2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）7

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者男性，40歲，近4個(gè)月常感右下腹痛，伴間隙性腹瀉，糞便呈糊狀，無膿血便，食欲減退。查體：T 37.5，消瘦，右下腹壓痛(+)，似可捫及邊界欠清晰包塊，杵狀指。Hb 89g/L， WBC 12.510/L, ESR46mmh, PPD試驗(yàn)：（-）。X線鋇餐示回腸多處腸腔狹窄，邊緣不整齊，病變之間腸曲正常。繼以糖皮質(zhì)激素和柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療。若行Ga炎癥顯像，顯像方法不正確的是A、顯像前無需腸道準(zhǔn)備B、成人常用注射劑量為74185MBqC、采集時(shí)，使用中能準(zhǔn)直器，能峰93

2、、184及296keV，窗寬20%D、注射后68小時(shí)及24小時(shí)顯像，必要時(shí)加做48小時(shí)顯像E、必要時(shí)行腹部斷層顯像正確答案:AGa炎癥顯像的臨床作用可包括A、炎性病變的診斷B、炎性病變部位的檢測(cè)C、炎性病灶范圍的評(píng)估D、療效的評(píng)估E、以上均是正確答案:E下列有關(guān)腸道Ga炎癥顯像的敘述，正確的是A、特異性鑒別腸道炎性病灶與非炎性病變B、影像結(jié)果不受糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的影響C、24小時(shí)后腸道顯像不易受干擾D、對(duì)于發(fā)熱病程超過2周炎癥病灶的探測(cè)優(yōu)于In-WBCE、若24小時(shí)影像腸道無異常濃聚，則表示腸道無炎性病灶存在，無需加做48小時(shí)顯像正確答案:D2.患者，男，78歲，既往高血壓、前列腺增生、腎功能不

3、全病史，再發(fā)顏面水腫6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：雙腎輕中度積水，雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張，雙側(cè)輸尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血腎功能：BUN19.16mmol/L，Cr779.1molL，抗感染、護(hù)腎、血透析、雙腎微造瘺治療后，但左腎造瘺管引流不暢，腎功能好轉(zhuǎn)：BUN14.01mmolL，Cr259.2mmolL。選用何種核醫(yī)學(xué)檢查來對(duì)患者進(jìn)行輔助診斷A、腎靜態(tài)顯像B、腎動(dòng)態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質(zhì)顯像E、陰囊顯像正確答案:B常用的顯像劑為A、Tc-MAAB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-MDPE、Tc-MIBI正確答案:C為該患者選擇該顯像的目的為A、確定梗阻部位B、確診前

4、列腺病變C、了解分腎功能D、排除占位病變E、了解腎積水程度正確答案:C3.男性，72歲，慢性咳嗽、咳痰十余年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右；近半年來出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，為明確診斷而就診。血、尿常規(guī)正常。下列檢查中除了哪一項(xiàng)，其余均可作為常規(guī)檢查A、血?dú)夥治鯞、肺功能檢查C、心電圖D、胸部X線片E、肺灌注顯像正確答案:E胸部X線片最有可能的新近表現(xiàn)是A、雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影B、雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞C、肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴(kuò)大D、肋骨走向變平，雙肺透亮度增高，橫膈位置低平，心臟懸垂狹長(zhǎng)E、肺部楔形或不規(guī)則毛玻璃狀致密影正確答案:D為明確該病的嚴(yán)重程度并

5、監(jiān)測(cè)病情變化，最有價(jià)值的檢查是A、胸部X線片B、胸部CTC、肺功能檢查D、血?dú)夥治鯡、肺通氣顯像正確答案:C該患者選擇肺通氣顯像可能的表現(xiàn)是病變區(qū)域A、吸入相及平衡相呈放射性缺損，清除相滯留B、吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常C、吸入相放射性增高，平衡相放射性減低，清除相滯留D、吸入相放射性明顯減低，平衡相正常，清除相放射性清除延緩并滯留E、三相均無異常正確答案:D4.男，36歲，右胸痛伴發(fā)熱、呃逆2天。2周前行十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)。大、小便無異常。PE:T39.1，消瘦，右上腹季肋部叩擊痛，肝濁音界擴(kuò)大、右肺呼吸音減弱。X線腹部透視：右側(cè)膈肌稍上抬。血常規(guī)：WBC17.510/L，其

6、中N78.1%，L20.8%。臨床擬行腹部Ga炎癥顯像，顯像方法正確的是A、顯像前腸道準(zhǔn)備B、注射后68小時(shí)及24小時(shí)顯像，必要時(shí)加做48小時(shí)顯像。C、采集時(shí)，使用中能準(zhǔn)直器，能峰93、184及296keV，窗寬20%D、必要時(shí)行腹部斷層顯像E、上述均是正確答案:E有關(guān)Ga炎癥顯像的敘述不正確的是A、肝、脾和骨髓可濃聚B、腎及膀胱內(nèi)可有放射性出現(xiàn)C、早期（注射后68小時(shí)）顯像時(shí)，腸道內(nèi)放射性干擾相對(duì)較小D、若24小時(shí)影像無異常，則提示無炎癥病灶存在E、抗生素治療易造成假陰性結(jié)果正確答案:D5.門控心血池顯像時(shí)所獲得的左心室放射性一時(shí)間曲線（A代表放射性計(jì)數(shù)，T代表心動(dòng)周期）如圖4-1所示：b點(diǎn)

7、最可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:Bc點(diǎn)最可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:Cd點(diǎn)最可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:D6.男性，35歲，頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周。半年前無誘因開始頭暈、乏力，下肢皮膚間斷出血點(diǎn)，刷牙出血，1周來加重。病后無鼻出血和黑便，二便正常，進(jìn)食好，無挑食和偏食，無醬油色尿，睡眠可，體重?zé)o變化。既往體健，無放射線和毒物接觸史，無藥敏史。T36P100次分，R20次分，BP120/70mmHg，貧

8、血貌，雙下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，胸骨無壓痛，心肺無異常，脾臟肋下可及，下肢不腫。請(qǐng)問下列實(shí)驗(yàn)室檢查中哪一項(xiàng)暫不需要A、血常規(guī)B、出、凝血時(shí)間C、肝腎功能D、心肌酶譜E、尿常規(guī)F、溶血性貧血篩查G、骨髓細(xì)胞學(xué)正確答案:D該患者化驗(yàn)檢查結(jié)果如下：Hb45g/L，RBC1.510/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，WBC3010/L，分類：中性分葉30%，淋巴65%，單核5%，PLT3510/L，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)陽(yáng)性率80%，積分200分，血清鐵蛋白210g/L，血清鐵170g/dl,總鐵結(jié)合力280g/dl，尿常規(guī)(-)，尿Rous試驗(yàn)陰性，骨髓增生明顯減低。該患者最有可能

9、的診斷是A、急性粒細(xì)胞白血病B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)C、缺鐵性貧血D、慢性再生障礙性貧血E、過敏性紫癜F、急性淋巴細(xì)胞白血病G、以上均不正確正確答案:D該患者的Tc-植酸鈉骨髓顯像結(jié)果見圖4-4，其類型屬于A、荒蕪型B、抑制型C、灶型D、灶型E、正常型F、以上均不是正確答案:B7.患者女性，46歲，因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm2cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無血管雜音。T、T和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影?？赡艿脑\斷有A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plumm

10、er病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:B,C,E患者甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像見該熱結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制，而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影，如果T、T水平明顯升高、TSH0.01mIUL。此時(shí)患者最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummcr病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E如果上述診斷成立，可選擇的治療方法有A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D,E如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治

11、療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:E如果患者甲狀腺顯像尚伴有冷結(jié)節(jié)，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D如果該患者無甲亢癥狀，F(xiàn)T、FT、TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗(yàn)見結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制，結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D8.1986年4月26日，在進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)時(shí)，切爾諾貝利核電站4號(hào)反應(yīng)堆發(fā)生爆炸，釀成世界和平利用核能史上的最慘重災(zāi)難。a這場(chǎng)事故中有2人因爆炸

12、當(dāng)場(chǎng)死亡b4個(gè)月后前蘇聯(lián)官方公布有31人因急性輻射病死亡；c參加救援的83.4萬人中有數(shù)萬人先后出現(xiàn)皮膚損傷、白內(nèi)障、再生障礙性貧血及不育；d事故發(fā)生后的20年內(nèi)有27萬人因核泄漏事故患上癌癥，其中致死9.3萬人；e事故發(fā)生至今在切爾諾貝利地區(qū)，畸形嬰兒的出生率仍高于其他地區(qū)。上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中，哪些屬于確定性效應(yīng)A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+c正確答案:C上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中，哪些屬于隨機(jī)性效應(yīng)A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e正確答案:E這次事故造成的放射性污染遍及前蘇聯(lián)15萬平方公里地區(qū)，居住

13、在這一地區(qū)的694.5萬普通居民受到的輻射傷害主要來自于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C事故發(fā)生的第二天，瑞典Forsmark核電廠工作人員發(fā)現(xiàn)不屬于本底核電廠的異常輻射粒子粘在他們的衣服上，該電廠距離切爾諾貝利大約1100公里。該核電廠的工作人員受到的輻射不包括A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:B此次事故中參加救援的醫(yī)務(wù)人員受到的輻射主要屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C9.某女，34歲，因甲亢I治療后2年，因怕冷、水腫、食欲減退半年就診。此時(shí)最可能的診斷是

14、A、感染B、甲狀腺功能減低C、亞急性甲狀腺炎D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、垂體腺瘤正確答案:B下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)確診最有價(jià)值A(chǔ)、Tg測(cè)定B、TGAb測(cè)定C、TPOAb測(cè)定D、TRAb測(cè)定E、TSH和甲狀腺激素水平測(cè)定正確答案:E應(yīng)給予什么藥物治療A、甲狀腺激素B、糖皮質(zhì)激素C、胰島素D、抗生素E、能量合劑正確答案:A10.女性，45歲，有右乳腺癌病史，近期出現(xiàn)多部位骨痛，以胸背部較明顯，X線胸片檢查未見明顯異常，故來核醫(yī)學(xué)門診咨詢?；颊咦钜俗鱿铝心捻?xiàng)核素顯像檢查A、甲狀腺顯像B、心肌血流灌注顯像C、Tc-MIBI陽(yáng)性顯像D、F-FDGPET顯像E、全身骨顯像F、腎動(dòng)態(tài)顯像正確答案:E做上述所選核素

15、顯像檢查，患者需做何準(zhǔn)備A、低碘飲食B、無需準(zhǔn)備C、低糖飲食D、空腹4小時(shí)以上E、檢查前24小時(shí)不做消化道造影，注射顯像劑后飲水5001000ml，多排尿F、做檢查前半小時(shí)喝牛奶等正確答案:E做上述核素顯像檢查常用的顯像劑是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIBID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正確答案:B顯像劑制備過程中，標(biāo)記前檢查藥瓶，下列哪幾項(xiàng)是值得注意的A、確定藥盒無誤B、確定藥盒在有效期內(nèi)C、藥瓶密封完好D、瓶?jī)?nèi)確有凍干劑E、戴手套，穿防護(hù)衣F、確保活度計(jì)的正常工作正確答案:A,B,C,D11.女性，52歲，乏力、氣短2周，加重1周?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)乏

16、力、氣短，近1周持續(xù)加重，不伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、胃腸道及泌尿系統(tǒng)不適，近期亦無牙齦出血、鼻出血、月經(jīng)過多、體重減輕或食欲不振?；颊?年前曾因特發(fā)性自身免疫性溶血性貧血，行腹腔鏡下脾臟切除術(shù)，術(shù)后達(dá)臨床痊愈?；颊哂?型糖尿病、高血壓和高膽固醇血癥（藥物控制）?；颊哂?0年吸煙史（3年前戒除），無酗酒或藥物濫用史。體檢：肥胖、呼吸急促（RR：22次分）、結(jié)膜蒼白、鞏膜輕度黃染。頸部未及明顯腫大淋巴結(jié)，甲狀腺未及明顯異常。心尖區(qū)可聞及26收縮期雜音，余心臟及大血管聽診未聞及明顯異常。肺部聽診清晰。腹部柔軟，肝臟無腫大。皮膚檢查無皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位體檢無明顯異常。根據(jù)病史，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢

17、查應(yīng)作為該患者進(jìn)一步檢查的首選項(xiàng)目A、血常規(guī)B、肝腎功能及血電解質(zhì)C、風(fēng)濕全套D、腫瘤標(biāo)志物檢查E、甲狀腺免疫學(xué)檢查全套正確答案:A該患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血常規(guī)示W(wǎng)BC8.010/L,RBC3.010/L,PLT70710/L,Hb8.2gL，HCT26.2%，Retic8%;肝功能示TBIL100mol/l_，DBIL21mol/L;外周血涂片示形態(tài)及染色正常的成熟紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞；直接Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。上述實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果提示該患者最有可能存在A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、巨幼紅細(xì)胞貧血E、以上均不是正確答案:C核素肝脾膠體顯像如圖4-3所示，箭頭所指處最可能的情況

18、是A、消化道出血部位B、Meckel憩室C、腹腔內(nèi)占位性病變D、殘留的脾臟組織E、以上均不是正確答案:D該患者后行腹腔鏡手術(shù)證實(shí)圖4-3箭頭所指部位為前次手術(shù)后殘留的脾臟組織，且腹腔內(nèi)有多處存在，請(qǐng)問這種情況下何種核醫(yī)學(xué)檢查更有利于發(fā)現(xiàn)殘留的脾臟組織A、Tc-SC肝脾顯像B、Tc-PHY肝脾顯像C、Au-膠體肝脾顯像D、Tc-熱變性紅細(xì)肝脾顯像E、以上均不是正確答案:D12.患者男性，76歲，曾診斷為前列腺癌，伴全身骨痛，做去勢(shì)術(shù)后，病情有所緩解，近期骨痛加劇，無外傷史，要求做全身骨顯像檢查。通常選用何種放射性核素用來制備全身骨顯像用的顯像劑A、IB、IC、ID、TcE、InF、F正確答案:D

19、目前常用于制備骨顯像劑的化合物是什么A、焦磷酸鹽(PYP)B、二膦酸鹽類(如：MDP)C、甲氧基異丁氰D、雙胱乙酯E、硫化鈉F、葡庚糖酸鹽正確答案:B有關(guān)骨顯像劑在骨內(nèi)的攝取機(jī)制的描述，下列哪些是正確的A、骨內(nèi)鈣含量高，攝取強(qiáng)B、溶骨性破壞越強(qiáng)，攝取越高C、局部血供越多，攝取越高D、年齡越高，攝取越高E、骨生長(zhǎng)率越快，攝取越高F、男性攝取高于女性正確答案:A,C,E如果在檢查中發(fā)現(xiàn)患者膀胱內(nèi)放射性明顯增高，主要影響下列哪些骨骼的觀察A、第4腰椎B、第5腰椎C、恥骨聯(lián)合D、骶骨E、左側(cè)髖關(guān)節(jié)F、右側(cè)髖關(guān)節(jié)正確答案:C,D如果懷疑患者恥骨部位有病變時(shí)，做下列哪種體位的局部骨顯像最合適A、骨盆前位B

20、、骨盆后位C、骨盆右側(cè)位D、骨盆左側(cè)位E、TOD位像F、前斜位正確答案:E如果患者全身骨骼可見多個(gè)放射性濃聚灶，可初步診斷A、甲旁亢B、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性骨折C、原發(fā)性骨腫瘤D、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移E、多發(fā)性骨髓炎F、多發(fā)性骨纖維化正確答案:D13.患者，男，23歲，左腎重度積水。可選擇多種顯像方法明確診斷，除了A、CTB、超聲C、腎動(dòng)態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:D如果想了解左腎殘余腎皮質(zhì)的功能，可選擇的方法是A、CTB、超聲C、腎動(dòng)態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:C如果要排除單純腎盂擴(kuò)張的可能，可選擇的方法是A、Captopril試驗(yàn)B、利尿試驗(yàn)C、乙酰唑胺試驗(yàn)D、多巴酚丁胺試驗(yàn)E、排尿后再

21、顯像正確答案:B14.男性，58歲。消瘦1個(gè)月余。無咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T 36.5，呼吸20次分，脈搏89次分，血壓10573mmHg，查體：左腋窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細(xì)胞5.210/L，中性粒細(xì)胞61.3%，淋巴細(xì)胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:縱隔、雙側(cè)肺門及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見異常。提問2：為進(jìn)一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項(xiàng)目是A、PPD試驗(yàn)B、ESRC、腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE、AFP等水平測(cè)定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問2：為進(jìn)一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項(xiàng)目是

22、A、PPD試驗(yàn)B、ESRC、腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE、AFP等水平測(cè)定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問4：為盡早評(píng)估該患者放化療療效，擬優(yōu)選的檢查是A、CT增強(qiáng)掃描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tl顯像正確答案:D提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，繼而應(yīng)用粒細(xì)胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評(píng)估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測(cè)范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時(shí)過度補(bǔ)償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF

23、的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)F、骨髓炎改變正確答案:C提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，繼而應(yīng)用粒細(xì)胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評(píng)估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測(cè)范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時(shí)過度補(bǔ)償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)F、骨髓炎改變正確答案:C15.患者女性，28歲，發(fā)現(xiàn)右頸部結(jié)節(jié)2周。查體：右葉甲狀腺下極可觸及一約1.5cm20cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動(dòng)，無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，

24、TcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺下極單發(fā)冷結(jié)節(jié)。為鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，臨床首選的檢查方法是A、B超B、增強(qiáng)CTC、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、放射性核素親腫瘤顯像E、MRI正確答案:C若采用核醫(yī)學(xué)檢查方法鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，其方法是A、Tc-DMSAB、TlC、Tc-MIBID、F-FDGE、除選項(xiàng)A以外均是正確答案:ETc-MIBI血流灌注顯像示右葉甲狀腺下極結(jié)節(jié)部位血流灌注增加，20分鐘早期相及1小時(shí)延遲相結(jié)節(jié)部位均有明顯放射性滯留，上述考慮右葉甲狀腺結(jié)節(jié)最可能的診斷是A、甲狀腺炎B、甲狀腺囊腫C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺癌E、甲狀腺出血正確答案:D16.患者男性，48歲，右下腹痛伴高熱4天，4天后始出現(xiàn)右上腹

25、脹痛。查體：T39.6，右上腹觸痛伴肌緊張，右下腹壓痛及反跳痛。WBC15.610/L，N83.5%。X線透視：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC顯像示右下腹放射性局灶性異常濃聚，肝內(nèi)可見多發(fā)局灶性放射性分布異常濃聚影。臨床選用Tc-HMPAO-WBC助診。采集時(shí)，常規(guī)選用的準(zhǔn)直器類型是A、低能高分辨型平行孔準(zhǔn)直器B、低能高靈敏度型平行孔準(zhǔn)直器C、低能通用型平行孔準(zhǔn)直器D、中能通用型平行孔準(zhǔn)直器E、巾能高分辨型平行孔準(zhǔn)直器正確答案:CTc-HMPAO-WBC顯像右下腹放射性局灶性濃聚影，為進(jìn)一步排除腸道非特異性濃聚的影響，影像采集完成的時(shí)間最好是A、注射顯像劑后2小時(shí)內(nèi)B、注射顯像劑后4小時(shí)

26、內(nèi)C、注射顯像劑后6小時(shí)內(nèi)D、注射顯像劑后12小時(shí)內(nèi)E、注射顯像劑后24小時(shí)內(nèi)正確答案:A下列有關(guān)Tc-HMPAO-WBC炎癥顯像的敘述正確的是A、肝、脾及骨髓部位放射性濃聚B、與In-Oxinc-WBC比較，Tc-HMPAO-WBC炎癥顯像最大的不足在于腸腔內(nèi)可有非特異性濃聚C、其影像質(zhì)量?jī)?yōu)于In-Oxine-WBC顯像D、抗生素治療對(duì)其顯像診斷的陽(yáng)性率影響不大E、上述均是正確答案:E17.女性，42歲?？诟?、多飲2年，骨痛3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：PTH1700pg/ml(7053),(Ca2+3.53mmolL(2.132.7),P:0.43mmolL(0811.45)。超聲示左上甲狀旁腺區(qū)實(shí)

27、性占位性病變?？赡艿脑\斷是A、甲狀腺腺瘤B、糖尿病C、甲狀旁腺腺瘤D、甲狀旁腺功能減退E、甲亢正確答案:C應(yīng)首選的核醫(yī)學(xué)科檢查是A、高锝Tc酸鹽甲狀腺顯像B、Tc-MIBI雙時(shí)相甲狀旁腺顯像C、Tc(V)DMSA顯像D、I-MIBG顯像E、F-FDGPET顯像正確答案:B以下為該病人20min及120min的Tc-MIBI顯像（圖4-5），作上縱隔區(qū)域顯像的目的是A、觀察上縱隔淋巴結(jié)情況B、觀察是否有肺內(nèi)病灶C、觀察是否有異位甲狀旁腺D、觀察是否存在胸骨后甲狀腺E、觀察心臟部位的變化正確答案:C該病人還應(yīng)作哪項(xiàng)核醫(yī)學(xué)檢查A、高锝Tc酸鹽甲狀腺顯像B、Tc-MDP顯像C、Tc-(V)DMSA顯像

28、D、I-MIBG顯像E、F-FDGPET顯像正確答案:B該病人的骨顯像表現(xiàn)，正確的是A、骨顯像未見異常B、可見領(lǐng)帶征C、腎影明顯減淡D、長(zhǎng)骨對(duì)稱性放射性攝取增加E、顱骨及下頜骨放射性攝取增加正確答案:B,C,D,E18.患者女性，46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體，甲狀腺左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，約4cm3cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無血管雜音。T、T升高，TSH下降。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象。最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌伴甲亢C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病正確答案:E如果患者甲狀腺顯像見結(jié)節(jié)周圍和健側(cè)有不同程度的顯影，需要與非自主性增生性結(jié)節(jié)或一側(cè)甲狀

29、腺缺如、一側(cè)代償性增生鑒別。最常用的鑒別方法是A、延遲顯像B、甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像C、甲狀腺三相顯像D、多體位顯像E、Tc-(V)-DMSA顯像正確答案:B如果診斷成立，最好的治療方法是A、化學(xué)藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)切除E、放射性核素I治療正確答案:D如果患者無甲亢癥狀，甲狀腺素抑制試驗(yàn)結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制，影像變淡。應(yīng)考慮的診斷A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血正確答案:D19.乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行Tc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖42所示：請(qǐng)問該患者存在的主要問題是A、雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不

30、對(duì)稱B、主要淋巴結(jié)缺失C、淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留D、異常引流途徑E、以上均不正確正確答案:C請(qǐng)問導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能是A、手術(shù)淋巴清掃范圍過大B、術(shù)后全腋窩區(qū)放療C、傷口愈合不佳D、術(shù)后在患側(cè)進(jìn)行過多靜脈注射E、以上均可能正確答案:E為避免手術(shù)過程中因淋巴清掃范圍過大而出現(xiàn)淋巴水腫，可以通過何種方法快速解決A、手術(shù)時(shí)不進(jìn)行淋巴清掃，術(shù)后直接化療B、通過染色或核素顯像法確定前哨淋巴結(jié)，以減少淋巴清掃范圍C、術(shù)前進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺，以了解有無轉(zhuǎn)移情況D、術(shù)中進(jìn)行快速病檢，以確定清掃范圍E、以上均不正確正確答案:B20.患者，男，29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā)

31、，前來做吸碘率測(cè)定，測(cè)定前已停用他巴唑2個(gè)月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1)；FT4：5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10IU/ml(115);TPOAb:6.951Uml(LVEF正確答案:D如果此患者準(zhǔn)備做PTCA治療，則治療前下列哪種顯像最有用A、Tc-MIBI運(yùn)動(dòng)+靜息顯像B、Tl運(yùn)動(dòng)+延遲顯像C、平衡法心室顯像D、Tl再注射顯像E、急性梗死灶顯像F、首次通過法正確答案:D23.門控心血池顯像時(shí)所獲得的左心室放射性-時(shí)間曲線(A代表放射性計(jì)數(shù)，T代表心動(dòng)周期)如圖所示： 左心室時(shí)間-放射

32、性曲線對(duì)于心肌灌注負(fù)荷顯像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做運(yùn)動(dòng)+靜息心肌灌注顯像，則兩次顯像注射藥物劑量至少應(yīng)差A(yù)、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E、79倍正確答案:B運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的顯像方法中，最節(jié)省患者時(shí)間和檢查次數(shù)的是A、Tl負(fù)荷及延遲顯像B、Tc-MIBI負(fù)荷及靜息顯像C、Tc-tetrofosmin負(fù)荷及靜息顯像D、Tc-teboroxime負(fù)荷及靜息顯像E、靜息Tl加Tc-MlBI負(fù)荷雙核素顯像正確答案:E下列哪種藥物與腺苷負(fù)荷作用類似A、雙嘧達(dá)莫B、多巴酚丁胺C、去甲烏藥堿D、去甲腎上腺素E、腎上腺素正確答案:A對(duì)于多巴酚丁胺試驗(yàn)的描述正確的是A、多巴酚丁胺是一種

33、負(fù)性肌力作用的藥物B、主要作用于心肌受體，使心率加快，收縮壓升高，心肌收縮力增強(qiáng)，心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用機(jī)制與運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)相似，可使冠狀動(dòng)脈血流量增加2倍D、多巴酚丁胺作用機(jī)制與腺苷相似，可以抑制細(xì)胞對(duì)腺苷的重吸收，使血管擴(kuò)張E、多巴酚丁胺可以使狹窄的冠狀動(dòng)脈血流量也增加，緩解癥狀正確答案:C24.下列有關(guān)相位分析的描述，選擇正確的概念。以不同的灰度或顏色反映心肌壁發(fā)生收縮的時(shí)間，灰度越高表示時(shí)相度數(shù)越大，即開始收縮的時(shí)間越晚A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:A以不同顏色反映心臟各部位收縮幅度的大小，灰度高提示幅度大A、時(shí)相圖B、振幅圖C、時(shí)相直方圖D

34、、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:B像素區(qū)相位頻率分布圖，縱坐標(biāo)表示像素計(jì)數(shù)的高低，橫坐標(biāo)表示相位角的度數(shù)A、時(shí)相圖B、振幅圖C、時(shí)相直方圖D、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:C將心臟各部位開始收縮的時(shí)間以一種顯著標(biāo)志（如黑色或白色）依次進(jìn)行動(dòng)態(tài)顯示，即可直觀地觀察心肌激動(dòng)傳導(dǎo)的過程A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:D25.四十二歲女患者，1999年體檢發(fā)現(xiàn)左甲狀腺腫塊，甲狀腺核素顯像為冷結(jié)節(jié)，CT檢查示甲狀腺內(nèi)有多個(gè)占位病變，血Tg88gL，作左甲狀腺全切除術(shù)及頸淋巴清掃術(shù)，術(shù)后病理示甲狀腺濾泡狀腺癌。2002年2月開始咳嗽，痰中帶血絲，X線胸片示甲狀腺癌

35、肺轉(zhuǎn)移，I全身顯像提示雙肺轉(zhuǎn)移。診斷分化型甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移，常用檢查方法A、檢測(cè)Tg水平B、檢測(cè)CEA水平C、檢測(cè)AFP水平D、全身骨顯像E、檢測(cè)TSH受體抗體水平正確答案:A分化型甲狀腺癌，常用的綜合治療措施不包括A、手術(shù)切除B、I去除術(shù)后殘留甲狀腺組織C、I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶D、甲狀腺激素抑制治療E、抗甲狀腺藥物治療正確答案:E患者應(yīng)該作甲狀腺全切除手術(shù)的理由有A、多數(shù)患者的病理表現(xiàn)是多發(fā)性病灶B、腫瘤直徑1cm的患者，對(duì)側(cè)有腫瘤的可能性為40C、切除了甲狀腺組織，有利于腫瘤組織攝取I，從而有利于腫瘤組織轉(zhuǎn)移灶的核素顯像D、去除了剩余組織分泌Tg的可能性，測(cè)定Tg可幫助發(fā)現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移

36、E、以上都對(duì)正確答案:E該患者用I去除殘余甲狀腺組織下列哪項(xiàng)不正確A、降低甲狀腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移B、利于I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶C、有利于檢出診斷劑量I顯像未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移病灶D、阻斷了Tg的正常來源E、預(yù)防再發(fā)其他惡性腫瘤正確答案:E該患者在轉(zhuǎn)移灶治療后，應(yīng)重復(fù)治療的指征A、I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶攝I降低或消失，數(shù)目減少B、I顯像發(fā)現(xiàn)有異常濃聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I顯像陰性，血清Tg10gLE、肺出現(xiàn)纖維化正確答案:B26.患者男，64歲，一年前曾患心肌梗死。若患者準(zhǔn)備做PTCA術(shù)治療，則治療前最好做下列哪項(xiàng)檢查A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌放免顯像E、F-FDG

37、心肌顯像F、CT血管造影正確答案:E若此患者近期突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未見緩解。則下列檢查中首選A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌受體顯像E、F-FDG心肌顯像F、親梗死灶顯像正確答案:C此患者的門控心血池顯像上最可能出現(xiàn)的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位圖上有遲滯的色階D、時(shí)相電影上左室基底部光點(diǎn)出現(xiàn)延遲E、心動(dòng)電影上呈彌漫性運(yùn)動(dòng)降低F、以上均不可能正確答案:C27.患兒，男，1周。有宮內(nèi)窘迫史。出生后出現(xiàn)驚厥、意識(shí)減退。體檢：前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大，肌張力減弱，吸吮反射減弱。為幫助小兒缺氧缺血性腦病的診斷，下列哪一項(xiàng)檢查最有

38、意義A、腦電圖B、MRIC、rCBF顯像D、CTE、超聲F、尿常規(guī)G、血?dú)夥治稣_答案:C小兒缺氧缺血性腦病的病變以什么血管閉塞為主A、頸外動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈B、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈D、頸外動(dòng)脈和大腦后交通動(dòng)脈E、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦后交通動(dòng)脈F、頸外靜脈G、頸內(nèi)靜脈正確答案:C小兒缺氧缺血性腦病在SPECT腦血流灌注顯像中主要表現(xiàn)為A、局部放射性濃聚B、局部放射性稀疏、缺損C、彌漫性放射性稀疏D、彌漫性放射性濃聚E、濃聚及稀疏相間分布，呈花斑樣F、全腦放射性減低G、全腦放射性增高正確答案:B28.患者，男，29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā)

39、，前來做吸碘率測(cè)定，測(cè)定前已停用他巴唑2個(gè)月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1); FT4:5.45ng/dl(0.811.89); TSH:0.01IU/ml。 TRAb:2891U/L(13); TgAb:10 IU/ml(115); TPOAb:6.951Uml(34)。血沉：正常。甲狀腺B超：甲狀腺增大，雙葉甲狀腺未見囊實(shí)性結(jié)節(jié)。吸碘率測(cè)定結(jié)果：2h、4h及24h分別為：5.2%、11.2%、20.7%，結(jié)論：甲狀腺吸碘率曲線偏低。提問1：該病人的診斷考慮為A、甲狀腺炎B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C、Plummer病，甲亢D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、Graves病，甲亢F

40、、單純性甲狀腺腫正確答案:E提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺T

41、cO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C29.患者，男，51歲，自覺胸痛，運(yùn)動(dòng)( stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-5。提問1：此患者左心室下后壁的圖像表現(xiàn)類型為A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、大致正常正確答案:C提問2：該患者左心室前壁的圖像表現(xiàn)A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、放射性核素分布大致均勻正確答案:F提問3：該患者可能性較

42、大的診斷是A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導(dǎo)阻滯F、心功能衰竭正確答案:A提問3：該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導(dǎo)阻滯F、心功能衰竭正確答案:A30.患者女性，46歲。因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm2cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無血管雜音。T、T、TSH均正常。甲狀腺顯像呈“熱”結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。提問2：患者甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像見該“熱”結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制，而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影，如果T、T水平明顯升高、TSH0. O

43、lmIUL?；颊叩拇藭r(shí)最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E提問2：患者甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像見該“熱”結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制，而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影，如果T、T水平明顯升高、TSH0. OlmIUL。患者的此時(shí)最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E提問4：如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治

44、療F、化學(xué)藥物治療正確答案:E提問5：如果患者甲狀腺顯像尚伴有“冷”結(jié)節(jié)，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D提問6：如果該患者無甲亢癥狀，F(xiàn)T、FT、 TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗(yàn)見結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制，結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D提問6：如果該患者無甲亢癥狀，F(xiàn)T、FT、 TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗(yàn)見結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制，結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是A、

45、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D31.患兒，男，3歲。主訴：間斷腹痛1年，復(fù)發(fā)伴黑便3天?，F(xiàn)病史：1年前出現(xiàn)間斷腹痛，未進(jìn)一步診治，3天前再次出現(xiàn)腹痛，伴柏油樣便，不伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗。入院查體：T：37.3，R：21次分，P：106次分，BP：110/70mmHg；貧血貌。腹部無明顯壓痛、反跳痛。輔助檢查：WBC：9.610/L,N：68%,RBC3.5010/L,Hb80g/L。大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。該患兒最可能患的疾病是A、急性腸套疊B、癲癇C、急性闌尾炎D、膽道蛔蟲E、消化道出血F、急性胃炎G、急性應(yīng)激

46、性潰瘍正確答案:E為了病灶定位最好做哪項(xiàng)核醫(yī)學(xué)檢查A、首次通過法心血池顯像B、唾液腺顯像C、消化道出血顯像D、肝膽動(dòng)態(tài)顯像E、脾臟顯像F、心肌血流灌注顯像G、全身骨髓顯像正確答案:C最好選用哪一種顯像劑A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc膠體D、TlE、Tc-MIBIF、Tc-MDPG、Tc-WBC正確答案:A32.患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進(jìn)行性加重。排灰白色便。體檢：肝大，脾大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽(yáng)性。該病可能的診斷有A、肝炎綜合征B、生理性黃疸C、先天性膽道閉鎖D、新生兒溶血E、膽石癥F、病毒性肝炎G

47、、腎炎正確答案:A,C對(duì)上述診斷最有鑒別價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、CTB、超聲C、磁共振D、肝膽動(dòng)態(tài)顯像E、腹部X線片F(xiàn)、胃鏡G、結(jié)腸鏡正確答案:D如果檢查中腸道內(nèi)持續(xù)未見放射性，為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法A、超聲B、口服苯巴比妥，連續(xù)710天，然后再行動(dòng)態(tài)肝膽顯像C、CTD、ERCPE、MRIF、擴(kuò)容G、利尿正確答案:B33.女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3個(gè)月就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥。下述最有診斷意義的體征是A、心動(dòng)過速B、雙手震顫C、雙眼裂增寬D、皮膚潮潤(rùn)E、甲狀腺度腫大，雙上極可聞及血管雜音正確答案:E對(duì)患者診斷最有意義的檢查是A、TT、TT、TSH測(cè)定B、FT、F

48、T、sTSH測(cè)定C、甲狀腺吸碘率測(cè)定D、TSH受體抗體測(cè)定E、TGAb、TPOAb正確答案:B34.患者男性，55歲，因乏力、消瘦、突眼、多汗3個(gè)月就診，查體：神清，雙眼微突，甲狀腺腫大，質(zhì)韌，未及結(jié)節(jié)，BP140/86mmHg，心率120次分，律絕對(duì)不齊，兩肺（-），腹部（-），雙手細(xì)顫，雙下肢無水腫。FT3:40.0pmolL，F(xiàn)T:98.0pmolL，sTSH:0.1mUL;TBIL:36.2molL，ALT:94IU/L，AST80IU/L，ALP192IUL，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb（-），HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(-)，血常規(guī)：WBC310/L

49、，PLT910/L；ECG:房顫。此患者診斷為A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、甲亢性心臟病C、乙肝D、粒細(xì)胞減少癥E、以上都對(duì)正確答案:E此患者甲狀腺疾病首選哪種治療方法A、手術(shù)B、I治療C、內(nèi)科藥物治療D、中藥治療E、暫不治療正確答案:BI治療甲亢的禁忌證是A、Graves病患者B、Graves病患者合并房顫患者C、Graves病患者合并白細(xì)胞減少患者D、重癥Graves病患者合并急性心肌梗死患者E、Graves病抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)患者正確答案:D甲亢I治療后的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、服完I即可進(jìn)食B、預(yù)防感染C、避免勞累D、防止精神緊張E、1個(gè)月不食含碘藥物或食物正確答案:A下列哪種說法正確A、手術(shù)

50、是甲亢患者的首選治療方案B、甲亢合并肝炎不適合I治療C、甲亢合并甲亢性心臟病I治療后，甲亢性心臟病不一定痊愈D、此患者仍可用常規(guī)內(nèi)科藥物治療E、以上都是正確答案:C35.患者男性，63歲，左肺癌術(shù)后1年余，已行化療和放療近1年，出現(xiàn)多部位骨痛，擬行全身骨顯像。骨顯像提示右側(cè)肩胛骨區(qū)可見放射性濃聚灶，為了進(jìn)一步確定病變部位，宜作下列哪種體位的檢查A、右臂抬高胸部后位像B、右胸部前斜位像C、左胸部前斜位像D、左臂抬高胸部后位像E、下胸椎和腰椎后斜位像F、TOD位像正確答案:A骨顯像提示左側(cè)胸廓外緣可見放射性濃聚灶，為了進(jìn)一步確定病變部位，宜作下列哪種體位的檢查A、右臂抬高胸部后位像B、右胸部前斜位

51、像C、左胸部前斜位像D、左臂抬高胸部后位像E、下胸椎和腰椎后斜位像F、TOD位像正確答案:C患者右肘關(guān)節(jié)附近出現(xiàn)放射性聚集區(qū)，此時(shí)首先需要做的是A、詢問患者骨顯像劑的注射部位及局部有無骨痛B、做右肘關(guān)節(jié)前位局部骨顯像C、做右肘關(guān)節(jié)右側(cè)位局部骨顯像D、做右肘關(guān)節(jié)后位局部骨顯像E、做右肘關(guān)節(jié)左側(cè)位局部骨顯像F、做右肘關(guān)節(jié)右前斜位局部骨顯像正確答案:A患者第49胸椎放射性分布低于周邊脊柱骨骼，分界較清晰，應(yīng)首先考慮的是A、肺癌骨轉(zhuǎn)移B、原發(fā)性骨腫瘤C、多發(fā)性骨髓瘤D、放療后改變E、局部骨質(zhì)疏松F、急性骨髓炎正確答案:D對(duì)于該患者，首先要考慮的診斷是A、肺癌骨轉(zhuǎn)移B、原發(fā)性骨腫瘤C、多發(fā)性骨髓瘤D、右

52、側(cè)肋骨炎E、局部骨質(zhì)疏松F、急性骨髓炎正確答案:A36.患者男性，53歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴右上腹鈍痛2天。既往有糖尿病史。查體：T394，肝區(qū)叩擊痛，右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚，SUVave47，SU-Vmax73。診斷首選考慮的是A、急性肝炎B、肝細(xì)胞癌C、細(xì)菌性肝膿腫D、阿米巴肝膿腫E、膽道感染正確答案:CF-FDG PET示肝右葉代謝異常增高，為進(jìn)一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變鑒別，擬首選的腫瘤標(biāo)志物測(cè)定項(xiàng)目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正確答

53、案:C有關(guān)F-FDG PET臨床作用的說法，錯(cuò)誤的是A、炎癥病灶攝取F-FDG的量受患者血糖水平的影響B(tài)、F-FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷C、炎癥的嚴(yán)重程度與局部F-FDG的濃聚程度具有一定的相關(guān)性D、特異性鑒別肝細(xì)菌性膿腫與肝細(xì)胞癌E、應(yīng)用于臨床的炎癥譜廣正確答案:D注射顯像劑前，需要注射胰島素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、選項(xiàng)B、C、D均是正確答案:D37.患者女性，43歲，體檢時(shí)CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉內(nèi)側(cè)段10cm1.2cm結(jié)節(jié)，無分葉及毛刺征，鄰近無胸膜牽拉征。無咳嗽、咳痰及咯血，無畏寒、發(fā)熱及盜汗。既往有糖尿病史，否認(rèn)結(jié)核病史。一直從事會(huì)計(jì)工作。查體：體溫36.6，呼吸18次分。血常規(guī)：WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1