2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-血液內科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：6

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-血液內科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下列哪種藥物會加重帕金森病癥狀A、普拉克索B、復方左旋多巴C、氟哌啶醇D、司來吉蘭E、苯海索正確答案:C2.女性，36歲，乏力5個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未及，脾肋下5cm。RBC3.610/L，HGB92g/L，WBC19010/L，PLT29010/L。分類：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細胞0.02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。如需明確診斷，應先做的檢查是A、CTB、骨髓檢查和活檢C、B超D、血沉E、蛋白電泳

2、正確答案:B3年后患者出現發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，脾大，肋下6cm。骨髓檢查：成淋巴細胞0.79，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化的原因是A、慢粒急淋變B、急性淋巴細胞白血病C、慢粒急粒變D、慢粒急單變E、慢粒與急淋并存正確答案:A服用大量白消安后出現指（趾）關節(jié)腫痛，其原因是A、類風濕關節(jié)炎B、繼發(fā)性痛風C、中毒性關節(jié)炎D、風濕性關節(jié)炎E、白血病關節(jié)浸潤正確答案:B3.2004年4月22日，北京朝陽區(qū)一個鋼筋加工廠的16名工人，在中午吃了食堂的燉白菜后 出現嘔吐、頭昏等現象，被診斷為亞硝酸鹽中毒。人體正常的血紅蛋白中含有亞鐵離子，若誤食亞硝酸鹽，則使血紅蛋白中亞鐵離子轉化為鐵離子

3、而喪失其生理功能，臨床證明服用維生素C可以解毒，下列敘述正確的是A、中毒反應中亞硝酸鹽是還原劑B、中毒反應中鐵離子是氧化劑C、維生素C能將亞硝酸鹽氧化成硝酸鹽，使其解毒D、維生素C將鐵離子還原成亞鐵離子，使其解毒E、維生素C結合亞硝酸鹽形成沉淀物質排出體外正確答案:D后對該食堂進行調查，發(fā)現食堂采購員貪圖利益，購買廉價工業(yè)鹽，經核實，該 工業(yè)鹽中引起中毒的主要成分為A、碘B、碳酸氫鈉C、亞硝酸鈉D、氯化鈉E、硫酸鈉正確答案:C在日常生活中，含較多亞硝酸的食物有A、處于較高溫度處的菠菜、大白菜、甘藍、韭菜B、用苦井水煮過的食物C、鮮紅的豬肉D、隔夜菜和變味的剩飯E、以上食物均含有正確答案:E4.

4、女性，26歲。陣發(fā)性心慌2年，每次心慌突然發(fā)生，持續(xù)半小時至2小時不等。本次發(fā)作時心律齊，200次分，按摩頸動脈竇心律能突然減慢至正常；心電圖QRS波形態(tài)正常，P波不明顯。診斷為A、心房撲動B、竇性心動過速C、心房顫動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、陣發(fā)性室性心動過速正確答案:D5.心尖區(qū)出現Austin-Flint雜音提示有A、主動脈瓣關閉不全B、肺動脈瓣關閉不全C、二尖瓣關閉不全D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄正確答案:E6.傳染病發(fā)作屬于下列哪種感染過程的表現A、病原體被清除B、隱性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染正確答案:C7.女性，30歲，因發(fā)熱、胸痛、刺激性干咳而發(fā)現右側第

5、四前肋下滲出性胸膜炎，在積極抗結核治療的同時，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A、盡快改善病人食欲B、減少對鄰近肺組織的壓迫，有利于肺內病變吸收C、減少胸膜纖維增生、粘連，避免肺功能減損D、便于胸腔內注藥以提高局部藥物濃度E、緩解胸痛及呼吸困難正確答案:C8.男性，56歲，發(fā)作性心前區(qū)壓迫性疼痛1年余，均于活動中發(fā)生。近幾個月來每天發(fā)作34次，活動受限，休息時也有發(fā)作，持續(xù)20分鐘緩解。最可能的診斷是A、初發(fā)勞力性心絞痛B、變異型心絞痛C、穩(wěn)定型勞力性心絞痛D、不穩(wěn)定型心絞痛E、心臟神經官能癥正確答案:D9.某建筑工地工人在進餐1040分鐘后，數名工人出現頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮 膚發(fā)

6、紺、昏迷等癥狀，送醫(yī)院救治?？沙醪皆\斷為A、毒蕈中毒B、亞硝酸鹽食物中毒C、河豚魚中毒D、含氰甙植物中毒E、砷中毒正確答案:B其特效解毒劑為A、阿托品B、二巰基丙磺酸鈉C、1%美藍D、亞硝酸鈉E、維生素B正確答案:C10.女性，32歲。既往體健，1個月前出現雙下肢水腫，進行性加重，實驗室檢查發(fā)現尿蛋白(+)，血肌酐430molL。為明確診斷，首選的檢查為A、血糖B、心臟彩超C、肝功能及肝膽脾彩超D、腎臟彩超E、下腔靜脈彩超正確答案:D11.碘治療甲亢，哪一項是不適宜的A、抗甲狀腺藥物治療無效者B、甲亢手術后復發(fā)C、甲亢合并妊娠D、年齡30歲以上，病情中等度嚴重者E、單個結節(jié)伴甲狀腺功能亢進者正

7、確答案:C12.A.胸片示左下肺大片狀密度增高影，內有多個空洞，形態(tài)變化迅速B.胸片示左上肺斑片狀密度增高影，密度不均C.胸片示右上葉實變影，葉間裂下墜D.胸片示右下肺密度淺淡的斑片狀影E.胸片示雙下肺斑片狀影下述胸片符合支原體肺炎的典型表現的是正確答案:D下述胸片符合肺結核的典型表現的是正確答案:B下述胸片符合金黃色葡萄球菌感染的典型表現的是正確答案:A13.男性，65歲。突發(fā)昏迷入院，既往有糖尿病、高血壓病史20年，冠心病史5年。左側Babinski征陽性。首先考慮的診斷是A、腦血管病B、急性心肌梗死C、高滲性昏迷D、糖尿病酮癥酸中毒E、尿毒癥腦病正確答案:A最重要的輔助檢查是A、心電圖B

8、、頭顱CT平掃C、血糖D、血尿酮體E、腎功能正確答案:B治療中不正確的措施是A、控制腦水腫，降低顱內壓B、防止合并癥C、腸外營養(yǎng)D、保持呼吸道通暢E、每24小時翻身一次以防止壓瘡正確答案:E14.某鍋爐操作工人，在一個通風不良條件下，連續(xù)工作34小時，突然感到頭痛，頭暈等 癥狀?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色?？梢傻亩疚镏卸臼茿、二硫化碳B、二氧化碳C、硫化氫D、氮氧化物E、一氧化碳正確答案:E高分子化合物在燃燒過程和熱分解時主要危險是產生A、一氧化碳B、二氧化碳C、二氧化硫D、三氧化硫E、一氧化氮正確答案:A15.女性，82歲，因白內障入院手術。術前生化全項基本正常，術后半天患者極度口渴，逐漸

9、出現嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。首先伴隨的生化異常是A、高血鉀B、低血鉀C、高血鈉D、低血鈉E、高血氯正確答案:C此時的尿檢查結果最可能是A、尿糖強陽性B、尿酮體強陽性C、尿蛋白強陽性D、尿膽紅素強陽性E、尿比重1.005正確答案:A為確診最有價值的檢查是A、血乳酸B、血氣分析C、血滲透壓D、腦CTE、血肌酐正確答案:C16.下列哪項是甲型病毒性肝炎的傳播途徑A、輸血B、注射C、母嬰傳播D、糞-口途徑E、生活密切接觸正確答案:D17.男性，30歲，發(fā)熱，全身酸痛8天，按感冒治療不見好轉，3天來牙齦出血，皮膚有出血點和瘀斑，化驗Hb78g/L，WBC12.210/L，分類見原幼細胞，

10、PLT2410/L，骨髓檢查確定為急性白血病。若診斷是M2型，常見的染色體異常是A、t(15；17)B、t(11；17)C、t(9；22)D、t(8；21)E、t(8；14)正確答案:C下列支持急性粒細胞白血病的化驗是A、過氧化物酶陰性B、PAS陽性成塊或顆粒狀C、非特異性酯酶陽性，不被NaF抑制D、CD3陽性E、CD陽性正確答案:C為了尋找發(fā)熱原因，下列檢查均應立即執(zhí)行，除了A、腹部CTB、血培養(yǎng)C、胸片D、咽拭子及痰培養(yǎng)E、二便常規(guī)及培養(yǎng)正確答案:A18.患者男，47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現劇烈胸痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內容物。查體：BP95/65m

11、mHg，P76次分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無水腫。最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性胃黏膜病變C、急性肺栓塞D、急性心肌梗死E、急性腸梗阻正確答案:D最有意義的檢查項目是A、心電圖B、血尿淀粉酶C、血脂肪酶D、胃鏡E、肺增強CT正確答案:A治療上應不宜使用的藥物是A、利尿劑B、硝酸酯類藥物C、受體阻滯劑D、洋地黃類E、奧美拉唑正確答案:D若心電圖顯示為、aVF，VV導聯(lián)ST段壓低0.20.4mV，T波倒置明顯，實驗室檢查肌鈣蛋白及心肌酶升高，以下治療不合理的是A、積極行急診冠脈造影及支架植入術B、積極行溶栓治療C、給予嗎啡肌注D、硝酸酯類靜滴E、美托洛爾口服正確答案:

12、D若心電監(jiān)護出現頻發(fā)室性期前收縮，偶發(fā)室性心動過速，應給予的治療是A、利多卡因靜推后靜滴維持B、胺碘酮靜滴維持C、暫不予處置，密切監(jiān)護，必要時予電復律D、普羅帕酮口服E、他汀類藥物口服正確答案:A對該患者預防惡性心律失常發(fā)作有益的藥物是A、硝酸甘油B、美托洛爾C、阿托伐他汀D、普羅帕酮E、卡托普利正確答案:B19.患者女性，6歲，發(fā)現胸骨左緣第3、4肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫，第二心音亢進分裂。超聲心動圖最可能的發(fā)現A、右室右房肥大B、左右心室肥大C、左室左房擴大D、室間隔肥厚E、心腔無變化正確答案:B最佳手術時機A、3歲前B、學齡前C、12歲前D、出現右向左分流時E、任何年齡段正確答案:B最

13、可能的診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、肥厚型心肌病正確答案:B20.對原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的檢驗指標是A、ALPB、GGTC、AFPD、ALTE、MAO正確答案:C21.A.沙門菌B.金黃色葡萄球菌C.變形弧菌D.副溶血性弧菌E.致病性大腸埃希菌在海產品中，大量存在的致病菌是正確答案:D引起細菌性食物中毒的最常見致病菌是正確答案:A22.男性，32歲，受涼后出現高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體：右下肺叩診濁音，可聞及濕性啰音，查：WBC 12109.gifL，中性分葉92%。胸片示：右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞，最重要的進一步檢查應為A、CTB、胸

14、部X線C、纖維支氣管鏡檢查D、痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗E、血常規(guī)正確答案:D23.患者女性，70歲，5年前經過超聲心動圖診斷為擴張型心肌病，平時無癥狀。該患者應當長期服用A、地高辛B、速尿C、硝酸鹽D、螺內酯(安體舒通)E、受體阻滯藥正確答案:E24.患者女性，40歲。因慢性腹瀉半年余，伴左下腹隱痛，體查：左下腹壓痛。門診行X線鋇劑灌腸檢查，見結腸邊緣毛刺狀，結腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短，腸腔變窄呈鉛管狀，其診斷應考慮為A、潰瘍性結腸炎B、克羅恩病C、中毒性巨結腸D、結腸癌E、急性腸炎正確答案:A25.女性，35歲。全身發(fā)作性周圍關節(jié)腫痛2年余，發(fā)作時伴晨僵現象，活動后減輕，化驗RF(+)，擬診為

15、類風濕關節(jié)炎。關于RA的關節(jié)病變下列哪項不正確( )A、關節(jié)大多呈對稱分布B、外周關節(jié)受累以雙手關節(jié)為多，尤其是遠端指間關節(jié)C、發(fā)作時關節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵D、關節(jié)周圍組織常同時受累E、反復發(fā)作常致關節(jié)畸形甚至強直固定正確答案:B為減少疾病活動，控制病情進展，宜首選治療是( )A、糖皮質激素B、吲哚美辛C、硫代葡萄糖金D、甲氨蝶呤E、氯喹正確答案:D假如患者體檢發(fā)現脾肋下4cm，白細胞3.0109.gif/L，中性粒細胞30%，淋巴細胞60%，單核細胞10%，應診斷為( )A、成人Still病B、粒細胞缺乏癥C、類風濕關節(jié)炎合并脾功能亢進D、Reiter綜合征E、血沉正確答案:E26.下

16、列鈣通道拮抗劑中，哪種對心臟的負性肌力和負性頻率作用最明顯A、維拉帕米B、硝苯地平C、氨氯地平D、地爾硫E、非洛地平正確答案:A27.符合缺鐵性貧血潛伏期的化驗是A、血清鐵下降B、轉鐵蛋白下降C、轉鐵蛋白飽和度下降D、總鐵結合力下降E、血清鐵蛋白下降正確答案:B28.女，42歲。間斷發(fā)熱1個月，體溫最高40.1，最低37.5，每日午后發(fā)熱明顯，伴有四肢關節(jié)疼及顏面和前胸部皮疹，體溫正常時皮疹消失，關節(jié)疼痛可緩解。查血沉82mm/h，血WBC16.0109.gif/L，血清鐵蛋白增高，ANA（-），最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風濕關節(jié)炎C、皮肌炎D、成人Stils病E、干燥綜合征正確答

17、案:D29.確診霍亂主要依靠A、懸滴鏡檢B、便涂片，革蘭染色C、便培養(yǎng)D、便常規(guī)E、血生化檢查正確答案:B30.下列關于尿糖的說明中正確的是A、尿糖陽性肯定有血糖升高B、尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結果C、尿糖陽性肯定有腎功能損害D、尿糖陽性可診斷糖耐量異常E、Benedict（班氏）試劑只查尿中有無葡萄糖正確答案:B31.男性，60歲。因胃癌行胃大部切除，手術后第3天起高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，少量黃膿痰，左下胸痛。X線示左下肺炎伴膿腫形成。痰多次培養(yǎng)均為金黃色葡萄球菌，藥物敏感測定對苯唑西林耐藥。下列抗生素治療選擇哪一項是不妥當的A、頭孢他啶(復達欣)B、萬古霉素C、利福平D、環(huán)丙沙星E、亞胺培南正確答案:D32.腦出血與SAH主要區(qū)別的是A、頭CT出血部位B、有否糖尿病C、腦脊液改變D、有無惡心、嘔吐E、有無眩暈正確答案:A33.男性，57歲，病史：左面部發(fā)作性劇痛10年，疼痛于上頜部及右側面頰部最明顯，延伸至外眥下方，每次持續(xù)數秒鐘，講話、刷牙、進食和洗臉可誘發(fā)。查體：神經系統(tǒng)無陽性體征。診斷考慮為A、牙痛B、原發(fā)性三叉神經