3月份靜脈輸液、輸血護(hù)理操作并發(fā)癥預(yù)防及處理考核試題

3月份靜脈輸液、輸血護(hù)理操作并發(fā)癥預(yù)防及處理考核最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是：[單選題]A過(guò)敏反應(yīng)B心臟負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)C發(fā)熱反應(yīng)D空氣栓塞【正確答案】E靜脈炎輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)的特征性癥狀是：[單選題]A咳嗽、呼吸困難B呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰【正確答案】C心慌、惡心、嘔吐D發(fā)紺、煩躁不安E胸悶、心悸伴呼吸困難靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是：[單選題]A空氣阻塞在主動(dòng)脈入口B空氣阻塞在上腔動(dòng)脈入口C空氣阻塞在肺動(dòng)脈入口【正確答案】D空氣阻塞在下腔動(dòng)脈入口E空氣阻塞在肺靜脈入口與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無(wú)關(guān)的是：[單選題]A.輸入藥物制劑不純B.藥物刺激性強(qiáng)【正確答案】C.未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則D.輸液管附著硫化物E.所輸液體制劑不純輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為：[單選題]A頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛【正確答案】B寒戰(zhàn)、高熱C呼吸困難、血壓下降D瘙癢、皮疹E少尿發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)：[單選題]A測(cè)量血壓、脈搏、呼吸B通知醫(yī)生和家屬C安慰患者、控制患者情緒D熱敷腰部，控制腰痛E停止輸血，給患者吸氧并保留余血【正確答案】下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，那一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：[單選題]A出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液B通知醫(yī)生及時(shí)處理C寒戰(zhàn)者給以保溫處理D高熱者給予物理降溫E及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物【正確答案】下列關(guān)于靜脈炎的原因錯(cuò)誤的是：[單選題]A輸液時(shí)無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格B輸入刺激性強(qiáng)的藥物C長(zhǎng)期輸入濃度高的藥物D長(zhǎng)時(shí)間靜脈留置硅膠管E輸液中針頭穿出血管【正確答案】下列哪一項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)：[單選題]A沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B局部組織腫脹、灼熱C常伴有高熱、無(wú)力等全身癥狀【正確答案】D局部伴有疼痛E局部組織發(fā)紅從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時(shí)宜：[單選題]A適當(dāng)活動(dòng)患肢B降低患肢并用硫酸鎂濕敷C制動(dòng)、抬高患肢并用硫酸鎂濕熱敷【正確答案】D生理鹽水熱敷E70％酒精濕熱敷不屬于輸血反應(yīng)的是：[單選題]A發(fā)熱反應(yīng)B過(guò)敏反應(yīng)C溶血反應(yīng)D循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E靜脈炎【正確答案】與輸液發(fā)熱反應(yīng)有關(guān)的癥狀是：A寒戰(zhàn)【正確答案】B咳嗽、呼吸困難【正確答案】C高熱D惡心、嘔吐、頭痛【正確答案】E眩暈、低血壓下列哪些屬于輸液反應(yīng)：A發(fā)熱反應(yīng)【正確答案】B過(guò)敏反應(yīng)C心臟負(fù)荷過(guò)重【正確答案】D出血傾向E靜脈炎【正確答案】哪些是靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的表現(xiàn)：A呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰B心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”【正確答案】C患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺，伴有瀕死感【正確答案】D心電圖呈心肌缺血和急性肺心病的改變【正確答案】E腰背部劇痛、四肢麻木關(guān)于靜脈炎正確的是：A沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線【正確答案】B局部紅、腫、熱、痛【正確答案】C由于長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性藥物引起【正確答案】D可輸液過(guò)程中無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格引起【正確答案】E有時(shí)伴畏寒、發(fā)熱等全身癥狀【正確答案】預(yù)防靜脈炎的方法有：A嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)【正確答案】B有計(jì)劃地更換輸液部位【正確答案】C最好選用粗大的血管注射D在不影響治療情況下，盡量選用最短、最細(xì)穿刺針【正確答案】E對(duì)血管壁有刺激性的藥物應(yīng)適當(dāng)放慢滴速【正確答案】防止輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的有效措施是：A加壓輸液時(shí)，護(hù)士要在旁看守，不能離開(kāi)【正確答案】B輸液管內(nèi)空氣要排盡【正確答案】C拔出較粗的、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管后，只需按壓針眼時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)，無(wú)需嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)D輸液導(dǎo)管連接處要緊密【正確答案】E針頭與針?biāo)ㄣ暯犹幰獢Q緊【正確答案】減輕肺水腫患者心臟負(fù)擔(dān)的措施是：A濕化瓶?jī)?nèi)加入酒精使之濃度達(dá)20%～30%【正確答案】B給予甘露醇脫水利尿C端坐位兩腿下垂【正確答案】D止血帶四肢輪扎【正確答案】E給予高流量氧氣吸入，6～8升/分防止輸血引起溶血反應(yīng)的措施是：A做好血型鑒定【正確答案】B做好交叉配血試驗(yàn)【正確答案】C嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則【正確答案】D輸血前要由兩個(gè)人認(rèn)真核對(duì)【正確答案】E避免血液加熱或劇烈震蕩【正確答案】下列哪種是導(dǎo)致輸液發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生的原因：A配液室環(huán)境沒(méi)有定期消毒，空氣潔凈度不符合要求【正確答案】B操作者無(wú)菌觀念強(qiáng)，操作過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則C輸入的溶液或藥物制劑不純【正確答案】D藥瓶瓶口松動(dòng)或有玻璃碎屑【正確答案】E反復(fù)多次穿刺橡膠塞【正確答案】關(guān)于靜脈炎的處理正確的是：A減慢輸液速度B將患肢抬高、制動(dòng)【正確答案】C停止在此部位靜脈輸液【正確答案