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1、2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級(jí))-呼吸內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼:305考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者女,近一年出現(xiàn)便秘與腹瀉交替,下列最可能的疾病是A、胰腺炎B、痢疾C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、克羅恩病正確答案:C2.患者男,55歲。近2天出現(xiàn)上腹部不適,嘔吐,嘔吐物為酸臭的宿食,吐后癥狀可緩解,查體見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波,該患者的診斷是A、腸梗阻B、胃潰瘍C、肝炎D、膽囊炎E、幽門(mén)梗阻正確答案:E3.腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是( )A、蛋白質(zhì)攝入過(guò)多B、腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低C、腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過(guò)作用受損D、肝臟合成蛋白的能力
2、增加E、腎血流量增加正確答案:C4.夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的機(jī)制與下列哪項(xiàng)關(guān)系不大A、靜脈回流增加B、膈肌上升C、肺活量減少D、迷走神經(jīng)張力增高E、外周小動(dòng)脈擴(kuò)張正確答案:E5.A.遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷D.珠蛋白肽鏈數(shù)量異常E.珠蛋白肽鏈分子結(jié)構(gòu)異常G-6-PD缺乏病(蠶豆病)表現(xiàn)為正確答案:B陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)表現(xiàn)為正確答案:C6.Virchow淋巴結(jié)是下列哪種癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志A、甲狀腺癌B、胃癌C、肺癌D、乳癌E、胸腺癌正確答案:B7.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的肺部受累表現(xiàn)為A、結(jié)節(jié)樣變B、肺間質(zhì)病變C、胸膜炎D、肺動(dòng)脈
3、高壓E、Caplan綜合征正確答案:B8.最容易發(fā)生頸靜脈怒張的疾病是A、急性左心衰竭B、急性廣泛前壁心肌梗死C、縮窄性心包炎D、胸腔積液E、肝硬化正確答案:C9.急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型的基因改變是A、PML/RAROB、MLL/ENLC、CBFB/MYH11D、ber/ab1E、AML1/ETO正確答案:E10.頸動(dòng)脈竇綜合征的特點(diǎn)A、可伴有抽搐B、在體位驟變時(shí)發(fā)生暈厥C、暈厥于咳嗽時(shí)發(fā)生D、心率明顯加快E、血壓升高正確答案:A11.下列錯(cuò)誤的是A、發(fā)紺見(jiàn)于缺氧,缺氧一定有發(fā)紺B、發(fā)紺是皮膚、黏膜呈青紫色C、發(fā)紺常見(jiàn)的部位為口唇、指(趾)、甲床D、血液中存在異常血紅蛋白也可出現(xiàn)發(fā)紺E、發(fā)
4、紺是血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量增多所致正確答案:A12.Fe吸收見(jiàn)于A、胃B、十二指腸C、空腸下段D、回腸E、乙狀結(jié)腸正確答案:B13.患者女,43歲。上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛5年,近來(lái)疼痛緩解的規(guī)律消失,出現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及后背痛,該患者可能的診斷是A、胃潰瘍活動(dòng)期B、胃癌C、穿透性潰瘍D、胃黏膜脫垂E、幽門(mén)梗阻正確答案:C14.女性,患高血壓,近一周出現(xiàn)氣短,2小時(shí)前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,查體:端坐位,口唇發(fā)紺,雙肺底水泡音。該患者夜間呼吸困難的機(jī)制不包括A、迷走神經(jīng)興奮性增高B、小支氣管收縮C、冠狀動(dòng)脈舒張D、呼吸中樞敏感性降低E、靜脈回心血量增加正確答案:C15.慢性支氣
5、管炎并發(fā)肺氣腫時(shí),最早出現(xiàn)的病理生理改變是A、時(shí)間肺活量降低B、生理無(wú)效腔氣量增大C、通氣血流比例失調(diào)D、殘氣占肺總量百分比增加E、低氧血癥正確答案:A16.AustinFlint雜音可發(fā)生于下列疾病的是A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、三尖瓣關(guān)閉不全正確答案:A17.有關(guān)出血性疾病的描述,不正確的是A、維生素C缺乏將導(dǎo)致血管壁功能異常B、再生障礙性貧血導(dǎo)致血小板生成減少C、血友病患者凝血功能障礙D、血小板增多導(dǎo)致凝血功能亢進(jìn)E、嚴(yán)重感染可導(dǎo)致血管壁功能異常正確答案:D18.在缺氧環(huán)境中,結(jié)核菌A、生長(zhǎng)較旺盛B、繁殖旺盛C、不繁殖,可生存24月D、不繁
6、殖,可生存一段時(shí)間E、不能生存正確答案:D19.下列選項(xiàng)中,不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是A、吸煙B、高血壓C、酗酒D、年齡E、高膽固醇血癥正確答案:C20.A.CA199顯著升高B.血漿VIP(血管活性腸肽)水平升高C.CT可見(jiàn)胰腺占位性改變D.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體陽(yáng)性E.低鈣血癥胰性霍亂化驗(yàn)檢查可出現(xiàn)正確答案:B重癥胰腺炎化驗(yàn)檢查可出現(xiàn)正確答案:E21.風(fēng)心病二尖瓣狹窄的典型面容是A、面色灰暗,雙頰發(fā)紅,口唇發(fā)紺B、面色蒼白,表情疲憊C、面色灰褐,額部有褐色色素沉著D、面容驚愕,目光閃亮E、表情淡漠,反應(yīng)遲鈍正確答案:A22.女性,66歲。于活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,為壓榨樣,每次持續(xù)2分鐘可自
7、行緩解。該患者的胸痛可能為A、氣胸B、胸膜炎C、心絞痛D、心肌梗死E、肋間神經(jīng)痛正確答案:C23.女,40歲。下肢水腫,查體:心尖區(qū)局限性舒張期隆隆樣雜音,肺部聽(tīng)診正常,肝大(-),腹水(-),雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色,右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者下肢水腫最可能的原因是A、右心衰竭B、皮膚過(guò)敏C、經(jīng)前期緊張綜合征D、下肢靜脈曲張E、特發(fā)性水腫正確答案:E該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是A、無(wú)心尖區(qū)收縮期雜音B、肺聽(tīng)診正常C、肝不腫大D、雙下肢水腫程度不一致E、下肢皮膚呈暗紫色正確答案:B對(duì)上述病例,要排除心源性水腫哪項(xiàng)檢查最有意義A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心臟X線拍片D、血漿蛋
8、白測(cè)定E、靜脈壓測(cè)定正確答案:E24.患者男,29歲。因嘔吐腹瀉來(lái)診,糞便實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為阿米巴痢疾,該患者典型的糞便是A、隱血便B、果醬樣便C、洗肉水樣便D、黏液膿血便E、外觀正常正確答案:B25.中樞性眩暈可見(jiàn)于A、暈動(dòng)病B、位置性眩暈C、梅尼埃病D、小腦腫瘤E、迷路炎正確答案:D26.關(guān)于阻塞性肺氣腫,哪一項(xiàng)描述是正確的A、經(jīng)積極治療可以痊愈B、其病理改變是不可逆的C、僅限于肺泡彈性減退與膨脹D、-抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫E、肺功能改變主要是肺活量減少正確答案:B27.深吸氣時(shí)雜音會(huì)加強(qiáng)的瓣膜病變是A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄正
9、確答案:B28.鉛管樣強(qiáng)直是指A、觸摸肌肉,堅(jiān)實(shí)感,伸屈肢體時(shí)阻力增加B、在被動(dòng)伸屈其肢體時(shí),起始阻力大,終末突然阻力減弱C、伸肌和屈肌的肌張力均增高,做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)各個(gè)方向的阻力增加均勻一致D、骨骼肌受到外力牽拉時(shí)產(chǎn)生收縮反應(yīng)E、肌肉松軟,伸屈其肢體時(shí)阻力低,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍擴(kuò)大正確答案:C29.患者男,發(fā)熱,尿頻,尿急,尿痛,該患者腹部查體下列部位可有壓痛點(diǎn)A、背部第10肋骨與脊柱的交角的頂點(diǎn)B、臍水平線腹外斜肌外緣C、髂前上棘水平腹直肌外緣D、臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處E、第8肋骨前端正確答案:C30.下列哪項(xiàng)腎血管疾病不引起急性腎功能衰竭( )A、良性腎小動(dòng)脈硬化癥B、溶血性尿毒癥綜
10、合征C、惡性高血壓D、硬皮病腎臟危象E、腎小動(dòng)脈膽固醇結(jié)晶栓塞正確答案:A31.女性,20歲。有進(jìn)食帶蟲(chóng)豬肉史,近2個(gè)月出現(xiàn)頭痛伴癲癇發(fā)作,該患頭痛的原因可能為A、中毒B、腦膜炎C、鼻竇炎D、腦囊蟲(chóng)E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D32.世界衛(wèi)生組織按BMI指數(shù)將肥胖分為3級(jí),其中2級(jí)肥胖是指A、BMI28B、BMI2427.9C、BMI40D、BMI3539.9E、BMI3034.9正確答案:D33.膽道蛔蟲(chóng)癥急性發(fā)作時(shí)的體位是A、強(qiáng)迫蹲位B、強(qiáng)迫停立位C、輾轉(zhuǎn)體位D、強(qiáng)迫仰臥位E、坐位正確答案:C34.年輕人禁水12小時(shí)后,尿比重A、1000B、1005C、1010D、1020E、1025正確
11、答案:E35.Cushing病多由于A、下丘腦-垂體性ACTH分泌過(guò)多所致B、異源性ACTH分泌過(guò)多所致C、腎上腺腺瘤所致D、腎上腺腺癌所致E、不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)樣增生所致正確答案:A36.下列哪項(xiàng)是心力衰竭的基本病因A、人口老齡化B、急性心肌梗死急性期死亡率降低C、隨年齡增加心肌細(xì)胞數(shù)減少D、原發(fā)性心肌舒縮功能障礙E、應(yīng)用負(fù)性肌力作用的抗心律失常藥物過(guò)多正確答案:D37.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于A、大腦表面B、小腦周?chē)鶦、腦底部D、脊髓膜E、腦室內(nèi)正確答案:C38.男性,49歲,乏力、食欲缺乏半年,腹脹半月。查體:腹部膨隆,可見(jiàn)腹壁靜脈曲張.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,肝肋下未及,脾肋下3cm,兩下肢凹陷性水腫?;?yàn):清蛋白22g/L。擬診應(yīng)考慮A、慢性右心衰B、慢性腎小球腎炎C、過(guò)敏性紫癜腎炎D、肝硬化E、慢性腎盂腎炎正確答案:D39.男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是A、雌激素過(guò)多B、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多C、雄激素過(guò)多D、甲狀腺激素
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