2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)9

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.紅細(xì)胞沉降率正確答案:紅細(xì)胞沉降率是指紅細(xì)胞在一定條件下自然下沉的速率，簡(jiǎn)稱血沉。2.交叉配血時(shí)，“主側(cè)“習(xí)慣上代表( )。正確答案:患者血清+獻(xiàn)血員紅細(xì)胞3.CML慢性期BCR斷點(diǎn)亞區(qū)2常見(jiàn)于以下哪項(xiàng)急變類型A、原單變B、急性粒細(xì)胞白血病變C、急性淋巴細(xì)胞白血病變D、早幼變E、原紅變正確答案:B4.重復(fù)性試驗(yàn)是考查檢測(cè)方法的A、隨機(jī)誤差B、方法學(xué)誤差C、過(guò)失誤差D、系統(tǒng)誤差正確答案:A5.糖化血紅蛋白正確答案:糖化血紅蛋白指血紅蛋白鏈N末端的纈氨酸殘基與血液中

2、的己糖（主要是葡萄糖）通過(guò)一個(gè)緩慢的、不可逆的非酶促反應(yīng)形成的糖基化產(chǎn)物。它與血糖的濃度和高血糖存在的時(shí)間相關(guān)，它反映過(guò)去68周的平均血糖水平。6.網(wǎng)織紅細(xì)胞在顯微鏡下計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)計(jì)數(shù)500個(gè)紅細(xì)胞中的網(wǎng)織紅細(xì)胞。正確答案:錯(cuò)誤7.病人，男性，36歲，食海鮮12小時(shí)后，出現(xiàn)腹痛伴腹瀉，輕度乏力，體檢：T137.3，P79次分，R16次分，BP98/60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC：11.2109.gif/L，N:85%，L:15%。大便常規(guī)：RBC+/HP，WBC58個(gè)/HP，隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。為明確診斷，請(qǐng)問(wèn)還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、大便培養(yǎng)B、腸鏡C、涂片革蘭染色D、血生化檢查E、血培養(yǎng)正確答案:A如

3、果細(xì)菌培養(yǎng)后，氧化酶為陽(yáng)性，最可能的致病菌為A、葡萄球菌B、大腸埃希菌C、產(chǎn)氣莢膜梭菌D、變形桿菌E、弧菌正確答案:E8.蛋白質(zhì)占人體固體重量的百分率是A、20B、10C、90D、45正確答案:D9.脂蛋白電泳可分為四條區(qū)帶：_、_、_、_。正確答案:乳糜微粒、脂蛋白、脂蛋白、前脂蛋白10.目前在下列哪項(xiàng)細(xì)菌中發(fā)現(xiàn)了超抗原（ ）A、宋內(nèi)志賀菌B、腸集聚性大腸埃希菌C、鼠疫耶爾森菌D、假結(jié)核耶爾森菌E、腸炎沙門(mén)菌正確答案:D11.膽固醇測(cè)定試劑中的賦型膽酸鹽對(duì)血清總膽汁酸的測(cè)定有干擾，應(yīng)采取措施防止交叉污染。正確答案:正確12.惡性淋巴瘤正確答案:惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的淋巴

4、細(xì)胞或組織細(xì)胞的惡性腫瘤，主要包括霍奇金病及費(fèi)霍奇金病兩大類。13.什么是變態(tài)反應(yīng)?正確答案:變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體受某種抗原物質(zhì)刺激后產(chǎn)生的異?；虿±硇悦庖叻磻?yīng)，并導(dǎo)致組織損傷或功能障礙，也稱為超敏反應(yīng)。14.關(guān)于直接Coombs試驗(yàn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的為A、可用于自身免疫性溶血性貧血的檢測(cè)B、可用于新生兒溶血檢測(cè)C、可作半定量分析D、可定性檢測(cè)E、檢測(cè)血清中游離的不完全抗體正確答案:E15.屬于酸性染料的是A、蘇木素B、天青C、伊紅D、亞甲藍(lán)E、甲紫正確答案:C16.殺滅或消除物體中病原菌的過(guò)程，稱作A、滅菌B、消毒C、除菌D、無(wú)菌正確答案:B17.正常成人骨髓象中原始紅細(xì)胞+早幼紅細(xì)胞不應(yīng)超過(guò)A、10

5、%B、2%C、20%D、5%E、7%正確答案:D18.病人，男性，50歲，腰背疼痛半年余，牙齦出血2周。體檢：中毒貧血貌，肝肋下1cm，脾肋下剛及。檢驗(yàn)；血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.6109.gif/L，血小板56109.gif/L，尿蛋白(+)；血沉120mm/h；血鈣3.25mmol/L；IgG5.0g/L，IgA2.1g/L，IgM0.5g/L，IgD003g/L;尿本周蛋白（-）。骨骼X線檢查：L，L有楔形壓縮，多根肋骨有蟲(chóng)蝕樣破壞本患者最可能的診斷是A、多發(fā)性骨髓瘤B、慢性腎小球腎炎C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、再生障礙性貧血E、骨轉(zhuǎn)移瘤正確答案:A為明確診斷，最有意義的輔助檢查示A、促

6、甲狀旁腺激素測(cè)定B、骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)C、骨髓穿刺涂片D、AIP測(cè)定E、腎功能測(cè)定正確答案:C本例檢查結(jié)果：BUN20.5mmol/L，Cr400mol/L，AKP50u；骨髓涂片示原漿細(xì)胞+幼漿細(xì)胞為5%，漿細(xì)胞7%?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是A、IgD型多發(fā)性骨髓瘤B、IgG型多發(fā)性骨髓瘤C、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥D、輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤E、非分泌性多發(fā)性骨髓瘤正確答案:E19.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)包含A、2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈B、1條重鏈和1條輕鏈C、1條重鏈和2條輕鏈D、2條重鏈和1條輕鏈E、4條相同的肽鏈正確答案:A20.性連鎖高IgM綜合征是由于（ ）A、體液免疫功能低下B、B細(xì)胞免疫功能缺

7、陷C、T細(xì)胞缺陷D、活化T細(xì)胞CD40L突變E、白細(xì)胞黏附缺陷正確答案:D21.正常人血液pH為A、7.057.15B、7.257.35C、7.357.45D、7.457.55E、7.157.25正確答案:C22.何為電極法?表示電極法的基本公式是什么?正確答案:利用電極、電位和物質(zhì)濃度之間的關(guān)系來(lái)確定物質(zhì)含量的分析方法稱為電極法。表示電極法的基本公式是能斯特方程式。23.臨床實(shí)驗(yàn)室正確答案:臨床實(shí)驗(yàn)室為診斷、預(yù)防、治療人體疾病或評(píng)估人體健康提供信息為目的，對(duì)來(lái)自人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)或其他檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室稱為臨床實(shí)驗(yàn)室。24.

8、簡(jiǎn)述尿液檢驗(yàn)中常用的幾種防腐劑的用途和用量。正確答案: (1)甲苯或二甲苯：可用作化學(xué)檢查如尿糖、尿蛋白定量等，每100mL尿中加入甲苯12mL。(2)麝香草酚：用于尿濃縮檢查結(jié)核桿菌，每100mL尿中加入0.1g。(3)福爾馬林：用于檢查尿中有形成分，每100mL，尿中加O5mL。(4)濃鹽酸：用于檢測(cè)尿17酮類固醇、17羥皮質(zhì)類固醇、兒茶酚胺、尿素、鈣及磷酸鹽等，每100mL尿中加1mL。25.A.間接法B.雙抗體夾心法C.競(jìng)爭(zhēng)法D.捕獲法E.雙抗體夾心法、一步法抗甲型肝炎病毒IgM型抗體檢測(cè)多采用正確答案:D臨床上丙型肝炎病毒抗體檢測(cè)多采用正確答案:A該法需應(yīng)用針對(duì)抗原分子上兩個(gè)不同且空

9、間距離較遠(yuǎn)的決定簇的兩種單克隆抗體正確答案:E乙型肝炎病毒核心抗體檢測(cè)多采用正確答案:C26.不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的是A、溶血不一定要補(bǔ)體參加B、有原發(fā)性和繼發(fā)性兩型C、在血管內(nèi)引起凝集和溶血D、抗體為IgG型正確答案:C27.L-J室內(nèi)質(zhì)控圖中X2s表示A、質(zhì)控結(jié)果在此范圍內(nèi)的可能性為997B、質(zhì)控結(jié)果在此范圍內(nèi)的可能性為682C、質(zhì)控結(jié)果在此范圍內(nèi)的可能性為955D、質(zhì)控結(jié)果在此范圍內(nèi)的可能性為99正確答案:C28.測(cè)定血液葡萄糖目前有哪些方法?參考方法是哪種?正確答案:(1)鄰甲苯胺法：葡萄糖與鄰甲苯胺在強(qiáng)酸溶液中加熱，葡萄糖的醛基與鄰甲苯胺縮合成葡萄糖基胺，后者脫水生成席

10、夫氏(Schiff)堿，再經(jīng)結(jié)構(gòu)重排列，生成有色化合物，吸收峰在630nm。本法操作簡(jiǎn)單，無(wú)須制備血濾液，血液中基本上無(wú)其他物質(zhì)干擾本法。(2)葡萄糖氧化酶法：葡萄糖氧化酶能催化葡萄糖氧化成葡萄糖酸，并產(chǎn)生一分子過(guò)氧化氫。在過(guò)氧化物酶和色原性氧受體(如聯(lián)太茴香胺、4氨基安替匹林偶聯(lián)酚)的存在下，過(guò)氧化氫分解，釋放出初生態(tài)氧，氧化色素原，生成有色化合物。此法特異性高，操作簡(jiǎn)便，結(jié)果可靠，但較難獲得實(shí)用的酶。(3)血清葡萄糖己糖激酶法：在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP發(fā)生磷酸化反應(yīng)，生成葡萄糖-6-磷酸與ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫，生成6-磷酸葡萄糖酸，同時(shí)使NADP還原成NA

11、DPH。NADPH的生成速率與葡萄糖濃度成正比，在波長(zhǎng)340nm下監(jiān)測(cè)吸光度升高速率，計(jì)算出血清中葡萄糖濃度。此法的特異性比萄糖氧化酶法更高，是目前公認(rèn)的測(cè)定血糖的參考方法。29.簡(jiǎn)述血沉測(cè)定的方法學(xué)評(píng)價(jià)。正確答案:血沉測(cè)定的方法有：手工法包括魏氏法、潘氏法等：魏氏法簡(jiǎn)便實(shí)用，ICSH推薦為血沉測(cè)定的參比方法；潘氏法與魏氏法測(cè)定相關(guān)性較好，采用手指采血，用血量少，尤其適用于兒童，但易混入組織液，目前已很少使用。手工法只能測(cè)定血沉某個(gè)時(shí)刻的最終結(jié)果，特異性差，其應(yīng)用有很大的局限性。血沉儀可動(dòng)態(tài)記錄整個(gè)血沉過(guò)程的變化，描繪出紅細(xì)胞沉降的曲線，反映了不同疾病或疾病不同階段，血沉3個(gè)沉降階段所存在的差異，為臨床分析血沉測(cè)定結(jié)果提供了新的手段。30.A.反向間接凝集試驗(yàn)B.Coombs試驗(yàn)C.間接凝集抑制試驗(yàn)D.正向間接凝集試驗(yàn)E.協(xié)同凝集試驗(yàn)抗原致敏載體檢測(cè)抗體的試驗(yàn)是正確答案:D以金黃色葡萄球菌A蛋白作為載體的試驗(yàn)是正確答案:E檢測(cè)抗紅細(xì)胞不完全抗體的試驗(yàn)是正確答案:B抗體致敏載體檢測(cè)抗原的試驗(yàn)是正確答案:A31.免疫球蛋白正確答案:免疫球蛋白免疫球蛋白是B細(xì)胞經(jīng)抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞后所產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，執(zhí)行體液免疫功能。32.下列CD