí)別3氬弧焊 氬氣從焊槍或焊炬的噴嘴噴出,在焊接區(qū)形成連續(xù)封閉的氬氣層,對(duì)電極和焊接熔池起著保護(hù)作用。 產(chǎn)生的有害因素主要是電焊塵、臭氧、氮氧化合物、一氧化碳、紫外線、噪聲。4氣焊 利用氣焊火焰來熔化焊件和焊絲進(jìn)行焊接,同時(shí)火焰的氣流又是熔化金屬的保護(hù)介質(zhì)。 產(chǎn)生的有害因素主要是電焊塵、氮氧化合物、一氧化碳、乙炔。常見的幾種家裝油漆常用的有清油、混油、厚漆、調(diào)和漆、清漆等。 1.清油 混油:是家庭裝修中對(duì)門窗、護(hù)墻裙、暖氣罩、配套家具等進(jìn)行裝飾的基本漆類之一。 2.厚漆 (又稱鉛油):廣泛用于面層的打底,也可單獨(dú)作為面層涂飾。適用于要求不高的建筑物及木質(zhì)打底漆,水管接頭的填充材料。 3.調(diào)和
13、漆 :適用于室內(nèi)外金屬、木材、硅墻表面。 常見的幾種家裝油漆 4.清漆:是一種不含顏料的透明涂料。主要適用木器、家具等。易受潮受熱影響的物件不宜使用。 5.磁漆:是以清漆為基料,加入顏料研磨制成的,涂層干燥后呈磁光色彩,適合于金屬窗紗網(wǎng)格等。 6.防銹漆 漆膜堅(jiān)韌耐久,附著力好,若與乙烯磷化底漆配合使用,可提高耐熱性,抗鹽霧性,適用沿海地區(qū)及溫?zé)釒У慕饘俨牧洗虻住?7.醇脂、醇酸類漆 使用的有機(jī)溶劑如松節(jié)油、松節(jié)水、汽油、丙酮、乙醚等氣味難聞。常用的油漆代碼 名稱 有害因素110A酚醛清漆氫氧化鈉、甲醛、硫酸、氧化鋅 110B醇酸清漆鉛塵、甲苯、二甲苯、苯、甲醇 110C丙烯酸清烘漆二甲苯、丁
14、醇、甲醛、甲基丙烯酸甲酯、丙烯酸丁酯、甲基丙烯酸110D硝基磁漆鉛塵、二甲苯、甲苯110E聚氨酯清漆乙二醇、環(huán)己酮,二甲苯、甲苯110F磷化底漆丁醛、氯化氫或鹽酸 110G水溶性電泳漆甲酚、甲醛、丁醇、乙醇凸版印刷 印刷傳統(tǒng)印刷廣義印刷平版印刷 凹版印刷 孔版印刷 激光打印數(shù)字印刷噴墨打印 印刷業(yè)行業(yè)職業(yè)病危害因素的識(shí)別印刷的主要工藝流程: 設(shè)計(jì)、制作等 拼版、曬板等 前期準(zhǔn)備工作 -印刷- 油墨 后制作加工(折頁、裝訂、裁切等) -各種成品 粘膠劑凸版印刷: 凸版印刷的歷史最悠久最普及,版面圖像和文字凸出部分接受油墨,凹進(jìn)去的部分不接受油墨,當(dāng)版與紙壓緊時(shí),油墨就會(huì)印在紙上。 印刷版材主要有
15、:活字版、鉛版、鋅版、銅板,感光樹脂版等。 有些書刊、票據(jù),信封、名片等還在使用凸版印刷;需特殊加工的例如:燙金,銀、壓凹凸、等一般也使用凸版印刷。 主要有: 鉛版印刷、柔性版印刷凸版印刷柔性版印刷 柔性版印刷是指使用柔性版,通過網(wǎng)紋傳墨輥,將油墨轉(zhuǎn)印到各種承印物上,是一種直接輪轉(zhuǎn)印刷方法。 柔性版的主要材料為:天然橡膠、合成橡膠。 用于塑料袋、軟包裝、復(fù)合包裝、紙板、瓦楞紙等印刷。凸版印刷柔性版印刷工藝:1.裝版:印版滾筒有油跡、污臟時(shí),可用汽油清洗;2. 印刷使用油墨中的溶劑主要有: 醇類(甲醇、乙醇、異丙醇、正丁醇等) 酯類(乙酸甲酯、乙酸乙酯等) 烴類(正己烷、甲苯、二甲苯等) 酮類(
16、丙酮、環(huán)己酮等) 醚類(乙二醇-甲醚、乙二醇-乙醚等)平版印刷: 目前最常見,最廣泛應(yīng)用的印刷方式。圖像與非圖像在同一平面上,利用水與油墨相互排斥原理,圖文部分接受油墨不接受水份,非圖文部分相反。印刷過程采用間接法,先將圖像印在橡皮滾筒上,圖文由正變反,再將橡皮滾筒上的圖文轉(zhuǎn)印到紙上。 畫冊(cè)、畫刊廣告樣本,年歷等等均可采用此印刷方式。 平版印刷所用油墨:一般直接使用。 常用的有:膠印亮光樹脂油墨,膠印輪轉(zhuǎn)油墨等。 印刷流程(以平版印刷為例)一般分為印前、印中、印后.印前(指印刷前期的工作):一般指攝影、設(shè)計(jì)、制作、排版、出菲林、打樣等;印中(指印刷中期的工作):一般過程是拼版、曬板、沖版、上版
17、、清洗橡皮布、角線套準(zhǔn)、黑色平衡、上機(jī)印刷等;印后(指印刷后期的工作):一般指印刷品的后制作加工包括折頁、配頁、裝訂、裁切,還有后工藝包括覆膜、模切、糊袋、裝裱、UV、上亮光(亞光)、擊凸(凹)、壓紋、燙金(銀)等。案例冒牌“甲苯”惹禍殃 某日上午,某鞋廠有名工人因頭暈、乏力、皮下淤斑等表現(xiàn)到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院留醫(yī),當(dāng)?shù)谻DC接報(bào)后到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn):該廠使用和接觸的有害化學(xué)物為標(biāo)簽為“甲苯”的清潔劑、黃膠、白乳膠和快干劑。取該廠一直使用的“甲苯”清潔劑和黃膠樣品送防治院進(jìn)行揮發(fā)物成分測(cè)定,結(jié)果顯示:“甲苯”清潔劑的揮發(fā)成分主要是苯(含82.5),而甲苯僅含14.5; 黃膠中苯含量為66.8。 車間空氣監(jiān)
18、測(cè):個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)有個(gè)點(diǎn)的苯和甲苯濃度超過國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。平版印刷:潤(rùn)濕液的種類:1普通潤(rùn)濕液的主要化學(xué)成分有:水、磷酸、硝酸銨和磷酸二氫銨。酒精潤(rùn)濕液是在普通潤(rùn)濕液中添加10%25%的異丙醇或乙醇配置而成的。表面活性劑潤(rùn)濕液是在普通潤(rùn)濕液中添加表面活性劑配置而成的。凹板印刷: 凹板(鋼版)印刷與凸版印刷原理相反。文字與圖像凹與版面之下,凹下去的部分?jǐn)y帶油墨。印刷的濃淡與凹進(jìn)去的深淺有關(guān),深則濃,淺則淡。因凹板印刷的油墨不同,因而印刷的線條有凸出感。 凹板印刷適于錢幣、郵票、有價(jià)證券、塑料膜、絲綢等均采用凹板印刷。由于凹板印刷的制版時(shí)間長(zhǎng),工藝復(fù)雜等原因所以成本很高。 主要有: 照相凹版、電子雕刻凹版
19、凹板印刷:工藝:根據(jù)樣單,選擇油墨等,進(jìn)行印刷.1.用于紙張印刷,按照所用的溶劑,分為:苯墨:以甲苯、二甲苯為溶劑;汽油墨:以汽油為溶劑;水基凹印墨:以水及少量醇為溶劑。2.用于聚乙烯、聚丙烯薄膜的印刷,所用溶劑為二甲苯、異丙醇。3.用于糖果包裝及玻璃紙的印刷,所用溶劑為醇類??装嬗∷ⅲ?特點(diǎn)是印版圖文部分由能通過油墨的網(wǎng)孔構(gòu)成,印刷時(shí),在一定壓力下,油墨或印料可透過網(wǎng)孔漏印到承接物上。 主要有:絲網(wǎng)印刷、譽(yù)印版印刷、 鏤空花版印刷、噴花版印刷 孔版印刷絲網(wǎng)印刷 絲網(wǎng)印刷是利用絹布、金屬及合成材料的絲網(wǎng)、蠟紙等為印版,將圖文部分鏤空成細(xì)孔,非圖文部位以印刷材料保護(hù),印版緊貼承印物,用刮板或者墨
20、輥使油墨滲透到承印物上。 絲網(wǎng)印刷除了水和空氣外,都能進(jìn)行印刷。 適用于標(biāo)簽、提包、T恤衫、塑料制品、玻璃、金屬器皿等物體的印刷。主要職業(yè)病危害因素: 1.化學(xué)因素:油墨:乙醇、異丙醇、丁醇、丙醇、丁酮、醋酸乙酯、醋酸丁酯、苯、甲苯、二甲苯等有機(jī)溶劑。清潔劑:汽油、煤油等。粘膠劑:白乳膠:醇類化合物、甲醛、苯酚等多種有機(jī)溶劑。 不干膠等:含有二硫化碳有機(jī)溶劑。2.物理因素噪聲:設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)高溫:制版、烘版粉塵對(duì)工人健康的損害對(duì)人體的主要危害是可引起上述呼吸系統(tǒng)的疾病,主要是塵肺病,還可引起眼睛及皮膚的病變。粉塵落在皮膚上可堵塞皮脂腺而引起皮膚干燥,繼發(fā)感染時(shí)可形成毛囊炎、膿皮病等。噪聲污染對(duì)人體健
21、康的損害:人長(zhǎng)時(shí)間工作、生活在噪聲大的環(huán)境中,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的刺激大,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂, 可使人出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴、失眠多夢(mèng)全身疲乏無力,還會(huì)引起消化不良、胃潰瘍及高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化等。對(duì)聽力的損害,噪音會(huì)引起耳部不適,導(dǎo)致聽力下降,嚴(yán)重可造成噪聲性耳聾。苯對(duì)工人健康的損害“苯”,俗稱天那水,是一種具有特殊芳香氣味的無色透明液體,易揮發(fā)、易燃,蒸汽有爆炸性,常溫下?lián)]發(fā)很快。短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度苯蒸汽可發(fā)生急性苯中毒,出現(xiàn)興奮或酒醉感,伴有黏膜刺激癥狀。輕則頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn);重則昏迷、抽搐及循環(huán)衰竭直至死亡;短期內(nèi)吸入較高濃度苯后可發(fā)生亞急性苯中毒,出現(xiàn)頭昏
22、、頭痛、乏力、失眠、月經(jīng)紊亂等癥狀,并可發(fā)生再生障礙性貧血、急性白血病,表現(xiàn)為迅速發(fā)展的貧血、出血、感染等。苯中毒對(duì)身體的危害歸結(jié)為3種:致癌、致殘、致畸胎。 甲苯、二甲苯對(duì)工人健康的損害甲苯、二甲苯屬與苯的同系物,都是煤焦油分餾或石油的裂解產(chǎn)物。人在短時(shí)間內(nèi)吸入高溶度的甲苯、二甲苯,可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉作用,輕者有頭暈、頭痛、惡心、胸悶、乏力、意識(shí)模糊,嚴(yán)重者可致昏迷以致呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。如果長(zhǎng)期接觸一定溶度的甲苯、二甲苯會(huì)引起慢性中毒,可出現(xiàn)頭痛、失眠、精神萎靡、記憶力減退等神經(jīng)衰弱樣癥候群。苯化合物已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織確定為強(qiáng)烈致癌物質(zhì)。甲醛對(duì)工人健康的損害 甲醛為較高毒性的物質(zhì),已
23、經(jīng)被世界衛(wèi)生組織確定為致癌和致畸形物質(zhì)。甲醛具有強(qiáng)烈的致癌和促癌作用。甲醛對(duì)人體健康的影響主要表現(xiàn)在嗅覺異常、刺激、過敏、肺功能異常、肝功能異常和免疫功能異常等方面。輕者有鼻、咽、喉部不適和燒灼感、流涕、咽疼、咳嗽等,重者有胸部緊逼感,呼吸困難、頭痛、心煩等,長(zhǎng)期過量吸入甲醛可引發(fā)鼻咽癌、喉癌等多種嚴(yán)重疾病。 丙酮是一種無色透明液體,有特殊的辛辣氣味。主要是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制、麻醉作用,高濃度接觸對(duì)個(gè)別人可能出現(xiàn)肝、腎和胰腺的損害。對(duì)人體的長(zhǎng)期損害表現(xiàn)為對(duì)眼的刺激癥狀如流淚、畏光和角膜上皮浸潤(rùn)等,還可表現(xiàn)為眩暈、灼熱感,咽喉刺激、咳嗽等。 丁醇屬低毒類物質(zhì)。職業(yè)性接觸的主要途徑是呼吸道吸入和
24、經(jīng)皮膚吸收。吸入較高濃度蒸汽后,可產(chǎn)生不同程度的眼、鼻、咽喉刺激癥狀和頭痛、眩暈、嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀。皮膚接觸后,局部輕度充血和紅斑。異丙醇 是低沸點(diǎn)、高揮發(fā)的易燃性有機(jī)溶劑,暴露于熱或火焰時(shí),就會(huì)引起爆炸,屬于危險(xiǎn)物質(zhì)。毒性介于甲醇與乙醇間。吸入過量異丙醇蒸氣,會(huì)造成人體健康的危害,輕度會(huì)刺激眼睛及上呼吸道,高濃度可能造成頭痛、惡心癥狀,大量暴露時(shí)會(huì)造成意識(shí)喪失及死亡,異丙醇于密閉空間的蒸氣濃度達(dá)2%-12%就會(huì)引起爆炸。酯類(乙酸乙酯) 易揮發(fā)、易燃、帶水果香味的液體。接觸高濃度乙酸乙酯,可引起眼、呼吸道刺激癥狀。皮膚可出現(xiàn)濕疹樣皮炎。長(zhǎng)時(shí)間、反復(fù)接觸,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有進(jìn)行性麻醉作
25、用。持續(xù)高濃度吸入,可致肺水腫和呼吸麻痹。汽油 具有強(qiáng)烈的揮發(fā)性,易燃,易溶于脂肪。主要是以蒸氣的形式經(jīng)呼吸道吸入人體,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及末梢神經(jīng)產(chǎn)生毒害作用。 急性中毒輕癥表現(xiàn)麻醉癥狀,精神恍惚、步態(tài)不穩(wěn)、并伴有頭暈、惡心、嘔吐,結(jié)膜充血、咳嗽等;重癥為吸入高濃度汽油后,可很快出現(xiàn)昏迷、抽搐、肌肉痙攣、瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍或消失。有的病例可有頸強(qiáng)直,呼吸快速、血壓波動(dòng)、口唇紫紺。檢查肝臟腫大,肝動(dòng)異常,嚴(yán)重病例可留有癲癇病、視神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等后遺癥。汽油在特種情況下,如汽車司機(jī)口吸油管誤將汽油吸入肺內(nèi),可引起支氣管炎、化學(xué)性肺炎及肺水腫等,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈咳嗽、胸悶、痰中帶血、呼吸
26、頻促而淺表、口唇紫紺。檢查可見白細(xì)胞增多。 慢性中毒主要表現(xiàn)為中樞及植物神經(jīng)功能紊亂,頭暈、頭痛、失眠、惡夢(mèng)、乏力、記憶力減退等神經(jīng)衰弱綜合癥肌無力、震顫、手足麻木,血壓忽高忽低,易興奮,喜怒無常,興奮和抑制無規(guī)律性地出現(xiàn),有的可出現(xiàn)癔病樣癥狀。 接觸汽油皮膚可干燥、皸裂,出現(xiàn)角化性皮炎。婦女對(duì)汽油敏感,除上述神經(jīng)系統(tǒng)癥狀外,還可出現(xiàn)月經(jīng)異常、周期紊亂等。 一氧化碳純品為無色、無臭、無刺激性的氣體。接觸CO后如出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心等癥狀,于吸入新鮮空氣后癥狀即可迅速消失者,屬一般接觸反應(yīng)。 低濃度CO對(duì)人體的影響:(1)神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、耳鳴、乏力、睡眠障礙、記憶力減退等腦衰弱綜合征
27、的癥狀比較多見。(2)心血管系統(tǒng):心電圖可出現(xiàn)心律失常、ST段下降、QT間期延長(zhǎng),或右束支傳導(dǎo)阻滯等異常。一氧化碳的毒性作用濃度(ppm)時(shí)間表現(xiàn)308小時(shí)最高允許值2003小時(shí)輕微頭痛、不舒服4002小時(shí)頭痛、不適6002小時(shí)頭痛、不適100020002小時(shí)頭痛、嘔吐100020001 小時(shí)步履蹣跚1000200030分鐘心悸2000250030分鐘昏迷40001小時(shí)致命 無色無味氣體,容易在密閉空間中產(chǎn)生。缺氧環(huán)境的潛在威脅濃度(Vol%)表現(xiàn)19%最低允許值15%19%體力下降,難以從事體力勞動(dòng),動(dòng)作協(xié)調(diào)性下降,原有的心肺疾病出現(xiàn);12%14%呼吸加深、頻率加快、脈搏加快、動(dòng)作協(xié)調(diào)性進(jìn)一
28、步降低,判斷能力下降。10%12%呼吸加深、幾乎喪失判斷能力、嘴唇變紫。8%10%精神失常、昏迷、失去知覺、嘔吐、臉色灰白。6%8%8分鐘100%致命,6分鐘50%致命,45分鐘通過治療可以恢復(fù)。4%6%40秒昏迷、痙攣、呼吸漸緩、死亡。電焊作業(yè)對(duì)工人健康的損害 焊工塵肺及肺功能的影響 電弧焊接時(shí),焊條中的焊芯、藥皮和金屬母材在電弧高溫下熔化、蒸發(fā)、氧化、凝集,產(chǎn)生大量金屬氧化物及其他物質(zhì)的煙塵,長(zhǎng)期吸入可引起焊工塵肺。接觸電焊塵可引起電焊工一定程度的肺通氣功能損傷,電焊工的肺通氣功能損傷有隨接塵工齡的延長(zhǎng)而加重的趨勢(shì) 。 電焊作業(yè)對(duì)工人健康的損害 錳中毒 一般焊芯中的含錳量很低,只有0.30
29、.6%左右。為了提高機(jī)械強(qiáng)度、耐磨、抗腐蝕等性能,使用含錳焊條時(shí),含錳量可高達(dá)23%。在通風(fēng)不良場(chǎng)所如船艙、鍋爐或密閉容器內(nèi)施焊,長(zhǎng)期吸入含錳的煙塵可發(fā)生錳中毒,可檢出血錳、尿錳升高,神經(jīng)行為功能改變。 電焊作業(yè)對(duì)工人健康的損害 電焊煙熱 電焊煙熱也稱焊工熱,是金屬煙熱的一種,由吸入金屬氧化物地所致的以驟起體溫升高和外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多為主要表現(xiàn)的全身性疾病,常在接觸金屬氧化物煙后6一12小時(shí)起發(fā)病,有頭暈、乏力、胸悶、氣急、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,以后發(fā)熱,白細(xì)胞增多,重者有畏寒、寒顫。 電焊作業(yè)對(duì)工人健康的損害 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響 電焊作業(yè)存在與職業(yè)接觸有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為神經(jīng)生理、神經(jīng)心理、神
30、經(jīng)行為異常,電焊作業(yè)是帕金氏綜合癥的危險(xiǎn)因素之一。 電焊作業(yè)對(duì)工人健康的損害對(duì)眼及皮膚的影響 紫外線對(duì)眼及皮膚的損傷是電焊作業(yè)職業(yè)損害的一個(gè)重要方面。電焊工眼部癥狀表現(xiàn)為電光性眼炎、慢性瞼緣炎、結(jié)膜炎、晶體混濁等,接觸過量紫外線會(huì)有發(fā)生非黑色素細(xì)胞皮膚癌等慢性疾病的危險(xiǎn)。 電焊作業(yè)對(duì)工人健康的損害電光性眼炎 電焊和氣焊的弧光可產(chǎn)生大量紫外線而引起電光性眼炎,其主要表現(xiàn)是:在眼睛接觸紫外線照射的212小時(shí)后,由于角膜上皮受損,患者感覺眼痛,怕光,眼睛難以睜開,眼痛猶如許多沙粒進(jìn)入眼睛一樣,視物很模糊。眼科檢查可見眼瞼皮膚充血、眼紅、球結(jié)膜充血水腫、角膜上皮脫落。電光性服炎雖然病情來勢(shì)兇猛,但預(yù)后
31、較好。發(fā)病當(dāng)時(shí)可滴用表面麻醉藥(如05地卡因液)12次,可立即消除眼痛癥狀,并滴用消炎眼水以預(yù)防感染。隨著結(jié)膜、角膜上皮的迅速修復(fù),25天后即可痊愈。 為預(yù)防電光性眼炎,電焊工人操作時(shí)一定要戴上防護(hù)面罩或眼鏡。電焊作業(yè)對(duì)工人健康的損害對(duì)生殖系統(tǒng)的影響 研究表明:電焊女工月經(jīng)的經(jīng)量增加、周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、白帶增加,自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、痛經(jīng)等。金屬錳能夠影響男工生精系統(tǒng),對(duì)精子的發(fā)育有直接毒作用,并能殺傷精子,從而引起男性精液質(zhì)量的改變。北京市部分地區(qū)家具制造行業(yè)職業(yè)病危害狀況調(diào)查2007年 對(duì)北京市豐臺(tái)區(qū)、通州區(qū)、大興區(qū)、昌平區(qū)等四個(gè)區(qū)縣中小家具制造企業(yè)進(jìn)行了職業(yè)病流行病學(xué)調(diào)查。 調(diào)查內(nèi)容包括:中
32、小家具制造企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基本情況、接觸職業(yè)病危害因素人員情況、接觸現(xiàn)狀、防護(hù)情況和職業(yè)病危害作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)有害因素檢測(cè)等。北京市部分地區(qū)家具制造行業(yè)職業(yè)病危害狀況調(diào)查2007年對(duì)187家中小家具制造企業(yè)進(jìn)行了調(diào)查: 職工總?cè)藬?shù)為6907人,生產(chǎn)工人4220名,接觸職業(yè)病危害因素人員1751名。 企業(yè)防護(hù)設(shè)施主要有吸塵器、除塵器、布袋洗塵器、水簾機(jī)、軸流風(fēng)機(jī)等,所有有噪聲作業(yè)場(chǎng)所的企業(yè)均沒有防噪聲設(shè)備或設(shè)施。有25%左右的接觸苯系化合物和粉塵作業(yè)人員只有紗布口罩。耳塞個(gè)人配置率明顯不足,只占接觸噪聲人員的55.9%。北京市部分地區(qū)家具制造行業(yè)職業(yè)病危害狀況調(diào)查2007年 對(duì)176家企業(yè)進(jìn)行了作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)
33、病危害因素濃度或強(qiáng)度檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果:苯濃度超過國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)有19家,甲苯超標(biāo)的企業(yè)7家,二甲苯超標(biāo)的企業(yè)26家,粉塵超標(biāo)的企業(yè)96家,噪聲超標(biāo)的企業(yè)81家。其中苯最高超過職業(yè)接觸限值18.4倍,甲苯最高超過職業(yè)接觸限值2.0倍,二甲苯最高超過職業(yè)接觸限值19.0倍,粉塵最高超過職業(yè)接觸限值50.1倍。噪聲作業(yè)場(chǎng)平均噪聲強(qiáng)度大于90分貝的企業(yè)有33家,最大噪聲強(qiáng)度大于100分貝的企業(yè)有5家。北京市部分地區(qū)家具制造行業(yè)職業(yè)病危害狀況調(diào)查2007年 對(duì)188家企業(yè)接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)人員1621名進(jìn)行了職業(yè)健康檢查,其中接觸苯系物作業(yè)人員481名;接觸木塵及其他粉塵作業(yè)人員731名;接觸噪聲
34、作業(yè)和噪聲+粉塵作業(yè)人員共計(jì)404名。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)血壓異常154人,耳鼻喉科檢查異常61人,血常規(guī)檢查異常174人,尿常規(guī)檢查異常54人,心電圖檢查異常153人,X線胸片檢查結(jié)果異常19人,肺功能測(cè)試結(jié)果異常118人,腹部B超檢查結(jié)果異常39人,純音電測(cè)聽檢查結(jié)果異常248人。北京市某區(qū)印刷企業(yè)職業(yè)病危害狀況調(diào)查2008年 對(duì)北京市某區(qū)29家印刷企業(yè)進(jìn)行了職業(yè)病危害狀況調(diào)查并對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素進(jìn)行了檢測(cè)。 內(nèi)容包括:企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基本狀況、生產(chǎn)使用的原、輔材料、工藝流程、個(gè)人防護(hù)用品情況、危害告知、職業(yè)病危害因素的識(shí)別及檢測(cè)點(diǎn)的確定等。北京市某區(qū)印刷企業(yè)職業(yè)病危害狀況調(diào)查2008年 從業(yè)人
35、員總數(shù)為1975人,其中:接觸職業(yè)病危害因素人員總數(shù)為653人。 29家企業(yè)的主要產(chǎn)品是書刊印刷或其他紙張印刷。 企業(yè)的主要職業(yè)病危害因素存在崗位為制版、印刷、裝訂等。主要危害因素為有機(jī)溶劑(如苯系物和醇類等)和噪聲。北京市某區(qū)印刷企業(yè)職業(yè)病危害狀況調(diào)查2008年生產(chǎn)使用的原、輔材料及產(chǎn)品情況: 本次調(diào)查的印刷廠全部為紙張印刷,生產(chǎn)工藝相對(duì)比較簡(jiǎn)單,使用的原材料主要為紙張、油墨、PS版、洗車水或汽油。產(chǎn)品為印刷的紙張。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病防護(hù)設(shè)備情況及個(gè)人防護(hù)用品配置情況: 本次調(diào)查主要針對(duì)有機(jī)溶劑的職業(yè)病危害,調(diào)查印刷機(jī)的防護(hù)設(shè)施及印刷機(jī)生產(chǎn)線上工人的個(gè)人防護(hù)用品(主要調(diào)查防毒口罩)配置使用情況。
36、調(diào)查的29家企業(yè)中有6家企業(yè)的印刷機(jī)配備了通風(fēng)排毒設(shè)施;有16家企業(yè)在車間配備了排風(fēng)扇。個(gè)人防護(hù)用品配置情況為:2家企業(yè)配置普通紗布口罩;2家企業(yè)配置了防毒口罩。 北京市某區(qū)印刷企業(yè)職業(yè)病危害狀況調(diào)查2008年 對(duì)29家企業(yè)進(jìn)行了職業(yè)病危害因素的檢測(cè)。檢測(cè)樣品總數(shù)1224件,超標(biāo)樣品數(shù)10件,超標(biāo)率為0.82%,超標(biāo)職業(yè)病危害因素為苯超標(biāo)4件,甲醇超標(biāo)6件。 對(duì)油墨中揮發(fā)成分進(jìn)行了定性分析:主要為苯、甲苯、二甲苯、乙苯、溶劑汽油、甲醇、乙醇、異丙醇、乙酸乙酯、乙酸丁酯、二氯甲烷等。 個(gè)人防護(hù)用品的使用 針對(duì)性 即根據(jù)不同職業(yè)病危害因素配置相應(yīng)個(gè)人防護(hù)用品,如粉塵作業(yè)用防塵口罩、毒物作業(yè)用防毒口
37、罩、接觸酸堿作業(yè)要配置防酸堿工作服、膠靴、膠皮手套,焊接作業(yè)的防護(hù)目鏡、接觸強(qiáng)噪聲作業(yè)的防護(hù)耳罩或耳塞等。 有效性: (1)購(gòu)買防護(hù)用品要選擇經(jīng)國(guó)家認(rèn)定檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)合格的產(chǎn)品,不采購(gòu)假冒偽劣產(chǎn)品。 (2)保管防護(hù)用品要選擇干燥、通風(fēng)、易取場(chǎng)所,特別是應(yīng)急救援個(gè)人防護(hù)用品必須安全、有效和易取。 (3)注意時(shí)效,及時(shí)更換已失效和超過保質(zhì)期的個(gè)人防護(hù)用品。 (4)合理使用,正確佩戴。 安全性: 口罩要保證清潔衛(wèi)生,作到專人專用,不得混用。(一些專用防護(hù)面具使用前應(yīng)用酒精棉進(jìn)行消毒) 個(gè)人防護(hù)用品的使用聽力護(hù)具種類:耳塞、耳罩 和防噪聲頭盔三類.耳塞:可插入外耳道內(nèi)或插在外耳道的入口,適用于 115分
38、貝以下的噪聲環(huán)境。種類:1.可塑式-用浸蠟棉紗、防聲玻璃棉、橡皮泥等材料制成??呻S意使之成形,每件使用一次或幾次。2.非可塑式:用塑料、橡膠等材料制成,有大小不等的多種規(guī)格。中國(guó)已制成幾十種耳塞。 聽力護(hù)具耳罩:耳罩的噪聲衰減量可達(dá)1040分貝,適用于噪聲較高的環(huán)境,如造船廠、金屬結(jié)構(gòu)廠的加工車間、發(fā)動(dòng)機(jī)試車臺(tái)等。耳塞和耳罩可單獨(dú)使用,也可結(jié)合使用。結(jié)合使用可使噪聲衰減量比單獨(dú)使用提高515分貝。 聽力護(hù)具防噪聲頭盔:可把頭部大部分保護(hù)起來,如再加上耳罩,防噪效果就更好。這種頭盔具有防噪聲、防碰撞、防寒、防暴風(fēng)、防沖擊波等功能,適用于強(qiáng)噪聲環(huán)境,如靶場(chǎng)、坦克艙內(nèi)部等高噪聲、高沖擊波的環(huán)境。 聽力護(hù)具護(hù)耳器的評(píng)價(jià)主要是從聲衰減量、舒適感、刺激性、方便性和耐用性等方面來衡量的。聲衰減量:護(hù)耳器可使噪聲衰減1045分貝。舒適感:是人們佩戴護(hù)耳器后的主觀反應(yīng);佩戴后是否舒適。 刺激性:是指佩戴護(hù)耳器一段時(shí)間后,對(duì)絕大多數(shù)人有否刺激作用,會(huì)不會(huì)引起皮膚過敏。方便性:是指護(hù)耳器是否結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單和容易佩戴,適應(yīng)性強(qiáng)。耐用性:是指護(hù)耳器使用壽命長(zhǎng)短,以不易老化、不易損壞的為好。防護(hù)手套 明確可能要接觸的化學(xué)
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