第3周-水溶性維生素課件

1、水溶性維生素中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)學(xué)系 馬 靜 教授水溶性維生素中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)學(xué)系 硫胺素 （維生素B1、抗神經(jīng)炎素） 硫胺素 （維生素B1、抗神經(jīng)炎素）硫胺素的理化性質(zhì)硫胺素（thiamine）是由一個(gè)嘧啶結(jié)構(gòu)通過一個(gè)亞甲基連接在一個(gè)噻唑環(huán)上所組成，其分子中含有氨基和硫元素白色結(jié)晶，易溶于水在堿溶液中對熱不穩(wěn)定易被一些化學(xué)物質(zhì)分解破壞（硫胺素酶、單寧、咖啡酸等）硫胺素的理化性質(zhì)硫胺素（thiamine）是由一個(gè)嘧啶結(jié)構(gòu)通第3周-水溶性維生素課件硫胺素的體內(nèi)分布 1、成人體內(nèi)含量25-30mg，50在肌肉，心、肝、腎、腦含量較高 2、體內(nèi)硫胺素80以焦磷酸硫胺素（thiamin p

2、yrophosphate , TPP）的形式儲存，10為三磷酸硫胺素（thiamin triphosphate, TTP），其它為單磷酸硫胺素（thiamin monophosphate, TMP） 硫胺素的體內(nèi)分布 1、成人體內(nèi)含量25-30mg，50在硫胺素的生理功能 1、輔酶功能：構(gòu)成維持體內(nèi)正常代謝（-酮酸脫氫酶體系、轉(zhuǎn)酮醇酶）酶的輔酶 2、非輔酶功能：抑制膽堿酯酶的活性，促進(jìn)胃腸蠕動 硫胺素的生理功能 硫胺素缺乏缺乏：腳氣病 干性-神經(jīng)炎為主 濕性-心臟癥狀為主 混合型缺乏原因：攝入不足硫胺素缺乏缺乏：腳氣病第3周-水溶性維生素課件第3周-水溶性維生素課件硫胺素營養(yǎng)水平鑒定膳食調(diào)查負(fù)

3、荷試驗(yàn)：200 g為正常硫胺素/肌酐：66為正常全日（24h）尿硫胺素排出量： 150 g為正常紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮酶活性系數(shù)（ETK-TPP效應(yīng)）： 15為不足，25為缺乏硫胺素營養(yǎng)水平鑒定膳食調(diào)查硫胺素的參考攝入量需要量：4.18MJ(1000kcal)/0.50.6mgRNI：男 1.4mg/d 女 1.3mg/dUL：50mg/d硫胺素的參考攝入量需要量：4.18MJ(1000kcal)/主要食物來源及RNI 未精制的谷類食物：主要來源 瘦肉及內(nèi)臟： 豐富 豆類、種子、堅(jiān)果：良好來源主要食物來源及RNI核黃素（維生素B2）核黃素（riboflavin）：化學(xué)名7,8二甲基-10-(1-D核糖酰)

4、異咯嗪。 呈黃色并有高度熒光，溶解度低 堿性、紫外光易破壞核黃素（維生素B2）核黃素（riboflavin）：化學(xué)名7第3周-水溶性維生素課件核黃素的存在形式 黃素腺嘌呤二核苷酸（FAD） 黃素單核苷酸（FMN） 黃素蛋白（flavoprotein） FMN占6095 FAD占 522分布在肝、腎、心，腦中含量穩(wěn)定 核黃素的存在形式 黃素腺嘌呤二核苷酸（FAD）核黃素的生理功能 以輔酶形式參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng)： 1、參與體內(nèi)生物氧化和能量生成 2、FAD和FMN參與色氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)闊熕岷虰6轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿徇炼嗳┑倪^程 3、其他功能： FAD作為谷胱甘肽還原酶的輔酶； FAD與細(xì)胞色素P450結(jié)合，參與

5、藥物代謝 核黃素的生理功能 以輔酶形式參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng)：核黃素缺乏缺乏：口角炎，唇炎，舌炎，陰囊皮炎，眼部癥狀，繼發(fā)性貧血過量：未見有報(bào)道核黃素缺乏缺乏：口角炎，唇炎，舌炎，陰囊皮炎，眼部癥狀，繼發(fā)核黃素營養(yǎng)水平鑒定膳食調(diào)查負(fù)荷試驗(yàn)：1300 g為正常尿核黃素/肌酐 ： 80 g/g為正常核黃素營養(yǎng)水平鑒定膳食調(diào)查核黃素營養(yǎng)水平鑒定紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)（AC或EGRAC，加入與不加入FAD時(shí)谷胱甘肽還原酶活性的比值）：1.5為缺乏G-6-PD缺乏病人不能使用此方法核黃素營養(yǎng)水平鑒定紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)（AC或EGR核黃素的食物來源 廣泛存在于動植物食物中， 動物性食物是良好

6、來源 蛋、奶類：豐富 谷類、蔬菜：我國居民主要來源核黃素的食物來源 核黃素的來源與供給量需要量：4.18MJ(1000kcal)/0.4 0.5mgRNI： 4.18MJ(1000kcal)/0.6mg 成人 男：1.4mg/d 女：1.2mg/d核黃素的來源與供給量需要量：4.18MJ(1000kcal)葉酸化學(xué)名：喋酰谷胺酸（Pteroylglutamin acid, PGA或 pteGlu）英文名：folic acid, folate, folates, folacin淡黃色結(jié)晶粉末，對熱、光、酸不穩(wěn)定，食物中的葉酸烹調(diào)加工后損失率達(dá)5090葉酸化學(xué)名：喋酰谷胺酸（Pteroylglut

7、amin ac葉酸的生理功能一碳單位轉(zhuǎn)移酶系的輔酶（一碳單位遞氫體） （1）參與嘌呤與嘧啶合成，繼而合成DNA和RNA （2）參與氨基酸之間的相互轉(zhuǎn)化，充當(dāng)一碳單位的載體 （3）參與血紅蛋白及重要的甲基化合物合成，如腎上腺素、膽堿、肌酸 可見，葉酸與許多重要的生化過程密切相關(guān)，直接影響核酸的合成及氨基酸的代謝，對細(xì)胞分裂、增殖及組織生長具重要作用。葉酸的生理功能一碳單位轉(zhuǎn)移酶系的輔酶（一碳單位遞氫體）葉酸缺乏缺乏原因：攝入不足，吸收利用不良，需要量增加缺乏表現(xiàn)（1）巨幼紅細(xì)胞貧血（2）對孕婦和胎兒的影響：早產(chǎn)、流產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)窒息、神經(jīng)管缺損（neural tube defect, NTD），脊

8、柱裂（spina bifida）、無腦兒（ anencephaly）（3）高同型半胱氨酸血癥葉酸缺乏缺乏原因：攝入不足，吸收利用不良，需要量增加葉酸同型半胱氨酸是必需氨基酸蛋氨酸在體內(nèi)代謝過程中生成的中間代謝產(chǎn)物，它在體內(nèi)的進(jìn)一步代謝有兩條途徑：一是再甲基化生成蛋氨酸，這一過程需要蛋氨酸合成酶（Methionine synthase, MS）的催化，VitB12是該酶的輔酶，四氫葉酸經(jīng)亞甲基四氫葉酸還原酶（Methylenetrahydrofolate reductase，MTHFR）催化生成的N5甲基四氫葉酸是該反應(yīng)的甲基供體；另一條途徑是轉(zhuǎn)硫化反應(yīng)，在胱硫醚合成酶（Cystathionin

9、e beta synthase，CBS）的催化作用下，同型半胱氨酸與絲氨酸縮合成為胱硫醚，進(jìn)而分解為半胱氨酸和丁酮，兩步反應(yīng)都需要VitB6參與 SAM：S腺苷蛋氨酸， SAH：S腺苷同型半胱氨酸， CBS：胱硫醚合成酶，MS：蛋氨酸合成酶， MTHFR：亞甲基四氫葉酸還原酶 THF：四氫葉酸。葉酸 SAM：S腺苷蛋氨酸， SAH：S腺苷同型半胱氨葉酸的吸收與代謝多谷氨酸結(jié)合形式單谷氨酸結(jié)合形式膳食中總?cè)~酸的吸收率為70二氫葉酸四氫葉酸肝臟儲存葡萄糖、維生素C、鋅可促進(jìn)葉酸吸收藥物影響葉酸的吸收和利用葉酸的吸收與代謝多谷氨酸結(jié)合形式單谷氨酸結(jié)合形式葉酸過量一般不會引起中毒大劑量攝入可引起以下情

10、況（1）干擾抗驚厥藥物的作用（2）影響鋅的吸收（3）掩蓋維生素B12缺乏的早期表現(xiàn)，而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損害葉酸過量一般不會引起中毒葉酸營養(yǎng)狀況評價(jià)血清葉酸含量：正常值 11.3-36.3nmol/L（5-16ng/ml），6.8 nmol/L（3ng/ml）為缺乏紅細(xì)胞葉酸含量： 318 nmol/L（140ng/ml）為缺乏血漿同型半胱氨酸含量： 16 mol/L為正常尿嘧啶脫氧核苷抑制試驗(yàn)葉酸營養(yǎng)狀況評價(jià)血清葉酸含量：正常值 11.3-36.3nm葉酸營養(yǎng)狀況評價(jià)組氨酸負(fù)荷試驗(yàn)：口服負(fù)荷劑量18或24小時(shí)尿中亞胺甲基谷氨酸（formiminoglutamic acid, FIGLU），葉酸缺

11、乏時(shí)排出量增加，組氨酸由于缺乏一碳單位的傳遞體而不能轉(zhuǎn)化為谷氨酸正常：5-20mg葉酸缺乏時(shí)排出量增加510倍葉酸營養(yǎng)狀況評價(jià)組氨酸負(fù)荷試驗(yàn)：口服負(fù)荷劑量18或24小時(shí)尿葉酸來源和需要量膳食攝入量以葉酸當(dāng)量（ dietary folate equivalent , DFE ）表示DFE （ g）= 膳食葉酸（ g）（1.7葉酸補(bǔ)充劑 g）RNI：成人 400 gDFE/dRNI：成人、孕婦、乳母1000 gDFE/d兒童及青少年根據(jù)體重適當(dāng)降低葉酸來源和需要量膳食攝入量以葉酸當(dāng)量（ dietary fo葉酸來源和需要量廣泛存在于各種 動植物食物中葉酸來源和需要量富含葉酸的食物豬肝 236 g/

12、100g豬腎 50 g/100g雞蛋 75 g/100g豌豆 83 g/100g菠菜 347 g/100g富含葉酸的食物豬肝 236 g/100g維生素C（抗壞血酸）維生素C（抗壞血酸）維生素C（抗壞血酸）維生素C（ascorbic acid, ascorbate）是一種含有6個(gè)碳原子的酸性多羥化合物，一種很強(qiáng)的還原劑溶于水耐酸不耐堿遇熱或與銅、鐵共存時(shí)易被破壞維生素C（抗壞血酸）維生素C（ascorbic acid, 化學(xué)結(jié)構(gòu)與性質(zhì) 含6碳的-酮基內(nèi)酯 的弱酸 易失去電子，是很好的電子 供體，強(qiáng)還原劑 在酸性條件下穩(wěn)定， 鹼性環(huán)境及Cu2+下易氧化化學(xué)結(jié)構(gòu)與性質(zhì) 維生素C的生理功能參與羥化反

13、應(yīng)： （1）促進(jìn)膠元合成；（2）促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)合成；（3）促進(jìn)類固醇羥化；（4）促進(jìn)有機(jī)藥物或毒物解毒還原作用： （1）促進(jìn)抗體形成； （2）促進(jìn)鐵吸收； （3）促進(jìn)四氫葉酸形成；（4）維持巰基酶的活性；（5）清除自由基其他作用維生素C的生理功能參與羥化反應(yīng)： （1）促進(jìn)膠元合成；（2）維生素C缺乏與過量缺乏：壞血病 毛細(xì)血管脆性增加-出血癥狀 膠原合成- 骨化不正常、傷口愈合延遲 過量：草酸性結(jié)石 影響胚胎發(fā)育維生素C缺乏與過量缺乏：壞血病維生素C的吸收與代謝小腸吸收，隨著攝入量增加而吸收率下降分布在體內(nèi)所有水溶性結(jié)構(gòu)中，最高儲存峰值為3000mg由尿排出：分解成草酸與硫酸結(jié)合或直接排出維生素

14、C的吸收與代謝小腸吸收，隨著攝入量增加而吸收率下降維生素C營養(yǎng)水平鑒定血漿維生素C濃度 ：4.0mg/L為正常；2.0-3.9mg/L為不足；2mg/L為缺乏白細(xì)胞維生素C濃度： 2g/108為不足負(fù)荷試驗(yàn)： 13mg為充裕尿還原型抗壞血酸/肌酐維生素C營養(yǎng)水平鑒定血漿維生素C濃度 ：4.0mg/L為正維生素C的需要量與食物來源來源：新鮮蔬菜和水果RNI：成人 100mg/d維生素C的需要量與食物來源來源：新鮮蔬菜和水果維生素B6吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺 維生素B6吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺 結(jié)構(gòu)與性質(zhì) 吡哆醛（PL）以三種天然形式存在 吡哆醇（PN） 吡哆胺（PM） 第五位磷酸化，其活性輔基形式是

15、5-磷酸吡哆醛（5-pyridoxal phosphate，PLP） 性質(zhì)：酸性環(huán)境穩(wěn)定，鹼性環(huán)境不穩(wěn)定 各種形式對光敏感結(jié)構(gòu)與性質(zhì)第3周-水溶性維生素課件生理功能主要以磷酸吡多醛（PLP）的形式參與近百種酶的反應(yīng)1、參與氨基酸的代謝轉(zhuǎn)氨酶和脫羧酶的輔酶，參與蛋白質(zhì)的代謝轉(zhuǎn)硫化作用：同型半胱氨酸到半胱氨酸的轉(zhuǎn)硫化作用2、參與糖原與脂肪的代謝磷酸化酶的輔助因子，參與肝糖原與肌糖原的分解參與-氨基-酮戊酸合成亞油酸、花生四烯酸、膽固醇合成及轉(zhuǎn)運(yùn)生理功能主要以磷酸吡多醛（PLP）的形式參與近百種酶的反應(yīng)生理功能3、一碳單位代謝：PLP是絲氨酸羥甲基轉(zhuǎn)移酶的輔酶 巨幼紅細(xì)胞貧血、免疫功能受損4、煙酸的

16、形成5、一些神經(jīng)遞質(zhì)合成的酶促反應(yīng)的輔酶6、降低同型半胱氨酸生理功能3、一碳單位代謝：PLP是絲氨酸羥甲基轉(zhuǎn)移酶的輔酶 Pathways of homocysteine and methionine metabolism. Pathways of homocystei缺乏癥與過量缺乏：單純?nèi)狈币?，常伴有多種B族維生素?cái)z入不足的 表現(xiàn) 1、脂溢性皮炎 2、幼兒：煩燥、抽搐和驚厥 3、小細(xì)胞性貧血毒性： 經(jīng)食物：無毒 補(bǔ)充品補(bǔ)給，產(chǎn)生嚴(yán)重副作用 感覺神經(jīng)疾患 皮膚損傷缺乏癥與過量缺乏：單純?nèi)狈币?，常伴有多種B族維生素?cái)z入不足營養(yǎng)況評價(jià)1、血漿PLP：20nmol/L2、紅細(xì)胞天門冬氨酸（AST

17、）和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）活力系數(shù)：建議AST的AC值 1.6；ALT的AC值 1.25 為正常 3、尿中色氨酸降解產(chǎn)物水平：給予2g色氨酸口服劑量后24小時(shí)黃尿酸排出20nmol/L維生素B6的需要量1、生物利用率2、營養(yǎng)素或藥物的相互作用AI：18 1.2mg/d 50 1.5 mg/dUL ： 兒童 50mg/d 成人 100mg/d維生素B6的需要量1、生物利用率食物來源 AI 廣泛存在于各種食物中 植物：PN，PM 動物：PL 良好來源：肉類、肝臟、豆類 食物來源 AI 廣泛維生素B12（鈷胺素）維生素B12（鈷胺素）維生素B12的理化性質(zhì)維生素B12：又稱氰鈷胺素（cyanocob

18、alamin） 或鈷胺素（cobalamin）紅色結(jié)晶，強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、強(qiáng)光、熱易被破壞。快速高溫消毒損失較小 維生素B12的理化性質(zhì)維生素B12：又稱氰鈷胺素（cyano維生素B12的生理功能作為甲基丙二酰輔酶A異構(gòu)酶的輔酶參與甲基丙二酸琥珀酸的異構(gòu)化反應(yīng)參與蛋氨酸合成酶的輔酶參與同型半胱氨酸甲基化轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍彼?維生素B12的生理功能作為甲基丙二酰輔酶A異構(gòu)酶的輔酶參與甲維生素B12缺乏與過量缺乏原因：吸收不良，素食缺乏表現(xiàn)：巨幼紅細(xì)胞貧血 高同型半胱氨酸血癥 認(rèn)知功能受損過量：口服100g未見中毒反應(yīng)維生素B12缺乏與過量缺乏原因：吸收不良，素食維生素B12吸收與代謝維生素B12IF維生素B1

19、2IF混合物回腸部被吸收，最大吸收量 5g/d維生素B12運(yùn)輸?shù)鞍捉?jīng)腸肝循環(huán)對其穩(wěn)定和重復(fù)利用十分重要維生素B12吸收與代謝維生素B12IF維生素B12IF維生素B12營養(yǎng)評價(jià)血清全轉(zhuǎn)鈷胺素II（holo Tc II） 29.6 pmol/L(40pg/ml)為維生素B12的負(fù)平衡血清全結(jié)合咕啉 110 pmol/L(150pg/ml)，肝儲備不足脫氧鳥嘧啶抑制試驗(yàn)血清濃度：1.1 pmol/L為維生素B12缺乏血清同型半胱氨酸及甲基丙二醛：維生素B12缺乏時(shí)兩者含量增高維生素B12營養(yǎng)評價(jià)血清全轉(zhuǎn)鈷胺素II（holo Tc II維生素B12的需要量和食物來源成人最低需要量 0.1g/dFAO

20、/WHO推薦：1g/d我國提出AI：2.4g/d食物來源：主要來源于動物性食物，肉、內(nèi)臟、魚、禽、貝殼等植物性食物不含B12維生素B12的需要量和食物來源成人最低需要量 0.1g/d煙酸維生素PP尼克酸（niacin, nicotinic acid）抗賴皮病因子煙酸維生素PP煙酸的性質(zhì)煙酸：無色晶體，味苦煙酰胺：白色粉末 性質(zhì)穩(wěn)定，酸、堿、光、熱、氧條件下不易被破壞 小腸吸收，肝內(nèi)轉(zhuǎn)化。 煙酸主要以輔酶形式存在于體內(nèi)各組織中煙酸的性質(zhì)煙酸：無色晶體，味苦煙酸的生理功能構(gòu)成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（輔酶I，NAD，CoI）和煙酰胺腺嘌呤二核苷磷酸（輔酶II，NADP，CoII）葡萄糖耐量因子（glu

21、cose tolerance factor，GTF）的組成成分保護(hù)心血管（煙酸有擴(kuò)張血管作用）煙酸的生理功能構(gòu)成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（輔酶I，NAD，C煙酸缺乏和過量缺乏：賴皮病，“3D”癥狀 皮炎（dermatitis） 腹瀉（diarrhea） 癡呆（dementia） 體重減輕，易疲勞，失眠，記憶力下降 過量：血管擴(kuò)張 煙酸缺乏和過量缺乏：賴皮病，“3D”癥狀煙酸缺乏的原因玉米中的煙酸為結(jié)合型不能被人體吸收利用色氨酸含量低預(yù)防： 1. 堿處理玉米，將結(jié)合型 煙酸水解為游離型煙酸 2. 改良玉米 煙酸缺乏的原因玉米中的煙酸為結(jié)合型不能被人體吸收利用煙酸營養(yǎng)水平鑒定負(fù)荷試驗(yàn)：2 mg為缺乏，

22、 2.0-2.9 mg為不足， 3.0-3.9 mg為正常尿中2-吡碇酮/N-甲基酰胺比值： 1.3-4.0為正常 1.3 為潛在缺乏克肌酐煙酸排出量(mg/g)：0.5為缺乏，0.5-1.59為不足， 1.6-4.2為正常NAD/NADP比值： 1為缺乏煙酸營養(yǎng)水平鑒定負(fù)荷試驗(yàn)：2 mg為缺乏， 2.0-2.9煙酸的需要量煙酸當(dāng)量(niacin equivalence, NE) = 煙酸(mg)+1/60色氨酸(mg)RNI： 成人 男 14 mgNE 女 13 mgNEUL 35 mgNE煙酸的需要量煙酸當(dāng)量(niacin equivalence,煙酸的食物來源 廣泛存在于動植物食物中，

23、植物性食物主要是煙酸 動物性食物以煙酰胺為主 肝腎畜魚、堅(jiān)果：豐富 谷類、蔬菜：我國居民主要來源煙酸的食物來源 泛酸遍多酸（pantothenic acid）Vit B5泛酸遍多酸（pantothenic acid）泛酸由2，4-二羥基-3，3-二甲基丁酸與-丙氨酸用酰胺鍵連接構(gòu)成。在動植物中廣泛分布，故名泛酸。淺黃色粘稠油狀物，能溶于水、醋酸乙酯、冰醋酸等，略溶于乙醚、戊醇，幾乎不溶于苯、氯仿，具有右旋光性。對酸、堿和熱都不穩(wěn)定。泛酸由2，4-二羥基-3，3-二甲基丁酸與-丙氨酸用酰胺鍵泛酸的生理功能泛酸的活性形式是輔酶A（coenzymeA，CoA），CoA是生物體內(nèi)?；妮d體，參與丙酮酸和脂肪酸的氧化。重要的?；鵆oA有乙酰CoA和脂肪酰CoA。在全部已知食物中都含有泛酸。動物缺乏泛酸生長不良，發(fā)生皮炎、腎臟損傷、貧血等。泛酸的生理功能泛酸的活性形式是輔酶A（coenzymeA，C膽堿的需要量與食物來源AI：5.0mg/d（成年男女）孕婦： 6.0mg/d 乳母：7.0mg/d 廣泛存在于各種食物中肉類（心、肝、腎）蘑菇、雞蛋、堅(jiān)果、大豆、小麥、蔬菜、水果膽堿的需要量與食物來源AI：5.0mg/d（成年男女）生物素（biotin）維生素 H 或輔酶R等8種異構(gòu)體，