中藥復(fù)方研究課件

1、組員：靳娥娥楊貝貝柳寶寶劉鵬釗張亞亞二陳湯的復(fù)方研究 【組成】 半夏 橘紅 茯苓 甘草 生姜 烏梅 【功用】 燥濕化痰，理氣和中。 現(xiàn)代研究化學(xué)成分臨床應(yīng)用有效部位制備工藝研究藥理研究半夏 ：塊莖含揮發(fā)油、 少量脂肪酸 淀粉 煙堿、粘液質(zhì)、天門冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、-氨基丁酸等氨基酸、-谷甾醇、膽堿、-谷甾醇-D-葡萄糖甙、3，4-二羥基苯甲醛，生物堿、 化學(xué)成份研究橘紅含有大量的揮發(fā)油，主成分為檸檬醛，牻牛兒醇，芳樟醇，鄰氨基本甲酸甲酯。生姜：生姜含揮發(fā)油0.25%3.0%,主要成分為姜醇（Zingiberol）、姜烯（Zingiberene）、水芹烯（Phellandrene）、莰烯（C

2、amphene）、檸檬醛 （Citral）、芳樟醇（Linalool）、甲基庚烯酮（Methylheptenone）、壬醛（Nonyl aldehyde）、d-龍腦（d-Borneol）等烏梅：烏梅含檸檬酸19%、蘋果酸15%、琥珀酸、碳水化合物、谷甾醇、蠟樣物質(zhì)及齊墩果酸樣物質(zhì)在成熟時(shí)期含氫氰酸經(jīng)加工而成的烏梅干含檸檬酸50%、蘋果酸20%，亦含有強(qiáng)殺菌性及提高肝臟功能的成分苦味酸及具有熱鎮(zhèn)痛作用的苦扁桃甙烏梅果肉中尚含有較高活性的超氧化物歧化酶（SOD）新鮮烏梅果實(shí)含果膠烏梅種子含苦杏仁甙藥理研究藥理研究3 1 降血脂作用二陳湯能降低血中膽固醇 ( CHO) 、甘油三酯( TG) 的含量，

3、升高血清中 NO 濃度，降低內(nèi)皮素( ET)的含量10。孫蓉等11用大鼠脂肪乳劑高血脂模型觀察了二陳湯的降脂作用，對(duì)低劑量二陳湯組中，烏梅、生姜對(duì) LDL、TG 有明顯的影響。吳同玉等12通過二陳湯對(duì)胰島素抵抗模型大鼠血脂研究，結(jié)果顯示，二陳湯有較好的降低甘油三脂的功能，其中二陳湯降低血脂和膽固醇方面的療效尤為突出3 2 抗腫瘤作用六君二陳解毒湯及其拆方能抑制小鼠 Lewis 肺癌腫瘤自發(fā)性肺轉(zhuǎn)移的發(fā)生，其抗腫瘤轉(zhuǎn)移機(jī)制可能與影響 Lewis 肺癌細(xì)胞 VEGF 和 nm23 H1 的表達(dá)有關(guān)13。王芬等14以 TNF 誘導(dǎo)肺癌 A549 細(xì)胞產(chǎn)生 ICAM 1 高表達(dá)，用二陳湯對(duì) CAM 1

4、 高表達(dá)肺癌A549 細(xì)胞進(jìn)行干預(yù)，發(fā)現(xiàn)二陳湯可顯著降低肺癌A549 細(xì)胞的 ICAM 1 高表達(dá)。二陳湯也可以通過直接抑制腫瘤細(xì)胞生長和通過免疫調(diào)節(jié)兩個(gè)途徑發(fā)揮其抗人食管癌細(xì)胞株 Eca109 和人肝癌細(xì)胞株 HepG2 細(xì)胞效應(yīng)15。3 3 降血糖作用二陳湯方加減可在一定程度上改善糖尿病并發(fā)脂肪肝大鼠的血糖、血脂水平，胰島素抵抗?fàn)顩r及肝功能指標(biāo)，但不能減輕肝臟組織學(xué)病變16。吳同玉等12在觀察二陳湯對(duì)胰島素抵抗模型大鼠血脂作用的同時(shí)也發(fā)現(xiàn)二陳湯均有較好的降糖效果。3 5 鎮(zhèn)咳化痰的作用梁中琴等20應(yīng)用二陳湯粗粉與二陳湯提取物觀察對(duì)小鼠氨水致咳作用及呼吸道酚紅排泄作用的影響，發(fā)現(xiàn)粉劑和提取物

5、均能抑制氨水的致咳作用及增加小鼠呼吸道酚紅的排泄，表明二陳湯具有鎮(zhèn)咳祛痰作用; 在含生藥量近似的情況下，提取物的上述藥理作用較顯著。蘇奎國等21用治療哮喘發(fā)作期 Wistar 大鼠模型，探討了桑蘇二陳湯加味對(duì)哮喘發(fā)作期的療效及作用機(jī)制，結(jié)果表明，桑蘇二陳湯加味低劑量組能顯著降低哮喘大鼠血清中 TNF 、ET 1、IL 1、IL 6、NO 含量，有效控制氣道炎癥，從而改善氣道重塑。3 6 其他二陳湯能夠提高實(shí)驗(yàn) D 半乳糖小鼠亞急性衰老模型動(dòng)物腦、胸腺指數(shù)，提高血清 SOD 活性，降低MDA 含量，使神經(jīng)元細(xì)胞變性程度減輕。結(jié)果表明，二陳湯具有一定的抗衰老作用22。另外，二陳湯對(duì)高尿酸血癥均有一

6、定作用23，三子養(yǎng)親加二陳湯能明顯減少模型動(dòng)物肺組織 HYP、膠原纖維含量24結(jié)語二陳湯臨床應(yīng)用悠久，療效確切，但是用藥劑型粗糙，有效成分不明確，作用機(jī)理不清等不足，難以適應(yīng)競爭日夜激烈的市場(chǎng)需求和中藥現(xiàn)代化的發(fā)展需要。針對(duì)這些不足之處，應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代醫(yī)藥理論的結(jié)合、化學(xué)成分分析與藥理研究的結(jié)合、動(dòng)物研究與臨床藥理研究的結(jié)合，通過研究真正闡明中藥復(fù)方發(fā)揮作用的科學(xué)內(nèi)涵。通過開發(fā)新劑型、改變給藥途徑、嚴(yán)格控制質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，使其療效得到更好的發(fā)揮。參考文獻(xiàn)1 賴昌生，賴祥林 二陳湯臨床應(yīng)用進(jìn)展J 中醫(yī)藥信息，2005，22( 2) : 51 532 賈英杰，李小江，張麗麗，等 中藥復(fù)方的拆方

7、研究進(jìn)展J 實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2011，27( 8) : 578 5803 張超云，趙清超，黃顯章，等 混料均勻設(shè)計(jì)法研究二陳湯的配伍機(jī)制J 中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2011，29( 2) : 387 3404 周峰峰，唐文照，賈獻(xiàn)慧，等 中藥復(fù)方藥化學(xué)成分的研究概況J 2011，20( 7) : 77 795 席先蓉，王支學(xué) 二陳湯中陳皮不同配伍對(duì)橙皮甙和總黃酮含量的影響J 貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，25( 1) : 58 606 彭欣，郭俊國，郭新苗，等 烏梅對(duì)二陳湯揮發(fā)性化學(xué)成分的 GC MS 分析J 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，16 ( 4) : 89 917 張超云，黃顯章，高言明 高效毛細(xì)管電泳

8、法同時(shí)測(cè)定二陳湯中 3種成分含量J 中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2010，16( 14) : 48 58 王宏磊，郭書好，徐石海，等 TLCS 法測(cè)定二陳丸中的 谷甾醇J 暨南大學(xué)學(xué)報(bào)，2004，25( 1) : 79 829 胡蓓莉，張藝，李琴韻，等 GC 測(cè)定二陳丸中檸檬烯的含量J 中成藥，2004，26( 6) : 460 46210 劉秋琳 二陳湯降脂作用的理論探討及實(shí)驗(yàn)研究D 濟(jì)南: 山東中醫(yī)藥大學(xué)，200511 孫蓉，劉持年，王平，等 烏梅、生姜對(duì)二陳湯降脂作用影響的實(shí)驗(yàn)研究J 中藥藥理與臨床，2000，16( 4) : 10 1112 吳同玉，高碧珍，林山，等 不同方藥對(duì)胰島素抵抗模型大

9、鼠血脂的影響J 世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，14( 7) : 470 47213 崔德利，陳華圣，許愛華，等 六君二陳解毒湯及其拆方抑制 Lewis肺癌及對(duì) VEGF 和 nm23 H1 表達(dá)的影響J 中藥材，2010，( 11) : 1771 177314 王芬，胡凱文，肖俐，等 二陳湯對(duì) CAM 1 高表達(dá)肺癌 A549 細(xì)胞的影響J 中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2010，11( 12) : 1126 112715 陳玉龍，苗艷艷，呂翠田 健脾和胃類方對(duì)腫瘤細(xì)胞生長抑制的比較研究J 中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2010，16( 3) : 112 11516 李學(xué)軍，楊叔禹，聶明，等 二陳湯方加減對(duì) 2

10、 型糖尿病并發(fā)脂肪肝模型大鼠血糖、血脂、胰島素抵抗以及肝功能和肝臟脂肪變的影響J 中國臨床康復(fù)，2006，10( 11) : 77 8017 黃靜娟，劉樹軍，車念聰 活血與化痰基礎(chǔ)方對(duì)大鼠非酒精性脂肪肝模型基本生化指標(biāo)的影響J 中華中醫(yī)藥雜志，2007，22( 9) :633 63618 劉樹軍，黃靜娟，車念聰 活血化痰基礎(chǔ)方對(duì)大鼠非酒精性脂肪肝模型 CYP2E1 活性的影響J 中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2008，18( 2) : 109 11119 袁夢(mèng)，車念聰，趙暉，等 化痰與活血基礎(chǔ)方對(duì)非酒精性脂肪肝大鼠 TNF 、IL 6 影響的實(shí)驗(yàn)研究J 中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2011，17( 2) :

11、170 17320 梁中琴，陳星織，王曉霞，等 二陳湯粗粉與二陳湯提取物鎮(zhèn)咳祛痰作用比較J 蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，20( 9) : 802 80321 蘇奎國，姜良鐸，郭勇英，等 桑蘇二陳湯加味干預(yù)支氣管哮喘大鼠模型細(xì)胞因子的研究J 中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2010，28( 9) :1950 195322 劉永源，賀松其，張錫滔，等 二陳湯對(duì)亞急性衰老小鼠的實(shí)驗(yàn)研究J 遼寧中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，5( 4) : 373 37523 高碧珍，李延平，李燦東，等 不同中醫(yī)治法方藥對(duì)高尿酸血癥大鼠體重及生化指標(biāo)的影響J 中國中醫(yī)藥科技，2008，15( 3) :180 18124 袁效涵，黃霞，徐立然，等 不同方劑對(duì)肺纖維化模型小鼠的比較研究J 中成藥，2009，31( 12) : 1827 182925 余子川，劉焱文，方穎，等 二陳湯配方顆粒與傳統(tǒng)煎劑的化學(xué)成分比較J 中國中醫(yī)藥信息雜志，2002，9( 10) : 42 43，7226 王健美，杜清 二陳顆粒劑制備工藝的研究J 中國藥業(yè)