主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件

1、主動脈疾病的微創(chuàng)治療主動脈疾病的微創(chuàng)治療主動脈解剖主動脈起于左心室,止于雙側(cè)髂總動脈升主動脈主動脈弓降主動脈胸主動脈腹主動脈安管結(jié)合主動脈根降主動脈主動肺主動所腎動脈下主動脈解剖主動脈疾病狹窄擴(kuò)張構(gòu)主動脈主動脈縮窄主動脈疾病主動脈疾病主動脈畸形(縮窄等)主動脈夾層(真腔狹窄、假腔擴(kuò)張)主動脈瘤(真性擴(kuò)張、假性擴(kuò)張)主動脈疾病主動脈瘤1947年12月,愛因斯坦因胃潰瘍手術(shù)時,發(fā)現(xiàn)有腹主動脈瘤1955年4月12日,在上廁所時倒在地上。4月15日愛因斯坦感覺腹部劇痛,住進(jìn)了普林斯頓醫(yī)院。診斷為“腹主動脈瘤破裂”,并指出唯一的搶救方法是開刀但愛因斯坦拒絕了手術(shù)治療,1954月18日凌晨,愛因斯主動脈瘤

2、1971年4月29日1977年11月30日李四光吳有訓(xùn)A李光地質(zhì)學(xué)笑有訓(xùn)物理學(xué)家一AA1y一九七人民部政kH:20J,149.4-31971年4月29日主動脈瘤定義( abdominal aorticaneurysm):各種原因造成的腹主動脈管壁局部薄弱,張力減退后產(chǎn)生的永久性、局限性擴(kuò)張或膨出直徑正常直徑的50%胸主動脈胸主動腎動脈主動脈主動脈瘤流行病學(xué)發(fā)病率占所有動脈瘤的第一位男性(60歲):4%9%女性(60)歲):1%瘤體直徑5cm在男性中占0.5%乎所有動脈瘤破裂均發(fā)生于65歲以上男破裂,死亡率高達(dá)50%-80%流行病學(xué)自然病程AAA的自然進(jìn)程:擴(kuò)張和破裂0%以上的小動脈瘤都會增長增

3、長方式是不可預(yù)見,而且斷斷續(xù)續(xù)的(例如,停止-發(fā)展)過去的增長不能預(yù)計未來的增長50%病人由于其他原因死亡(大部為心血管疾病)50%病人死于動脈瘤破裂自然病程破裂風(fēng)險破裂危險的估計(每年)4.0-54cm0.6%65.5-64cm10%6.5-6.9cm19%7.0-79cm35o88.0 cm51瘤體增長率的估計64cm0.2-0.4cm4-5cm02-0.5cm5cm0.3-0.7cm破裂風(fēng)險主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾

4、病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件

5、主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共66張課件主動脈疾病的微創(chuàng)治療共6