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十病室6月護(hù)師考試試卷您的姓名:[填空題]*_________________________________1關(guān)于體溫單填寫要求,錯(cuò)誤的是:(單選題)[單選題]*A.轉(zhuǎn)科病人連測(cè)3天體溫正常后改測(cè)一天一次B.物理降溫30分鐘后測(cè)量體溫以紅圈表示C.體溫正常每日15:00測(cè)量1次D.我院規(guī)定患者體溫≥39.5℃時(shí)每4小時(shí)測(cè)量一次【正確答案】2關(guān)于體溫單底欄大便記錄描述錯(cuò)誤的是:(單選題)[單選題]*A、每24小時(shí)填寫一次B、人工肛門用☆表示C、1,2/E表示灌腸前有2次大便,灌腸后又排便1次【正確答案】D、※表示大便失禁3因搶救急?;颊?,在搶救結(jié)束后(),醫(yī)師和護(hù)士按規(guī)定時(shí)間、方法據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救記錄并簽名。(單選題)[單選題]*A.4小時(shí)內(nèi)B.1小時(shí)內(nèi)C.2小時(shí)內(nèi)D.6小時(shí)內(nèi)【正確答案】4護(hù)士每天執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑的輸液卡、治療單等,由執(zhí)行護(hù)士簽名,不歸入病歷,保存()。(單選題)[單選題]*A.1個(gè)月C、3個(gè)月【正確答案】D.6個(gè)月E.1年5一般情況下,護(hù)士不得執(zhí)行醫(yī)師的()。(單選題)[單選題]*A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.備用醫(yī)囑D.口頭醫(yī)囑【正確答案】6護(hù)理文書書寫要求描述錯(cuò)誤的有:(單選題)[單選題]*A、客觀,真實(shí)、及時(shí)、完整,規(guī)范B、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C、已完成錄入打印并簽名的護(hù)理文書,不得修改D、醫(yī)學(xué)術(shù)語描述準(zhǔn)確E、書寫要生動(dòng)形象【正確答案】7關(guān)于記錄出入水量的描述不準(zhǔn)確的有()(單選題)[單選題]*A、出入量包括輸液量、喂食量、嘔吐、灌腸量、透析量等B、16小時(shí)20分鐘記錄為16小時(shí)C、20小時(shí)40分鐘記錄為20小時(shí)【正確答案】D、每天7點(diǎn)記錄前一日24小時(shí)的出入量8符合跌倒評(píng)分高危的單項(xiàng)有:(
)(多選題)*A、病?!菊_答案】B、下肢殘疾【正確答案】C、雙目雙明【正確答案】D、70歲以上E、下肢骨折9首次護(hù)理記錄包涵的內(nèi)容為:(多選題)*A、入院方式,包括生命體征及神志【正確答案】B、護(hù)理體查的陽(yáng)性體征【正確答案】C、護(hù)理觀察重點(diǎn)【正確答案】D、跌倒≥45分,壓瘡≤12分,VTE≥5分是需采取的護(hù)理宣教措施【正確答案】10關(guān)于輸血記錄,下面描述正確的是:(多選題)*A、輸血前后需記錄生命體征、起止時(shí)間,>38℃盡量不輸血。【正確答案】B、輸血應(yīng)在取血后30分鐘內(nèi),最長(zhǎng)不超過4小時(shí)【正確答案】C、血小板和血漿應(yīng)緩慢輸入D、同種類血分次輸入應(yīng)分開記錄;有輸血反應(yīng)時(shí)及時(shí)記錄;【正確答案】異環(huán)磷酰胺引起的最嚴(yán)重的副反應(yīng)是什么?[單選題]*惡心嘔吐出血性膀胱炎【正確答案】脫發(fā)骨髓抑制心臟毒性多柔比星引起的最嚴(yán)重的副反應(yīng)是什么?[單選題]*惡心嘔吐出血性膀胱炎脫發(fā)骨髓抑制心臟毒性【正確答案】需要維持藥物濃度24小時(shí)內(nèi)不間斷完成的化療藥物是哪個(gè)?[單選題]*長(zhǎng)春新堿甲氨蝶呤【正確答案】美羅華異環(huán)磷酰胺神經(jīng)毒性,神經(jīng)麻痹較突出的化療藥物是哪個(gè)?[單選題]*長(zhǎng)春新堿【正確答案】紫杉醇5-fu順鉑羥基脲口服注意事項(xiàng)()?*一般用于降白【正確答案】需要按時(shí)口服,不可隨意停用【正確答案】觀察白細(xì)胞數(shù)【正確答案】白細(xì)胞下降過快注意有無溶解綜合征【正確答案】常見化療藥物的毒副作用有哪些?*胃腸道反應(yīng)【正確答案】心臟毒性【正確答案】肝腎功能損害【正確答案】骨髓抑制【正確答案】色素沉著、脫發(fā)【正確答案】化療藥物泌尿系統(tǒng)毒性的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?*1、化療前必須進(jìn)行腎功能檢查?!菊_答案】2、化療前和化療期間囑患者多飲水,使尿量維持在每日2000-3000ml?!菊_答案】3、觀察患者的尿量及性狀,準(zhǔn)確記錄出入量,每小時(shí)尿量在100ml以上,注意保持電解質(zhì)平衡。【正確答案】4、預(yù)防腎毒性,應(yīng)予水化和尿液堿化?!菊_答案】5、按醫(yī)囑給予強(qiáng)心利尿化療藥物過敏反應(yīng)的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?*準(zhǔn)確記錄尿量?;熐邦A(yù)先使用地塞米松、苯海拉明等藥物?!菊_答案】化療期間要嚴(yán)密觀察病情變化,若出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥,立即搶救。【正確答案】給藥期間應(yīng)進(jìn)行血壓、心率監(jiān)測(cè),做好護(hù)理記錄【正確答案】使用化療藥物出現(xiàn)惡心嘔吐的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?*按醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確給予止吐藥物?!菊_答案】保持病房干凈,整潔,無異味,減少不良刺激?!菊_答案】保持床單位及衣褲整潔?!菊_答案】給予清淡易消化的飲食,少吃多餐。【正
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