2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）5

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.四十二歲女患者，1999年體檢發(fā)現(xiàn)左甲狀腺腫塊，甲狀腺核素顯像為冷結(jié)節(jié)，CT檢查示甲狀腺內(nèi)有多個(gè)占位病變，血Tg88gL，作左甲狀腺全切除術(shù)及頸淋巴清掃術(shù)，術(shù)后病理示甲狀腺濾泡狀腺癌。2002年2月開始咳嗽，痰中帶血絲，X線胸片示甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，I全身顯像提示雙肺轉(zhuǎn)移。診斷分化型甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移，常用檢查方法A、檢測(cè)Tg水平B、檢測(cè)CEA水平C、檢測(cè)AFP水平D、全身骨顯像E、檢測(cè)TSH受體抗體水平正確答案:A分化型甲狀腺癌，常用的綜合治療措施不包括A、手術(shù)切除B、I去除術(shù)

2、后殘留甲狀腺組織C、I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶D、甲狀腺激素抑制治療E、抗甲狀腺藥物治療正確答案:E患者應(yīng)該作甲狀腺全切除手術(shù)的理由有A、多數(shù)患者的病理表現(xiàn)是多發(fā)性病灶B、腫瘤直徑1cm的患者，對(duì)側(cè)有腫瘤的可能性為40C、切除了甲狀腺組織，有利于腫瘤組織攝取I，從而有利于腫瘤組織轉(zhuǎn)移灶的核素顯像D、去除了剩余組織分泌Tg的可能性，測(cè)定Tg可幫助發(fā)現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移E、以上都對(duì)正確答案:E該患者用I去除殘余甲狀腺組織下列哪項(xiàng)不正確A、降低甲狀腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移B、利于I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶C、有利于檢出診斷劑量I顯像未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移病灶D、阻斷了Tg的正常來(lái)源E、預(yù)防再發(fā)其他惡性腫瘤正確答案:E該患者在轉(zhuǎn)移灶治療

3、后，應(yīng)重復(fù)治療的指征A、I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶攝I降低或消失，數(shù)目減少B、I顯像發(fā)現(xiàn)有異常濃聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I顯像陰性，血清Tg10gLE、肺出現(xiàn)纖維化正確答案:B2.女，32歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊一個(gè)月；右側(cè)乳腺外上象限可觸及一腫塊、質(zhì)硬、無(wú)觸痛與周圍組織分界不清，活動(dòng)度差，表面皮膚呈橘皮樣改變，可觸及2枚右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。提問1：最可能的診斷是A、乳腺纖維瘤B、乳腺癌C、乳腺Paget病D、葉狀囊性肉瘤E、急性乳腺炎F、以上均有可能正確答案:B提問2：檢查血清激素水平最有可能增高的是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:C提問3：術(shù)后需服用藥物

4、降低血中某種激素水平，該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D提問3：術(shù)后需服用藥物降低血中某種激素水平，該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D3.患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進(jìn)行性加重。排灰白色便。體檢：肝大，脾大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽(yáng)性。該病可能的診斷有A、肝炎綜合征B、生理性黃疸C、先天性膽道閉鎖D、新生兒溶血E、膽石癥F、病毒性肝炎G、腎炎正確答案:A,C對(duì)上述診斷最有鑒別價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、CTB、超聲C、磁共振D、肝膽動(dòng)態(tài)顯像E、

5、腹部X線片F(xiàn)、胃鏡G、結(jié)腸鏡正確答案:D如果檢查中腸道內(nèi)持續(xù)未見放射性，為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法A、超聲B、口服苯巴比妥，連續(xù)710天，然后再行動(dòng)態(tài)肝膽顯像C、CTD、ERCPE、MRIF、擴(kuò)容G、利尿正確答案:B4.乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行Tc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖42所示：請(qǐng)問該患者存在的主要問題是A、雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對(duì)稱B、主要淋巴結(jié)缺失C、淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留D、異常引流途徑E、以上均不正確正確答案:C請(qǐng)問導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能是A、手術(shù)淋巴清掃范圍過(guò)大B、術(shù)后全腋窩區(qū)放療C、傷口愈合不佳D、術(shù)后在患側(cè)進(jìn)行過(guò)多靜脈注射E、以上均可能正確答案:E為避

6、免手術(shù)過(guò)程中因淋巴清掃范圍過(guò)大而出現(xiàn)淋巴水腫，可以通過(guò)何種方法快速解決A、手術(shù)時(shí)不進(jìn)行淋巴清掃，術(shù)后直接化療B、通過(guò)染色或核素顯像法確定前哨淋巴結(jié)，以減少淋巴清掃范圍C、術(shù)前進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺，以了解有無(wú)轉(zhuǎn)移情況D、術(shù)中進(jìn)行快速病檢，以確定清掃范圍E、以上均不正確正確答案:B5.52歲女性，胸悶，運(yùn)動(dòng)(stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-6。提問1：此患者左心室下壁顯像劑分布表現(xiàn)為A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、放射性核素分布大致均勻F、反向再分布正確答案:A提問3：該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心

7、肌炎E、左束支傳導(dǎo)阻滯F、心功能衰竭正確答案:A6.患者，男，23歲，左腎重度積水?？蛇x擇多種顯像方法明確診斷，除了A、CTB、超聲C、腎動(dòng)態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:D如果想了解左腎殘余腎皮質(zhì)的功能，可選擇的方法是A、CTB、超聲C、腎動(dòng)態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:C如果要排除單純腎盂擴(kuò)張的可能，可選擇的方法是A、Captopril試驗(yàn)B、利尿試驗(yàn)C、乙酰唑胺試驗(yàn)D、多巴酚丁胺試驗(yàn)E、排尿后再顯像正確答案:B7.患者男性，48歲，右下腹痛伴高熱4天，4天后始出現(xiàn)右上腹脹痛。查體：T39.6，右上腹觸痛伴肌緊張，右下腹壓痛及反跳痛。WBC15.610/L，N83.5%。X線透視：右

8、膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC顯像示右下腹放射性局灶性異常濃聚，肝內(nèi)可見多發(fā)局灶性放射性分布異常濃聚影。臨床選用Tc-HMPAO-WBC助診。采集時(shí)，常規(guī)選用的準(zhǔn)直器類型是A、低能高分辨型平行孔準(zhǔn)直器B、低能高靈敏度型平行孔準(zhǔn)直器C、低能通用型平行孔準(zhǔn)直器D、中能通用型平行孔準(zhǔn)直器E、巾能高分辨型平行孔準(zhǔn)直器正確答案:CTc-HMPAO-WBC顯像右下腹放射性局灶性濃聚影，為進(jìn)一步排除腸道非特異性濃聚的影響，影像采集完成的時(shí)間最好是A、注射顯像劑后2小時(shí)內(nèi)B、注射顯像劑后4小時(shí)內(nèi)C、注射顯像劑后6小時(shí)內(nèi)D、注射顯像劑后12小時(shí)內(nèi)E、注射顯像劑后24小時(shí)內(nèi)正確答案:A下列有關(guān)Tc-HMPAO

9、-WBC炎癥顯像的敘述正確的是A、肝、脾及骨髓部位放射性濃聚B、與In-Oxinc-WBC比較，Tc-HMPAO-WBC炎癥顯像最大的不足在于腸腔內(nèi)可有非特異性濃聚C、其影像質(zhì)量?jī)?yōu)于In-Oxine-WBC顯像D、抗生素治療對(duì)其顯像診斷的陽(yáng)性率影響不大E、上述均是正確答案:E8.門控心血池顯像時(shí)所獲得的左心室放射性-時(shí)間曲線(A代表放射性計(jì)數(shù)，T代表心動(dòng)周期)如圖所示： 左心室時(shí)間-放射性曲線對(duì)于心肌灌注負(fù)荷顯像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做運(yùn)動(dòng)+靜息心肌灌注顯像，則兩次顯像注射藥物劑量至少應(yīng)差A(yù)、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E、79倍正確答案:B運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的顯像方法中

10、，最節(jié)省患者時(shí)間和檢查次數(shù)的是A、Tl負(fù)荷及延遲顯像B、Tc-MIBI負(fù)荷及靜息顯像C、Tc-tetrofosmin負(fù)荷及靜息顯像D、Tc-teboroxime負(fù)荷及靜息顯像E、靜息Tl加Tc-MlBI負(fù)荷雙核素顯像正確答案:E下列哪種藥物與腺苷負(fù)荷作用類似A、雙嘧達(dá)莫B、多巴酚丁胺C、去甲烏藥堿D、去甲腎上腺素E、腎上腺素正確答案:A對(duì)于多巴酚丁胺試驗(yàn)的描述正確的是A、多巴酚丁胺是一種負(fù)性肌力作用的藥物B、主要作用于心肌受體，使心率加快，收縮壓升高，心肌收縮力增強(qiáng)，心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用機(jī)制與運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)相似，可使冠狀動(dòng)脈血流量增加2倍D、多巴酚丁胺作用機(jī)制與腺苷相似，可以抑制細(xì)胞對(duì)腺

11、苷的重吸收，使血管擴(kuò)張E、多巴酚丁胺可以使狹窄的冠狀動(dòng)脈血流量也增加，緩解癥狀正確答案:C9.患者男性，53歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴右上腹鈍痛2天。既往有糖尿病史。查體：T394，肝區(qū)叩擊痛，右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚，SUVave47，SU-Vmax73。診斷首選考慮的是A、急性肝炎B、肝細(xì)胞癌C、細(xì)菌性肝膿腫D、阿米巴肝膿腫E、膽道感染正確答案:CF-FDG PET示肝右葉代謝異常增高，為進(jìn)一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變鑒別，擬首選的腫瘤標(biāo)志物測(cè)定項(xiàng)目是A、CEAB、CA-242C、AFP

12、D、CA-199E、CA-125正確答案:C有關(guān)F-FDG PET臨床作用的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A、炎癥病灶攝取F-FDG的量受患者血糖水平的影響B(tài)、F-FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷C、炎癥的嚴(yán)重程度與局部F-FDG的濃聚程度具有一定的相關(guān)性D、特異性鑒別肝細(xì)菌性膿腫與肝細(xì)胞癌E、應(yīng)用于臨床的炎癥譜廣正確答案:D注射顯像劑前，需要注射胰島素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、選項(xiàng)B、C、D均是正確答案:D10.某患者骨髓顯像結(jié)果提示中央骨髓受抑、外周骨髓擴(kuò)張。下列哪種疾病的骨髓顯像出現(xiàn)上述表現(xiàn)的可能性最小A、白血病B、骨髓纖維化C、

13、再生障礙性貧血D、骨髓栓塞E、銀屑病正確答案:D如果該患者的骨髓顯像中受抑制的中央骨髓中同時(shí)出現(xiàn)界限明確的島狀顯影灶，灶內(nèi)活性明顯高于周圍骨髓組織，則該患者最可能患有的疾病是A、白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、局部放療后E、銀屑病正確答案:C如果該患者隨著病程的延續(xù)，活性局灶出現(xiàn)率增大，則提示A、病情惡化B、可能為新發(fā)病灶，需要進(jìn)行骨髓穿刺C、常規(guī)治療效果及預(yù)后較好D、可以結(jié)束治療E、以上均不是正確答案:C11.患者男性，55歲，因乏力、消瘦、突眼、多汗3個(gè)月就診，查體：神清，雙眼微突，甲狀腺腫大，質(zhì)韌，未及結(jié)節(jié)，BP140/86mmHg，心率120次分，律絕對(duì)不齊，兩肺（-），腹部

14、（-），雙手細(xì)顫，雙下肢無(wú)水腫。FT3:40.0pmolL，F(xiàn)T:98.0pmolL，sTSH:0.1mUL;TBIL:36.2molL，ALT:94IU/L，AST80IU/L，ALP192IUL，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb（-），HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(-)，血常規(guī)：WBC310/L，PLT910/L；ECG:房顫。此患者診斷為A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、甲亢性心臟病C、乙肝D、粒細(xì)胞減少癥E、以上都對(duì)正確答案:E此患者甲狀腺疾病首選哪種治療方法A、手術(shù)B、I治療C、內(nèi)科藥物治療D、中藥治療E、暫不治療正確答案:BI治療甲亢的禁忌證是A、Graves病患者B

15、、Graves病患者合并房顫患者C、Graves病患者合并白細(xì)胞減少患者D、重癥Graves病患者合并急性心肌梗死患者E、Graves病抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)患者正確答案:D甲亢I治療后的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、服完I即可進(jìn)食B、預(yù)防感染C、避免勞累D、防止精神緊張E、1個(gè)月不食含碘藥物或食物正確答案:A下列哪種說(shuō)法正確A、手術(shù)是甲亢患者的首選治療方案B、甲亢合并肝炎不適合I治療C、甲亢合并甲亢性心臟病I治療后，甲亢性心臟病不一定痊愈D、此患者仍可用常規(guī)內(nèi)科藥物治療E、以上都是正確答案:C12.患者男性，47歲，間歇左下腹痛1年，伴大便帶血2個(gè)月，消瘦1個(gè)月余。查體：腹部無(wú)異常。血CEA45.7g

16、/L。F-FDGPETCT顯像示乙狀結(jié)腸局灶性濃聚。為進(jìn)一步鑒別腸道生理性攝取與腸道惡性腫瘤病變，應(yīng)優(yōu)先采用的簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)的檢查方法是A、結(jié)腸鏡檢查B、F-FDGPET延遲顯像C、Tc-MIBI顯像D、CT增強(qiáng)掃描E、鋇劑灌腸檢查正確答案:B為進(jìn)一步確診，首選的檢查項(xiàng)目是A、糞便OB檢查B、鋇劑灌腸檢查C、結(jié)腸鏡活組織檢查D、增強(qiáng)CTE、腹部X線檢查正確答案:C該患者經(jīng)結(jié)腸鏡活組織檢查確診為乙狀結(jié)腸中分化腺癌。結(jié)腸癌術(shù)后1年，血CEA水平進(jìn)行性升高，臨床為鑒別吻合口處腫瘤復(fù)發(fā)抑或術(shù)后瘢痕，效果較好的影像學(xué)檢查方法是A、常規(guī)X線B、CTC、MRID、超聲檢查E、F-FDGPET正確答案:E13.患

17、者，女，36歲，近日突發(fā)右側(cè)腰部疼痛，既往體健。腎臟超聲發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中段小結(jié)石。可選用進(jìn)行輔助診斷的核醫(yī)學(xué)顯像檢查為A、血腎功能檢查B、腎圖C、腎盂靜脈造影D、腎動(dòng)態(tài)顯像E、腎靜態(tài)顯像正確答案:D檢查所選擇的顯像劑為A、Tc-DTPAB、Tc-ECDC、I-6-碘代膽固醇D、Tc-DMSAE、以上都不正確正確答案:A該檢查可為患者的診斷提供以下信息，除了A、推測(cè)梗阻部位B、了解雙腎血流灌注情況C、估計(jì)腎積水的程度D、了解分腎功能E、了解梗阻原因正確答案:E關(guān)于該檢查，以下哪種說(shuō)法不正確A、受檢者適量飲水B、受檢者必須禁食C、近期內(nèi)曾進(jìn)行腎盂靜脈造影或核醫(yī)學(xué)檢查者應(yīng)適當(dāng)推遲檢查時(shí)間D、檢查過(guò)程

18、中體位不可移動(dòng)E、彈丸式注射質(zhì)量要高正確答案:B若要鑒別機(jī)械性梗阻與單純的腎盂擴(kuò)張，可選擇的方法是A、硝酸甘油介入試驗(yàn)B、Captopril試驗(yàn)C、乙酰唑胺試驗(yàn)D、多巴酚丁胺試驗(yàn)E、利尿試驗(yàn)正確答案:E14.患者男性，56歲，消瘦3個(gè)月余，伴血便2周。無(wú)低熱、盜汗。查體：體溫36.4，右下腹似觸及一包塊，無(wú)明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9.210/L，血CEA147.4g/L，血FP在正常水平。PPD試驗(yàn)(1:2000)：（-）。大便OB(+)。為鑒別病變性質(zhì)，臨床首選的檢查方法是A、Tc-MIBI顯像B、CTC、MRID、F-FDGPETCT顯像E、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:E若行F

19、-FDGPET,/CT檢查，檢查方法正確的是A、上檢查床前不需要飲水B、檢查前按摩放松C、掃描時(shí)深呼吸D、注射顯像劑前血糖水平12.5mmolL，不需減低血糖水平E、必要時(shí)延遲顯像正確答案:EF-FDGPET/CT顯像的價(jià)值在于A、腸道病變的良惡性鑒別B、腫瘤術(shù)前臨床分期C、有助于病灶活檢部位的合理選擇D、腸道腫瘤定位E、上述均是正確答案:E該患者術(shù)后組織病理檢查確診為升結(jié)腸低分化腺癌。術(shù)后1年血CEA水平增高，為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復(fù)發(fā)與術(shù)后瘢痕，優(yōu)選的影像檢查項(xiàng)目是A、B超B、F-FDGPETCTC、CT增強(qiáng)掃描D、MRIE、常規(guī)X線正確答案:B15.女性，42歲。口干、多飲2年，骨痛3

20、個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：PTH1700pg/ml(7053),(Ca2+3.53mmolL(2.132.7),P:0.43mmolL(0811.45)。超聲示左上甲狀旁腺區(qū)實(shí)性占位性病變?？赡艿脑\斷是A、甲狀腺腺瘤B、糖尿病C、甲狀旁腺腺瘤D、甲狀旁腺功能減退E、甲亢正確答案:C應(yīng)首選的核醫(yī)學(xué)科檢查是A、高锝Tc酸鹽甲狀腺顯像B、Tc-MIBI雙時(shí)相甲狀旁腺顯像C、Tc(V)DMSA顯像D、I-MIBG顯像E、F-FDGPET顯像正確答案:B以下為該病人20min及120min的Tc-MIBI顯像（圖4-5），作上縱隔區(qū)域顯像的目的是A、觀察上縱隔淋巴結(jié)情況B、觀察是否有肺內(nèi)病灶C、觀察是否有異位甲

21、狀旁腺D、觀察是否存在胸骨后甲狀腺E、觀察心臟部位的變化正確答案:C該病人還應(yīng)作哪項(xiàng)核醫(yī)學(xué)檢查A、高锝Tc酸鹽甲狀腺顯像B、Tc-MDP顯像C、Tc-(V)DMSA顯像D、I-MIBG顯像E、F-FDGPET顯像正確答案:B該病人的骨顯像表現(xiàn)，正確的是A、骨顯像未見異常B、可見領(lǐng)帶征C、腎影明顯減淡D、長(zhǎng)骨對(duì)稱性放射性攝取增加E、顱骨及下頜骨放射性攝取增加正確答案:B,C,D,E16.患者男性，63歲，左肺癌術(shù)后1年余，已行化療和放療近1年，出現(xiàn)多部位骨痛，擬行全身骨顯像。骨顯像提示右側(cè)肩胛骨區(qū)可見放射性濃聚灶，為了進(jìn)一步確定病變部位，宜作下列哪種體位的檢查A、右臂抬高胸部后位像B、右胸部前斜

22、位像C、左胸部前斜位像D、左臂抬高胸部后位像E、下胸椎和腰椎后斜位像F、TOD位像正確答案:A骨顯像提示左側(cè)胸廓外緣可見放射性濃聚灶，為了進(jìn)一步確定病變部位，宜作下列哪種體位的檢查A、右臂抬高胸部后位像B、右胸部前斜位像C、左胸部前斜位像D、左臂抬高胸部后位像E、下胸椎和腰椎后斜位像F、TOD位像正確答案:C患者右肘關(guān)節(jié)附近出現(xiàn)放射性聚集區(qū)，此時(shí)首先需要做的是A、詢問患者骨顯像劑的注射部位及局部有無(wú)骨痛B、做右肘關(guān)節(jié)前位局部骨顯像C、做右肘關(guān)節(jié)右側(cè)位局部骨顯像D、做右肘關(guān)節(jié)后位局部骨顯像E、做右肘關(guān)節(jié)左側(cè)位局部骨顯像F、做右肘關(guān)節(jié)右前斜位局部骨顯像正確答案:A患者第49胸椎放射性分布低于周邊脊

23、柱骨骼，分界較清晰，應(yīng)首先考慮的是A、肺癌骨轉(zhuǎn)移B、原發(fā)性骨腫瘤C、多發(fā)性骨髓瘤D、放療后改變E、局部骨質(zhì)疏松F、急性骨髓炎正確答案:D對(duì)于該患者，首先要考慮的診斷是A、肺癌骨轉(zhuǎn)移B、原發(fā)性骨腫瘤C、多發(fā)性骨髓瘤D、右側(cè)肋骨炎E、局部骨質(zhì)疏松F、急性骨髓炎正確答案:A17.患者，女，39歲。主訴：間斷右上腹疼痛3年，再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時(shí)?，F(xiàn)病史：3年前，于進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年間，上述癥狀反復(fù)發(fā)作。未進(jìn)一步診治，5小時(shí)前，進(jìn)食油膩食物后再次出現(xiàn)右上腹絞痛、向右肩背部放射，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗，為求治療來(lái)院。入院查體：T：38.6，R：21次分，P：106次分，

24、BP：11070mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛，Murphy征陽(yáng)性。輔助檢查：WBC:15.610/L，N:88%。提問1：對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、CTB、血尿淀粉酶檢查C、磁共振D、腹部X片E、肝膽動(dòng)態(tài)顯像F、尿常規(guī)正確答案:E提問1：對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、CTB、血尿淀粉酶檢查C、磁共振D、腹部X片E、肝膽動(dòng)態(tài)顯像F、尿常規(guī)正確答案:E提問1：對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、CTB、血尿淀粉酶檢查C、磁共振D、腹部X片E、肝膽動(dòng)態(tài)顯像F、尿常規(guī)正確答案:E提問1：對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、CTB、血尿淀粉酶檢查C、磁共振D、腹部X片E、肝膽動(dòng)態(tài)顯

25、像F、尿常規(guī)正確答案:E18.心肌灌注顯像時(shí)可出現(xiàn)下列情況：第1種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時(shí)放射性分布正常。第2種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時(shí)放射性無(wú)變化。第3種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時(shí)放射性分布部分恢復(fù)。第4種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性彌漫不均，靜息時(shí)放射性分布彌漫不均。第5種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性正常，靜息時(shí)放射性分布稀疏、缺損。第1種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:A第2種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:B第3種情況多

26、見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:C第4種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:D19.患者女性，26歲。因心悸、多汗、消瘦、下肢無(wú)力就診。查體，甲狀腺雙葉。腫大。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高，TSH降低。提問2：該患者訴說(shuō)1周前曾經(jīng)患有感冒，現(xiàn)頸部疼痛，伴有低熱。查體，甲狀腺輕觸痛。甲狀腺ECT顯像示左葉攝取功能基本正常、右葉攝取功能輕度不均勻性減低。實(shí)驗(yàn)室檢查TPOAb及TGAb正常。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無(wú)力D、亞急性甲狀腺炎E

27、、神經(jīng)癥F、橋本氏病正確答案:D提問3：如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無(wú)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無(wú)力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無(wú)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Gr

28、aves病C、重癥肌無(wú)力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無(wú)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無(wú)力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無(wú)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明

29、顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無(wú)力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無(wú)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無(wú)力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無(wú)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。

30、甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無(wú)力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B20.72歲女性患者，常感乏力、氣急、氣促，雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7（上排為運(yùn)動(dòng)顯像、下排為靜息顯像）。提問2：根據(jù)心肌灌注顯像圖，最可能的診斷是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、擴(kuò)張型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正確答案:D提問2：根據(jù)心肌灌注顯像圖，最可能的診斷是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、擴(kuò)張型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正確答案:D21.患者，男，29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，

31、抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā)，前來(lái)做吸碘率測(cè)定，測(cè)定前已停用他巴唑2個(gè)月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1)；FT4：5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10IU/ml(115);TPOAb:6.951Uml(34)。血沉：正常。甲狀腺B超：甲狀腺增大，雙葉甲狀腺未見囊實(shí)性結(jié)節(jié)。吸碘率測(cè)定結(jié)果：2h、4h及24h分別為：5.2%、11.2%、20.7%，結(jié)論：甲狀腺吸碘率曲線偏低。該病人的診斷考慮為A、甲狀腺炎B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C、Plummer病，甲亢D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、Graves病，甲亢F

32、、單純性甲狀腺腫正確答案:E吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的分離現(xiàn)象E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C對(duì)病人的處置不包括A、詢問病人近期食用含碘食物情況B、嚴(yán)格低碘飲食，12個(gè)月后重復(fù)測(cè)定甲狀腺吸碘率C、是否進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查D、暫緩I治療E、可行I治療，宜采用小劑量F、患者為甲狀腺炎，不適宜I治療正確答案:E,F22.男性，58歲。消瘦1個(gè)月余。無(wú)咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T 36.5，呼吸20次分，脈搏89次分，血壓1057

33、3mmHg，查體：左腋窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細(xì)胞5.210/L，中性粒細(xì)胞61.3%，淋巴細(xì)胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:縱隔、雙側(cè)肺門及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見異常。提問2：為進(jìn)一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項(xiàng)目是A、PPD試驗(yàn)B、ESRC、腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE、AFP等水平測(cè)定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問2：為進(jìn)一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項(xiàng)目是A、PPD試驗(yàn)B、ESRC、腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE、AFP等水平測(cè)定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問4：為盡早評(píng)估該

34、患者放化療療效，擬優(yōu)選的檢查是A、CT增強(qiáng)掃描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tl顯像正確答案:D提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，繼而應(yīng)用粒細(xì)胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評(píng)估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測(cè)范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時(shí)過(guò)度補(bǔ)償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)F、骨髓炎改變正確答案:C提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，繼而應(yīng)用粒細(xì)胞刺激因子( GS

35、F)行升血象治療。為盡早評(píng)估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測(cè)范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時(shí)過(guò)度補(bǔ)償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)F、骨髓炎改變正確答案:C23.男性，65歲，尿頻、尿痛、尿不盡半年余，近期出現(xiàn)全身多部位骨痛，以腰及髖部為重，指診前列腺增大，伴結(jié)節(jié)感，PSA 明顯增高，X線檢查，腰椎及髖骨未見明顯異常。提問1：對(duì)于該患者的疾病，首先懷疑的診斷是A、膀胱炎B、尿路結(jié)石C、前列腺癌D、骨質(zhì)疏松E、前列腺增生F、前列腺炎正確答案

36、:C提問2：為了進(jìn)一步了解全身骨骼情況，并協(xié)助診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)核素顯像檢查A、局部骨斷層顯像B、全身骨顯像C、腎動(dòng)態(tài)顯像D、膀胱反流顯像E、F-FDGPET顯像F、腎靜態(tài)顯像正確答案:B提問3：如果上述檢查可見單發(fā)的放射性濃聚病灶，為了進(jìn)一步確診，宜首選下列哪項(xiàng)影像學(xué)檢查A、X-CTB、MRIC、B超D、F-FDGPET顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tc-SC骨髓顯像正確答案:B提問4：如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶，最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4：如果上述檢查可見腰椎、

37、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶，最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4：如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶，最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4：如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶，最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F24.男性，35歲，頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周。半年前無(wú)誘因開始頭暈、

38、乏力，下肢皮膚間斷出血點(diǎn)，刷牙出血，1周來(lái)加重。病后無(wú)鼻出血和黑便，二便正常，進(jìn)食好，無(wú)挑食和偏食，無(wú)醬油色尿，睡眠可，體重?zé)o變化。既往體健，無(wú)放射線和毒物接觸史，無(wú)藥敏史。T36P100次分，R20次分，BP120/70mmHg，貧血貌，雙下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，胸骨無(wú)壓痛，心肺無(wú)異常，脾臟肋下可及，下肢不腫。請(qǐng)問下列實(shí)驗(yàn)室檢查中哪一項(xiàng)暫不需要A、血常規(guī)B、出、凝血時(shí)間C、肝腎功能D、心肌酶譜E、尿常規(guī)F、溶血性貧血篩查G、骨髓細(xì)胞學(xué)正確答案:D該患者化驗(yàn)檢查結(jié)果如下：Hb45g/L，RBC1.510/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，WBC3010/L，分類：中性分葉30%，淋巴

39、65%，單核5%，PLT3510/L，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)陽(yáng)性率80%，積分200分，血清鐵蛋白210g/L，血清鐵170g/dl,總鐵結(jié)合力280g/dl，尿常規(guī)(-)，尿Rous試驗(yàn)陰性，骨髓增生明顯減低。該患者最有可能的診斷是A、急性粒細(xì)胞白血病B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)C、缺鐵性貧血D、慢性再生障礙性貧血E、過(guò)敏性紫癜F、急性淋巴細(xì)胞白血病G、以上均不正確正確答案:D該患者的Tc-植酸鈉骨髓顯像結(jié)果見圖4-4，其類型屬于A、荒蕪型B、抑制型C、灶型D、灶型E、正常型F、以上均不是正確答案:B25.患者女性，72歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月余，無(wú)發(fā)熱、盜汗，否認(rèn)結(jié)核病史。查體

40、：右頸部鎖骨上觸及花生米大小淋巴結(jié)，右上肺呼吸音低，余無(wú)陽(yáng)性體征。肺部CT右上肺前段可見一0.71.0cm結(jié)節(jié)，無(wú)分葉、毛刺及胸膜牽拉征，痰找抗酸桿菌及找癌細(xì)胞均陰性。遂行F-FDGPETCT顯像。F-FDGPET/CT示右上肺結(jié)節(jié)及右頸部淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。在肺部結(jié)節(jié)的鑒別診斷中，需排除的假陽(yáng)性因素有A、真菌感染B、結(jié)核球C、嗜酸性肉芽腫D、炎性假瘤E、以上均足正確答案:E下列不屬于肺部病變F-FDGPETCT檢查適應(yīng)證的是A、肺部病變的良惡性鑒別B、小細(xì)胞肺癌的臨床分期C、早期評(píng)估肺癌治療效果、預(yù)測(cè)預(yù)后D、肺癌術(shù)后瘢痕與復(fù)發(fā)的鑒別E、為非小細(xì)胞肺癌治療方案的制定提供依據(jù)正確答案:B下

41、述有關(guān)F-FDGPET/CT顯像結(jié)果的敘述，不正確的是A、惡性腫瘤分化越好，F(xiàn)DG攝取相對(duì)越多B、心肌可顯影，亦可不顯影C、正常消化道可出現(xiàn)F-FDG生理性攝取D、肺部病變?nèi)缡人嵝匀庋磕[、活動(dòng)性結(jié)核等可呈假陽(yáng)性結(jié)果E、肌肉活動(dòng)或肌緊張可致局部軟組織放射性攝取增加正確答案:A26.患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。根據(jù)病史，目前考慮為哪種疾病可能性大A、肺氣腫B、肺水腫C、肺動(dòng)脈栓塞D、肺部感染E、肺部腫瘤F、肺結(jié)節(jié)病正確答案:C針對(duì)目前的判斷，首選哪種檢查來(lái)進(jìn)行輔助診斷A、CTB、MRIC、血管造影D、肺灌注顯像E、肺通氣顯像F、超聲正確

42、答案:D該顯像所用的顯像劑為A、Tc-HAS氣溶膠B、Tc-DTPA氣溶膠C、Tc-MAAD、KrE、XeF、Tc-MIBI正確答案:C該顯像的原理為A、肺泡網(wǎng)狀細(xì)胞吞噬清除B、肺毛細(xì)血管暫時(shí)嵌頓C、自由通過(guò)肺泡膜擴(kuò)散D、通過(guò)肺泡壁彌散入血E、沉降在喉頭、氣管、支氣管、細(xì)支氣管以及肺泡壁F、小分子物質(zhì)在肺上皮的擴(kuò)散正確答案:B顯像時(shí)要注意以下方面A、嚴(yán)重過(guò)敏者原則上不做，必須做者需先做皮試B、標(biāo)記后的放射性藥物要在4小時(shí)內(nèi)用完C、注射顯像劑時(shí)見回血再進(jìn)行D、注射顯像劑前先吸氧，可避免肺血管痙攣E、準(zhǔn)備氧氣和急救藥品F、注射時(shí)囑咐患者均勻深呼吸正確答案:C肺灌注顯像可見左肺上葉舌段血流灌注明顯減

43、低，右肺上葉尖段血流灌注減低。提示A、肯定為肺栓塞B、可能為肺栓塞C、基本排除肺栓塞D、基本排除肺部感染E、基本排除肺動(dòng)脈畸形F、不可能為肺栓塞正確答案:B要進(jìn)一步明確診斷，需要進(jìn)行的檢查為A、肺動(dòng)脈造影B、下肢靜脈顯像C、胸部平片或肺通氣顯像D、D-二聚體測(cè)定E、肺腫瘤顯像F、MRI正確答案:C如果肺通氣顯像正常，則診斷肺栓塞A、高度可能B、中度可能C、低度可能D、基本排除E、尚不明確F、尚需結(jié)合其他檢查正確答案:A27.患者，男，19歲。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，約23分鐘后蘇醒，醒后自覺頭暈、頭痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大發(fā)作幾次，每日數(shù)次小發(fā)作。腦電圖診

44、斷為：病灶性癇癥（左側(cè)半球病灶）。為了確定癲癇病灶的具體部位可以做什么檢查A、CTB、MRIC、經(jīng)顱多普勒超聲D、rCBF顯像E、PET腦代謝顯像F、X線片G、肌電圖正確答案:D,E癲癇間歇期腦功能顯像的表現(xiàn)是A、rCBF顯像見異常濃聚區(qū)B、腦代謝顯像病灶區(qū)呈放射性減低C、cCBF顯像大腦皮質(zhì)萎縮D、腦代謝顯像局部呈異常濃聚E、rCBF顯像局部呈放射性減低F、腦代謝顯像全腦放射性減低G、rCBF顯像全腦放射性增高正確答案:B,E為了了解發(fā)作期的癲癇病灶改變并且確定病灶可以再做rCBF顯像或腦代謝顯像A、服用抗癲癇藥物后B、介入手段激發(fā)后C、睡眠之后D、平靜休息2小時(shí)后E、癥狀消失后F、飲水后G

45、、空腹4小時(shí)后正確答案:B28.女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3個(gè)月就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥。下述最有診斷意義的體征是A、心動(dòng)過(guò)速B、雙手震顫C、雙眼裂增寬D、皮膚潮潤(rùn)E、甲狀腺度腫大，雙上極可聞及血管雜音正確答案:E對(duì)患者診斷最有意義的檢查是A、TT、TT、TSH測(cè)定B、FT、FT、sTSH測(cè)定C、甲狀腺吸碘率測(cè)定D、TSH受體抗體測(cè)定E、TGAb、TPOAb正確答案:B29.門控心血池顯像時(shí)所獲得的左心室放射性一時(shí)間曲線（A代表放射性計(jì)數(shù)，T代表心動(dòng)周期）如圖4-1所示：b點(diǎn)最可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:Bc點(diǎn)最

46、可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:Cd點(diǎn)最可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:D30.女性，30歲，停經(jīng)39天，不規(guī)則陰道出血4天，突發(fā)腹痛2小時(shí)，超聲檢查右側(cè)附件區(qū)見一混合回聲包塊，盆腔內(nèi)見液性暗區(qū)。依病史和超聲檢查所見可提示為A、黃體破裂B、輸卵管炎性包塊C、盆腔炎D、異位妊娠E、盆腔積液正確答案:D為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)該做的檢查是A、腹腔鏡B、盆腔CTC、血或尿HCGD、盆腔MRIE、宮腔鏡正確答案:C31.圖像模擬放大(ZOOM)后數(shù)字矩陣不再與相機(jī)整個(gè)視野對(duì)應(yīng)。如果放大因子為

47、2，則像素寬度變?yōu)榉糯笄暗腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、0.1倍正確答案:C如果放大因子為2，像素面積變?yōu)樵瓉?lái)的A、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正確答案:D32.患者女性，46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體，甲狀腺左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，約4cm3cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無(wú)血管雜音。T、T升高，TSH下降。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象。最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌伴甲亢C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病正確答案:E如果患者甲狀腺顯像見結(jié)節(jié)周圍和健側(cè)有不同程度的顯影，需要與非自主性增生性結(jié)節(jié)或一側(cè)甲狀腺缺如、一側(cè)代償性增生

48、鑒別。最常用的鑒別方法是A、延遲顯像B、甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像C、甲狀腺三相顯像D、多體位顯像E、Tc-(V)-DMSA顯像正確答案:B如果診斷成立，最好的治療方法是A、化學(xué)藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)切除E、放射性核素I治療正確答案:D如果患者無(wú)甲亢癥狀，甲狀腺素抑制試驗(yàn)結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制，影像變淡。應(yīng)考慮的診斷A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血正確答案:D33.患者女性，51歲。右乳癌改良根治術(shù)后2年。術(shù)后病理：右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌伴右腋窩淋巴結(jié)3/8轉(zhuǎn)移。術(shù)后右胸及右腋窩放療1療程，化療5療程，均于一年前結(jié)束。

49、除定期體格檢查、復(fù)查肝臟、腋窩及頸部超聲、肺部CT及骨顯像外，應(yīng)優(yōu)先檢查的腫瘤標(biāo)志物是A、AFPB、CEAC、CA-125D、CA-153E、FerritinF、SCC-Ag正確答案:D該患者3個(gè)月前，多次查血CA-153水平呈進(jìn)行性升高，相關(guān)檢查均未能發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。遂行F-FDGPETCT全身顯像，結(jié)果顯示肝左外葉放射性分布局灶性異常濃聚。除轉(zhuǎn)移性肝癌外，尚可出現(xiàn)F-FDGPET陽(yáng)性結(jié)果的是A、肝膿腫B、原發(fā)性肝細(xì)胞癌C、肝囊腫D、肝腺瘤E、肝血管瘤F、膽管細(xì)胞癌正確答案:A,B,D,F為進(jìn)一步鑒別肝左外葉放射性分布局灶性異常濃聚灶為轉(zhuǎn)移性病變抑或肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變，應(yīng)首選的腫瘤標(biāo)志

50、物是A、CA-153B、AFPC、CA-125D、CEAE、CA-199F、Cyfra2-11正確答案:B34.患者，女，30歲，心慌、多汗3個(gè)月，體格檢查示雙葉甲狀腺。腫大并可聞及血管雜音。請(qǐng)問此時(shí)下列哪項(xiàng)輔助檢查應(yīng)首先進(jìn)行A、甲狀腺超聲B、TcO甲狀腺功能顯像C、甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、甲狀腺免疫功能全套E、甲狀腺攝碘率檢查正確答案:D經(jīng)檢查證實(shí)該患者的確為Graves甲亢患者，同時(shí)存在白細(xì)胞減低，請(qǐng)問該患者應(yīng)選用何種治療方案A、手術(shù)切除B、藥物治療C、I內(nèi)照射治療D、先手術(shù)切除后藥物治療E、先藥物治療后手術(shù)切除正確答案:C該甲亢患者準(zhǔn)備進(jìn)行I內(nèi)照射治療，為減少輻射對(duì)其自身及他人的影響，應(yīng)

51、做到A、準(zhǔn)確進(jìn)行甲狀腺攝碘率測(cè)定及甲狀腺估重B、精確計(jì)算I使用劑量C、一周內(nèi)避免與嬰幼兒密切接觸D、女性治療后半年內(nèi)不可妊娠E、以上均正確正確答案:E35.患者，男，29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā)，前來(lái)做吸碘率測(cè)定，測(cè)定前已停用他巴唑2個(gè)月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1); FT4:5.45ng/dl(0.811.89); TSH:0.01IU/ml。 TRAb:2891U/L(13); TgAb:10 IU/ml(115); TPOAb:6.951Uml(34)。血沉：正常。甲狀腺B超：甲狀腺增大，雙葉甲狀腺未見囊實(shí)性結(jié)節(jié)。吸碘率測(cè)

52、定結(jié)果：2h、4h及24h分別為：5.2%、11.2%、20.7%，結(jié)論：甲狀腺吸碘率曲線偏低。提問1：該病人的診斷考慮為A、甲狀腺炎B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C、Plummer病，甲亢D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、Graves病，甲亢F、單純性甲狀腺腫正確答案:E提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、

53、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C36.患兒，男，1周。有宮內(nèi)窘迫史。出生后出現(xiàn)驚厥、意識(shí)減退。體檢：前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大，肌張力減弱，吸吮反射減弱。為幫助小兒缺氧缺血性腦病的診斷，下列哪一項(xiàng)檢查最有意義A、腦電圖B、MRIC、rCBF顯像D、C