康復(fù)評(píng)定試題庫(kù)_第1頁(yè)
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1、.第一章 總 論一、名詞解釋:1康復(fù)功能評(píng)定:是用客觀的、量化的方法有效和準(zhǔn)確地評(píng)定殘疾者功能障礙的種類、性質(zhì)、部位、范圍、嚴(yán)重程度和預(yù)后。包括軀體功能、精神狀態(tài)、言語(yǔ)功能和社會(huì)功能等方面的評(píng)定。2初期評(píng)定:是首次對(duì)患者進(jìn)行的評(píng)定。目的是發(fā)現(xiàn)和確定患者的功能狀況和存在的問(wèn)題,判斷障礙程度、康復(fù)潛力和預(yù)后,為制定康復(fù)治療計(jì)劃提供可靠的依據(jù)。3中期評(píng)定:是指患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后進(jìn)行的再次評(píng)定。評(píng)定的目的是對(duì)前一階段的康復(fù)治療進(jìn)行總結(jié),判斷障礙是否改善、改善的程度以及治療方案有無(wú)必要調(diào)整。一般在患者住院中期予以評(píng)定,也可以根據(jù)患者康復(fù)進(jìn)展情況的需要組織多次評(píng)定。4末期評(píng)定:是在患者出院前結(jié)束治療時(shí)

2、進(jìn)行。目的在于判定康復(fù)治療效果如何、是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo),對(duì)遺留問(wèn)題提出進(jìn)一步解決的方法和建議。二、填空:1康復(fù)評(píng)定的工作流程包括、三階段。收集資料、分析資料、解釋評(píng)定結(jié)果2根據(jù)不同的時(shí)間,將康復(fù)評(píng)定分為、 、。初期評(píng)定、中期評(píng)定、末期評(píng)定、隨訪。3康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床決策模式的相關(guān)步驟、。康復(fù)評(píng)定、設(shè)定康復(fù)目標(biāo)、制定治療計(jì)劃、實(shí)施治療計(jì)劃、評(píng)估康復(fù)療效三、問(wèn)答題1請(qǐng)比較康復(fù)功能評(píng)定與臨床診斷的差異答:臨床診斷與康復(fù)功能評(píng)定的區(qū)別臨床診斷康復(fù)功能評(píng)定目的查找病因,明確診斷明確功能障礙部位、程度范圍反映機(jī)體生理、生化功能反映機(jī)體功能的水平及能力方法體格檢查、專項(xiàng)檢查實(shí)驗(yàn)室生化檢查綜合運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估影像學(xué)檢查殘

3、疾評(píng)估組織學(xué)和形態(tài)學(xué)檢查日?;顒?dòng)能力評(píng)定基因檢查生活質(zhì)量評(píng)定電生理檢查電生理、生物力學(xué)檢查精神檢查就業(yè)能力、環(huán)境評(píng)定、高級(jí)腦功能評(píng)定2試述康復(fù)功能評(píng)定的工作流程。答:康復(fù)功能評(píng)定分為收集資料、分析資料和解釋評(píng)定結(jié)果三個(gè)階段: 1收集資料包括了解病史、檢查與測(cè)量; 2分析資料包括確定問(wèn)題、確定殘存功能或能力; 3解釋評(píng)定結(jié)果包括分析障礙產(chǎn)生的原因、形成障礙學(xué)診斷及設(shè)定康復(fù)目標(biāo)和探討解決措施。3康復(fù)功能評(píng)定的注意事項(xiàng)有哪些?答:既要全面,又要有針對(duì)性;選擇適當(dāng)?shù)脑u(píng)定方法;評(píng)定前要向患者及其家屬說(shuō)明目的和方法,消除他們的不安,取得積極的配合;評(píng)定時(shí)間要盡量短,不引起患者的疲勞;評(píng)定常由一個(gè)人自始至終

4、的進(jìn)行,以確保準(zhǔn)確;評(píng)定一般要做三次,然后求出平均值;健側(cè)與患側(cè)要進(jìn)行對(duì)照;評(píng)定過(guò)程中患者出現(xiàn)明顯不適時(shí),應(yīng)及時(shí)中止,并查找原因。4簡(jiǎn)述康復(fù)功能評(píng)定的目的。答:康復(fù)功能評(píng)定的目的有:發(fā)現(xiàn)和確定障礙的層面、種類及程度和擬定治療目標(biāo);確定康復(fù)治療項(xiàng)目;指導(dǎo)制定康復(fù)治療計(jì)劃;判定康復(fù)療效;判斷預(yù)后;預(yù)防障礙的發(fā)生和發(fā)展;評(píng)估投資-效益比;為殘疾等級(jí)的劃分提出標(biāo)準(zhǔn)。四、選擇題一單項(xiàng)選擇題:1關(guān)于首次康復(fù)功能評(píng)定目的的敘述,下列哪項(xiàng)不妥: EA尋找導(dǎo)致功能障礙的病因 B判定功能障礙的性質(zhì),嚴(yán)重程度 C判斷病損部位 D制訂康復(fù)目標(biāo) E判定康復(fù)治療效果2康復(fù)功能評(píng)定的內(nèi)容有: EA評(píng)分量表、問(wèn)卷調(diào)查功能表

5、B運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能評(píng)定 C精神心理功能評(píng)定 D聽(tīng)、言語(yǔ)功能評(píng)定 E器官水平或系統(tǒng)水平、個(gè)體水平和社會(huì)水平功能評(píng)定3.下列是康復(fù)功能評(píng)定的意義,除外哪一項(xiàng): CA評(píng)定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢(shì) B評(píng)定康復(fù)療效C相當(dāng)于疾病診斷,確定疾病性質(zhì)與類型 D確定康復(fù)治療目標(biāo)E制訂康復(fù)計(jì)劃的依據(jù)4.康復(fù)評(píng)定的目的是: E A.客觀地找到病因 B.為客觀地判定療效 C.為殘損功能障礙定性 D.評(píng)定功能障礙程度 E.了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、趨勢(shì)、預(yù)后和結(jié)局及評(píng)定療效和治療計(jì)劃的依據(jù)二多項(xiàng)選擇題:1. 康復(fù)功能評(píng)定的目的: ABCDEA了解殘疾所致功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、嚴(yán)

6、重程度、發(fā)展趨勢(shì)、預(yù)后和結(jié)局B為制定康復(fù)治療計(jì)劃提供依據(jù) C動(dòng)態(tài)觀察殘疾的發(fā)展D評(píng)定康復(fù)治療效果 E開(kāi)發(fā)新的更有效的康復(fù)治療手段2.康復(fù)功能評(píng)定方法應(yīng)具有:ABCDA可行性 B有效性 C靈敏度 D統(tǒng)一性 E哲理性3康復(fù)評(píng)定包括: 軀體功能言語(yǔ)功能感覺(jué)功能心理精神功能社會(huì)適應(yīng)性第二章 關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)定一、名詞解釋:1ROM:即關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,是指單個(gè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)的弧度,測(cè)量時(shí)要求被測(cè)者在特定的體位下,關(guān)節(jié)的最大活動(dòng)范圍。包括主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍AROM和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍PROM。2主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度AROM:即主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,指被檢者做肌肉隨意收縮時(shí)帶動(dòng)相應(yīng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。正常情況下,主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍略小

7、于被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。3被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度PROM:指被檢者肌肉完全松弛的情況下,由外力作用于關(guān)節(jié)而發(fā)生運(yùn)動(dòng)的范圍。二、填空:1測(cè)量肩關(guān)節(jié)內(nèi)、外旋時(shí),受檢者的體位,量角器的放置方法:軸心,固定臂,移動(dòng)臂。仰臥、肩外展90、肘屈90 鷹嘴 與地面垂直 與前臂縱軸平行。2確定關(guān)節(jié)活動(dòng)的起點(diǎn)即點(diǎn)位。 0 解剖3. 測(cè)量前臂旋前旋后時(shí),受檢者的體位,量角器的放置方法:軸心,固定臂,移動(dòng)臂。坐位 中指尖 與地面垂直 與包括伸展的拇指的手掌面一致三、問(wèn)答題:1簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見(jiàn)原因。答:關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見(jiàn)原因有:1關(guān)節(jié)、軟組織、骨骼病損所致的疼痛與肌肉痙攣;2制動(dòng)、長(zhǎng)期保護(hù)性痙攣;3肌力不平衡及慢性

8、不良姿勢(shì)等所致的軟組織縮短與攣縮;4關(guān)節(jié)周?chē)浗M織疤痕與粘連;5關(guān)節(jié)內(nèi)損傷與積液、關(guān)節(jié)周?chē)[、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體;6關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常;7各種病損所致的肌肉癱瘓或無(wú)力。2.簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定的主要目的。答:關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定的主要目的是:1發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍障礙的程度;2分析障礙發(fā)生的可能原因;3為康復(fù)醫(yī)療選擇方法提供參考;4作為康復(fù)療效的評(píng)定指標(biāo)依據(jù)。3.決定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的因素有哪些?答:決定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的因素有:關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)情況;產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的原動(dòng)肌的肌力;與原動(dòng)肌相對(duì)抗的拮抗肌的伸展性。4試述測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的注意事項(xiàng)。答:受檢關(guān)節(jié)須充分暴露;正確的測(cè)試姿勢(shì);固定好量角器;先測(cè)量關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)范圍,后

9、測(cè)關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)范圍;首次和再次測(cè)量的時(shí)間、地點(diǎn)、測(cè)量者以及所用測(cè)量工具應(yīng)保持一致;與健側(cè)對(duì)比,避免在按摩、運(yùn)動(dòng)及其他康復(fù)治療后立即檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。四、選擇題:一單項(xiàng)選擇題:1用量角器測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍時(shí),量角器移動(dòng)臂的正確放置方法是: A A 與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸平行 B 與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長(zhǎng)軸平行C 與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸垂直 D 與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長(zhǎng)軸垂直E 以上都不對(duì)2限制關(guān)節(jié)活動(dòng)的因素有韌帶、關(guān)節(jié)囊以及 D A 關(guān)節(jié)腔 B 二骨的關(guān)節(jié)面面積的比例 C 關(guān)節(jié)軟骨 D 肌肉 E 滑膜3用量角器測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍時(shí),量角器固定臂的正確放置方法是: B A與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸平行 B與構(gòu)成

10、關(guān)節(jié)的近端骨長(zhǎng)軸平行C與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸垂直 D與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長(zhǎng)軸垂直E以上都不對(duì)4主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度小于被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度提示 B A肌肉協(xié)調(diào)性障礙 B、肌力下降 C、肌肉耐力下降D、結(jié)締組織異常 E、關(guān)節(jié)異常5測(cè)定ROM的目的是: A A確定妨礙功能或可產(chǎn)生畸形的受限程度,確定增加功能活動(dòng)能力或減輕畸形所需增加的范圍B測(cè)定運(yùn)動(dòng)功能障礙 C主動(dòng)ROM比被動(dòng)的ROM稍大 D關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所經(jīng)過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧 E被動(dòng)ROM比主動(dòng)的ROM稍大6測(cè)定肘關(guān)節(jié)的屈、伸時(shí),關(guān)于通用量角器放置位置,下列哪項(xiàng)正確: B A軸心:鷹嘴;固定臂:前臂縱軸;移動(dòng)臂:橈骨縱軸 B軸心:肱骨外上髁;固定臂:肱骨縱軸;移動(dòng)臂:橈骨

11、縱軸C軸心:肱骨外上髁;固定臂:橈骨縱軸;移動(dòng)臂:肱骨縱軸 D軸心:鷹嘴;固定臂:肱骨縱軸;移動(dòng)臂:橈骨縱軸E軸心:肱骨外上髁;固定臂:腋中線;移動(dòng)臂:橈骨縱軸7下列哪項(xiàng)因素不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定: E A不良體位 B測(cè)量工具放置不當(dāng)和選擇的參考點(diǎn)不準(zhǔn) C患者缺乏理解與合作 D疼痛 E男女老少不受影響8下列不是關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查的注意事項(xiàng)是: E A防止鄰近關(guān)節(jié)的替代動(dòng)作 B需測(cè)關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)范圍和被動(dòng)活動(dòng)范圍 C與健側(cè)對(duì)比 D允許有35的誤差 E按摩、運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行9測(cè)定髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收、外展時(shí),關(guān)于通用量角器放置位置,下列哪項(xiàng)正確: A A軸心:髂前上棘;固定臂:左右髂前上棘連線的垂直線;移動(dòng)臂:股

12、骨縱軸B軸心:髂前上棘;固定臂:股骨縱軸;移動(dòng)臂:左右髂前上棘連線C軸心:髂后上棘;固定臂:股骨縱軸;移動(dòng)臂:左右髂前上棘連線 D軸心:股骨大轉(zhuǎn)子;固定臂:股骨縱軸;移動(dòng)臂:左右髂前上棘連線E軸心:股骨大轉(zhuǎn)子;固定臂:左右髂前上棘連線;移動(dòng)臂:股骨縱軸10ROM測(cè)量用具包括: E A通用量角器 B方盤(pán)量角器 C小型半圓規(guī)量角器 D直尺和兩腳分規(guī) E以上都是11進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量時(shí),關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)均是: A A.由0開(kāi)始向180方向增加 B.由45開(kāi)始向180方向增加 C.由90開(kāi)始向180方向增加 D.由180開(kāi)始向0方向減少 E.由90開(kāi)始向0方向減少12關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查時(shí)如查出主動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度

13、與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)不一致時(shí),應(yīng): E A分別測(cè)量關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度和被動(dòng)活動(dòng)度,常以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)幅度為準(zhǔn)B分別測(cè)量關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度和被動(dòng)活動(dòng)度,常以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)幅度為準(zhǔn)C只需測(cè)量關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度 D只需測(cè)量關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度 E以上都不正確 13肩關(guān)節(jié)屈和伸活動(dòng)范圍測(cè)定時(shí),量角器固定臂放置方法為: B A與身體中線平行 B與腋中線平行 C與地面垂直D與肱骨縱軸平行 E與前臂縱軸平行14髖關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)范圍測(cè)量中,測(cè)角計(jì)軸心放置位置為: C A髂前上棘 B髕骨下端 C股骨大轉(zhuǎn)子D股骨外踝 E恥骨聯(lián)合15ROM測(cè)量?jī)H允許約 誤差。 C A12B23C35D610E0116下列哪項(xiàng)不能做ROM: B A骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后患者B關(guān)

14、節(jié)急性炎癥期C神經(jīng)系統(tǒng)疾患D肌肉傷病及手術(shù)后患者E以上都不能二多項(xiàng)選擇題:1ROM測(cè)量中的影響因素: ABCDE A測(cè)量工具放置不當(dāng) B參考點(diǎn)未找準(zhǔn)確 C軟組織夠多D手術(shù)傷口 E限制性支具2影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定的因素有: ABCD A.不良體位 B.測(cè)量工具放置不當(dāng)和選擇的參考點(diǎn)不準(zhǔn) C.患者缺乏理解與合作D.疼痛 E.男女老少不受影響3關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查的注意事項(xiàng)有: ABCD A.防止鄰近關(guān)節(jié)的替代動(dòng)作 B.需測(cè)關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)范圍和被動(dòng)活動(dòng)范圍C.與健側(cè)對(duì)比 D.允許有35的誤差 E.按摩、運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行第三章肌力的評(píng)定一、名詞解釋:1肌力:是指肌肉或肌群收縮時(shí)所產(chǎn)生的最大力量,分為靜態(tài)肌力與動(dòng)

15、態(tài)肌力,廣義的肌力還包括肌肉爆發(fā)力和肌肉耐力。2MMT:即徒手肌力評(píng)定,是評(píng)定者借助于受試者自身節(jié)段的重力或徒手施加外在阻力的前提下,評(píng)定受試者所測(cè)肌肉或肌群產(chǎn)生最大自主收縮能力的一種肌力評(píng)定方法。3肌肉的初長(zhǎng)度:是指肌肉收縮前的長(zhǎng)度,肌肉初長(zhǎng)度對(duì)肌肉收縮張力有影響,肌肉收縮前給予一定的前負(fù)荷,當(dāng)前負(fù)荷逐漸增加時(shí),肌肉初長(zhǎng)度增加,收縮所產(chǎn)生的主動(dòng)張力也相應(yīng)增大,肌肉的收縮效果增強(qiáng)。但在超過(guò)某一限度時(shí),再增加前負(fù)荷反而使主動(dòng)張力越來(lái)越小以至于為零,肌肉的收縮效果也就下降。二、填空:1肌力強(qiáng)弱常分為級(jí),3級(jí)肌力可做運(yùn)動(dòng)。6,主動(dòng)2MMT檢查只能表明肌力的大小,不能表明肌肉和不能排除誤差。肌肉收縮的

16、耐力評(píng)定者主觀評(píng)價(jià)的3MMT檢查不僅可以檢查肌功能,而且可以檢查功能。 單個(gè) 肌群4仰臥位檢查月國(guó)繩肌肌力時(shí)要防止的替代作用,檢查股四頭肌肌力時(shí)要防止的協(xié)調(diào)作用。 骼腰肌 闊筋膜張肌三、問(wèn)答題1.簡(jiǎn)述徒手肌力評(píng)定的特點(diǎn)、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。答:1徒手肌力評(píng)定的特點(diǎn)有:使用方便,不需專門(mén)的檢查設(shè)備,不受場(chǎng)地、時(shí)間等的限制。應(yīng)用范圍廣。若正確掌握評(píng)定方法,可獲得較為準(zhǔn)確的結(jié)果。該法以受試者自身節(jié)段的重量作為肌力評(píng)定的基準(zhǔn),故可表達(dá)與個(gè)體體格構(gòu)成相對(duì)應(yīng)的肌力。僅表明肌力的大小,不能表明肌肉收縮的耐力。定量分級(jí)較為粗略,較難排除評(píng)定者主觀評(píng)價(jià)的誤差。2分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)有:Lovett分級(jí)法、肌力百分?jǐn)?shù)分級(jí)法、M.R.C

17、分級(jí)法。2簡(jiǎn)述影響肌力的因素。答:影響肌力的因素有肌肉本身的因素及個(gè)體因素兩方面。1肌肉本身的因素有:肌肉生理橫斷面、肌肉的募集率、肌肉初長(zhǎng)度、肌纖維類型、肌肉收縮速度、收縮形式;2個(gè)體因素有:年齡、性別、有無(wú)訓(xùn)練、職業(yè)、有無(wú)疲勞/疼痛、優(yōu)勢(shì)手/腿、心理因素等。3. 簡(jiǎn)述肌力評(píng)定的禁忌證。答:肌力評(píng)定的禁忌證有:嚴(yán)重疼痛或關(guān)節(jié)極度受限;嚴(yán)重的關(guān)節(jié)積液或滑膜炎;軟組織損傷后剛剛愈合;骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定;關(guān)節(jié)急性扭傷或拉傷。4簡(jiǎn)述肌力評(píng)定的注意事項(xiàng)。答:肌力評(píng)定的注意事項(xiàng)有:1正確姿勢(shì)和體位;2注意排除假象動(dòng)作;3檢查時(shí)必要的觸診;4肌力達(dá)4級(jí)以上注意抗阻施加;5肌肉痙攣時(shí)不采用。5簡(jiǎn)述肌力評(píng)定的目的及

18、應(yīng)用范圍。答:1評(píng)定目的:判斷有無(wú)肌力低下情況及其范圍和程度;發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致肌力低下的可能原因;提供制定康復(fù)治療、訓(xùn)練計(jì)劃的依據(jù);檢驗(yàn)康復(fù)治療、訓(xùn)練的效果。 2應(yīng)用范圍:肌肉骨骼系統(tǒng)疾患;神經(jīng)系統(tǒng)疾患;其他系統(tǒng)、器官疾患;健身水平。四、選擇題:一單項(xiàng)選擇題:1.下列哪個(gè)不是影響肌力的因素? D A. 肌肉生理橫斷面 B. 肌肉的募集率 C. 肌肉收縮的形式D. 智力因素 E. 肌肉初長(zhǎng)度 2.在減重狀態(tài)下能做全范圍的關(guān)節(jié)活動(dòng),抗重力做關(guān)節(jié)全運(yùn)動(dòng)范圍50%以下關(guān)節(jié)活動(dòng),肌力為: A A. 2-級(jí) B. 2級(jí) C. 2+級(jí)D. 3- 級(jí) E. 3級(jí)3.仰臥位,下肢被固定,雙手置于體側(cè),讓被檢查者試圖仰臥

19、起坐,僅頭部離開(kāi)床面,腹直肌肌力達(dá)幾級(jí)? A. 1級(jí) B. 2級(jí) C. 3級(jí) D. 4級(jí) E. 5級(jí)4.坐位,在無(wú)阻力的情況下,能做達(dá)90范圍的屈肩動(dòng)作,肩關(guān)節(jié)屈肌肌力達(dá)幾級(jí)?A. 1級(jí)B. 2級(jí) C. 3級(jí)D. 4級(jí)E. 5級(jí)5. 有關(guān)徒手肌力檢查中的注意事項(xiàng),不正確的是:A. 給患者示范,讓患者主動(dòng)去完成 B. 減少因疼痛、疲勞等因素對(duì)肌力檢查的干擾C. 充分固定肌肉附著處的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié) D. 檢查前詳細(xì)了解肌肉、肌腱的解剖位置 E. 檢查時(shí)所加阻力必須為同一強(qiáng)度,并且始終以平穩(wěn)的速度持續(xù)給予阻力63級(jí)肌力描述正確的是: A.無(wú)可測(cè)知的肌肉收縮 B.有輕微的收縮,不能引起關(guān)節(jié)活動(dòng) C.在減重狀

20、態(tài)下能做全范圍的關(guān)節(jié)活動(dòng)D.能抗重力做全范圍的關(guān)節(jié)活動(dòng),不能抗阻力 E.能抗重力和充分的阻力的關(guān)節(jié)活動(dòng)7下列哪項(xiàng)不屬等長(zhǎng)肌力測(cè)量: A握力測(cè)試 B捏力測(cè)試 C關(guān)節(jié)全幅運(yùn)動(dòng) D背拉力測(cè)試 E腹、背肌等長(zhǎng)耐力實(shí)驗(yàn)8徒手肌力檢查最適宜: C A腦癱病人 B中風(fēng)病人 C小兒麻痹癥、周?chē)窠?jīng)損傷病人 D帕金森病 E腦外傷后遺癥9下列不屬于肌力測(cè)定的注意事項(xiàng)的是: D A正確的測(cè)試姿勢(shì) B防止協(xié)同肌的替代作用 C左右對(duì)比檢查 D在運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行 E反復(fù)兩次檢查10不屬于肌力檢查的禁忌證有: E A嚴(yán)重疼痛 B嚴(yán)重關(guān)節(jié)積液紅紅腫 C關(guān)節(jié)極不穩(wěn)定 D軟組織損傷剛愈合 E骨折愈合后11MMT的用途是: A A確定肌

21、力的大小和記錄獲得或喪失肌力的大小B確定肌力的大小和記錄或喪失肌力的大小 C確定肌力的大小和記錄獲得肌力的大小D確定肌力的大小和強(qiáng)弱E記錄、檢查肌肉狀態(tài)12無(wú)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),僅可捫及肌肉收縮,肌力可評(píng)為: A A1級(jí) B2級(jí) C3級(jí) D4級(jí) E5級(jí)13在肌力評(píng)定中,用握力指數(shù)評(píng)定,高于 為正常。 E A10 B20 C30 D40 E14在肌力評(píng)定中,用捏力測(cè)定計(jì)測(cè)定,其值約為握力的 %。C A10 B20 C30 D40 15在肌力評(píng)定中,用拉力計(jì)測(cè)定背拉力,以拉力指數(shù)評(píng)定,正常標(biāo)準(zhǔn)男性為: B A100150 B150200 C200250 D250300 E5016在肌力評(píng)定中,用拉力計(jì)測(cè)定背

22、拉力,以拉力指數(shù)評(píng)定,正常標(biāo)準(zhǔn)女性為: A A100150 B150200 C200250 D250300 E5017斜方肌肌力達(dá)2級(jí)時(shí)表現(xiàn)為: A A側(cè)臥,托住頭部時(shí)可仰頭 B俯臥,抬頭時(shí)觸及斜方肌活動(dòng)C俯臥,能抬頭但不能抗阻 D俯臥,能抬頭抗中等阻力E俯臥,抬頭時(shí)能抗加于枕部的較大阻力18下列不屬于肌力測(cè)試的注意事項(xiàng)是: A嚴(yán)格按照測(cè)試的操作規(guī)范進(jìn)行 B肌力測(cè)試,年老體弱與心血管系統(tǒng)疾病患者慎用C對(duì)受檢者做好必需的動(dòng)員 D不宜在受測(cè)者疲勞、飽餐或易被干擾的環(huán)境內(nèi)進(jìn)行E耐力測(cè)定檢杳者不需要對(duì)受檢查者做必要的動(dòng)員 19握力測(cè)定的方法是屬于: A MMT B等長(zhǎng)肌力檢查 C等張肌力檢查 D等速肌

23、力檢查 E以上都不是 20下列不屬于肌力評(píng)定適應(yīng)證的是: A截肢患者 B脊髓灰質(zhì)炎患者 C脊髓損傷的患者 D肥胖癥患者 E骨關(guān)節(jié)炎患者 21女性肌力近似為同齡男性的: C A1/2 B1/3 C2/3 D3/4E1/522肌肉收縮前的初長(zhǎng)度為靜息長(zhǎng)度的倍: A.1倍B1.2倍C3倍D1.8倍E1.5倍二多項(xiàng)選擇題:1常用的肌力測(cè)定方法有: ABC A徒手肌力檢查 B應(yīng)用簡(jiǎn)單器械的肌力測(cè)定 C等速肌力測(cè)定D肌耐力檢查 E肌張力檢查2MMT三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為: BD A有輕微肌肉收縮 B能抗重力做關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng),但不能抗阻力C在減重狀態(tài)下能做關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng) D相當(dāng)于正常肌力的50%E相當(dāng)于正常肌力的75%

24、3徒手肌力檢查注意事項(xiàng): ABCD A采取正確的測(cè)試姿勢(shì) B選擇適當(dāng)?shù)臏y(cè)試時(shí)機(jī) C測(cè)試時(shí)應(yīng)左右比較D肌力達(dá)4級(jí)以上時(shí),所做抗阻力須連續(xù)施加,并保持與運(yùn)動(dòng)方向相反E中樞神經(jīng)系統(tǒng)病損所致痙攣患者應(yīng)做MMT4肌力測(cè)定的禁忌證: ABCE A嚴(yán)重疼痛 B關(guān)節(jié)活動(dòng)極度受限 C骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定D軟組織損傷后愈合較長(zhǎng)時(shí)間 E嚴(yán)重關(guān)節(jié)積液或滑膜炎5肌力的大小與下列哪項(xiàng)有關(guān)? BCE A與肌張力有關(guān)B與肌纖維的數(shù)量成正比C與肌纖維的排列形式有關(guān)D與肌纖維的長(zhǎng)度E與肌的生理橫斷面積成正比6肌力測(cè)定應(yīng)做到: ABCE A.正確的測(cè)試姿勢(shì) B.防止協(xié)同肌的替代作用于 C.左右對(duì)比D.在運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行 E.反復(fù)兩次檢查7肌力檢

25、查的禁忌證有: ABCD A. 嚴(yán)重疼痛 B.嚴(yán)重關(guān)節(jié)積液紅腫 C.關(guān)節(jié)極不穩(wěn)定 D.軟組織損傷剛愈合 E.骨折愈合后8徒手肌力評(píng)級(jí)的依據(jù)包括: BDE A年齡及性別B重力作用C疲勞程度D外加阻力E肌肉或肌腱的收縮9徒手肌力評(píng)級(jí)是依據(jù): ABCE A關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍 B抗重力的能力 C抗阻力的能力 D疲勞程度 E肌肉的收縮第五章 反射發(fā)育的評(píng)定一、名詞解釋:1反射:是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所作的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)。內(nèi)外環(huán)境的刺激是啟動(dòng)一個(gè)反射的條件,而這種反應(yīng)的實(shí)現(xiàn)必須有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與。2反射發(fā)育:是指某些反射與人體的運(yùn)動(dòng)發(fā)育過(guò)程密切相關(guān),只有在某一個(gè)水平的反射出現(xiàn)后才能完成與

26、之相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作,故又將這類反射稱之為發(fā)育性反射。3調(diào)整反射:是腦干水平反射,是靜止的姿勢(shì)反射,它主要通過(guò)調(diào)整肌張力對(duì)姿勢(shì)產(chǎn)生影響,故又稱調(diào)整反射。4聯(lián)合反應(yīng):是指當(dāng)身體某一部位進(jìn)行抗阻力運(yùn)動(dòng)或主動(dòng)用力時(shí)沒(méi)有主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的患側(cè)肌群所產(chǎn)生的反應(yīng)。偏癱患者處于弛緩階段或痙攣的早期階段時(shí)可誘發(fā)出聯(lián)合反應(yīng)。5調(diào)整反應(yīng):是指中腦水平的反射,用于維持頭于正常直立位即面部與地面垂直,口呈水平位或維持頭與軀干的正常對(duì)線關(guān)系。它們是出生后第一批發(fā)育的反射,到1012個(gè)月時(shí)達(dá)到最大效應(yīng)。當(dāng)皮質(zhì)控制增加時(shí),它們逐漸改變并受到抑制,到5歲末時(shí)消失。6平衡反應(yīng):指當(dāng)身體重心或支持面發(fā)生變化時(shí)為了維持平衡所作出的應(yīng)對(duì)反應(yīng)。是

27、人體維持特定姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的基本條件。陽(yáng)性反應(yīng)為正常。二、填空:1反射發(fā)育評(píng)定的目的有、。判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育狀況、判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷情況、為制訂康復(fù)治療方案提供依據(jù)。2中腦水平的反反應(yīng)有、。 頸部調(diào)整反應(yīng) 軀干旋轉(zhuǎn)調(diào)整反應(yīng) 頭部迷路性調(diào)整反應(yīng) 視覺(jué)調(diào)整反應(yīng)3大腦皮質(zhì)水平的反應(yīng)有、。 保護(hù)性伸展反應(yīng) 平衡反應(yīng)4根據(jù)反射發(fā)育的水平,將反射分為、及。 脊髓水平反射 腦干水平反射 中腦水平的反射大腦皮質(zhì)水平的反射5平衡反應(yīng)指發(fā)生變化時(shí)為了維持平衡所作的應(yīng)對(duì)反應(yīng),它包括、。當(dāng)身體重心或支持面,傾斜反應(yīng)、姿勢(shì)固定和邁步反應(yīng)。三、問(wèn)答題1簡(jiǎn)述脊髓水平、腦干水平、中腦水平及大腦皮質(zhì)水平反射的評(píng)定方法。答:

28、2簡(jiǎn)述聯(lián)合反應(yīng)的誘發(fā)方法及患側(cè)肢體反應(yīng)。答:聯(lián)合反應(yīng)的誘發(fā)方法及患側(cè)肢體反應(yīng)見(jiàn)表:聯(lián)合反應(yīng)誘發(fā)方法患側(cè)肢體反應(yīng)對(duì)側(cè)性聯(lián)合反應(yīng)上肢抵抗健側(cè)肩關(guān)節(jié)上抬或肘關(guān)節(jié)屈曲患側(cè)上肢屈肌聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)抗阻力水平內(nèi)收患側(cè)上肢伸肌聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)健側(cè)緊握拳患側(cè)抓握反應(yīng)對(duì)稱性下肢健側(cè)髖關(guān)節(jié)抗阻力水平內(nèi)收或外展相同的運(yùn)動(dòng)Raimiste現(xiàn)象健側(cè)下肢抗阻力屈曲患側(cè)下肢伸展非對(duì)稱性健側(cè)下肢抗阻力伸展患側(cè)下肢屈曲非對(duì)稱性同側(cè)聯(lián)合反應(yīng)患側(cè)下肢抗阻力屈曲患側(cè)上肢屈肌收縮或肌張力增加3簡(jiǎn)述反射發(fā)育評(píng)定的臨床意義。答:反射發(fā)育評(píng)定的臨床意義是:1判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育狀況:妊娠期的胎兒或嬰兒出生時(shí)如果腦受到損害,反射或反應(yīng)的發(fā)育就會(huì)出現(xiàn)異

29、常。反射發(fā)育異常提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟遲滯、神經(jīng)反射發(fā)育遲滯。因此,通過(guò)檢查,可以對(duì)嬰幼兒的發(fā)育狀況作出判斷。2判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷情況:成年人在各種原因?qū)е碌闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)損害時(shí),原始的反射形式又復(fù)出現(xiàn),如腦卒中后偏癱患者出現(xiàn)對(duì)稱性或非對(duì)稱性緊張性頸反射及聯(lián)合反應(yīng)等。因此,認(rèn)識(shí)和檢查原始反射有助于判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的階段。3為制訂康復(fù)治療方案提供依據(jù)。四、選擇題一單項(xiàng)選擇題:1關(guān)于發(fā)育性反射檢查,下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤 D A有助于判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育狀況 B有助于判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷情況C為制訂康復(fù)治療方案提供依據(jù) D發(fā)育性反射不消失均為異常。E. 隨著中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育成熟,較高水平的反射

30、則持續(xù)終生2下列哪項(xiàng)不屬于脊髓水平的反射 B A屈肌收縮反射 B保護(hù)性伸展反應(yīng) C莫勒反射 D交叉性伸展 E. 抓握反射3伸肌伸張反射陽(yáng)性反應(yīng)為 B A受到刺激的下肢出現(xiàn)失去控制的屈曲反射,足趾伸展,踝關(guān)節(jié)背屈B刺激屈曲位的足底,被刺激的下肢出現(xiàn)失去控制地呈伸展位C伸展位的下肢一屈曲,屈曲位的下肢立即伸展D下肢外展外旋,伸展,各手指伸展并外展E. 在一側(cè)下肢大腿內(nèi)側(cè)給予輕輕叩打刺激,對(duì)側(cè)下肢表現(xiàn)出內(nèi)收、內(nèi)旋,踝關(guān)節(jié)跖屈。4下列關(guān)于非對(duì)稱性緊張性頸反射的說(shuō)法哪項(xiàng)正確 A A患者取仰臥位,頭呈中立位,上、下肢伸展,檢查者將被檢者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),頭部轉(zhuǎn)向側(cè)的上、下肢伸展,或伸肌張力增高;另一側(cè)的上、下

31、肢屈曲,或屈肌張力增高,猶如拉弓射箭或擊劍姿勢(shì),為陽(yáng)性。B患者取仰臥位,頭呈中立位,上、下肢伸展,保持仰臥位,四肢伸展,伸肌張力增高。C妊娠28周出現(xiàn),4個(gè)月消失。D 46個(gè)月出現(xiàn), 812個(gè)月消失。 E. 妊娠28周出現(xiàn),4個(gè)月消失。5調(diào)整反射是指 B A脊髓水平反射 B腦干水平反射 C中腦水平反射 D大腦皮質(zhì)水平反射 E. 平衡反應(yīng)6調(diào)整反應(yīng)屬于 C A脊髓水平反射 B腦干水平反射 C中腦水平反射 D大腦皮質(zhì)水平反射 E.以上都不對(duì)7下列關(guān)于聯(lián)合反應(yīng)的說(shuō)法,哪項(xiàng)不正確 C A肩關(guān)節(jié)抗阻力水平內(nèi)收,患側(cè)上肢伸肌聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)B健側(cè)下肢抗阻力屈曲,患側(cè)下肢伸展 C健側(cè)緊握拳,患側(cè)手伸展反應(yīng)D患側(cè)下肢

32、抗阻力屈曲,患側(cè)上肢屈肌收縮或肌張力增加E. 健側(cè)髖關(guān)節(jié)抗阻力水平內(nèi)收或外展, 患側(cè)出現(xiàn)相同的運(yùn)動(dòng)8下列關(guān)于保護(hù)性伸展反應(yīng)的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確 C A檢查方法:患者取俯臥位,兩上肢向頭的方向伸展,檢查者抓起患者的踝或骨盆將患者懸吊在空中,然后突然將患者的頭向地板方向運(yùn)動(dòng),使身體重心超出支撐面B陽(yáng)性反應(yīng):雙上肢立即伸展并手指外展和伸直以支持和保護(hù)身體不摔倒C出現(xiàn)時(shí)間:出生時(shí) D終生存在 E. 屬于大腦皮質(zhì)水平的反射9平衡反應(yīng)不包括 D A邁步反應(yīng) B姿勢(shì)固定 C傾斜反應(yīng) D調(diào)整反應(yīng) E. 保護(hù)性伸展反應(yīng)10下列發(fā)育性反射中終生存在的是 C A陽(yáng)性支持反應(yīng) B陰性支持反應(yīng) C平衡反應(yīng) D莫勒反射 E.

33、 聯(lián)合反應(yīng)11下述哪項(xiàng)是新生兒異常反射的表現(xiàn) D A腹壁反射陰性 B踝陣攣陽(yáng)性 C巴彬斯基征陽(yáng)性D握持反射陰性 E.克匿格征陽(yáng)性12原始反射不包括 DA屈肌收縮反射 B握持反射 C.擁抱反射 D.邁步反射 E.交叉伸展反射二多項(xiàng)選擇題:第六章 協(xié)調(diào)功能評(píng)定一、名詞解釋1協(xié)調(diào):是指人體產(chǎn)生平滑、準(zhǔn)確、有控制的運(yùn)動(dòng)的能力,它要求有適當(dāng)?shù)乃俣?、距離、方向、節(jié)奏和肌力。2共濟(jì)失調(diào):人體保持一定的姿勢(shì)從事隨意運(yùn)動(dòng),需在大腦皮質(zhì)、基底節(jié)、小腦、前庭迷路系統(tǒng)、脊髓后索、視覺(jué)等共同作用下,依靠主動(dòng)肌、拮抗肌、協(xié)同肌和固定肌的相互協(xié)調(diào)完成,其中任何部分損傷都會(huì)造成協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙,又稱為共濟(jì)失調(diào)。根據(jù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中

34、不同的病變部位分為小腦性共濟(jì)失調(diào)、基底節(jié)共濟(jì)失調(diào)和脊髓后索共濟(jì)失調(diào)三種類型。3平衡性協(xié)調(diào)功能評(píng)定:是評(píng)定身體在直立位的姿勢(shì)下進(jìn)行的靜態(tài)或動(dòng)態(tài)的姿勢(shì)、平衡的運(yùn)動(dòng)的成份。主要包括粗大運(yùn)動(dòng)。4非平衡性協(xié)調(diào)功能評(píng)定:是評(píng)定身體不在直立位時(shí)進(jìn)行的靜態(tài)或動(dòng)態(tài)的運(yùn)動(dòng)的成份,這類試驗(yàn)包括對(duì)粗大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)的檢查。5協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙:是指以笨拙的、不平衡的和不準(zhǔn)確的運(yùn)動(dòng)為特點(diǎn)的異常運(yùn)動(dòng),主要表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào),多由中樞神經(jīng)的傳導(dǎo)本體感覺(jué)纖維脊髓后索為主、小腦、基底節(jié)、前庭器官及核的病變引起,臨床表現(xiàn)各有異同。二、填空:1協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)評(píng)定方法包括、。非平衡協(xié)調(diào)檢查、平衡協(xié)調(diào)檢查。2協(xié)調(diào)是指人體進(jìn)行運(yùn)動(dòng)能力。協(xié)調(diào)障礙是用于描

35、述以、和運(yùn)動(dòng)為特點(diǎn)的異常運(yùn)動(dòng)能力。平穩(wěn)、準(zhǔn)確、有控制的。笨拙的、不平衡的和不準(zhǔn)確的。三、問(wèn)答題1.協(xié)調(diào)評(píng)定著重檢測(cè)哪幾方面的能力?答:協(xié)調(diào)評(píng)定著重檢測(cè)以下幾方面能力:評(píng)定對(duì)抗肌群間逆轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的能力;評(píng)定肌群共同協(xié)調(diào)地完成運(yùn)動(dòng)控制的能力;檢查測(cè)定或判斷運(yùn)動(dòng)的速度和距離的能力;評(píng)定將肢體保持在某一位置上的能力;評(píng)定維持平衡和保持身體直立姿勢(shì)的能力。2.試說(shuō)明非平衡性協(xié)調(diào)功能障礙的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。答:非平衡性協(xié)調(diào)功能障礙評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是:0分 不能完成活動(dòng)。 1分 重度障礙:僅能發(fā)起運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)無(wú)節(jié)律性,明顯不穩(wěn)定,擺動(dòng),可見(jiàn)無(wú)關(guān)的運(yùn)動(dòng)。 2分 中度障礙:能完成指定的活動(dòng)。但動(dòng)作慢,笨拙,不穩(wěn)定。在增加運(yùn)動(dòng)速度時(shí),

36、完成活動(dòng)的節(jié)律性更差。 3分 輕度障礙:能完成指定的活動(dòng)。但較正常速度及技巧稍有差異。 4分 正常完成活動(dòng)。3.簡(jiǎn)述平衡性協(xié)調(diào)功能障礙的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。答:平衡性協(xié)調(diào)功能障礙的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是:4分 能完成活動(dòng)。3分 能完成活動(dòng),但為保持平衡需要較少的身體接觸加以防護(hù)。2分 能完成活動(dòng),但為保持平衡需要大量的身體接觸加以防護(hù)。1分 不能活動(dòng)。4.臨床常用的非平衡性協(xié)調(diào)功能評(píng)定試驗(yàn)有哪些?答:臨床常用的非平衡性協(xié)調(diào)功能評(píng)定試驗(yàn)有:指鼻試驗(yàn)、受檢者手指指檢查者的手指、指指試驗(yàn)、交替指鼻和指指、對(duì)指、團(tuán)抓、前臂旋前/旋后、反彈測(cè)驗(yàn)、手拍腿、足拍踏、指和過(guò)指、足跟至膝、足跟至足趾交替、足趾觸檢查者的手指、跟膝脛試

37、驗(yàn)、畫(huà)圓圈、固定或位置保持、軀干運(yùn)動(dòng)失調(diào)、畫(huà)線試驗(yàn)、振子試驗(yàn)等。四、選擇題一單項(xiàng)選擇題:1根據(jù)中樞神經(jīng)病變部位的不同,協(xié)調(diào)功能障礙可分為: AA小腦性共濟(jì)失調(diào)、脊髓后索共濟(jì)失調(diào)、基底節(jié)共濟(jì)失調(diào)B小腦性共濟(jì)失調(diào)、脊髓側(cè)束共濟(jì)失調(diào)、基底節(jié)共濟(jì)失調(diào) C脊髓側(cè)束共濟(jì)失調(diào)、錐體束共濟(jì)失調(diào)、基底節(jié)共濟(jì)失調(diào)D脊髓后索共濟(jì)失調(diào)、基底節(jié)共濟(jì)失調(diào)、脊髓側(cè)束共濟(jì)失調(diào)E小腦性共濟(jì)失調(diào)、脊髓后索共濟(jì)失調(diào)、錐體束共濟(jì)失調(diào)2下列哪項(xiàng)不屬于小腦的功能: D A維持肌肉張力B運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)C姿勢(shì)平衡D本體感覺(jué)的傳入E以上都不屬于3感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)發(fā)生于: C A帕金森病B小腦損傷C脊髓后索病變D脊髓側(cè)索病變 基底節(jié)病變4下列是協(xié)調(diào)評(píng)定

38、檢查,除外哪項(xiàng)? EA.指鼻試驗(yàn) B拇指對(duì)指試驗(yàn) C握拳試驗(yàn) D反彈試驗(yàn) E鐘擺試驗(yàn)5.關(guān)于協(xié)調(diào)除外哪項(xiàng): CA人體產(chǎn)生的平滑、準(zhǔn)確、有控制的運(yùn)動(dòng)能力 B包括按照一定的方向和節(jié)奏C以笨拙的、不平衡的和不準(zhǔn)確的運(yùn)動(dòng)為特點(diǎn)D適當(dāng)?shù)牧α亢退俣?E達(dá)到準(zhǔn)確的目標(biāo)6下列哪項(xiàng)不是非平衡協(xié)調(diào)檢查: CA.指鼻試驗(yàn) B.指指試驗(yàn) C.單足站立 D.拍膝試驗(yàn) E.握拳試驗(yàn)7下列哪項(xiàng)是平衡協(xié)調(diào)檢查: C A.指鼻試驗(yàn) B.指指試驗(yàn) C.單足站立 D.拍膝試驗(yàn) E.握拳試驗(yàn)8下列常見(jiàn)的協(xié)調(diào)障礙,不屬于共濟(jì)失調(diào)的是: AA.手足徐動(dòng)B震顫C輪替運(yùn)動(dòng)D辨距不良E.運(yùn)動(dòng)分律9協(xié)同運(yùn)動(dòng)的: B A兩側(cè)肢體完全相同運(yùn)動(dòng)B多組

39、肌群共同完成一個(gè)運(yùn)動(dòng)C在某些環(huán)境下出現(xiàn)的一種非隨意運(yùn)動(dòng)D反射性的肌張力增高E.以上都不是二多項(xiàng)選擇題:1.協(xié)調(diào)評(píng)定檢查有: A.旋轉(zhuǎn)試驗(yàn) B.握拳試驗(yàn) C.拇指對(duì)指試驗(yàn) D.指鼻試驗(yàn) E.拍膝試驗(yàn)2根據(jù)中樞神經(jīng)病變部位的不同,協(xié)調(diào)功能障礙可分為: ABC A.小腦共濟(jì)失調(diào) B.脊髓后索共濟(jì)失調(diào) C.基底節(jié)共濟(jì)失調(diào)D.脊髓側(cè)束共濟(jì)失調(diào) E.錐體束共濟(jì)失調(diào)3協(xié)調(diào)是指: A.人體產(chǎn)生平滑、準(zhǔn)確、有控制的運(yùn)動(dòng)能力 B.運(yùn)動(dòng)質(zhì)量 C.包括按照一定的方向和節(jié)奏 D.適當(dāng)?shù)牧α亢退俣?E.達(dá)到準(zhǔn)確的目標(biāo)第七章 肌張力的評(píng)定一、名詞解釋:1肌張力:是指在肌肉的緊張度,是被動(dòng)活動(dòng)患者的肢體或按壓肌肉時(shí)所感覺(jué)到的

40、阻力,根據(jù)身體所處的不同狀態(tài),正常的肌張力可分為靜止性肌張力、姿勢(shì)性肌張力和運(yùn)動(dòng)性肌張力。2痙攣:是肌張力增高的一種形式,是一種由牽張反射高興奮性所致的、以速度依賴的緊張性牽張反射增強(qiáng)伴腱反射逾常為特征的運(yùn)動(dòng)障礙,常由上位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷所導(dǎo)致。二、填空:1根據(jù)身體所處的不同狀態(tài),肌張力可分為、和三種。靜止性肌張力、姿勢(shì)性肌張力和運(yùn)動(dòng)性肌張力。2改良Ashworth分級(jí)法評(píng)定中:1+是,3級(jí)是,4級(jí)是。肌張力輕度增加,肌張力嚴(yán)重增高,僵直。三、問(wèn)答題1. 簡(jiǎn)述改良的Ashworth肌張力分級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。答:改良Ashworth分級(jí)法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)級(jí)別評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)0級(jí)無(wú)肌張力的增加1級(jí)肌張力略微增加:受累部分

41、被動(dòng)屈伸時(shí),在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末時(shí)呈現(xiàn)最小的阻力或出現(xiàn)突然卡住和釋放1+級(jí)肌張力輕度增加:在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍后50范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住,然后在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的后50均呈現(xiàn)最小的阻力。2級(jí)肌張力較明顯地增加:通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的大部分時(shí),肌張力均較明顯地增加,但受累部分仍能比較容易地被移動(dòng)。3級(jí)肌張力嚴(yán)重增高:被動(dòng)運(yùn)動(dòng)困難4級(jí)僵直:受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)呈現(xiàn)僵直狀態(tài),不能活動(dòng)2. 簡(jiǎn)述異常肌張力的分類及其形成原因。答:根據(jù)患者肌張力與正常肌張力的比較將肌張力異常分為:肌張力增高、低下和障礙三種情況。1肌張力增高:是指肌肉張力高于正常狀態(tài)的情況。根據(jù)狀態(tài)不同又分為肌肉痙攣和肌肉強(qiáng)直兩種。肌肉痙攣:是一種由牽張反射

42、高興奮性導(dǎo)致的、在牽伸肌肉的速度增加時(shí)痙攣的程度也增加且伴肌腱反射亢進(jìn)為特征的運(yùn)動(dòng)障礙,常由錐體系的障礙所致。肌肉強(qiáng)直:也即僵硬。它是一種主動(dòng)肌和拮抗肌肌張力同時(shí)增加的狀態(tài),無(wú)論對(duì)關(guān)節(jié)做哪個(gè)方向的被動(dòng)活動(dòng),運(yùn)動(dòng)起始時(shí)和終末時(shí)阻抗感是相同的。肌肉強(qiáng)直常由錐體外系的障礙所致。2肌張力降低:低于正常休息狀態(tài)下的肌肉張力,對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺(jué)阻力消失的狀態(tài)??梢?jiàn)于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷或周?chē)窠?jīng)的損傷。3肌張力障礙:是一種以張力損害、持續(xù)的和扭曲的不自主運(yùn)動(dòng)為特征的運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)性障礙。可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷、遺傳因素所致;還可見(jiàn)于神經(jīng)退行性疾患或代謝性疾病。3. 簡(jiǎn)述肌張力評(píng)定的目的及臨床意義。答:肌張力

43、評(píng)定的目的及臨床意義有:依據(jù)評(píng)定結(jié)果確定病變部位、病變性質(zhì),預(yù)測(cè)康復(fù)療效。根據(jù)肌張力的表現(xiàn)特點(diǎn)制定治療計(jì)劃。及時(shí)治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生。四、選擇題:一單項(xiàng)選擇題:1. 下列關(guān)于痙攣的敘述,正確的是 C A肌張力高一定是痙攣 B強(qiáng)烈的痙攣即是攣縮C.痙攣常見(jiàn)于脊髓損傷D.偏癱恢復(fù)期不出現(xiàn)痙攣 E.外界剌激可使痙攣緩解2. 按自發(fā)性肌痙攣發(fā)作頻度分級(jí)的是: B A. 神經(jīng)科分級(jí) B. Penn分級(jí) C. Ashworth分級(jí)D. Clonus分級(jí) E. 擺動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果分級(jí)3. 肌張力增高明顯,被動(dòng)活動(dòng)困難,按Ashworth分級(jí)為幾級(jí)? D A. 0級(jí) B. 1級(jí)C. 2級(jí)D. 3級(jí)E. 4級(jí)4.

44、按踝陣攣持續(xù)時(shí)間分級(jí)的是: D A. 神經(jīng)科分級(jí) B. Penn分級(jí) C. Ashworth分級(jí)D. Clonus分級(jí) E. 擺動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果分級(jí)5下列那種情況一般不會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣? A A. 脊髓灰質(zhì)炎 B. 高位脊髓損傷 C. 腦外傷后遺癥期D. 腦卒中 E. 腦性癱瘓6下列那種情況一般不會(huì)出現(xiàn)肌張力低下? E A. 腦血管意外早期 B.脊髓休克期 C.顱腦損傷的早期D. 周?chē)窠?jīng)的損傷 E.腦血管意外后遺癥期7關(guān)于Ashworth痙攣分級(jí),錯(cuò)誤的是 B A0級(jí)一無(wú)肌張力增高B1級(jí)一肌張力輕度增高,受累部分被動(dòng)屈曲或伸展時(shí)有一定的牽拉阻力C. 2級(jí)一肌張力明顯增高,但受累部分容易屈曲和伸展D3

45、級(jí)一肌張力顯著增高,被動(dòng)活動(dòng)困難 E. 4級(jí)受累部分僵硬于屈曲或伸展位8下列痙攣的特點(diǎn),除外 E A肌張力高 B運(yùn)動(dòng)遲緩 C.下肢伸肌痙攣有助于截癱患者的行走D.偏癱患者早期即應(yīng)該采用抗痙攣體位 E.多先發(fā)生弛緩性癱瘓9痙攣是由于受損后引起牽張反射興奮性增強(qiáng)導(dǎo)致骨骼肌張力升高所致。 D A植物神經(jīng)B感覺(jué)神經(jīng)C下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元E周?chē)窠?jīng)10痙攣的特征不包括: A.牽張反射異常B.腱反射異常C.速度依賴性增加D.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性增加E運(yùn)動(dòng)遲緩11肌張力增高常見(jiàn)于: 帕金森病臂叢神經(jīng)損傷腦癱小兒麻痹后遺癥E弛緩性癱瘓12上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷綜合癥的主要表現(xiàn)之一為: B A僵硬B痙攣C肌肉萎縮D麻痹E

46、震顫13鉛管樣強(qiáng)常見(jiàn)于什么疾?。?B A脊髓損傷B帕金森病C腦出血D舞蹈病E小兒麻痹后遺癥二多項(xiàng)選擇題:1.痙攣的特點(diǎn)是: ABCD A肌張力高B運(yùn)動(dòng)遲緩 C下肢伸肌痙攣有助于截癱患者的行走 D偏癱患者早期即應(yīng)該采用抗痙攣體位 E多先發(fā)生弛緩性癱瘓標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD 難度:非常難 題解:痙攣患者肌張力增高,運(yùn)動(dòng)遲緩,痙攣嚴(yán)重者甚至不能運(yùn)動(dòng)。對(duì)偏癱患者可能出現(xiàn)的痙攣應(yīng)早期采用抗痙攣體位。截癱患者兩下肢的伸肌痙攣有助于患者行走。2痙攣的特殊表現(xiàn)為: 巴賓斯基反射折刀樣反射去大腦強(qiáng)直去皮層強(qiáng)直陣攣3關(guān)于肌張力障礙,敘述正確的是: 肌肉收縮可快可慢表現(xiàn)為重復(fù)、模式化張力以可預(yù)測(cè)的形式由低到高變動(dòng)以持續(xù)

47、和扭曲的不自主運(yùn)動(dòng)為特征由中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷所致第八章 疼痛的評(píng)定一、名詞解釋:1VAS:又稱目測(cè)類比量表法。通常采用10cm長(zhǎng)的直線,按mm劃格,兩端分別表示無(wú)痛0和極痛100。被測(cè)者根據(jù)其感受程度,用筆在直線上畫(huà)出與其疼痛強(qiáng)度相符合的某點(diǎn),從無(wú)痛端到記號(hào)之間的距離即為痛覺(jué)評(píng)分分?jǐn)?shù),一般重復(fù)兩次,取平均值。VAS是目前最常用的疼痛強(qiáng)度評(píng)定方法。2壓力測(cè)痛法:用于需要對(duì)疼痛強(qiáng)度如痛閾、耐痛閾進(jìn)行評(píng)定的患者,特別適用于肌肉骨骼系統(tǒng)疼痛的評(píng)定。采用壓力測(cè)痛計(jì)進(jìn)行評(píng)定。使用壓力測(cè)痛計(jì)在患者手指關(guān)節(jié)等處逐漸施加壓力,并聽(tīng)取患者的反應(yīng)。二、填空:1疼痛是一種與實(shí)際或潛在組織損傷有關(guān)的和。 不愉快感覺(jué) 情感

48、體驗(yàn)2按疼痛持續(xù)時(shí)間為依據(jù)可將疼痛分為、和。 急性疼痛 慢性疼痛 亞急性疼痛 再發(fā)性疼痛3康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床中最常用的疼痛評(píng)定方法是、。目測(cè)類比法VAS、簡(jiǎn)化McGill疼痛問(wèn)卷法和壓力測(cè)痛法。4常用的疼痛部位評(píng)定方法是。 45區(qū)體表面積評(píng)分法三、問(wèn)答題1簡(jiǎn)述疼痛評(píng)定的目的。答:疼痛評(píng)定的目的有:確定疼痛的原因;判定疼痛的程度;提供制定治療措施的依據(jù);評(píng)價(jià)治療效果。2簡(jiǎn)述臨床常用疼痛評(píng)定方法。答:臨床常用疼痛評(píng)定方法有:疼痛部位的評(píng)定,常采用45區(qū)體表面積評(píng)分法;疼痛強(qiáng)度的評(píng)定,包括視覺(jué)模擬評(píng)級(jí)法VAS、口述分級(jí)評(píng)分法VRS、數(shù)字評(píng)分法NRS;壓力測(cè)痛法;疼痛特性的評(píng)定,常采用簡(jiǎn)化McGill疼痛問(wèn)

49、卷等。四、選擇題一單項(xiàng)選擇題:1臨床工作中常用的疼痛評(píng)定方法有以下幾種,除外 E A詞語(yǔ)定級(jí)法 B數(shù)字定級(jí)法 C目測(cè)類比定級(jí)法D綜合評(píng)定法 E患者自述法2下面關(guān)于急性疼痛的說(shuō)法中不恰當(dāng)?shù)氖?E A病程較短 B部位多數(shù)明確、固定 C原因通常是傷害性刺激D疼痛性質(zhì)往往是疾病的一個(gè)癥狀 E患者反應(yīng)往往十分消極二多項(xiàng)選擇題:1慢性疼痛的三聯(lián)征: ADE A.疼痛B.粘連C.攣縮D.睡眠E.情緒第九章 神經(jīng)電生理檢查一、名詞解釋:1.電診斷:是指電學(xué)手段診斷疾病的方法,包括診斷神經(jīng)肌肉疾病的肌電圖;神經(jīng)傳導(dǎo)和誘發(fā)電位,分別屬于記錄式電診斷和刺激記錄式電診斷。2EMG:即肌電圖,是記錄肌肉靜止和收縮時(shí)的電

50、活動(dòng)以診斷肌肉疾病的電生理學(xué)方法。廣義肌電圖還包括神經(jīng)傳導(dǎo),神經(jīng)重復(fù)電刺激等有關(guān)周?chē)窠?jīng)、神經(jīng)肌肉接頭和肌肉疾病的電診斷學(xué)。3插入電位:將肌電圖記錄針電極插入肌肉所引起的電位變化,表現(xiàn)為爆發(fā)性、成組出現(xiàn)的重復(fù)發(fā)放的高頻棘波,持續(xù)時(shí)間為幾百毫秒。正常插入活動(dòng)最一致的特征是其持續(xù)時(shí)間不超過(guò)針移動(dòng)時(shí)間。4運(yùn)動(dòng)單位電位MUP:即運(yùn)動(dòng)單位電位,MU運(yùn)動(dòng)單位是肌肉收縮的最小功能單位,其全部收縮時(shí)記錄的波形即MUP運(yùn)動(dòng)部位電位。因此MUP是單個(gè)前角細(xì)胞支配的所有肌纖維電位的總和,它包括波幅、時(shí)限、上升時(shí)限、相位等指標(biāo)。5電靜息:當(dāng)肌肉完全松弛時(shí),示波屏上無(wú)明顯電位活動(dòng),僅見(jiàn)于一根基線。6終板電位:是一種局限

51、于終板區(qū)不擴(kuò)散的單相負(fù)電位,波幅低1020V,波窄0.51ms,呈典型的嘶嘶聲。7纖顫電位:是一種雙相或三相單相電位,起始相為正相,其后緊接著為負(fù)向電位。寬度小于2 ms;幅度小于100V;頻率為120Hz。8正鋒波正相波:是一種主峰向下的正相尖波,正波后有一個(gè)平緩低矮的負(fù)波。波寬大于10 ms;幅度大于100V;頻率為10 Hz左右。9肌強(qiáng)直電位:肌肉失神經(jīng)支配時(shí),插入電位的波幅與頻率隨時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸降低,在音響器中可聽(tīng)到一種類似俯沖轟炸機(jī)的聲音,稱肌強(qiáng)直電位。10束顫電位:肌束顫的電位,有23相,寬度510 ms;幅度7001000V。11F波或F反應(yīng):刺激神經(jīng)干時(shí),運(yùn)動(dòng)纖維的興奮雙向傳導(dǎo)

52、,向近心端的傳導(dǎo)將上達(dá)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,激發(fā)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的興奮,此興奮再返回傳導(dǎo),引起同一肌肉的二次興奮,是為F波或F反應(yīng)。12M波:刺激神經(jīng)干時(shí),運(yùn)動(dòng)纖維的興奮雙向傳導(dǎo),向下傳導(dǎo)引起肌肉興奮,其電反應(yīng)稱為M波。13H反射:刺激混合神經(jīng)干而強(qiáng)度尚不足以刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)引起M反應(yīng)時(shí),即先刺激了感覺(jué)神經(jīng),興奮經(jīng)后根至脊髓前角細(xì)胞,引起前角細(xì)胞興奮,產(chǎn)生肌肉反應(yīng)M波即為H反射。二、填空:1EMG檢查的禁忌證有、。有出血傾向者易反復(fù)性系統(tǒng)性感染者。2肌電圖電極分為和。針電極表面電極。3插入電活動(dòng)主要觀察、。插入電位延長(zhǎng) 插入電位縮短 肌強(qiáng)直電位4當(dāng)肌肉完全松弛時(shí),正常情況下無(wú)任何電活動(dòng),稱為。 電靜息5肌電圖檢

53、查的是下運(yùn)動(dòng)單位的電生理狀態(tài),下運(yùn)動(dòng)單位包括、周?chē)窠?jīng)根,、神經(jīng)干、神經(jīng)支、神經(jīng)肌肉接頭和。脊髓前角細(xì)胞 神經(jīng)叢 肌纖維6肌電圖檢查步驟:觀察的電活動(dòng),放松時(shí)的電活動(dòng),輕收縮時(shí)的運(yùn)動(dòng)單位與重收縮的募集情況。 插入時(shí) 自發(fā)性7群放電位是或收縮時(shí)產(chǎn)生的一群電位。隨意 不隨意8神經(jīng)電生理檢查的范圍包含和。 周?chē)窠?jīng) 中樞神經(jīng)9最常用的肌電圖電極是。 單芯針電極10正常情況下肌肉放松時(shí)出現(xiàn)的電位為。有兩種,即和。 自發(fā)電活動(dòng) 終板電位 束顫電位11受試者最大用力時(shí)的肌電圖可以分為、。 孤立 混合 干擾型12神經(jīng)傳導(dǎo)研究一般用電極刺激和記錄。 表面電極13神經(jīng)電位又稱。 神經(jīng)電圖14神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定是研

54、究周?chē)窠?jīng)的或興奮傳導(dǎo)功能。 感覺(jué) 運(yùn)動(dòng)15感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查時(shí),有與法兩種。 逆行法 順行法16周?chē)窠?jīng)損傷分、神經(jīng)離斷。 失用 軸索離斷三、問(wèn)答題1什么是運(yùn)動(dòng)單位電位MUP?其相關(guān)參數(shù)的正常值及意義。答:1運(yùn)動(dòng)單位電位:MU運(yùn)動(dòng)單位是肌肉收縮的最小功能單位,其全部收縮時(shí)記錄的波形即MUP運(yùn)動(dòng)部位電位。因此MUP是單個(gè)前角細(xì)胞支配的所有肌纖維電位的總和,它包括上升時(shí)限、波幅、時(shí)限、相位等指標(biāo)。 2相關(guān)參數(shù)的正常值及意義:上升時(shí)限:正常500s,最好在100200s。波幅:數(shù)百微伏至幾個(gè)毫伏之間。時(shí)限:一般在515ms之間,年齡越大時(shí)限越寬,不同的肌肉也有明顯的不同。相位:正常多為三相或四相

55、,超過(guò)四相為多相,正常的肌肉中多相位在5%15%之間。2什么是纖顫電位,其病理意義?答:1纖顫電位:是一種雙相或三相單相電位,起始相為正相,其后緊接著為負(fù)向電位。寬度小于2 ms;幅度小于100V;頻率為120Hz。 2病理意義:以前認(rèn)為此系肌肉失神經(jīng)支配的特殊改變,但近年來(lái)認(rèn)識(shí)到,纖顫電位只是反映肌膜興奮性改變,可見(jiàn)于多種原因:失神經(jīng)支配,特別在神經(jīng)損傷時(shí)出現(xiàn)具有定性意義;電解質(zhì)改變;肌炎;肌纖維的破壞等。3簡(jiǎn)述EMG在臨床檢查上的意義。答:EMG在臨床檢查上的意義:5分通過(guò)EMG可以了解到:1肌肉病變是神經(jīng)源性還是肌源性損害;2神經(jīng)源性損害的部位前角、根、叢、干、末梢;3病變是活動(dòng)性還是靜

56、息性;4神經(jīng)的再生能力;5提供肌強(qiáng)直及分類的診斷和鑒別診斷依據(jù)。4簡(jiǎn)述EMG在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。答:1確定神經(jīng)系統(tǒng)有無(wú)損傷及損傷部位,主要區(qū)分神經(jīng)源性異常、肌源性異常。2作為臨床康復(fù)評(píng)定的指標(biāo)。四、選擇題:一單項(xiàng)選擇題:1運(yùn)動(dòng)單位是指 C A單個(gè)前角細(xì)胞及其軸突支配的單個(gè)肌纖維B單個(gè)前角細(xì)胞及其軸突支配的多個(gè)肌纖維C單個(gè)前角細(xì)胞及其軸突支配的全部肌纖維D多個(gè)前角細(xì)胞及其軸突支配的多個(gè)肌纖維E多個(gè)前角細(xì)胞及其軸突支配的全部肌纖維2多相電位超過(guò)多少為多相位電位增加 AA20% B15% C25% D30% E40%3神經(jīng)電生理檢查的方法包括: E A肌電圖 B神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定 C誘發(fā)電位檢查D低頻電診

57、斷 E以上都是4男性,7歲,右臀部肌注青霉素后,右足下垂1月。查體:跛行,右脛骨前肌肌力0級(jí)。推測(cè)肌電圖檢查可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)為 B A插入電位減弱B運(yùn)動(dòng)單位電位延長(zhǎng)C束顫電位D纖顫電位E長(zhǎng)時(shí)限運(yùn)動(dòng)單位電位5在肌電圖檢查中,相位大于 為多相。 B A3 B4 C5 D6 6刺激混合神經(jīng)干時(shí),隨著刺激強(qiáng)度的增加將依次出現(xiàn): A AH反射M波F波 BH反射M波H反射 CM波H反射F波DF波H反射M波 EM波F波H反射7H反射的波幅的最大值與M波振幅關(guān)系: E A50% B30% C70% D20% E100%8F波等于M波的: C A20%30% B40%50% C5%10% D30%40% E5

58、0%70%9短時(shí)限運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位的平均時(shí)限短于正常值的 B A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%10H反射與F反應(yīng)都是: B A.即時(shí)反應(yīng) B.延遲反應(yīng) C.肌肉反應(yīng) D.神經(jīng)反應(yīng) E.快速反應(yīng)11下列哪項(xiàng)不影響神經(jīng)傳導(dǎo)速度: C A溫度B年齡C體重D身高E.不同神經(jīng)和不同節(jié)段二多項(xiàng)選擇題:1神經(jīng)電生理檢查的方法包括: ABCDE A.肌電圖 B.神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定 C.各種反射檢查 D.誘發(fā)電位檢查 E.低頻電診斷2放松時(shí)的肌電圖電位有: ABCE A.終板電位 B.纖顫電位 C.正相電位 D.負(fù)相電位 E.束顫電位3輕用力時(shí)的肌電圖電位有: ABCDE A.長(zhǎng)時(shí)限電位 B

59、.短時(shí)限電位 C.高壓電位與低壓電位 D.多相電位增加 E.群放電位4肌電圖檢查中插入電活動(dòng)延長(zhǎng)主要見(jiàn)于下列哪些疾病? BC A周期性麻痹的麻痹期 B肌肉失神經(jīng)支配 C肌強(qiáng)直病D肌病 E神經(jīng)病致肌肉被結(jié)締組織代替5肌電圖檢查中插入電活動(dòng)縮短主要見(jiàn)于下列哪些疾??? ADE A周期性麻痹的麻痹期 B肌肉失神經(jīng)支配 C肌強(qiáng)直病D肌病 E神經(jīng)病致肌肉被結(jié)締組織代替6神經(jīng)傳導(dǎo)與反射檢查在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的意義。 ABCDE A確認(rèn)反射弧的存在 B能夠區(qū)分脫髓鞘性病變與軸突性病變C能確定損害的節(jié)段 D能確定神經(jīng)損傷的程度 E能確定神經(jīng)支配異常7短時(shí)限運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位見(jiàn)于。 ABCDE A.肌營(yíng)養(yǎng)不良 B.中毒性

60、與先天性肌病 C.多肌炎 D.周?chē)月楸訣.神經(jīng)恢復(fù)支配的早期8軀體感覺(jué)誘發(fā)電位異常的臨床意義有: ABCDE A.證實(shí)周?chē)窠?jīng)損害 B.證實(shí)中樞局限性損害 C.作為手術(shù)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)D.藥物毒副作用的監(jiān)測(cè) E.作為康復(fù)過(guò)程中好轉(zhuǎn)或惡化的指標(biāo)9關(guān)于視覺(jué)誘發(fā)電位檢查正確的描述是: ABCDE A.可以利用半視野刺激技術(shù)診斷一側(cè)視神經(jīng)病變 B.鑒別視交叉和前后視路的病變C.可以作為視路附近手術(shù)和低溫手術(shù)的監(jiān)護(hù)手段 D.早期發(fā)現(xiàn)視覺(jué)誘發(fā)電位異常后,停止手術(shù)可以避免視力的持久損害E.可以監(jiān)測(cè)某些藥物的毒副反應(yīng)第十章 平衡功能評(píng)定一、名詞解釋1平衡:是指人體在日?;顒?dòng)中維持自身穩(wěn)定性的能力。正常情況下,當(dāng)人

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