2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-外科學（本科臨床教改專業(yè)）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）6

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-外科學（本科臨床教改專業(yè)）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是A、骨髓穿刺抽出膿性液體，查有化膿菌B、全身中毒癥狀嚴重C、局部持續(xù)性疼痛，患肢拒動D、干骺端處明顯深壓痛E、白細胞計數(shù)增高，X線可見死骨正確答案:A2.孟氏骨折指A、橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位B、尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位C、尺骨下1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位D、橈骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位E、尺骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位正確答案:B3.關(guān)于腰椎間盤突出癥的敘述，下列哪項是錯誤的A、高處墜

2、落的一次性暴力，也是造成本病的常見原因B、本病是髓核突出刺激或壓迫了神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征C、椎間盤退行性變是發(fā)病的基本因素D、積累性傷力是椎間盤變性的主要原因E、妊娠增加了椎間盤損害的機會正確答案:A4.門靜脈高壓的始動因素是A、門靜脈血流阻力增加B、脾大、脾功能亢進C、食管靜脈曲張D、肝硬化E、門靜脈無瓣膜正確答案:A5.哪一項不是顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片特點A、蝶鞍擴大，前后床突骨質(zhì)吸收B、顱縫裂開C、枕大孔擴大D、腦回壓跡加深E、蛛網(wǎng)膜顆粒加深正確答案:C6.急性化膿骨髓炎行局部引流的原則是A、應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道B、應(yīng)待X線顯示骨質(zhì)破壞時進行C、臨床診斷一經(jīng)明確，

3、抗生素治療數(shù)日無效即行引流D、待全身中毒癥狀改善后再施行E、可用探針去探骨髓正確答案:C7.腹部損傷，X片顯示腹膜后積氣，可能為A、胰腺損傷B、腎臟損傷C、十二指腸球部損傷D、十二指腸水平部損傷E、結(jié)腸損傷正確答案:D8.女性，59歲，右下腹痛1天余，診斷闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)中見闌尾化膿穿孔，手術(shù)經(jīng)過較順利，術(shù)后第3天患者訴切口跳痛。體檢：體溫38.5，打開敷料見切口局部發(fā)紅，腫脹，有淡黃色液體。此為何種并發(fā)癥A、急性闌尾殘株炎B、出血C、切口感染D、粘連性腸梗阻E、糞瘺正確答案:C9.女，65歲，跌倒，臀部著地。當即腰部疼痛，不能活動，首選的檢查方法是A、超聲檢查B、X線片C、CTD、MR

4、IE、核素掃描正確答案:B10.門靜脈高壓引起脾功能亢進，進而引起血象異常，典型的表現(xiàn)是A、白細胞減少B、紅細胞、血小板減少C、白細胞、血小板減少D、血小板減少E、血小板減少、白細胞增多正確答案:C11.腹外疝嵌頓是指A、腸管成為疝囊部分的腹外疝B、所有不能回納的腹外疝C、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝D(zhuǎn)、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝E、以卜都不是正確答案:D12.門脈高壓食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是：A、三腔管氣囊壓迫B、垂體后葉加壓素靜脈滴注C、立即輸新鮮全血D、應(yīng)用各種止血藥物E、去甲腎上腺激素加入冷鹽水口服正確答案:A13.女性，22歲，妊娠3個月，中上腹陣發(fā)性疼痛8小時，間

5、歇時癥狀基本消失。查體：腹平軟，劍突下有深壓痛，無肌緊張和反跳痛。此時應(yīng)考做的檢查是A、B超B、診斷性腹腔穿刺C、血、尿常規(guī)D、腹部X線平片E、胸腹部透視正確答案:A14.下列關(guān)于左半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)，正確的是A、早期即可出現(xiàn)梗阻癥狀B、晚期有排便習慣改變C、左腹腫塊及貧血，消瘦，乏力等D、腸梗阻、便秘、腹瀉及便血等E、易發(fā)生腸套疊正確答案:D15.大體上說，腹內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是:A、全身感染表現(xiàn)B、內(nèi)出血C、腹膜炎D、胃腸道癥狀E、腹脹、腸麻痹正確答案:B16.男，60歲，兩周來上腹隱痛消瘦、納差、乏力、全身黃染，尿色深。查體皮膚黃染，腹軟，有上腹可觸及腫塊，邊緣不清，有壓

6、痛。尿膽紅素(3+)，鋇餐示胃排空延遲，十二指腸曲擴大。初步診斷為胰頭癌。該病影像學檢查首選。A、PTCB、B超C、核素掃描D、CTE、DSA正確答案:B17.嗜鉻細胞瘤常發(fā)生于A、腎上腺束狀帶B、腎上腺網(wǎng)狀帶C、腎上腺髓質(zhì)D、腎上腺球狀帶E、腎上腺皮質(zhì)正確答案:C18.患者女性，61歲，尿色發(fā)紅1周，無膀胱刺激癥狀，無發(fā)燒，無腰痛，體檢無意義的是A、尿找結(jié)核菌B、口服抗生素并行KUB檢查C、減少活動，1周后復查尿常規(guī)D、行雙腎、輸尿管、及膀胱B超檢查E、腹部叮檢查，了解泌尿系統(tǒng)情況正確答案:A19.男，30歲，右側(cè)陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)可復性腫物，透光試驗(一)。診斷考慮:A、腹股溝斜疝B、睪丸鞘膜積液

7、C、股疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝E、隱睪正確答案:A20.關(guān)于olles骨折下列哪種說法錯誤A、多發(fā)生于兒童B、發(fā)生于橈骨遠端，距腕關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)C、橈骨遠端向橈背側(cè)移位D、槍刺樣畸形E、可有腕關(guān)節(jié)破壞正確答案:A21.顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的神經(jīng)？A、面NB、動眼NC、滑車ND、外展NE、聽N正確答案:D22.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍大出血不正確的有A、首先積極治療原發(fā)性疾病B、常發(fā)生在嚴重損傷后C、出血常伴有劇烈腹痛D、出血多呈間歇性E、纖維胃鏡是最可靠的檢查方法正確答案:C23.顱腦外傷后顱內(nèi)壓明顯增高，臨床上疑診有顱內(nèi)血腫，此時下列哪項治療措施最不宜采用？A、冬眠低溫和巴比妥療法B、氣管內(nèi)插管過度

8、換氣呼吸C、閉式持續(xù)性控性腦室引流D、腰穿放出血性腦脊液減壓E、脫水和激素治療正確答案:D24.患者男性，左手掌重物砸傷，致左手掌腫脹，第五掌骨處壓痛，有骨擦感。背側(cè)皮膚約有3*2cm挫傷，有少許滲血。X線示，左第五掌骨骨中段橫形骨折，無明顯移位，此患者治療錯誤的是？A、活血化瘀、消腫等對癥處理B、使用抗生素C、手背傷口消毒包扎D、石膏托外固定，拆除石膏時間以X線復查骨折線消失方可拆除。E、早期功能鍛練正確答案:D25.降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸的牽涉痛多位于A、左背部B、上腹部C、左肩部D、恥骨上區(qū)E、臍周正確答案:D26.下列哪項對于鑒別前列腺增生和前列腺癌最有幫助A、游離PSAB、AFPC、CEA

9、D、總PSAE、游離PSA與總PSA比值正確答案:E27.男，32歲。會陰騎跨傷5小時。傷后會陰部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命體征穩(wěn)定，陰囊腫大、青紫。正確的處理方法是A、試插導尿管B、抗感染C、立即行經(jīng)會陰尿道斷端吻合術(shù)D、膀胱造瘺E、應(yīng)用止血藥正確答案:A28._反應(yīng)是最嚴重的輸血并發(fā)癥。正確答案:溶血29.急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是A、去大腦強直發(fā)作B、劇烈頭痛，頻繁嘔吐C、Cushing征D、意識障礙加深E、X線片示腦回壓跡加深正確答案:C30.男性，24歲，進行性加重的尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿半年，抗菌藥物治療無效，尿常規(guī)：RBC+、WBC+、蛋白+。B超示：左腎體積擴大

10、，結(jié)構(gòu)紊亂，右腎積水。若靜脈尿路造影顯示左腎無功能，右腎功能尚好，適用下列哪種治療A、抗結(jié)核藥物治療B、右腎造瘺C、左腎部分切除D、左腎切除E、左腎結(jié)核病灶清除正確答案:B為明確診斷，下列哪一項檢查最有幫助A、結(jié)核菌素試驗B、靜脈尿路造影C、尿動力學檢查D、腎功能測定E、同位素腎圖正確答案:E最有可能的診斷是A、左腎腫瘤，右腎積水B、雙側(cè)多囊腎C、左腎結(jié)石，右輸尿管結(jié)石D、雙腎盂輸尿管連接部畸形E、左腎結(jié)核并右腎積水正確答案:D31.房間隔缺損典型體征A、胸骨左緣第23肋間級吹風樣收縮期雜音，P2亢進B、胸骨左緣第23肋間級隆隆樣收縮期雜音，P2亢進C、胸骨左緣第23肋間級隆隆樣舒張期雜音，P

11、2亢進D、胸骨左緣第23肋間級吹風樣收縮期雜音，P2減弱E、胸骨右緣第23肋間級吹風樣收縮期雜音，P2亢進正確答案:A32.肱骨干骨折骨折線位于三角肌止點上方時遠骨折端移位方向正確的是A、遠骨折端向外、近端移位B、遠骨折端向內(nèi)、后方移位C、遠骨折端向外、后方移位D、遠骨折端向外、前方移位E、遠骨折端向內(nèi)、近移位正確答案:A33.胰腺的解剖位置是A、位于第十二指腸橫部的上方，平第3腰椎水平B、位于腹膜后，相對于第3-4腰椎水平C、位于腹膜后，相對于第1-2腰椎水平D、位于小網(wǎng)膜囊內(nèi)，相當于第一腰椎水平E、位于胃后方，后腹膜前方，相當于第2腰椎水平正確答案:C34.急性胰腺炎手術(shù)指征不包括A、腹痛

12、劇烈，有腹膜炎體征B、診斷不確定C、合并膽道疾病D、繼發(fā)性的胰腺感染E、雖經(jīng)合理支持治療，臨床癥狀繼續(xù)惡化正確答案:A35.主動脈夾層DeBackey分型A、同時累及腹主動脈者為乙型。B、型破口位于升主動脈，病變累及升、降或和腹主動脈。C、型破口位于升主動脈，病變僅累及升主動脈。D、型破口位于左鎖骨下動脈以遠，病變只累及降主動脈者為甲型E、以上都是正確答案:E36.患者，男性，18歲。因車禍致頭部受傷，傷后當即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力級；腦脊液檢查有紅細胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點狀高密度影?；颊吣壳暗谋憩F(xiàn)符合A、腦挫裂傷B、彌散性軸索損傷C、腦干損傷D、腦

13、震蕩E、腦內(nèi)血腫正確答案:A目前的關(guān)鍵處理措施是A、營養(yǎng)支持B、床頭抬高1530C、應(yīng)用抗生素D、靜臥、休息E、防止腦水腫正確答案:E目前患者病情觀察的重點在于及時發(fā)現(xiàn)A、壓瘡B、顱內(nèi)壓增高、腦疝C、水電解質(zhì)紊亂D、呼吸道梗阻E、感染正確答案:B37.某新婚期女性青年，反復發(fā)作尿頻、尿急、偶有終末性血尿3個月，首先考慮為A、尿道膀胱炎B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、膀胱結(jié)石E、急性腎盂腎炎正確答案:A38.股骨下1/3骨折時骨折可損傷A、脛神經(jīng)B、股神經(jīng)C、股動脈D、股靜脈E、閉孔神經(jīng)正確答案:A39.男性，35歲，臍周痛1天，12小時前開始右下腹痛，全腹痛2小時，伴發(fā)熱、惡心嘔吐。體檢：體溫39.1，全腹壓痛，以右下腹為著，有反跳痛及肌緊張，移動性濁音陰性。白細胞13.5109/L，中性粒細胞0.89。該患者為A、急性闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎B、消化性潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎C、急性胰腺炎并彌漫性腹膜炎D、急性膽囊炎并彌漫性腹膜