2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：10

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性患者，30歲，主訴心前區(qū)疼痛3小時，向左肩臂放射，疼痛于呼吸有關(guān)，伴有發(fā)熱，查體：BP100/70mHg，心率100次/分，心音遙遠(yuǎn)，律齊，無雜音，雙肺未聞及羅音，ECG示V2-V4ST段抬高該患者最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、心包炎C、心肌炎D、感染性心內(nèi)膜炎E、肺栓塞正確答案:A患者入院后2天，突然出現(xiàn)呼吸困難不能平臥，血壓：90/60mmHg,此時考慮A、再次心梗B、心臟填塞C、感染加重D、乳頭肌斷裂E、心臟破裂正確答案:B下列哪項哪項治療措

2、施正確A、溶栓治療B、急診PTCA治療C、抗生素治療D、心包穿刺E、升壓藥靜點(diǎn)正確答案:D2.女性，32歲，診甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù)，術(shù)后病人出現(xiàn)高熱，心率160次分，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉，應(yīng)首先考慮的診斷是A、甲亢癥狀加重B、甲亢術(shù)后感染C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢術(shù)后感染性腹瀉正確答案:C3.男性,35歲,主動脈瓣區(qū)聞及DM及二尖瓣區(qū)SM2/6級,近月出現(xiàn)乏力,心悸,氣促加重,不發(fā)熱,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點(diǎn),主動脈瓣區(qū)除DM外有SM,脾可觸及,Hb:70g/L,最可能的診斷是A、風(fēng)心病,心衰B、風(fēng)心病,風(fēng)濕活動C、風(fēng)心病伴感染性心內(nèi)膜炎D、貧血性心臟病E、先天性主動脈瓣病變正確

3、答案:C4.嬰兒佝僂病發(fā)病的主要原因是A、食物中鈣磷比例不當(dāng)B、維生素D缺乏C、鈣缺乏D、甲狀旁腺功能不全E、嬰兒生長發(fā)育快正確答案:B5.血糖升高，尿糖陽性，空腹血漿胰島素水平明顯降低A、糖尿病1型B、腎性糖尿C、應(yīng)激性糖尿D、糖尿病合并腎小球硬化癥E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A6.導(dǎo)致尿毒癥病人病情惡化最常見的原因是A、高蛋白飲食B、使用抗生素C、感染D、高血壓E、以上都不是正確答案:C7.10個月嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)，虛胖，中度貧血，頭部震顫，診斷性檢查下列哪項最重要A、腦電圖B、骨髓穿刺C、頭顱CT掃描D、網(wǎng)織紅細(xì)胞測定E、大便隱血檢查正確答案:B8.巡回護(hù)士的職責(zé)下列正確的是A、管理器

4、械B、協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣C、術(shù)后喚醒病人D、管理手術(shù)病人的財務(wù)E、與患者家屬溝通并簽署手術(shù)同意書正確答案:B9.哪項是維生素D缺乏性手足抽搐癥的表現(xiàn)A、手足徐動B、昏迷C、前囟張力增高D、驚厥E、肌陣攣正確答案:D10.患者男性,62歲,發(fā)作性心前區(qū)劇烈疼痛6小時,并放射至左肩背部,服硝酸甘油無效,體檢心率100次/分,心尖區(qū)聞及S3,ECG：V1qR,ST段V1V2V3V4抬高呈單一曲線,入院診斷:中間綜合征急性前壁心肌梗死。為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選下列哪一項輔助檢查A、超聲心動圖+心向量圖B、血白細(xì)胞計數(shù)+血沉C、心肌壞死標(biāo)志物+心電圖的動態(tài)觀察D、SGPT+LDHE、CPK-MM+CPK

5、-BB正確答案:C11.新生兒期是指A、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天B、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至7天C、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至42天D、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至60天E、從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至30天正確答案:A12.女性，35歲經(jīng)常上腹部不適10年，近兩月來，嘔吐頻繁。體格檢查，上腹部見蠕動波，振水聲陽性，其嘔吐物的性狀應(yīng)是A、黃綠色液體B、咖啡樣液體C、鮮血D、酸酵食物E、帶糞臭味正確答案:D13.女性，32歲，病史15天，發(fā)熱，貧血，出血，肝脾輕度腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，伴關(guān)節(jié)痛，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞35*109/L，血小板80*109/L，首先考慮A、風(fēng)濕熱B、病毒感染C、急性白血病D、淋巴病E、

6、SLE正確答案:C14.診斷新生兒缺氧缺血性腦病常用的輔助檢查應(yīng)除外A、頭顱磁共振檢查B、頭顱CT檢查C、頭顱超聲檢查D、腰穿腦脊液檢查E、腦電圖正確答案:D15.腹瀉病治療不正確的是A、禁食B、合理用藥C、糾正水、電解質(zhì)紊亂D、預(yù)防脫水E、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥正確答案:A16.對高壓滅菌蒸汽法注意事項的描述，下列哪項是正確的A、要滅菌的包裹大于40cm30cm20cmB、包內(nèi)及包外應(yīng)預(yù)置專用的滅菌指示紙帶C、滅菌包裹應(yīng)緊密排放，以免浪費(fèi)空間D、已滅菌的物品無需注明有效日期E、高壓蒸汽滅菌器無需專人負(fù)責(zé)正確答案:B17.24小時內(nèi)尿蛋白定量為多少屬于子癇前期(重度)患者A、A超過300mgB、

7、B.超過500mgC、C.超過1000mgD、D. 超過3gE、E超過5g正確答案:E18.小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關(guān)鍵是A、機(jī)體免疫功能低下B、組織破壞C、病原體的侵入D、毒素作用E、缺氧，二氧化碳潴留正確答案:E19.男，35歲，2小時前突然嘔鮮血約1000ml來院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體；貧血貌，BP 90/60mmHg，P120次分，肝肋下未觸及。脾肋下3cm，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.610*12/L，血小板6010*9/L，最有效的緊急止血措施是A、三腔二囊管壓迫B、補(bǔ)充凝血因子C、口服止血藥D、靜脈注射生長抑素制劑E、冷鹽水洗胃正確答案:A20.風(fēng)濕性心臟病二

8、尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是A、胸部X線攝片B、心臟B超+抗“O”檢查C、心臟聽診D、血沉檢查E、以上均否正確答案:B21.區(qū)別良惡性腫瘤的重要形態(tài)學(xué)依據(jù)是A、生長方式B、生長速度C、實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例D、異型性E、間質(zhì)的類型正確答案:D22.大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括A、溶血反應(yīng)B、氨中毒C、高血鉀癥D、肺水腫E、出血傾向正確答案:A23.女性，50歲，畏寒，高熱1天，體溫達(dá) 40 度，右腎區(qū)輕叩痛，尿比重 1.025，尿蛋白+，WBC+， 顆粒管型1個/HP，臨床最可能的診斷是：A、急性膀胱炎B、慢性腎炎合并感染C、急性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作E、急性腎炎正確答案:C24.甲

9、亢危象時首選治療A、碘劑B、大劑量口服ATDC、糖皮質(zhì)激素D、受體拮抗劑E、對癥治療正確答案:B25.嬰兒腹瀉伴脫水患兒，在補(bǔ)液和糾正酸中毒后出現(xiàn)低血鈣癥狀，主要是由于A、離子鈣降低B、鈣從尿中排出C、血清鈣被稀釋D、鈣在腸道內(nèi)與磷結(jié)合被排出E、進(jìn)食少，從食物中攝入鈣不足正確答案:A26.支持腎炎性腎病綜合征的指標(biāo)是A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高膽固醇血癥D、血清補(bǔ)體C3降低E、水腫正確答案:D27.患兒于生后6天出現(xiàn)黃疸，23周達(dá)高峰，血清膽紅素342mol/L，無核黃疸，改用人工喂養(yǎng)后，黃疸明顯消退?；?yàn)：肝功能正常，血膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。應(yīng)考慮A、新生兒敗血癥B、母乳性黃疸C、

10、新生兒巨細(xì)胞病毒感染D、新生兒溶血癥E、新生兒肝炎正確答案:B28.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的最特征性表現(xiàn)A、心肌缺血B、心腔擴(kuò)大C、右心衰竭D、心律失常E、以上均否正確答案:B29.引起兒童病毒性腸炎最常見的病原是A、諾沃克病毒B、冠狀病毒C、輪狀病毒D、星狀病毒E、腸腺病毒正確答案:C30.不符合腫瘤性增生的是A、增生的細(xì)胞具有異型性B、細(xì)胞代謝旺盛C、需致瘤因素的持續(xù)存在D、可不形成腫塊E、相對無止境生長正確答案:C31.女,19歲入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,無癥狀,心率82次/分,整齊。X線示:右前斜位吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓,哪項處理最恰當(dāng)A、青霉素預(yù)防,定期復(fù)查B、二尖瓣分離術(shù)C、洋地黃治療D、利尿劑治療E、避免重體力活動正確答案:A32.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)B、患者年齡超過60歲C、操作時間長的手術(shù)D、腸道手術(shù)E、嚴(yán)重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人正確答案:B33.下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄性心包炎最相似A、肥厚型梗阻性心肌病B、風(fēng)濕性心臟瓣膜病C、限制型心肌病D、肺源性心臟病E、缺血性心肌病型冠心病正確答案:C34.供給嬰兒能量的主要營養(yǎng)素之間的比例按蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別為A、10、20、70B、20、l0、70C、15、35、50D、30、20、5